»ó´Ü¿©¹é
HOME Deep in Guideline
NICE ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ °¡À̵å¶óÀνÉÇ÷°üÁúȯ °íÀ§Ç豺 ¼¼¹ÐÇÑ Æò°¡ °­Á¶
   
 

ºñ¿ë°ú È¿À²¼ºÀ» °­Á¶ÇÏ´Â ¿µ±¹±¹¸³º¸°ÇÀӻ󿬱¸¿ø(NICE)ÀÌ 6³â ¸¸¿¡ ¼±º¸ÀÎ ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ Áø·á °¡À̵å¶óÀο¡¼­ ¾ÆÅ丣¹Ù½ºÅ¸Æ¾ 20mgÀ» ºñ¿ë ´ëºñ È¿°ú°¡ ¶Ù¾î³­ ¾à¹°·Î ²Å¾Ò´Ù. À̹ø¿¡ NICE°¡ »õ·Î ¸¸µç °¡À̵å¶óÀÎÀÇ ¸íĪÀº ‘Lipid modification: Cardiovascular risk assessment and the modification of blood lipids for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease’·Î 2014³â 7¿ù¿¡ °ø°³µÆ´Ù.

¿ì¼± Áø´Ü ¹× Æò°¡¿¡¼­ ´Þ¶óÁø Á¡Àº °íÀ§Çè ȯÀÚµéÀº ½ÉÇ÷°üÁúȯ À§Ç輺ÀÌ Å©¹Ç·Î Áø´Ü ½Ã Á» ´õ ¼¼¹ÐÇÏ°í ²Ä²ÄÇÏ°Ô Ç϶ó´Â °ÍÀÌ ÁÖ¿ä °ñÀÚ´Ù. ÀÌ¿¡ µû¶ó ½ÉÇ÷°üÁúȯ ¿¹¹æÀ» À§ÇØ °íÀ§Ç豺¿¡ ÇØ´çÇϴ ȯÀÚ¸¦ Á» ´õ Àß Æò°¡ÇØ¾ß ÇÑ´Ù°í °­Á¶ÇßÀ¸¸ç, ¾Æ¿ï·¯ ½ÉÇ÷°üÁúȯ 10³â À§Çèµµ Æò°¡¿¡¼­ 10% ¶Ç´Â ±× ÀÌ»óÀÌ ³ª¿ÔÀ» °æ¿ì À§Çèµµ°¡ ³ôÀº ¸¸Å­ Á» ´õ ¼¼¹ÐÇÑ Æò°¡(Full Formal Risk Assessment)¸¦ ¿ì¼±ÀûÀ¸·Î ½Ç½ÃÇ϶ó°í ±ÇÀåÇß´Ù.

¾Æ¿ï·¯ 84¼¼¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ °í·É ȯÀÚÀÇ °æ¿ì QRISK2¸¦ »ç¿ëÇØ ½ÉÇ÷°ü À§Çèµµ¸¦ Æò°¡Çϵµ·Ï Çß´Ù. QRISK2´Â ¿µ±¹ÀÌ °³¹ßÇÑ ½ÉÇ÷°ü À§Çèµµ Æò°¡Åø·Î, ³ªÀÌ·¼ºº°·ÀÎÁ¾·Èí¿¬·Â·Áúº´À̷·Ç÷¾Ð µîÀ» Á¾ÇÕÀûÀ¸·Î Æò°¡ÇØ 10³â³» ½ÉÇ÷°üÁúȯ ¹ßº´ À§Çèµµ¸¦ ¿¹ÃøÇÏ´Â °ÍÀÌ´Ù.

Ä¡·á ºÎºÐ¿¡¼­´Â ½ºÅ¸Æ¾ÀÇ Åõ¿©´ë»ó°ú ¼ººÐ, ¿ë·® µîÀÌ ´ë°Å º¯°æµÆ´Ù. ¿ì¼± ½ºÅ¸Æ¾ Ä¡·á¸¦ Çϱ⿡ ¾Õ¼­ Àû¾îµµ ÇÑ ¹øÀº ¸ðµç ÁöÁú ÇÁ·ÎÆÄÀÏÀ» °Ë»çÇϵµ·Ï Çߴµ¥, ¿©±â¿¡´Â  HDL-C, LDL-C, non-HDL-C, TG °Ë»ç°¡ Æ÷ÇԵȴÙ. °¡Àå Áß¿äÇÑ ½ºÅ¸Æ¾ÀÇ Åõ¿©´ë»óµµ È®´ëµÆ´Ù. ÀÌÀü±îÁö¸¸ Çصµ QRISK2 Æò°¡¿¡ µû¸¥ 10³â³» ½ÉÇ÷°üÁúȯ ¹ßº´ À§ÇèÀÌ 20% ÀÌ»óÀÏ °æ¿ì Ä¡·á¸¦ ½ÃÀÛÇϵµ·Ï ÇßÁö¸¸, »õ °¡À̵å¶óÀο¡´Â 10% ÀÌ»óÀ¸·Î º¯°æÇß´Ù. µû¶ó¼­ Ä¡·á´ë»óÀÌ ÈξÀ ´Ã¾î³ª°Ô µÆ´Ù.

¾à¹°·Î´Â ¾ÆÅ丣¹Ù½ºÅ¸Æ¾ 20mgÀ» ¿ì¼± ¼±ÅÃÀ¸·Î ±Ç°íÇß´Ù. ¾Æ¿ï·¯ ÀÌ¹Ì ½ÉÇ÷°üÁúȯÀÌ Àִ ȯÀÚµéÀº °°Àº ¼ººÐÀÇ 80mgµµ °í·ÁÇ쵂 ¾à¹°»óÈ£ÀÛ¿ë, ÀÌ»ó¹ÝÀÀ, ȯÀÚ ¼øÀÀµµ¿¡ µû¶ó ¿ë·®À» Á¶ÀýÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù°í ¸í½ÃÇß´Ù. ¶ÇÇÑ Á¦1Çü ´ç´¢º´, Á¦2Çü ´ç´¢º´, ¸¸¼º ½ÅÀåÁúȯÀ» °®°í ÀÖÀ¸¸é¼­ QRISK2 ±âÁØ 10³â³» ½ÉÇ÷°ü ¹ß»ý À§ÇèÀÌ 10% ÀÌ»óÀÎ ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ ȯÀÚµµ ¾ÆÅ丣¹Ù½ºÅ¸Æ¾ 20mgÀ» ±Ç°íÇØ Àü¹ÝÀûÀ¸·Î ¾ÆÅ丣¹Ù½ºÅ¸Æ¾ÀÇ À¯¿ë¼ºÀ» °­Á¶Çß´Ù. NICE´Â 2008³âµµ±îÁö¸¸ Çصµ ½É¹Ù½ºÅ¸Æ¾ 40mgÀ» ÁÖ¿ä ¾à¹°·Î ±Ç°íÇߴµ¥, À̹ø¿¡ ¾ÆÅ丣¹Ù½ºÅ¸Æ¾À» Àü¸é¿¡ ³»¼¼¿î °ÍÀº ƯÇ㸸·á¿¡ µû¶ó °¡°ÝÀÌ Àú·ÅÇØÁø µ¥´Ù°¡ ¸¹Àº ¿¬±¸¸¦ ÅëÇØ ´Ù¹æ¸éÀ¸·Î ÀÔÁõµÈ È¿°ú¸¦ ¹Ý¿µÇÑ Á¶Ä¡·Î ºÐ¼®µÈ´Ù.

ÀÌó·³ ¾ÆÅ丣¹Ù½ºÅ¸Æ¾À» °­Á¶ÇßÁö¸¸ ±×·¸´Ù°í ¹Ýµå½Ã ½á¾ß ÇÏ´Â °ÍÀº ¾Æ´Ï´Ù. ȯÀÚÀÇ ³»¾à¼º°ú ¼øÀÀµµ, ÀÌ»ó¹ÝÀÀ¿¡ µû¶ó °¡À̵å¶óÀο¡¼­ Á¤ÀÇÇÑ °í·Áß·Àú°­µµ ½ºÅ¸Æ¾ ¿ä¹ýÀ» »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï Çß´Ù.

À̹ø NICE °¡À̵å¶óÀÎÀº Áö³­ 2013³â ¹ßÇ¥µÈ ¹Ì±¹½ÉÀåÇÐȸ(ACC)·½ÉÀåÇùȸ(AHA) °¡À̵å¶óÀÎÀ» ÀϺΠº¸¿ÏÇÒ ¼ö ÀÖÀ» °ÍÀ̶ó´Â Àü¸ÁÀÌ´Ù. ACC·AHA ÁöÁú °¡À̵å¶óÀÎÀº ÁöÁú ¸ñǥġ¸¦ ¾ø¾Ö°í LDL-C¸¦ Àý¹Ý ÀÌ»ó ³·Ãß´Â °í°­µµ ½ºÅ¸Æ¾ ¿ä¹ý Áß½ÉÀ¸·Î µÅ ÀÖ¾î »ç½Ç»ó Áß·Àú°­µµ ½ºÅ¸Æ¾ ¿ä¹ýÀº ÀÇ»çµéÀÇ Àç·®¿¡ ¸Ã°Ü µÐ »óÅ´Ù. µû¶ó¼­ Àú°­µµ ¿ä¹ý ´ë»óÀÌ ¾Ö¸Å¸ðÈ£Çß´Ù. ¹Ý¸é NICE´Â Áß°­µµ ¶Ç´Â Àú°­µµ ½ºÅ¸Æ¾ ¿ä¹ýÀ» ½á¾ßÇÏ´Â ´ë»óÀ» ±¸Ã¼È­Çß´Ù´Â Á¡¿¡¼­ Â÷À̸¦ º¸ÀÌ°í ÀÖ´Ù.

¹Ú»óÁØ ±âÀÚ  sjpark@monews.co.kr

<ÀúÀÛ±ÇÀÚ © THE MOST, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö>

¹Ú»óÁØ ±âÀÚÀÇ ´Ù¸¥±â»ç º¸±â
iconÀαâ±â»ç
±â»ç ´ñ±Û 0°³
Àüüº¸±â
ù¹ø° ´ñ±ÛÀ» ³²°ÜÁÖ¼¼¿ä.
Back to Top