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ºñº¯ºñÇü °ú¹Î¼ºÀåÁõÈıº ȯÀÚ¿¡¼­ ¸®ÆŽùΠ¿ä¹ýÀÇ È¿°ú- TARGET ¿¬±¸

ÀÏ·ÃÀÇ ÀÚ·áµéÀº °ú¹Î¼ºÀåÁõÈıºÀÇ º´Å»ý¸®ÇÐÀû Ãø¸é¿¡¼­ Àå³» ±Õ(gut flora)ÀÌ Áß¿äÇÑ ¿ªÇÒÀ» ÇÒ ¼öµµ Àִٴ °ÍÀ» ½Ã»çÇÏ°í ÀÖ´Ù. °ú¹Î¼ºÀåÁõÈıº Ä¡·á¿¡ À־ñÈí¼ö¼º °æ±¸¿ë Ç×»ýÁ¦ÀΠ¸®ÆŽùÎÀÇ È¿°ú¸¦ °ËÁõÇϱâ À§ÇØ ¿¬±¸¸¦ ÁøÇàÇß´Ù.

µ¿ÀÏÇÏ°Ô µðÀÚÀεȠÀÌÁ߸Ͱ˷¹«ÀÛÀ§·À§¾à ´ëÁ¶±º ¹æ½ÄÀÇ 3»ó Àӻ󿬱¸(TARGET 1, TARGET 2)¿¡¼­ º¯ºñ°¡ ¾ø´Â °ú¹Î¼ºÀåÁõÈıº È¯ÀÚµéÀÌ 2ÁÖ°£ 1ÀÏ 3ȸ ¿ä¹ýÀÇ ¸®ÆŽùΠ550mg ¶Ç´Â À§¾à ±×·ìÀ¸·Î ¹èÁ¤µÅ Ä¡·á¸¦ ¹Þ¾ÒÀ¸¸ç, ÀÌÈÄ Ãß°¡ÀûÀ¸·Î 10ÁÖ°£ÀÇ °üÂûÀÌ ÁøÇàµÆ´Ù.

1Â÷ Á¾·áÁ¡Àº Àü¹ÝÀûÀΠ°ú¹Î¼ºÀåÁõÈıº Áõ»óÀÇ ÃæºÐÇÑ ¿ÏÈ­(adequate relief), 2Â÷ Á¾·áÁ¡Àº °ú¹Î¼ºÀåÁõÈıº°ú ¿¬°üµÈ º¹ºÎÆظ¸(bloating, ÍÕóì) Áõ»óÀÇ ÃæºÐÇÑ ¿ÏÈ­ÀÇ ºñÀ²·Î »ï¾ÒÀ¸¸ç ÁÖ ´ÜÀ§·Î Æò°¡°¡ ÀÌ·ïÁ³´Ù. Áõ»óÀÇ ÃæºÐÇÑ ¿ÏÈ­´Â Ä¡·á ÈĠù 4ÁÖ¿¡ ÃÖ¼Ò 2¹øÀÇ Áõ»ó ¿ÏÈ­¸¦ ÀÚ°¡ º¸°íÇÑ °æ¿ì·Î ±ÔÁ¤Çß´Ù.

°üÂû°á°ú, Ä¡·á ÈĠù 4ÁÖ µ¿¾È °ú¹Î¼ºÀåÁõÈıº Áõ»óÀÇ ÃæºÐÇÑ ¿ÏÈ­¸¦ °æÇèÇѠȯÀÚÀÇ ºñÀ²ÀÌ ¸®ÆŽù২¡¼­ À¯ÀÇÇÏ°Ô ³ô¾Ò´Ù. TARGET 1 ¿¬±¸¿¡¼­ 40.8% ´ë 31.2%(P=0.01), TARGET 2¿¡¼­ 40.6% ´ë 32.2%(P=0.03), µÎ ¿¬±¸¸¦ ÅëÇÕÇØ ºÐ¼®ÇÑ °æ¿ì¿¡´Â 40.7% ´ë 31.7%(P£¼0.001)·Î µÎ ±×·ìÀÇ °ú¹Î¼ºÀåÁõÈıº Áõ»ó ¿ÏÈ­À²ÀÌ Åë°èÀûÀ¸·Î Àǹ̠Àִ Â÷À̸¦ º¸¿´´Ù.

º¹ºÎÆظ¸ Áõ»óÀÇ ÃæºÐÇÑ ¿ÏÈ­ ¿ª½Ã TARGET 1 ¿¬±¸ 39.5% ´ë 28.7%(P=0.005), TARGET 2 ¿¬±¸ 41.0% ´ë 31.9%(P=0.02), µÎ ¿¬±¸ ÅëÇպм® 40.2% ´ë 30.3%(P<0.001)·Î ¸®ÆŽù২¡¼­ º¸´Ù ¸¹Àº È¯ÀÚµéÀÌ Áõ»ó °³¼±À» º¸¿´´Ù. ¶ÇÇÑ °ú¹Î¼ºÀåÁõÈıºÀÇ Áõ»ó, º¹ºÎÆØâ, º¹ºÎÅëÁõ, ´ëº¯ÀÇ ±»±â Á¤µµ µîÀÇ 1ÀÏ ºóµµ¸¦ Æò°¡ÇÑ °á°ú ¸®ÆŽù২¡¼­ º¸´Ù ¸¹Àº È¯ÀÚµéÀÌ Ä¡·á¿¡ ¹ÝÀÀÀ» º¸ÀΠ°ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ºÎÀۿ렺󵵴 µÎ ±×·ì¿¡¼­ ºñ½ÁÇß´Ù.
Ç×»ýÁ¦ ¿ä¹ýÀ» ÅëÇØ °ú¹Î¼ºÀåÁõÈıºÀÇ ´Ù¾çÇÑ Áõ»óµéÀ» ¿ÏÈ­½Ãų ¼ö Àִٴ ¿¬±¸°á°ú°¡ ÇаèÀÇ °ü½ÉÀ» ²ø°í ÀÖ´Ù. °ú¹Î¼ºÀåÁõÈıºÀÇ ¹ßº´ ±âÀü °¡¿îµ¥ Àå³» ¼¼±ÕÀÇ °úÁõ½ÄÀÌ ¿øÀÎÀ¸·Î Á¦½ÃµÇ°í Àִ »óȲ¿¡¼­, Ç×»ýÁ¦ È¿°ú¿¡ ´ëÇÑ °úÇÐÀû ±Ù°Å°¡ µîÀåÇÔ¿¡ µû¶ó Áúȯ Ä¡·áÀü·«ÀÇ ¼±ÅÃÀÌ ÇÑÃþ ´õ È®´ëµÉ Àü¸ÁÀÌ´Ù.

NEJM 2011;364:22-32¿¡ ¹ßÇ¥µÈ TARGET ¿¬±¸¿¡ µû¸£¸é, º¯ºñ°¡ ¾ø´Â °ú¹Î¼ºÀåÁõÈıº È¯Àڵ鿡°Ô ¸®ÆŽùÎÀ» ´Ü±â°£ Åõ¿©ÇÑ °á°ú À§¾à°ú ºñ±³ÇØ ¿ì¼öÇÑ Áõ»ó °³¼±À» ³ªÅ¸³Â´Ù. ¸®ÆŽùΠ¿ä¹ýÀº °ú¹Î¼ºÀåÁõÈıº Áõ»ó, º¹ºÎÆظ¸, º¹ºÎÅëÁõ µî Àü¹Ý¿¡¼­ ÀÓ»óÀû È¿°ú°¡ °üÂûµÆ´Ù.

°ú¹Î¼ºÀåÁõÈıº È¯ÀÚ¿¡¼­ Ç×»ýÁ¦ ¿ä¹ý
°ú¹Î¼ºÀåÁõÈıº È¯ÀÚ¿¡¼­ Ç×»ýÁ¦ ¿ä¹ýÀÇ Àû¿ëÀº °¡À̵å¶óÀÎÀ» ÅëÇØ ÁöÁö¸¦ ¹Þ°í ÀÖ´Ù. ´ëÇѼÒÈ­±â±â´É¼ºÁúȯ·¿îµ¿ÇÐȸ´Â Áö³­ 2011³â ¹ßÇ¥ÇÑ ‘°ú¹Î¼ºÀåÁõÈıº Ä¡·á¿¡ °üÇÑ ÀÓ»ó Áø·áÁöħ’¿¡¼­ “ºñÈí¼ö¼º °æ±¸¿ë Ç×»ýÁ¦ÀÇ ´Ü±â°£ »ç¿ëÀº ÀϺΠ°ú¹Î¼ºÀåÁõÈıº È¯ÀÚÀÇ Ä¡·á¿¡ µµ¿òÀ» ÁØ´Ù(Grade 2B, ±Ç°í¼öÁØ: ¾àÇÔ, Áõ°Å¼öÁØ: Áߵ)”¸ç Ç×»ýÁ¦ ¿ä¹ýÀÇ È¿¿ëÀ» ¹àÈ÷°í ÀÖ´Ù. “ºñÈí¼ö¼º °æ±¸¿ë Ç×»ýÁ¦¿Í °ü·ÃÇØ ÁַΠ¸®ÆŽùο¡ °üÇÑ º¸°íµéÀÌ ¸¹À¸¸ç, °ú¹Î¼ºÀåÁõÈıº È¯ÀÚ¿¡¼­ ´Ù¾çÇÑ Áõ»óµéÀÇ °³¼±¿¡ È¿°úÀûÀ̾ú´Ù´Â ÀÌÁ߸Ͱ˷¹«ÀÛÀ§·À§¾à ´ëÁ¶±º ¿¬±¸µéÀÌ ÀÖ´Ù”´Â ¼³¸íÀÌ´Ù.

°¡À̵å¶óÀÎÀº “ÃÖ±Ù °ú¹Î¼ºÀåÁõÈıºÀÇ ¹ßº´ ±âÀü °¡¿îµ¥ Çϳª·Î ¼ÒÀå ¼¼±Õ °ú´ÙÁõ½ÄÀÌ Á¦½ÃµÇ°í Àִµ¥, À̴ °ú¹Î¼ºÀåÁõÈıº È¯ÀÚ¿¡¼­ Ç×»ýÁ¦ »ç¿ëÀ» °í·ÁÇÒ ¼ö Àִ ±Ù°Å¸¦ Á¦°øÇÑ´Ù”¸ç º´Å»ý¸®ÇÐÀû Ãø¸éÀÇ Ç×»ýÁ¦ È¿¿ë·ÐÀ» Á¦±âÇß´Ù.

TARGET 1·2
¸®ÆŽùÎÀº ºñÀü½Å¼ºÀÇ °æ±¸¿ë ±¤¹üÀ§ Ç×»ýÁ¦·Î À§Àå°ü¿¡ ÀÛ¿ëÇϸç, ¼¼±Õ ³»¼ºÀÇ À§ÇèÀÌ ÀûÀº °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù. ÀÌ Ç×»ýÁ¦´Â °ú¹Î¼ºÀåÁõÈıº°ú °ü·ÃµÈ ¼Ò±Ô¸ð ¿¬±¸¸¦ ÅëÇØ È¿°ú¸¦ °ËÁõ¹Þ¾Æ ¿Ô´Ù. ¹Ì±¹ ½Ã´õ»çÀ̳ªÀÌÀÇ·á¿øÀÇ Mark Pimental ±³¼öÆÀÀº µ¿½Ã¿¡ µðÀÚÀεȠ2°³ÀÇ ´ë±Ô¸ð 3»ó Àӻ󿬱¸(TARGET 1, TARGET 2)¸¦ ÅëÇØ °ú¹Î¼ºÀåÁõÈıº È¯ÀÚ¿¡¼­ ¸®ÆŽùÎÀÇ È¿°ú¸¦ °ËÁõÇÏ°íÀÚ Çß´Ù.

¿¬±¸ÆÀÀº º¯ºñ°¡ ¾ø´Â °ú¹Î¼ºÀåÁõÈıº È¯ÀÚµéÀ» 2ÁÖ°£ 1ÀÏ 3ȸ ¿ä¹ýÀÇ ¸®ÆŽùΠ550mg ¶Ç´Â À§¾à ±×·ìÀ¸·Î ¹«ÀÛÀ§ ¹èÁ¤ÇØ Ä¡·áÇßÀ¸¸ç, ÀÌÈÄ Ãß°¡ÀûÀ¸·Î 10ÁÖ°£ÀÇ °üÂûÀ» ÁøÇàµÆ´Ù.
1Â÷ Á¾·áÁ¡Àº Àü¹ÝÀûÀΠ°ú¹Î¼ºÀåÁõÈıº Áõ»óÀÇ ÃæºÐÇÑ ¿ÏÈ­, 2Â÷ Á¾·áÁ¡Àº °ú¹Î¼ºÀåÁõÈıº°ú ¿¬°üµÈ º¹ºÎÆظ¸ Áõ»óÀÇ ÃæºÐÇÑ ¿ÏÈ­ÀÇ ºñÀ²À» ÁÖ ´ÜÀ§·Î Æò°¡Çß´Ù. Áõ»óÀÇ ÃæºÐÇÑ ¿ÏÈ­´Â Ä¡·á ÈĠù 4ÁÖ¿¡ ÃÖ¼Ò 2¹øÀÇ Áõ»ó¿ÏÈ­¸¦ ÀÚ°¡ º¸°íÇÑ °æ¿ì·Î ±ÔÁ¤Çß´Ù.

°ú¹Î¼ºÀåÁõÈıº Áõ»ó °³¼±
Ä¡·á ÈĠù 4ÁÖ µ¿¾È °ú¹Î¼ºÀåÁõÈıº Áõ»óÀÇ ÃæºÐÇÑ ¿ÏÈ­¸¦ °æÇèÇѠȯÀÚÀÇ ºñÀ²Àº TARGET 1 ¿¬±¸¿¡¼­ 40.8% ´ë 31.2%(P=0.01), TARGET 2¿¡¼­ 40.6% ´ë 32.2%(P=0.03), µÎ ¿¬±¸¸¦ ÅëÇÕÇØ ºÐ¼®ÇÑ °æ¿ì¿¡´Â 40.7% ´ë 31.7%(P£¼0.001)·Î ¸®ÆŽùαºÀÌ À§¾à±º¿¡ ºñÇØ Åë°èÀûÀ¸·Î À¯ÀÇÇÑ È¿°ú¸¦ ³ªÅ¸³Â´Ù. º¹ºÎÆظ¸ Áõ»óÀÇ ÃæºÐÇÑ ¿ÏÈ­ ¿ª½Ã TARGET 1 ¿¬±¸ 39.5% ´ë 8.7%(P=0.005), TARGET 2 ¿¬±¸ 41.0% ´ë 31.9%(P=0.02), µÎ ¿¬±¸ ÅëÇպм® 40.2% ´ë 30.3%(P<0.001)·Î ¸®ÆŽù২¡¼­ º¸´Ù ¸¹Àº È¯ÀÚµéÀÇ Áõ»óÀÌ °³¼±µÆ´Ù.

ƯÈ÷ ¸®ÆŽù২¡¼­´Â °ú¹Î¼ºÀåÁõÈıºÀÇ Áõ»ó, º¹ºÎÆØâ, º¹ºÎÅëÁõ, ´ëº¯±»±â Á¤µµ µîÀÇ 1ÀÏ ºóµµ¸¦ Æò°¡ÇÑ °á°ú, º¸´Ù ¸¹Àº È¯ÀÚµéÀÌ Ä¡·á¿¡ ¹ÝÀÀÀ» º¸ÀΠ°ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ¿¬±¸ÆÀÀº ÀÌ¿Í °ü·ÃÇØ “2°³ÀÇ 3»ó Àӻ󿬱¸¸¦ ÅëÇØ ¸®ÆŽùΠ1ÀÏ 3ȸ 550mg ¿ä¹ýÀÇ 2ÁÖ°£ Ä¡·á°¡ À§¾à¿¡ ºñÇØ Ä¡·á¿Ï·á ÈÄ 10ÁÖ ½ÃÁ¡±îÁö °ú¹Î¼ºÀåÁõÈıº Áõ»ó¿ÏÈ­¿¡ È¿°úÀûÀ̾ú´Ù”°í ¹àÇû´Ù.

ÀÌ»óµ· ±âÀÚ  sdlee@monews.co.kr

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