»ó´Ü¿©¹é
HOME Deep in Guideline
°¡À̵å¶óÀÎÀ» ÅëÇØ º» À§½Äµµ¿ª·ùÁúȯ °ü¸® Àü·«- ´ëÇѼÒÈ­±â±â´É¼ºÁúȯ¡¤¿îµ¿ÇÐȸ¡®À§½Äµµ¿ª·ùÁúȯ ÀÓ»óÁø·áÁöħ¡¯

±¹³» À§½Äµµ¿ª·ùÁúȯ(GERD) À¯º´·üÀÌ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î Áõ°¡ÇÏ´Â ¾ç»óÀ» º¸ÀÓ¿¡ µû¶ó Çа赵 Áúȯ°ü¸®ÀÇ ÁÖÃàÀÌ µÇ´Â Áø·áÁöħÀ» ¹ßÀü½ÃÅ°°í ÀÖ´Ù. ÀÌ¿¡ ´ëÇѼÒÈ­±â±â´É¼ºÁúȯ·¿îµ¿ÇÐȸ´Â 2012³â GERD ÀÓ»óÁø·áÁöħÀ» °³Á¤Çß´Ù. °³Á¤µÈ Áø·áÁöħÀº ±Ù°ÅÁß½ÉÀûÀÎ Ãø¸éÀ» °­Á¶ÇÏ°í ÀÖ°í, ÁúȯÀÇ Á¤ÀÇ¿Í Áø´Ü ºÎºÐÀ» Ãß°¡Çß´Ù. ƯÈ÷ ´ÙÇÐÁ¦ Âü¿©¸¦ ÅëÇØ ÄÁ¼¾¼­½º(consensus)¸¦ µµÃâÇÏ°í 1Â÷ºÎÅÍ 3Â÷ ÀÇ·á±â°ü±îÁö ¸ðµÎ Àû¿ëÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï Çß´Ù´Â Á¡ÀÌ Æ¯Â¡ÀÌ´Ù.

±Ç°í¼öÁØÀº °­ÇÑ ±Ç°í¿Í ¾àÇÑ ±Ç°í·Î ³ª´³´Ù. °­ÇÑ ±Ç°í´Â À§Çè´ëºñ ÇýÅÃÀÌ Å©°í ´ëºÎºÐ È¿°ú°¡ ÀÖÀ¸¸ç Ãß°¡ÀûÀÎ ±Ù°Å°¡ Àû¿ëµÇµµ ¹Ù²îÁö ¾Ê´Â ³»¿ë, ¾àÇÑ ±Ç°í´Â ÇýÅôëºñ À§Çèµµ°¡ Ŭ ¼ö ÀÖ°í ÇÑÁ¤µÈ »óȲ¿¡¼­¸¸ È¿°ú°¡ ÀÖÀ¸¸é Ãß°¡ÀûÀÎ ±Ù°Å¿¡ ¿µÇâÀ» ¹ÞÀ» ¼ö ÀÖ´Â ³»¿ëÀ¸·Î ±¸ºÐÇß´Ù. ±Ù°Å¼öÁØÀº ±Ù°ÅÀÇ Áú¿¡ µû¶ó A, B, C·Î ³ª´³´Ù.

¡Þ Á¤ÀÇ
- GERD´Â À§ ³»¿ë¹°ÀÌ ½Äµµ·Î ¿ª·ùÇØ ºÒÆíÇÑ Áõ»óÀ» À¯¹ßÇϰųª ÀÌ·Î ÀÎÇØ ÇÕº´ÁõÀ» À¯¹ßÇÏ´Â ÁúȯÀÌ´Ù(±Ç°í¼öÁØ·±Ù°Åµî±Þ Àû¿ëºÒ°¡)

À̹ø Áø·áÁöħ¿¡ Ãß°¡µÈ GERDÀÇ Á¤ÀÇ¿¡ ´ëÇؼ­´Â Àü¹®°¡ °£ ÀÌ°ßÀÌ ¾ø´Ù. ±âº»ÀûÀ¸·Î ȯÀÚÀÇ »îÀÇ ÁúÀ» Áß½ÉÀ¸·Î GERD ¿©ºÎ¸¦ Æò°¡ÇÑ´Ù´Â °ÍÀ¸·Î ÀÌÀüÀÇ ±¹Á¦Àû ÇÕÀÇ¿¡¼­µµ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î ¾ð±ÞµÈ ÇÙ½ÉÁÖÁ¦´Ù. °¡Àå ÃÖ±ÙÀÇ ÇÕÀdz»¿ëÀº 2006³â GERD Á¤ÀÇ ¹× ºÐ·ù ¸óÆ®¸®¿Ã ÄÁ¼¾¼­½º´Ù. ¸óÆ®¸®¿Ã ÄÁ¼¾¼­½º¿¡¼­´Â À§ ³»¿ë¹°ÀÇ ¿ª·ù·Î ºÒÆíÇÑ Áõ»óÀ̳ª ÇÕº´ÁõÀ» À¯¹ßÇÏ´Â °æ¿ì·Î Á¤ÀÇÇß´Ù. Áï »îÀÇ Áú¿¡ ´ëÇÑ ºñÁßÀ» ³ô¿© ¿ª·ù Áõ»óÀÌ À־ ȯÀÚ°¡ ºÒÆíÇÔÀ» ´À³¢Áö ¾ÊÀ¸¸é GERD·Î Áø´ÜÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù´Â °ÍÀÌ´Ù.

¹Ì±¹¼ÒÈ­±âÇÐȸ, À¯·´ÅëÇÕ ¼ÒÈ­±âÇÐȸ, ¾Æ½Ã¾ÆÅÂÆò¾ç Áö¿ª ÄÁ¼¾¼­½º¿¡¼­µµ À̸¦ ±â¹ÝÀ¸·Î Á¤ÀǸ¦ Á¦½ÃÇÏ°í ÀÖ´Ù.

- ºñ¹Ì¶õ¼º ¿ª·ùÁúȯ(NERD)Àº ³»½Ã°æ°Ë»ç¿¡¼­ ½ÄµµÁ¡¸·ÀÇ ¼Õ»óÀº ¾øÀ¸¸é¼­ ºÒÆíÇÑ ¿ª·ùÁõ»óÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì·Î Á¤ÀÇÇÑ´Ù(±Ç°í¼öÁØ·±Ù°Åµî±Þ Àû¿ëºÒ°¡)

NERD´Â ÀÌÀü ÇÕÀǹ®¿¡¼­´Â ³»½Ã°æÀ½¼º ¿ª·ùÁúȯ(endoscopy-negative reflux disease)À̶ó´Â ¿ë¾î·Î Á¤ÀǵƴÙ. Àü¹ÝÀûÀ¸·Î ¿ª·ùÁõ»óÀº ÀÖÁö¸¸ ³»½Ã°æ °Ë»ç°á°ú ½Äµµ Á¡¸·ÀÇ ¼Õ»óÀÌ ¾ø´Â °æ¿ì´Ù.

À¯·´ Áø·áÁöħ¿¡¼­´Â À̸¦ ±¸Ã¼È­½ÃÄÑ À§»êºÐºñ¾ïÁ¦Á¦¸¦ Åõ¿©ÇÏÁö ¾ÊÀº »óÅ¿¡¼­ ³»½Ã°æ °Ë»ç¸¦ ÇßÀ» ¶§ ½Äµµ Á¡¸·ÀÇ ¹Ì¶õÀ̳ª °á¼Õ ¾øÀÌ ¿ª·ù¿Í °ü·ÃµÈ ºÒÆíÇÑ Áõ»óÀÌ ÀÖÀ» ¶§·Î Á¤ÀÇÇß´Ù.
½Äµµ»êµµ°Ë»ç¿¡¼­ Áõ»ó°ú ¿ª·ù¿ÍÀÇ ¿¬°ü¼ºÀÌ ÀÔÁõÀÌ µÇ¾ú°Å³ª ½ÃÇèÀû À§»êºÐºñ¾ïÁ¦Á¦ Åõ¿©¿¡ Áõ»óÀÇ È£ÀüÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ìµµ Æ÷ÇԵǸç, ±â´É¼º °¡½¿¾²¸²Áõ(functional heartburn)Àº ÇØ´çµÇÁö ¾Ê´Â´Ù.

- ¹Ù·¹Æ® ½Äµµ´Â ³»½Ã°æ¿¡¼­ °üÂûµÇ´Â ¿øÁÖ»óÇǽĵµ¿¡¼­ ½Ç½ÃÇÑ Á¡¸·»ý°Ë¿¡¼­ Àå»óÇÇÈ­»ýÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì·Î Á¤ÀÇÇÑ´Ù(1C)

¹Ù·¹Æ® ½Äµµ´Â ½Äµµ ¼±¾ÏÀÇ Àü¾Ï¼º º´º¯ÀÌ´Ù. ÇÏÁö¸¸ ³»½Ã°æ¸¸À¸·Î Áø´ÜÇÒ ¼ö ¾ø´Ù. Áø·áÁöħ¿¡¼­´Â ÀÓ»ó¿¡¼­ ³»½Ã°æ ¼Ò°ß°ú »ý°Ë °á°ú°¡ ÀÏÄ¡ÇÏÁö ¾Ê´Â °æ¿ì°¡ ÈçÇϱ⠶§¹®¿¡, ‘³»½Ã°æ¿¡¼­ ÀǽɵǴ ½Äµµ»óÇÇÈ­»ý’À¸·Î Á¤ÀÇÇØ Á¶Á÷ Áø´Ü Àü¿¡ ¹Ù·¹Æ® ½Äµµ·Î ÀνĵǴ °ÍÀ» ¿¹¹æÇÏ°Ú´Ù´Â ¶æÀ» ¹àÇû´Ù.

ÇÑÆí ¸óÆ®¸®¿Ã ÄÁ¼¾¼­½º¿¡¼­´Â ¿øÁÖ»óÇǽĵµÀÇ Á¶Á÷°Ë»ç °á°ú È­»ý(metaplasia)ÀÌ ÀÖÀ¸¸é ±×°ÍÀÌ À§Á¡¸· È­»ýÀ̵ç, Àå»óÇÇÈ­»ýÀÌµç ±¸ºÐÇÏÁö ¾Ê°í ¹Ù·¹Æ® ½Äµµ·Î Á¤ÀÇÇß´Ù.

¡Þ Áø´Ü
- GERDÀÇ ÀüÇüÀûÀÎ Áõ»óÀº °¡½¿¾²¸²À̳ª »ê¿ª·ù´Ù(1C)
- GERD ȯÀÚ´Â ÈäÅë, ¸¸¼º±âħ, ½® ¸ñ¼Ò¸®, õ½Ä, ¸ñÀ̹°°¨ µî ºñÀüÇüÀû Áõ»óÀ» ³ªÅ¸³»±âµµ ÇÑ´Ù(õ½Ä 1B, ÈäÅë, ¸¸¼º±âħ, ½® ¸ñ¼Ò¸® 2C)

GERD´Â ¸íÈ®ÇÑ Áø´Ü±âÁØ(gold standard)À¸·Î »ïÀ» ¼ö ÀÖ´Â µµ±¸°¡ ¾ø±â ¶§¹®¿¡ À§Àå°ü Áõ»ó°ú GERD ¹ßÇö °£ ¿¬°ü¼ºÀ» Æò°¡ÇÑ ±Ù°Å°¡ ¸¹Áö ¾Ê´Ù. ¶Ç ½Äµµ»êµµ°Ë»ç·Î º´Àû ¿ª·ù°¡ ÀÖ´Â GERD ȯÀÚÀÇ °¡½¿¾²¸²°ú »ê ¿ª·ùÁõ»óÀÇ Æ¯À̵µ¿Í ¹Î°¨µµ¸¦ Æò°¡ÇßÀ» ¶§ ƯÀ̵µ´Â °¢°¢ 89%, 95%·Î ³ô¾ÒÁö¸¸ ¹Î°¨µµ´Â 38%, 6%·Î ³·¾Ò´Ù. ±×·³¿¡µµ Áø·áÁöħ¿¡¼­´Â °¡½¿¾²¸²ÀÌ GERD Áø´Ü¿¡¼­ ÁÖ¿äÇÑ Áõ»óÀ̶ó´Â Á¡À» °­Á¶Çß´Ù. Áø´Ü¿¡ ¹Ýµå½Ã ÇÊ¿ä´Ù´Â Á¡¿¡¼­´Â ÀÌ°ßÀÌ ÀÖÁö¸¸, GERD ȯÀÚÀÇ 75%¿¡¼­ ¹ß»ýÇÏ°í À§»êºÐºñ¾ïÁ¦Á¦·Î Áõ»óÀÌ È£ÀüµÈ´Ù´Â Á¡¿¡¼­ À§»ê ¿ª·ù·Î ÀÎÇÑ ÁÖ¿ä Áõ»óÀ¸·Î º¼ ¼ö ÀÖ´Ù°í ¸»Çß´Ù.

ÀÌ¿Í ÇÔ²² ÈäÅë, ¸¸¼º±âħ, ½® ¸ñ¼Ò¸®, õ½Ä, ¸ñÀ̹°°¨ µî ½Äµµ ¿Ü Áõ»óÁõÈıºÀÌ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ´Â °¡´É¼ºµµ ÀÖ´Ù. GERD¿ÍÀÇ Àΰú°ü°è´Â ¸íÈ®ÇÏÁø ¾ÊÁö¸¸, ÁÖ¿ä Áõ»ó°ú µ¿¹ÝµÈ °æ¿ì¿¡´Â °í·ÁÇØ¾ß ÇÑ´Ù.

- ÇÁ·ÎÅæÆßÇÁ¾ïÁ¦Á¦(PPI) °Ë»ç´Â GERDÀÇ Áø´Ü¿¡ »ç¿ëµÉ ¼ö ÀÖ´Ù(1B)
- GERD¸¦ Áø´ÜÇÏ´Â °úÁ¤¿¡¼­ À§¾Ï°ú ¼ÒÈ­¼º ±Ë¾ç µî ´Ù¸¥ ±âÁúÀû ÁúȯÀ» °í·ÁÇØ¾ß ÇÑ´Ù(1B)
- ³»½Ã°æ °Ë»ç´Â ´Ù¸¥ ±âÁúÀûÀÎ ÁúȯÀ» ¹èÁ¦Çϱâ À§ÇØ È¤Àº ½Äµµ Á¡¸·ÀÇ ¼Õ»ó ¹× ÇÕº´Áõ Áø´ÜÀ» À§ÇÏ¿© ±ÇÀåµÈ´Ù(1B)
- ÀÓÇÇ´ø½º »êµµ°Ë»ç´Â PPI Ä¡·á¿¡ ¹ÝÀÀÇÏÁö ¾Ê´Â ȯÀÚ¿¡¼­ ºñ»ê ¿ª·ù¿Í ¾à»ê ¿ª·ùÀÇ ¿ªÇÒÀ» ±Ô¸íÇÏ´Â µ¥ À¯¿ëÇÏ´Ù(1C)
- ½Äµµ»êµµ°Ë»ç´Â GERDÀÇ Áø´Ü¿¡ À¯¿ëÇÏ´Ù(2B)
- ½Äµµ³»¾Ð°Ë»ç´Â GERD¿¡¼­ ½Äµµ±â´ÉÀ» Æò°¡ÇÏ°í ´Ù¸¥ ½Äµµ¿îµ¿ÁúȯÀ» °¨º°ÇÏ´Â µ¥ À¯¿ëÇÏ´Ù(2B)

GERD Áø´Ü¹æ¹ýÀ¸·Î´Â ¿ì¼± PPI °Ë»ç°¡ ³ôÀº ±Ç°í¼öÁØ ¹× ±Ù°Åµî±ÞÀ¸·Î Á¦½ÃµÇ°í ÀÖ´Ù. ºñħ½ÀÀûÀ¸·Î Ä¡·áÈ¿°úÀÇ ¿¹ÃøÀÌ °¡´ÉÇÏ¸ç °æÁ¦ÀûÀÎ Ãø¸é¿¡¼­µµ ÇýÅÃÀÌ Àֱ⠶§¹®ÀÌ´Ù. ÇÏÁö¸¸ ƯÀ̵µ°¡ ³·´Ù´Â ´ÜÁ¡ÀÌ ÀÖ´Ù(35~73%). °Ô´Ù°¡ ¾Æ½Ã¾Æ ÅÂÆò¾ç Áö¿ªÀº ¼ÒÈ­¼º ±Ë¾ç°ú À§¾ÏÀÇ À¯º´·ü°ú Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ® °¨¿°·üÀÌ ³ô°Ô ³ªÅ¸³ª °Ë»çÀÇ Á¤È®µµ°¡ ´õ ³·¾ÆÁú ¼ö ÀÖ´Ù.

ÀÌ¿¡ Áø·áÁöħ¿¡¼­´Â GERD Áø´Ü ½Ã PPI °Ë»ç, Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ® °Ë»ç ÈÄ Ä¡·á, ³»½Ã°æ °Ë»ç¸¦ ÅëÇØ À§¾Ï, ¼ÒÈ­¼º ±Ë¾ç, Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ® °¨¿° ¿©ºÎ¸¦ ¸ðµÎ °í·ÁÇØ¾ß ÇÑ´Ù°í ±Ç°íÇÏ°í ÀÖ´Ù. ƯÈ÷ ³»½Ã°æ °Ë»ç´Â GERD¿¡ ´ëÇÑ ¹Î°¨µµ´Â ³ôÁö ¾ÊÁö¸¸, ºñÀüÇüÀû Áõ»ó, °æ°íÁõ»ó, ¹Ù·¹Æ® ½Äµµ, GERD Áõ»ó°ú »ïÅ´°ï¶õ È£¼Ò ȯÀÚ, ¼ÒÈ­¼º ±Ë¾ç, ¾Ç¼º Á¾¾ç µîÀÇ °Ë»ç ¹× Áø´Ü¿¡ »ç¿ëµÈ´Ù.

ÀÌ¿Ü À§»êºÐºñ¾ïÁ¦Á¦ ºÒÀÀ¼º ȯÀÚ³ª ºñ½ÉÀμº ÈäÅë µî ºñÀüÇüÀû Áõ»óÀ» º¸À̴ ȯÀÚµéÀÇ Æò°¡¿Í Ç׿ª·ù¼ö¼ú ½ÃÇà Àü ºñÁ¤»óÀûÀÎ »ê ³ëÃâ Æò°¡, »ê ¿ª·ù¿Í Áõ»ó°úÀÇ »ó°ü°ü°è Æò°¡¿¡´Â ½Äµµ»êµµ°Ë»ç¸¦ È°¿ëÇϵµ·Ï Çß´Ù. ¶Ç ½Äµµ»êµµ°Ë»ç Àü ÇϺνĵµÁ¶ÀÓ±ÙÀÇ À§Ä¡ È®ÀÎ, ½Äµµ±â´É Æò°¡, ¹«ÀÌ¿ÏÁõ(achalasia), ¿øÀ§½Äµµ¿¬Ãà µî GERD À¯»ç Áõ»óÀ» º¸ÀÌ´Â ¿ø¹ß¼º ½Äµµ¿îµ¿ÁúȯÀÇ À¯¹« °¨º°, Ç׿ª·ù¼ö¼ú ÈÄ »ïÅ´°ï¶õÀ» ¹ß»ý½ÃÅ°´Â ½ÄµµÃ¼ºÎ¿îµ¿ÀúÇÏ ÆÄ¾Ç µîÀ» À§ÇØ ½Äµµ³»¾Ð°Ë»ç¸¦ ±Ç°íÇß´Ù.

ÇÑÆí ÀÓÇÇ´ø½º »êµµ°Ë»ç´Â ³»½Ã°æ °Ë»ç, ½Äµµ»êµµ°Ë»ç °á°ú°¡ Á¤»óÀÌÁö¸¸ À§½Äµµ¿ª·ùÁõ»óÀÌ Áö¼ÓµÇ´Â °æ¿ì ¿øÀαԸíÀ» À§ÇØ È°¿ëÇÑ´Ù. ¿øÀÎÀ¸·Î »ý°¢ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â °¡´É¼ºÀº À§»êºÐºñ¾ïÁ¦Á¦ ºÒÀÀ¼ºÀ̳ª ¿ë·®ÀÌ ºÎÁ·ÇÑ °æ¿ì, ºñ»ê ¿ª·ù, ¿ª·ù¿Í »ó°ü¾ø´Â ±â´É¼º °¡½¿¾²¸² µîÀÌ´Ù. Áø·áÁöħ¿¡¼­´Â ÀÓÇÇ´ø½º »êµµ°Ë»ç°¡ ȯÀÚÀÇ ¾à»ê ¶Ç´Â ºñ»ê ¿ª·ù¸¦ Áø´ÜÇÒ ¼ö ÀÖ¾î ÀÏ¹Ý »êµµ°Ë»çº¸´Ù Áø´ÜÀ²ÀÌ ³ô°í, ±â´É¼º °¡½¿¾²¸²ÁõÀ¸·Î Áø´ÜµÇ´Â °æ¿ì¸¦ ÁÙÀÌ°í ºñ¹Ì¶õ¼º¿ª·ùÁúȯÀÇ Áø´ÜÀ²À» ³ôÀÏ ¼ö ÀÖ´Ù°í ºÎ¿¬ÇÏ°í ÀÖ´Ù.

¡Þ Ä¡·á
- PPI´Â ¹Ì¶õ¼º ¹× ºñ¹Ì¶õ¼º GERD Ä¡·á¿¡ °¡Àå È¿°úÀûÀÎ ¾à¹°ÀÌ´Ù(1A)
- GERDÀÇ ÃÊÄ¡·á´Â 1ÀÏ 1ȸ PPI Ç¥ÁØ¿ë·®À» ÃÖ¼Ò 4~8ÁÖ°£ Åõ¿©ÇÏ´Â °ÍÀÌ È¿°úÀûÀÌ´Ù(1A)
- PPI Ç¥ÁØ¿ë·® 1ÀÏ 1ȸ ÃÊÄ¡·á¿¡ ¹ÝÀÀÀÌ ¾ø´Â °æ¿ì¿¡´Â Ç¥ÁØ ¿ë·® µÎ ¹èÀÇ PPI°¡ µµ¿òÀ» ÁÙ ¼ö ÀÖ´Ù(2B)
- PPI ÃÊÄ¡·á ÈÄ¿¡ Àç¹ß ¹æÁö¸¦ À§ÇØ Àå±â°£ PPI À¯Áö¿ä¹ýÀÌ ±ÇÀåµÈ´Ù(1A)
- ÀϺΠȯÀÚ¿¡¼­ PPI Àå±â°£ À¯Áö¿ä¹ýÀÇ ¹æ¹ýÀ¸·Î ÇÊ¿ä½Ã Åõ¿©¹ýÀÌ »ç¿ëµÉ ¼ö ÀÖ´Ù(1A)
- ½Äµµ ¿Ü Áõ»óÁõÈıºÀÌ ÀǽɵǴ GERD ȯÀڴ ǥÁØ¿ë·® 1ÀÏ 1ȸ ¶Ç´Â Ç¥ÁØ¿ë·® 1ÀÏ 2ȸ PPI Ä¡·á°¡ µµ¿òÀ» ÁÙ ¼ö ÀÖ´Ù(1B)

GERD 1Â÷ Ä¡·áÁ¦´Â PPI´Ù. ¹Ì¶õ¼º ¹× ºñ¹Ì¶õ¼º GERD¿¡¼­ À§¾à, È÷½ºÅ¸¹Î¼ö¿ëü±æÇ×Á¦º¸´Ù ¶Ù¾î³­ ÇýÅÃÀ» º¸¿´´Ù. ¾à¹°µéÀ» Á÷Á¢ ºñ±³ÇÑ ¸ÞŸºÐ¼®¿¡¼­µµ È÷½ºÅ¸¹Î¼ö¿ëü±æÇ×Á¦ ´ëºñ PPI°¡ 33% À§Çèµµ¸¦ ³·Ãè´Ù. ºñ¹Ì¶õ¼º ¿ª·ùÁúȯ¿¡¼­µµ À¯ÀÇÇÑ Â÷ÀÌ·Î È¿°ú¸¦ º¸¿´Áö¸¸, ¹Ì¶õ¼º ¿ª·ùÁúȯº¸´Ù Áõ»ó È£Àü È¿°ú°¡ ³·Àº °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.

PPI Á¦Á¦ °£ Áõ»óÈ£ÀüÀÇ Â÷ÀÌ´Â Å©Áö ¾Ê°í ºñ¿ë´ëºñ È¿°ú Ãø¸é¿¡¼­µµ ÇýÅÃÀÌ Àִٴµ¥ ÀÇ°ßÀÌ ¸ð¿´´Ù. ÃÊÄ¡·á Àü·«Àº PPI Ç¥ÁØ ¿ë·® 1ÀÏ 1ȸ¸¦ 4~8ÁÖ°£ ½ÃÇàÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î, ¾à¹°º° Ç¥ÁØ¿ë·®Àº ¿À¸ÞÇÁ¶óÁ¹ 20mg, ¶õ¼ÒÇÁ¶óÁ¹ 30mg, ÆÇÅäÇÁ¶óÁ¹ 40mg, ¶óº£ÇÁ¶óÁ¹ 20mg, ¿¡¼Ò¸ÞÇÁ¶óÁ¹ 40mg µîÀÌ´Ù.

¿¬±¸µéÀ» ºÐ¼®ÇÑ °á°ú 8ÁÖ°£ 1ÀÏ 1ȸ PPI Ä¡·á¸¦ ½ÃÇàÇß´õ´Ï Æò±Õ 85~96%ÀÇ Ä¡·áÀ²À» º¸ÀÌ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ƯÈ÷ ÁßÁõ ½Äµµ¿° ȯÀÚ¿¡¼­´Â 8ÁÖ ÀÌ»óÀÇ Ä¡·á°¡ ÇÊ¿äÇÏ°í, ºñ¹Ì¶õ¼º ¿ª·ùÁúȯÀº ½Äµµ Á¡¸·¿¡ ÀÌ»óÀÌ ¾ø±â ¶§¹®¿¡ ´ëºÎºÐÀÇ ¿¬±¸¿¡¼­ PPI Á¦Á¦ 4ÁÖ Åõ¿© ÈÄ Áõ»ó¿ÏÈ­ Á¤µµ¸¦ Æò°¡ÇÑ´Ù´Â Á¡µµ °­Á¶Çß´Ù. ÀÌ¿Í ÇÔ²² PPI Ç¥ÁØ¿ë·® 1ÀÏ 1ȸ°¡ ºÎÀûÀýÇÒ °æ¿ì¿¡´Â PPI Ç¥ÁØ¿ë·®À» ¾Æħ, Àú³á ½ÄÀü¿¡ Åõ¿©ÇÏ´Â Àü·«À» ±Ç°íÇß´Ù.

ÀüÇüÀûÀÎ Áõ»óÀ» º¸À̴ ȯÀÚ¿¡°Ô´Â PPI ¿ë·®À» 2¹è±îÁö ³ôÀÌÁö¸¸ È¿°ú´Â ±×¸® Å©°Ô Áõ°¡ÇÏÁö ¾Ê´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. PPI´Â À¯Áö¿ä¹ý¿¡¼­µµ ÇÙ½ÉÀÌ´Ù. À¯Áö¿ä¹ý¿¡¼­µµ È÷½ºÅ¸¹Î¼ö¿ëü±æÇ×Á¦, À§Àå¿îµ¿ÃËÁøÁ¦ ´ëºñ ¿ì¿ùÇÑ È¿°ú¸¦ º¸À̱⠶§¹®. ´Ü Àå±â°£ Åõ¿©·Î ÀÎÇÑ ºÎÀÛ¿ëÀ» °í·ÁÇØ ÃÖ¼Ò·®À¸·Î À¯ÁöÇÒ °ÍÀ» °­Á¶Çß´Ù. PPI Àå±âÅõ¿©·Î ÀÎÇÑ ºÎÀÛ¿ëÀ¸·Î´Â °í°¡½ºÆ®¸°Ç÷Áõ, Ä®½··ºñŸ¹Î B12·Ã¶ºÐ·¸¶±×³×½· Èí¼ö ¿µÇâÀ¸·Î ÀÎÇÑ °ñ¹Ðµµ ÀúÇÏ ¹× °ñÀý, °¨¿° À§Çèµµ Áõ°¡ µîÀÌ ÀÖ´Ù.

ÇÑÆí °æÁõ ¿ª·ù¼º ½Äµµ¿°À̳ª ºñ¹Ì¶õ¼º ¿ª·ùÁúȯÀÏ °æ¿ì´Â Áö¼ÓÀû PPI À¯Áö¿ä¹ýº¸´Ù ÇÊ¿ä½Ã Åõ¿© Àü·«ÀÌ Àå±âÀû Áõ»óÁ¶Àý¿¡ È¿°ú°¡ ÁÁ¾Ò°í °æÁ¦ÀûÀÎ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ±¹³» 2, 3Â÷ ÀÇ·á±â°ü ¼ÒÈ­±â³»°ú Àü¹®ÀǸ¦ ´ë»óÀ¸·Î Á¶»çÇÑ °á°ú ¿ª·ù¼º ½Äµµ¿°ÀÇ À¯Áö¿ä¹ýÀ¸·Î´Â Áö¼ÓÀû Åõ¿©°¡, ºñ¹Ì¶õ¼º ¿ª·ùÁúȯ¿¡¼­´Â ÇÊ¿ä½Ã Åõ¿©¹ýÀÌ ¼±È£µÇ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³­ ¹Ù ÀÖ´Ù.

- È÷½ºÅ¸¹Î¼ö¿ëü±æÇ×Á¦´Â °£ÇæÀûÀÎ À§½Äµµ ¿ª·ùÁõ»ó Á¶Àý¿¡ À¯¿ëÇÏ´Ù(2A)
- Á¦»êÁ¦´Â °£ÇæÀûÀ¸·Î ¹ß»ýÇÏ´Â À§½Äµµ ¿ª·ùÁõ»óÀÇ Á¶Àý¿¡ À¯¿ëÇÏ´Ù(2C)
- GERDÀÇ Áõ»óÀÌ PPI·Î Á¶ÀýµÇÁö ¾Ê´Â ÀϺΠȯÀÚ¿¡¼­ È÷½ºÅ¸¹Î¼ö¿ëü±æÇ×Á¦ º´¿ëÄ¡·á°¡ µµ¿òÀ» ÁØ´Ù(2B)
- À§Àå¿îµ¿ÃËÁøÁ¦´Â À§»êºÐºñ¾ïÁ¦Á¦¿Í º´ÇÕÄ¡·á·Î GERDȯÀÚÀÇ Áõ»óÀ» °³¼±ÇÏ´Â µ¥ µµ¿òÀ» ÁÙ ¼ö ÀÖ´Ù(2C)

PPIº¸´Ù Áõ»óÁ¶Àý È¿°ú´Â ¶³¾îÁöÁö¸¸ È÷½ºÅ¸¹Î¼ö¿ëü±æÇ×Á¦, À§Àå¿îµ¿ÃËÁøÁ¦, Á¦»êÁ¦´Â °£ÇæÀû Áõ»ó Á¶Àý¿¡ ÇýÅÃÀ» º¸ÀδÙ. È÷½ºÅ¸¹Î¼ö¿ëü±æÇ×Á¦´Â ¸ÞŸºÐ¼® ¿¬±¸¿¡¼­ °¡½¿¾²¸² Áõ»óÀ̳ª ¿ª·ùÁúȯ Áõ»ó¿¡ È¿°ú¸¦ º¸¿´´Ù. ÇÏÁö¸¸ ºñ¹Ì¶õ¼º ¿ª·ùÁúȯ¿¡¼­´Â À§¾à ´ëºñ À¯ÀÇÇÑ Â÷À̸¦ º¸ÀÌÁö ¸øÇß°í Áö¼ÓÀûÀ¸·Î Åõ¿©ÇÒ °æ¿ì ¾àÈ¿°¡ °¨¼ÒÇÏ´Â ¾àÁ¦°ü¿ë(drug tolerance)¸¦ º¸Àδٴ Á¡ÀÌ ¾àÁ¡ÀÌ´Ù.

ÀÌ¿¡ Áø·áÁöħ¿¡¼­´Â °¡½¿¾²¸² Áõ»ó, ½Ä»ç ÈÄ À¯¹ß À§½Äµµ ¿ª·ù Áõ»ó Á¶ÀýÀ» ¸ñÀûÀ¸·Î ÇÊ¿äÇÒ °æ¿ì °£ÇæÀûÀ¸·Î Åõ¿©ÇÒ °ÍÀ» ±Ç°íÇß´Ù. ¶Ç PPI Åõ¿©È½¼ö¸¦ ¾Æħ·Àú³áÀ¸·Î ´Ã·Áµµ ¾ß°£¿ª·ùÁõ»óÀÌ Áö¼ÓµÉ °æ¿ì È÷½ºÅ¸¹Î¼ö¿ëü±æÇ×Á¦ Ãß°¡Åõ¿© Àü·«Àº È¿°ú°¡ ÀÖ´Ù. ´Ü ¾àÁ¦°ü¿ëÀ» °í·ÁÇØ 2ÁÖ ³» ´Ü±â°£À¸·Î Åõ¿©ÇØ¾ß ÇÑ´Ù.

GERD ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î Á¦»êÁ¦ÀÇ È¿°ú¸¦ Æò°¡ÇÑ ¿¬±¸´Â ¸¹Áö ¾Ê´Ù. ºñ±Ë¾ç¼º ¼ÒÈ­ºÒ·®Áõ ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ¿¬±¸¿¡¼­µµ À§¾à°ú °ÅÀÇ Â÷À̸¦ º¸ÀÌÁö ¸øÇß´Ù. ÀÌ¿¡ °æÁõ ¶Ç´Â °£ÇæÀû »ê ¿ª·ù Áõ»ó Á¶Àý¿¡ »ç¿ëÇϵµ·Ï Çß´Ù. À§Àå¿îµ¿ÃËÁøÁ¦¿Í PPI º´¿ëÀü·«ÀÇ È¿°ú´Â ¿¬±¸°á°ú ÀÏ°ü¼ºÀº ¾ø¾úÁö¸¸, GERDÀÇ ¹ß»ý ±âÀüÀÌ ÇϺνĵµ Á¶ÀÓ±Ù ¾Ð·ÂÀÇ °¨¼Ò, ½Äµµ »êû¼Ò Áö¿¬, À§¹èÃâ Áö¿¬ µî ½Äµµ ¹× À§ ¿îµ¿ÀÇ ºñÈ¿À²¼ºÀ̶ó´Â Á¡À» °í·ÁÇÒ ¶§ ½ÃµµÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù°í µ¡ºÙ¿´´Ù.

- Àå±âÀûÀÎ À¯Áö¿ä¹ýÀÌ ÇÊ¿äÇÑ È¯ÀÚÀÇ ÀϺο¡¼­ Ç׿ª·ù ¼ö¼úÀÌ µµ¿òÀ» ÁØ´Ù(1A)

Áø·áÁöħ¿¡¼­´Â ÃÖ±Ù ¾Æ½Ã¾Æ ÅÂÆò¾ç Áö¿ª¿¡¼­ ºñ±³Àû ÃÖ±Ù¿¡ ½ÃÇàµÇ°í ÀÖ´Â Ç׿ª·ù¼ö¼ú ÇØ´çȯÀÚ¿¡ ´ëÇÑ ³»¿ëµµ ¾ð±ÞÇÏ°í ÀÖ´Ù. Ç׿ª·ù¼ö¼úÀº Àå±â°£ À§»êºÐºñ¾ïÁ¦Á¦ Ä¡·á¸¦ ÇÊ¿ä·Î Çϴ ȯÀÚµéÀ̳ª PPI¿¡ ÀúÇ×¼ºÀ» º¸ÀÌ´Â À̵鿡°Ô ½ÃµµµÇ°í ÀÖ´Ù. ÁÖ·Î »ç¿ëµÇ´Â º¹°­°æ Ç׿ª·ù ¼ö¼úÀÇ °æ¿ì ±¹³» ¿¬±¸°á°ú ´Ü±â°£ ¿ì¼öÇÑ ¼ºÀûÀ» º¸¿´´Ù. ÇÏÁö¸¸ ¼ö¼ú ÈÄ Ä¡·áÀü·«¿¡ ´ëÇؼ­´Â Ãß°¡ÀûÀÎ ³íÀÇ ¹× ±Ù°Å°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.

º¹°­°æ Ç׿ª·ù ¼ö¼úÀº ºñÁ¤»óÀû À§½Äµµ ¿ª·ù°¡ ÀÖ°í PPI Åõ¿©·Î Áõ»óÀÌ Àß Á¶ÀýµÇ´Â ȯÀÚ¿¡¼­ Àå±â°£ ¾àÁ¦º¹¿ë ȸÇǸ¦ À§ÇØ ½ÃÇàÇßÀ» ¶§ Áõ»ó °³¼± È¿°ú°¡ ¿ì¼öÇÏ´Ù. ÇÏÁö¸¸ ºñÁ¤»óÀû À§½Äµµ ¿ª·ù°¡ ¾ø°í ¾à¹°Ä¡·á¿¡ ¹ÝÀÀÇÏÁö ¾Ê¾Ò´ø ȯÀÚ¿¡¼­´Â ¼ö¼ú È¿°ú°¡ Àû¾ú´Ù.

ÀÌ¿Í ÇÔ²² Ç׿ì¿ïÁ¦ ¹× Ç׺ҾÈÁ¦´Â À§»êºÐºñ¾ïÁ¦Á¦³ª À§Àå¿îµ¿ÃËÁøÁ¦°¡ È¿°ú¸¦ º¸ÀÌÁö ¸øÇÒ ¶§ ³»ÀåÅëÁõ Á¶Àý¿¡ ÇýÅÃÀ» ÁÙ ¼ö ÀÖ´Ù´Â ³»¿ëµµ ¾ð±ÞÇÏ°í ÀÖ´Ù(2B).



À§½Äµµ¿ª·ùÁúȯ(GERD)Àº À§½Äµµ¿ª·ù·Î ÀÎÇØ ºÒÆíÇÑ Áõ»óÀ̳ª ÇÕº´ÁõÀ» À¯¹ßÇÏ´Â °æ¿ì·Î Á¤ÀÇÇÑ´Ù. ÀÌ Áúȯ¿¡ °ü½ÉÀÌ Áõ°¡µÇ´Â ÀÌÀ¯´Â À¯º´·üÀÇ Áõ°¡¿Í ´õºÒ¾î ȯÀÚ¿¡°Ô´Â ¿ª·ùÁõ»óÀÌ °æ¹ÌÇÏ´õ¶óµµ »îÀÇ ÁúÀ» °¨¼Ò½Ãų ¼ö Àֱ⠶§¹®ÀÌ´Ù. ÀüÇüÀûÀÎ Áõ»óÀÎ °¡½¿¾²¸²ÀÇ ºóµµ°¡ ÀÏÁÖÀÏ¿¡ 2ÀÏ ÀÌ»ó ¹ß»ýÇÏ´Â °æ¿ì¿¡ »îÀÇ ÁúÀÌ À¯ÀÇÇÏ°Ô °¨¼ÒÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù.

GERD´Â ÀϹÝÀûÀ¸·Î ¹Ì¶õ¼º ½Äµµ¿°, ºñ¹Ì¶õ¼º ¿ª·ùÁúȯ ¹× ¹Ù·¹Æ® ½Äµµ·Î Å©°Ô ³ª´²Áö´Âµ¥, ¸¹Àº ¿¬±¸¸¦ ÅëÇØ À̵é Áúȯ±ºÀº °¢°¢ÀÇ µ¶¸³Àû ´ÜÀ§À̸ç ÁúȯÀÇ ½ÉÇÑ Á¤µµ¸¦ ¹Ý¿µÇÏÁö´Â ¾Ê´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ³´Ù. Áï, ºñ¹Ì¶õ¼º ¿ª·ùÁúȯÀº ³»½Ã°æ¿¡¼­ ½ÄµµÁ¡¸·ÀÇ ¼Õ»óÀÌ ¾øÀÌ ºÒÆíÇÑ ¿ª·ùÁõ»óÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì·Î Á¤ÀǵǴµ¥, ÀÌ ÁúȯÀ» Ä¡·áÇÏÁö ¾Ê¾Æµµ ´ëºÎºÐ¿¡¼­ ¹Ì¶õ¼º ½Äµµ¿°À¸·Î ÁøÇàÇÏÁö´Â ¾Ê´Â´Ù´Â °ÍÀÌ´Ù.

ÀÌ ÁúȯÀÇ ´ëÇ¥ÀûÀÎ Áõ»óÀº °¡½¿¾²¸²ÀÌ´Ù. GERDÀÇ Áø´Ü ±âÁØÀÌ Á¤È®È÷ Á¤ÇØÁ® ÀÖÁö ¾Ê¾Æ ´ëºÎºÐ Áõ»óÀ¸·Î Áø´ÜÀ» ÇÏ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹´Ù. °¡½¿¾²¸²À̶ó´Â Áõ»óÀÌ GERD¸¦ Áø´ÜÇϴµ¥ ¹Ýµå½Ã ÇÊ¿äÇÑ Áõ»óÀ̶ó°í ÇÒ ¼ö´Â ¾øÀ¸¸ç, °¡½¿¾²¸²À̶ó´Â Áõ»ó ÀÚü°¡ ¹Ì¶õ¼º ½Äµµ¿°°ú °°Àº ¿ª·ùÀÇ °´°üÀûÀÎ ÁöÇ¥¸¦ ¿¹ÃøÇÏÁö ¸øÇÑ´Ù.

±×·¯³ª °¡½¿¾²¸² Áõ»óÀÇ ´ëºÎºÐÀº ÇÁ·ÎÅæÆßÇÁ¾ïÁ¦Á¦(PPI)·Î È£Àü½Ãų ¼ö ÀÖ´Ù´Â °ÍÀ» ±Ù°Å·Î °¡½¿¾²¸²À̳ª ½ÄÈÄ ¿ª·ù Áõ»óÀ» GERD¿¡ ƯÀÌÀûÀÎ Áõ»óÀ¸·Î °£ÁÖÇϸç, ÀÌ·± Áõ»óÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì GERD·Î ÃßÁ¤ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.

ÀüÇüÀû Áõ»ó ÀÌ¿Ü¿¡ ½Äµµ¿ÜÁõ»óµµ µ¿¹ÝµÉ ¼ö ÀÖ´Ù. ¿©·¯ ¿ªÇבּ¸ ¹× °üÂû¿¬±¸¿¡ ±Ù°ÅÇÏ¿© ¿¬°ü¼ºÀÌ ³ô´Ù°í ¾Ë·ÁÁø Áõ»óÀº ¸¸¼º±âħ, Èĵο°, õ½Ä ¹× Ä¡¾Æ¿ì½ÄÁõ µîÀÌ´Ù. GERD´Â ÀÌ·¯ÇÑ ÁúȯÀÇ ´Ù¾çÇÑ ¿øÀÎ Áß ÇϳªÀ̰ųª ¾ÇÈ­ÀÎÀڷμ­ÀÇ ¿ªÇÒÀÌ ÀÖ´Ù°í ÃßÁ¤ÇÏÁö¸¸, ÀüÇüÀûÀÎ À§½Äµµ¿ª·ùÁõ»óÀÌ µ¿¹ÝµÇÁö ¾ÊÀº °æ¿ì¿¡´Â ½Äµµ¿ÜÁõ»óÁõÈıºÀÌ GERD·Î ÀÎÇØ ³ªÅ¸³­´Ù°í º¸±â ¾î·Æ°í, Àΰú°ü°èµµ ¸íÈ®ÇÏÁö ¾Ê´Ù.

Áõ»ó ¿Ü¿¡ Áø´ÜÀ» À§ÇÑ ¿©·¯ ¹æ¹ýÀÌ ÀÖ´Ù. ÀüÇüÀû Áõ»óÀ» °¡Áø ȯÀÚ¿¡¼­ PPI °Ë»ç¸¦ »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸³ª ±âÁúÀû Áúȯ¿¡ ´ëÇÑ °í·Á°¡ ¹Ýµå½Ã ÇÊ¿äÇÏ´Ù. ¼­¾çÀ̳ª ¿©·¯ Áø·áÁöħ¿¡¼­´Â ±¸Å䳪 À§Àå°ü ÃâÇ÷ÀÌ ÀǽɵǴ ¼Ò°ß, üÁß°¨¼Ò, »ïÅ´°ï¶õ, ºóÇ÷, ÈäÅë ȤÀº »óº¹ºÎ Á¾±«°¨ µîÀÇ °æ°íÁõ»óÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì¿¡¼­, ¶Ç ¹Ù·¹Æ® ½Äµµ ¹ß°ßÀ» À§ÇÏ¿© ³»½Ã°æÀ» ±Ç°íÇÑ´Ù. ±×·¯³ª ¿ì¸®³ª¶óó·³ Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ °¨¿°, ¼ÒÈ­¼º ±Ë¾ç ¹× À§¾ÏÀÇ À¯º´·üÀÌ ³ôÀº Áö¿ª¿¡¼­´Â ÀÌ·± ±âÁúÀûÀÎ ÁúȯÀ» ¹èÁ¦Çϱâ À§ÇØ, ȤÀº ½Äµµ Á¡¸·ÀÇ ¼Õ»ó ¹× ÇÕº´Áõ Áø´ÜÀ» À§ÇÏ¿© ½ÃÇàÇÒ °ÍÀ» ±ÇÀåÇÏ°í ÀÖ´Ù.

±× ¿Ü °Ë»ç·Î À§»êºÐºñ¾ïÁ¦Á¦¿¡ Ä¡·á¹ÝÀÀÀÌ ¾ø´Â ȯÀÚ, ºñÀüÇüÀûÀÎ Áõ»óÀ» °¡Áø ȯÀÚ ¹× Ç׿ª·ù¼ö¼ú ½ÃÇà ¿¹Á¤ ȯÀÚ¿¡¼­ ½Äµµ»êµµ°Ë»ç¸¦ ½ÃÇàÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, ´Ù¸¥ ½Äµµ¿îµ¿ÁúȯÀ» °¨º°Çϱâ À§ÇÑ ½Äµµ³»¾Ð°Ë»ç ¹× Ä¡·á¹ÝÀÀÀÌ ¾ø°Å³ª ºñ»ê¿ª·ù ¶Ç´Â ¾à»ê¿ª·ù¸¦ ±Ô¸íÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ÀÓÇÇ´ø½º »êµµ°Ë»ç µîÀ» ½ÃÇàÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.

GERDÀÇ Ä¡·á·Î¼­ »ýÈ°½À°üÀÇ °³¼±Àº ¿©·¯ º¹ÇÕÀûÀÎ º´ÀÎÀ» »ý°¢ÇÒ ¶§ È¿°ú ¸é¿¡¼­´Â ¶³¾îÁö³ª, ÀϺΠȯÀÚ¿¡¼­ Áõ»óÀÇ È£Àü ȤÀº Àå±âÀûÀÎ Áõ»ó Àç¹ß¿¡ µµ¿òÀ» ÁÙ ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î ¾à¹°Ä¡·á¿Í ÇÔ²² ȯÀÚ¿¡°Ô ±Ç°íµÈ´Ù. ¾à¹°Ä¡·á·Î´Â ÃÊÄ¡·á·Î PPI¸¦ »ç¿ëÇÏ´Â °ÍÀÌ ºñ¿ë È¿°ú ¸é¿¡¼­ °æÁ¦ÀûÀ̸ç, ¹Ì¶õ¼º ¹× ºñ¹Ì¶õ¼º ¿ª·ùÁúȯ Ä¡·á¿¡ °¡Àå È¿°úÀûÀÌ´Ù.

È÷½ºÅ¸¹Î¼ö¿ëü±æÇ×Á¦´Â °£ÇæÀûÀÎ °¡½¿¾²¸² Áõ»ó, ƯÈ÷ ½Ä»ç ÈÄ ¶Ç´Â ¾ß°£¿¡ À¯¹ßµÇ´Â À§½Äµµ¿ª·ùÁõ»óÀ» Á¶ÀýÇϴµ¥ ÇÊ¿ä½Ã ¿ä¹ýÀ¸·Î ±ÇÀåµÈ´Ù. È÷½ºÅ¸¹Î¼ö¿ëü±æÇ×Á¦´Â ¾àÁ¦ º¹¿ë 30ºÐ ÈÄ¿¡ Áõ»ó°³¼±ÀÌ ³ªÅ¸³ª±â ½ÃÀÛÇÏ¿© 12½Ã°£ Á¤µµ Áö¼ÓµÇ´Âµ¥, °è¼ÓÀûÀ¸·Î ¾à¹°À» Åõ¿©ÇÏ´Â °æ¿ì ¾àÈ¿°¡ °¨¼ÒÇÏ´Â ¾àÁ¦°ü¿ëÀÌ »ý°Ü, 2ÁÖ ¿¬¼Ó Åõ¿© ½Ã »êºÐºñ¾ïÁ¦´ÉÀÌ ÇöÀúÈ÷ °¨¼ÒÇÑ´Ù. µû¶ó¼­ ÀÌ ¾àÁ¦´Â °£ÇæÀûÀ¸·Î Åõ¿©ÇÏ´Â °ÍÀÌ È¿°úÀûÀÌ´Ù.

GERDÀÇ ÃÊÄ¡·á·Î 1ÀÏ 1ȸ PPI Ç¥ÁØ¿ë·®À» ÃÖ¼Ò 4~8ÁÖ°£ Åõ¿©ÇÏ´Â °ÍÀÌ È¿°úÀûÀÌ´Ù. PPIÀÇ »ç¿ë ±â°£¿¡ µû¸¥ ¿ª·ù¼º ½Äµµ¿°ÀÇ Ä¡·áÀ²À» ºÐ¼®ÇÑ °á°ú 1ÁÖ¿¡ Æò±Õ 11.7%ÀÇ Ä¡·áÈ¿°ú°¡ ÀÖ¾úÀ¸¹Ç·Î ÃÖ¼Ò 8ÁÖ°£ »ç¿ëÇÒ ÇÊ¿ä°¡ ÀÖ´Ù. ºñ¹Ì¶õ¼º ¿ª·ùÁúȯÀº ´ëºÎºÐ ¿¬±¸¿¡¼­ PPI 4ÁÖ Ä¡·á ÈÄ Áõ»ó ¿ÏÈ­ Á¤µµ·Î È¿°ú¸¦ ÆÇÁ¤ÇÏ°í ÀÖÀ¸¹Ç·Î Ãʱâ Ä¡·á·Î ÃÖ¼Ò 4ÁÖ°£ Áö¼ÓÀûÀÎ PPI°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.

PPI Ç¥ÁØ¿ë·® 1ÀÏ 1ȸÀÇ ÃÊÄ¡·á¿¡ ¹ÝÀÀÀÌ ¾ø´Â °æ¿ì ´Ù¸¥ ¾àÁ¦·ÎÀÇ Àüȯ ¶Ç´Â Ç¥ÁØ ¿ë·® µÎ ¹èÀÇ PPI Ä¡·á°¡ µµ¿òÀ» ÁÙ ¼ö ÀÖ´Ù. ±×·¯³ª ¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼­´Â º¸Çè ±ÔÁ¤»ó Àû¿ëÀ» ÇÒ ¼ö ¾ø´Â °æ¿ì°¡ ÀÖÀ¸¹Ç·Î ȯÀÚÀÇ °æ¿ì¿¡ ¸Â°Ô ÀûÀýÈ÷ »ç¿ëÇÏ¿©¾ß ÇÏ°Ú´Ù.

ÃÊÄ¡·á ÈÄ ´ëºÎºÐÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼­´Â Áõ»óÀÇ È£ÀüÀ» º¸À̳ª, Áß´Ü ¶Ç´Â °¨·® ½Ã ¾ÇÈ­¸¦ º¸¿© PPI À¯Áö¿ä¹ýÀÌ ÇÊ¿äÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. PPI À¯Áö¿ä¹ýÀ» °í·ÁÇÒ °æ¿ì, Àç¹ßÀ» ¾ïÁ¦ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ÃÖ¼Ò·®±îÁö °¨·®ÇÏ´Â °ÍÀÌ ÃßõµÇ´Âµ¥, ÀÌ´Â Àå±â°£ÀÇ PPI Ä¡·á·Î ÀÎÇÑ ºÎÀÛ¿ëÀ» °¨¼Ò½ÃÅ°±â À§ÇÔÀÌ´Ù. PPIÀÇ Àå±â ³ëÃâÀº ¸¶±×³×½·ÀÇ Èí¼ö¿¡ ¿µÇâÀ» ÁÖ°í, Àú¸¶±×³×½·Ç÷ÁõÀ» À¯¹ßÇÒ ¼ö ÀÖ°í, °ñ¹Ðµµ ÀúÇÏ, °ñÀý, °¨¿° µîÀÇ À§ÇèÀ» ³ôÀÏ ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î, ¿©±â¿¡ ´ëÇÑ °í·Á°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.

µû¶ó¼­ ȯÀÚ°¡ ½º½º·Î ÀÚ½ÅÀÇ Áõ»ó¿¡ µû¶ó Åõ¾à°£°ÝÀ» Á¶ÀýÇÏ´Â ¹æ¹ýÀÎ ÇÊ¿ä½Ã Åõ¿©¹ýÀÌ ÀÌ¿ëµÉ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, ÁÖ·Î °æÁõÀÇ ¿ª·ù¼º ½Äµµ¿°À̳ª ºñ¹Ì¶õ¼º ¿ª·ùÁúȯ ȯÀÚ¿¡¼­ À¯¿ëÇÏ´Ù.
Àå±âÀûÀÎ À¯Áö¿ä¹ýÀÌ ÇÊ¿äÇÑ È¯ÀÚ¿¡¼­ Ç׿ª·ù¼ö¼úÀ» °í·ÁÇØ º¼ ¼ö ÀÖ´Ù. ÃÖ±Ù ±¹³»¿¡¼­µµ ¼ö¼úÀÇ ÁÁÀº ¼ºÀûÀ» ¹ßÇ¥ÇÏ¿´À¸³ª, ¾ÆÁ÷ ¼ö¼ú °æÇèÀÌ ÀûÀ¸¹Ç·Î ȯÀÚ¿¡°Ô ¼ö¼ú ÈÄ ÀåÁ¡°ú ÇÕº´Áõ µî¿¡ ´ëÇØ ÃæºÐÈ÷ ¼³¸íÇÏ°í ³íÀÇ ÈÄ °áÁ¤ÇÒ ÇÊ¿ä°¡ ÀÖ´Ù.

½Äµµ¿ÜÁõ»ó¿¡ ´ëÇÑ Ä¡·á·Î´Â 1ÀÏ 2ȸÀÇ PPI¸¦ Åõ¿©ÇÏ´Â °ÍÀÌ Ç¥ÁØÄ¡·á·Î ÀÚ¸® Àâ°í ÀÖ´Ù. ±×·¯³ª, ½Äµµ¿ÜÁõ»óÀÇ °æ¿ì GERD·Î ÀÎÇÑ °ÍÀÏ ¼öµµ ÀÖÁö¸¸ ´Ù¸¥ ¿øÀÎÀ¸·Î ÀÎÇÑ °ÍÀ̰ųª º¹ÇÕÀûÀÎ ¿øÀÎÀÏ °¡´É¼ºµµ ÀÖ´Ù. µû¶ó¼­ ÀüÇüÀûÀÎ Áõ»óÀÌ ¾ø´Â °æ¿ì È¿°úÀûÀÌÁö ¾ÊÀ» °¡´É¼ºÀÌ ¸¹À¸¹Ç·Î, ¿øÀο¡ ´ëÇÑ Á¶»ç°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.

ÇöÀç±îÁö GERD¿¡ ´ëÇÑ Ä¡·á´Â À§½Äµµ¿ª·ù ÀÚü¸¦ °¨¼Ò½ÃÅ°´Â Ä¡·áº¸´Ù´Â »êÀ» ¾ïÁ¦½ÃÅ°´Â Ä¡·á¿¡ ÃÊÁ¡ÀÌ ¸ÂÃß¾îÁ® ÀÖ¾ú´Ù. ¿©±â¿¡ ´ëÇÑ ¿¬±¸°¡ °è¼ÓµÇ°í ÀÖÀ¸¹Ç·Î ÇâÈÄ Ä¡·áÀÇ Æз¯´ÙÀÓÀ» ¹Ù²Ü ¼ö ÀÖ´Â ½Ã±â°¡ ¿Ã °ÍÀ¸·Î ±â´ëÇÑ´Ù.

ÀÓ¼¼Çü ±âÀÚ  shlim@monews.co.kr

<ÀúÀÛ±ÇÀÚ © THE MOST, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö>

ÀÓ¼¼Çü ±âÀÚÀÇ ´Ù¸¥±â»ç º¸±â
iconÀαâ±â»ç
±â»ç ´ñ±Û 0°³
Àüüº¸±â
ù¹ø° ´ñ±ÛÀ» ³²°ÜÁÖ¼¼¿ä.
Back to Top