¿ì¿ïÁõÀº ±× ¿øÀÎÀÌ ´Ù¾çÇÏ°í º¹ÀâÇØ È¯ÀÚ º»Àο¡°Ô °íÅëÀ» ÁÙ »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó °¡Á·, »çȸ Àü¹Ý¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ºÎ´ãÀÌ ¸Å¿ì Å©´Ù. ½ÉÆò¿ø ÀÚ·á¿¡ µû¸£¸é 2013³â ÇÑ ÇØ µ¿¾È ¿ì¿ïÁõÀ¸·Î ³»¿øÇß´ø ȯÀÚÀÇ ¼ö´Â 59¸¸ ¸íÀ¸·Î ÀÌ´Â Áö³ 5³â»õ ¾à 20% Áõ°¡ÇÑ ¼öÄ¡ÀÌ´Ù.
¿ì¿ïÁõ Áø·áºñ ¶ÇÇÑ 2013³â ±âÁØ 2176¾ï¿øÀ¸·Î Å©°Ô ´Ã¾ú´Ù. ¿ì¿ïÁõÀ¸·Î º´¿øÀ» ã´Â °Í¿¡ ´ëÇÑ »çȸÀûÀÎ Æí°ß ¹× ÀνÄÀÇ ºÎÁ·À¸·Î ³»¿øÇÏÁö ¾Ê´Â ¼ö¸¹Àº ¿ì¿ïÁõ ȯÀÚµé±îÁö °í·ÁÇÑ´Ù¸é, ±× »óȲÀº ´õ¿í ½É°¢ÇÏ´Ù°í º¼ ¼ö ÀÖ´Ù.
°íÀüÀûÀÎ ¿ì¿ïÁõ Ä¡·áÁ¦ÀÎ »ïȯ°è Ç׿ì¿ïÁ¦(TCA)ºÎÅÍ ºñ±³Àû ÃÖ±Ù¿¡ °³¹ßµÈ ¼¼·ÎÅä´Ñ ³ë¸£¾Æµå·¹³¯¸° ÀçÈí¼ö ¾ïÁ¦Á¦(SNRI), ¼±ÅÃÀû ¼¼·ÎÅä´Ñ ÀçÈí¼ö ¾ïÁ¦Á¦(SSRI)±îÁö ´Ù¾çÇÑ ¾àÁ¦µéÀÌ Ã³¹æµÇ°í ÀÖÁö¸¸ ¿ì¿ïÁõÀÇ ¿ÏÀü °üÇØ¿¡ À̸£±â¿¡´Â ÅξøÀÌ ºÎÁ·ÇÑ È¿´É, È¿°ú, ÀÌ»ó¹ÝÀÀ µîÀÌ ¹®Á¦°¡ µÆ´Ù. µû¶ó¼ ȯÀڵ鿡°Ô Á» ´õ ³ªÀº Ä¡·á¸¦ Á¦°øÇÏ°íÀÚ »õ·Î¿î ÀÛ¿ë±âÀüÀ» °¡Áø ¿ì¿ïÁõ Ä¡·áÁ¦ÀÇ °³¹ßÀÌ °è¼ÓÇؼ ¿ä±¸µÅ ¿Ô´Ù.
¹ë´ö»ê(agomelatine)Àº ¸á¶óÅä´Ñ ¼ö¿ëü(MT1, MT2) ÀÛ¿ëÁ¦ÀÎ µ¿½Ã¿¡ 5-HT2C ¼ö¿ëü¿¡ ±æÇ×ÀÛ¿ëÀ» ÇÏ´Â ¿ÏÀüÈ÷ »õ·Î¿î ±âÀüÀÇ Ç׿ì¿ïÁ¦ÀÌ´Ù. ¹ë´ö»ê ºÐÀÚ Çϳª¿¡ ¸á¶óÅä´Ñ ¼ö¿ëü È¿´É±â¿Í 5-HT2C¸¦ ÀúÇØÇÏ´Â ±æÇױⰡ °øÁ¸Çϱ⠶§¹®¿¡, µÎ °¡Áö ±âÀüÀÌ ÇÔ²² ÀÛ¿ëÇÔ¿¡ µû¶ó ½Ã³ÊÁö È¿°ú¸¦ ÀÏÀ¸ÄÑ ¿ì¿ï°¨°ú ºÒ¾È°¨À» °³¼±ÇÏ°í µ¿±âºÎ¿©, ¿¸Á, Èï¹Ì, ±×¸®°í ±â»Ý°ú °°Àº °¨Á¤À» ȸº¹ÇÏ´Â µ¥ µµ¿òÀ» ÁØ´Ù.
Áö±Ýµµ °è¼ÓÇؼ »õ·Î¿î Á¦Ç°µéÀÌ Ãâ½ÃµÇ°í ÀÖÁö¸¸ ¹ë´ö»ê°ú °°ÀÌ ¿ÏÀüÈ÷ »õ·Î¿î ±âÀüÀ» °¡Áø ¿ì¿ïÁõ Ä¡·áÁ¦°¡ °³¹ßµÈ °ÍÀº ½Ç·Î ¿À·£¸¸ÀÌ´Ù. ±âÁ¸ÀÇ ¾àÁ¦µéÀÌ ¿ÏÀüÈ÷ ä¿öÁÖÁö ¸øÇß´ø ºÎºÐµé¿¡ ´ëÇÑ °¥ÁõÀ» ¹ë´ö»êÀÌ ÇؼÒÇØÁÙ ¼ö ÀÖÀ» °ÍÀ̶ó´Â ±â´ë°¡ µå´Â ÀÌÀ¯°¡ ¹Ù·Î ¿©±â¿¡ ÀÖ´Ù.
½ÇÁ¦·Î ¹ë´ö»êÀÇ µ¶Æ¯ÇÑ È¿´ÉÀº ´Ù¼öÀÇ Àӻ󿬱¸ °á°ú¿¡¼ ³ªÅ¸³µ´Ù. ÁßµîÁõ~ÁßÁõÀÇ ÁÖ¿ä ¿ì¿ïÁõ ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ Àӻ󿬱¸¿¡¼ ¹ë´ö»êÀº À§¾à°ú ºñ±³ÇØ Ä¡·á 1ÁÖ ÈĺÎÅÍ ¿ì¿ïÁõ Áõ»ó Æò°¡ÁöÇ¥ÀÎ HAM-D17 Á¡¼ö¸¦ À¯ÀÇÇÏ°Ô °¨¼Ò½ÃÄ×À» »Ó ¾Æ´Ï¶ó ¹ÝÀÀ·ü ¶ÇÇÑ 2¹è ÀÌ»ó °³¼±½ÃÄ×´Ù(Eur Neuropsychopharmacol 2013;23S408, Eur Psychiatry 2013;28:S1, J Clin Psychiatry 2010:71:616-26).
¶ÇÇÑ ¹ë´ö»êÀº ÁßÁõÀÇ ÁÖ¿ä ¿ì¿ïÁõ ȯÀÚ¿¡¼ Ç÷ç¿Á¼¼Æ¾(fluoxetine)°ú ºñ±³ÇØ À¯ÀÇÇÑ Áõ»ó °¨¼Ò È¿°ú¸¦ º¸¿´°í, ¼³Æ®¶ö¸°(sertraline)°ú ºñ±³Çؼµµ ¿ì¿ïÁõ °³¼± È¿°ú°¡ ¶Ù¾î³µ´Ù(Int Clin Psychopharm 2010;25:305-14, J Clin Psychiatry 2010;71:109-120). ƯÈ÷ ´Ü±âÈ¿°ú¸¦ °ËÁõÇÑ ¸ÞŸºÐ¼®¿¡¼ ¹ë´ö»êÀÇ Ç׿ì¿ï È¿°ú°¡ SSRI³ª SNRI Á¦Á¦¿Í ºñ±³ÇØ ÃÖ¼ÒÇÑ ´ëµîÇϰųª ´õ ¿ì¼öÇÏ´Ù´Â º¸°í°¡ ÀÖ¾ú´Ù(Int Clin Psychopharmacol 2013;28:12-9).
¹ë´ö»êÀº ÇöÀç ±¹³»¿¡¼ ºñ·Ï ºñ±Þ¿© ¾à¹°ÀÌÁö¸¸, ¾à 20¿© °³ÀÇ ´ëÇк´¿ø ¾à»ç½ÉÀÇÀ§¿øȸ(DC)¿¡ Åë°úµÇ¾î ÀÌ¹Ì Ã³¹æµÇ°í Àְųª ȤÀº ½ÉÀÇ ÁßÀ¸·Î, ¾ÕÀ¸·Î ´õ¿í ¸¹Àº º´¿øÀÇ Ã³¹æ ¾à¹° ¸ñ·Ï¿¡ µîÀçµÉ °ÍÀ¸·Î º¸ÀδÙ. ¿ì¿ïÁõ Ä¡·áÀÇ ÁøÁ¤ÇÑ »õ·Î¿î Æз¯´ÙÀÓ, ¹ë´ö»êÀÌ ±Ã±ØÀûÀ¸·Î ȯÀÚ ÀڽŰú °¡Á·, Á÷Àå¿¡¼ÀÇ »îÀ» ´õ¿í À±ÅÃÇÏ°Ô ÇØÁÙ ¼ö ÀÖÀ»Áö ±ÍÃß°¡ ÁÖ¸ñµÈ´Ù.
¸ÞµðÄ®¶óÀÌÅÍ ¸ÞµðÄöóÀÌÅͺΠmo@monews.co.kr
<ÀúÀÛ±ÇÀÚ © THE MOST, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö>