»ó´Ü¿©¹é
HOME Sub Story
½ÉÇ÷°üÁúȯ ÀÜ¿© À§Çèµµ Ä¡·áÀü·« - °íÁß¼ºÁö¹æÇ÷ÁõLDL-C ¿Ü ÁöÁú ÇÁ·ÎÆÄÀÏ¿¡µµ °ü½É Áß¼ºÁö¹æ Á߿伺 ºÎ°¢
   
 

³ôÀº Áß¼ºÁö¹æ, °ü¸®ÇØ¾ß Çϳª?
Non-HDL-C´Â LDL-C, Lp(a), IDL, VLDL, Ä«ÀϷθ¶ÀÌÅ©·Ð(chylomicron) ÀÜ¿©¹° µîÀÌ Æ÷ÇԵǴµ¥ Áß¼ºÁö¹æÀº À̵éÀÇ ÇÙ°ú °ü·ÃµÅ ÀÖ´Ù. ´ëÇ¥ÀûÀ¸·Î Ä«ÀϷθ¶ÀÌÅ©·ÐÀº Àå¿¡¼­ »ý¼ºµÇ´Â Áß¼ºÁö¹æÀÌ°í, VLDLÀÇ °æ¿ì 1Â÷ ´ë»ç ÈÄ °£¿¡¼­ ÃÖÁ¾ »ý¼ºµÇ´Âµ¥ Ç÷¾× ³» Áß¼ºÁö¹æÀ¸·Î À̸¦ ÃøÁ¤ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. 2008³â CTT(Cholesterol Treatment Trialists’ Collaborators) ±×·ìÀÌ Lancet¿¡ ¹ßÇ¥µÈ ½ºÅ¸Æ¾ ¸ÞŸºÐ¼® ¿¬±¸(Lancet 2008;371:117)¿¡¼­µµ ½ºÅ¸Æ¾À» º¹¿ëÇÏ°í ÀÖ´õ¶óµµ Áß¼ºÁö¹æ ¼öÄ¡°¡ ³ôÀ¸¸é ÀÜ¿© À§Çèµµ°¡ Áõ°¡ÇÑ´Ù´Â ¿¬±¸µµ ¹ßÇ¥µÈ ¹Ù ÀÖ´Ù.

ÀÌ·± Á¡µéÀ» °í·ÁÇÒ ¶§ ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ °ü¸®¿¡¼­ Áß¼ºÁö¹æÀÌ LDL-C¿Í ´õºÒ¾î Áß¿äÇÑ ¿ä¼Ò¶ó´Â Á¡¿¡´Â ÁßÁö°¡ ¸ð¿©ÀÖÁö¸¸, ½ÇÁ¦ÀûÀ¸·Î Áß¼ºÁö¹æÀ» Ä¡·áÇØ¾ß Çϴ°¡¿¡ ´ëÇؼ­´Â ³í¶õÀÌ ÀÖ´Â »óȲÀÌ´Ù. 2013³â ¹Ì±¹½ÉÀåÇÐȸ(ACC) ¹× ¹Ì±¹½ÉÀåÇùȸ(AHA)ÀÇ ÁöÁú °¡À̵å¶óÀο¡¼­´Â È¿°ú¸¦ ÀÔÁõÇÑ ¹«ÀÛÀ§ ´ëÁ¶±º ÀÓ»ó(RCT)°¡ ¾ø°í Á¦ÇÑÀûÀΠȯÀڵ鿡°Ô¸¸ »ç¿ëµÈ´Ù´Â Á¡À» µé¾î 1Â÷ Ä¡·á¾à¹°¿¡ ½ºÅ¸Æ¾¸¸ ¾ð±ÞÇÏ°í ÀÖ´Ù. Áß¼ºÁö¹æ Ä¡·á¿¡ ´ëÇؼ­´Â º°µµÀÇ ±Ç°í»çÇ×À» Á¦½ÃÇÏÁö ¾ÊÀº °ÍÀÌ´Ù.

°Ô´Ù°¡ ´ëÇ¥ÀûÀÎ ±Ù°ÅµéÀº Áß¼ºÁö¹æÀ» ³·Ãçµµ ½ÉÇ÷°üÁúȯ ¿¹¹æÈ¿°ú¸¦ ÀÔÁõÇÏÁö ¸øÇÑ ¹Ù ÀÖ´Ù. ÁÖ¿ä ±Ù°ÅµéÀº Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ®¿¡ ´ëÇÑ °ÍÀ¸·Î, 2010³â¿¡ ¹ßÇ¥µÈ ACCORD Lipid ¿¬±¸(NEJM 2010;362:1563)¿¡¼­´Â ´ç´¢º´ ȯÀÚµéÀ» ´ë»óÀ¸·Î ½É¹Ù½ºÅ¸Æ¾ Àü·«¿¡ Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ®¸¦ Ãß°¡ÇßÁö¸¸, °á°úÀûÀ¸·Î ½É¹Ù½ºÅ¸Æ¾ ´Üµ¶¿ä¹ý ´ëºñ Ãß°¡ÀûÀÎ ½ÉÇ÷°üÁúȯ ¿¹¹æÈ¿°ú¸¦ È®ÀÎÇÏÁö ¸øÇÑ ¹Ù ÀÖ´Ù.

¿¬±¸¿¡¼­´Â Á¦2Çü ´ç´¢º´ ȯÀÚ 5518¸íÀ» ½É¹Ù½ºÅ¸Æ¾ + Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ® º´¿ë±º°ú ½É¹Ù½ºÅ¸Æ¾ + À§¾à±ºÀ¸·Î ºÐ·ùÇØ Æò±Õ 4.7³â°£ °üÂûÇß´Ù. ¿¬±¸Á¾·á½ÃÁ¡¿¡ ºñÄ¡¸íÀû ½É±Ù°æ»ö, ºñÄ¡¸íÀû ³úÁ¹Áß, ½ÉÇ÷°ü »ç¸Á µî 1Â÷ Á¾·áÁ¡ ¹ß»ý·üÀº Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ® º´¿ë±º 2.2%, À§¾à±º 2.4%·Î À¯ÀÇÇÑ Â÷À̸¦ º¸ÀÌÁö ¸øÇß´Ù. ÀÌ¿Í ÇÔ²² ¸ðµç ¿øÀÎÀ¸·Î ÀÎÇÑ »ç¸Á·üµµ Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ®±º 1.5%, À§¾à±º 1.6%·Î Â÷ÀÌ°¡ ¾ø¾ú´Ù.

ÀÌ´Â 2005³â¿¡ ¹ßÇ¥µÈ Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ®ÀÇ ÁÖ¿ä ±Ù°Å Áß Çϳª·Î ²ÅÈ÷´Â FIELD ¿¬±¸(Lancet 2005;366:1849)¿Í °°Àº ¸Æ¶ôÀ» º¸¿©ÁØ´Ù. FIELD ¿¬±¸´Â ½ºÅ¸Æ¾À» º¹¿ëÇÏÁö ¾ÊÀº 50~75¼¼ Á¦2Çü ´ç´¢º´ ȯÀÚ 9795¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÁøÇàµÈ ´Ù±¹Àû ¹«ÀÛÀ§ ´ëÁ¶ÀÓ»óÀ¸·Î, Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ® 200mg°ú À§¾àÀÇ È¿°ú¸¦ ºñ±³Çß´Ù. 1Â÷ Á¾·áÁ¡Àº °ü»óµ¿¸Æ»ç°Ç(°ü»óµ¿¸Æ½ÉÁúȯ »ç¸Á, ºñÄ¡¸íÀû ½É±Ù°æ»ö)À̾ú°í ÇÏÀ§ºÐ¼®À» ÅëÇØ ½ÉÇ÷°ü»ç°Ç(½ÉÇ÷°ü»ç¸Á, ½É±Ù°æ»ö, ³úÁ¹Áß, °ü»óµ¿¸Æ ¹× °æµ¿¸Æ Àç°ü·ù¼ú)À» Æò°¡Çß´Ù.

Æò±Õ 5³â °üÂûÇÑ °á°ú °ü»óµ¿¸Æ»ç°Ç ¹ß»ý·üÀº Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ®±º 5.2%, À§¾à±º 5.9%·Î À§Çèµµ¸¦ 11% °¨¼Ò½ÃÄ×Áö¸¸, Åë°èÀûÀ¸·Î À¯ÀÇÇÏÁö ¾Ê¾Ò´Ù. ¸ðµç ¿øÀÎÀ¸·Î ÀÎÇÑ »ç¸Áµµ °¢°¢ 7.3%, 6.6%·Î ÇýÅÃÀ» º¸ÀÌÁö ¸øÇß´Ù.

°íÁß¼ºÁö¹æ·ÀúHDL-C ȯÀÚ±º¼­ È¿°ú ÀÔÁõ
±×·¸Áö¸¸ ACCORD Lipid, FIELD ¿¬±¸ ¸ðµÎ ÇÏÀ§ºÐ¼®¿¡¼­ Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ®°¡ È¿°ú¸¦ º¸ÀÌ´Â ºÎºÐ¿¡ ´ëÇؼ­ ¾ð±ÞÇÏ°í ÀÖ´Ù.

ACCORD Lipid ¿¬±¸ ÇÏÀ§ºÐ¼®¿¡¼­´Â °íÁß¼ºÁö¹æ-ÀúHDL-C ȯÀÚ±º¿¡ ´ëÇÑ Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ®ÀÇ À¯ÀÇÇÑ È¿°ú°¡ Á¦½ÃµÆ´Ù. °íÁß¼ºÁö¹æ(204mg/dL ÀÌ»ó), ÀúHDL-C(34mg/dL ÀÌÇÏ)ÀΠȯÀÚ¿¡¼­ÀÇ 1Â÷ Á¾·áÁ¡Àº Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ®±º 12.4%, À§¾à±º 17.3%·Î Â÷À̸¦ º¸¿´´Ù´Â Á¡À» °­Á¶Çß´Ù. ´Ü Åë°èÀûÀ¸·Î À¯ÀÇÇÑ ¹üÀ§¿¡´Â µµ´ÞÇÏÁö ¸øÇß´Ù.

FIELD ¿¬±¸ ÇÏÀ§ºÐ¼®¿¡¼­µµ ½ÉÇ÷°ü»ç°Ç Áß ºñÄ¡¸íÀû ½É±Ù°æ»ö À§Çèµµ´Â 24% °¨¼ÒÇß°í, °ü»óµ¿¸Æ Àç°ü·ù¼ú À§Çèµµµµ 21% °¨¼Ò½ÃŲ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³ª Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ®ÀÇ È¿°ú¿¡ ´ëÇØ ¾î´À Á¤µµ ¿©Áö¸¦ ³²°å´Ù. ±×¸®°í 2009³â¿¡ ¹ßÇ¥µÈ »õ·Î¿î ÇÏÀ§ºÐ¼® ¿¬±¸(Diabetes Care 2009;31:493)¿¡¼­´Â °íÁß¼ºÁö¹æ ÀúHDL-CÀΠȯÀÚ±º¿¡¼­ Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ®°¡ ½ÉÇ÷°ü»ç°Ç ¹ß»ý À§Çèµµ¸¦ 27% °¨¼Ò½ÃÄÑÁØ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³­ ¹Ù ÀÖ´Ù.

°íÁß¼ºÁö¹æ ÀúHDL-C ȯÀڵ鿡 ´ëÇÑ Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ®ÀÇ È¿°ú´Â ¿©Å¸ ¸ÞŸºÐ¼® ¿¬±¸µé¿¡¼­µµ Á¦½ÃµÈ ¹Ù ÀÖ´Ù. ACCORD, BIP, FIELD, HHS, LOCAT, VA-HIT ¿¬±¸µé¿¡¼­ Áß¼ºÁö¹æ 200mg/dL(180~204mg/dL) ÃÊ°ú, HDL-C 40mg/dL(35~42mg/dL) ¹Ì¸¸ÀÎ ÀÌµé ºÐ¼®ÇÑ ¿¬±¸(Atherosclerosis 2011;217:492)¿¡¼­µµ Àü¹ÝÀûÀÎ ½ÉÇ÷°ü»ç°Ç ¹ß»ý·üÀÌ 35% °¨¼ÒÇÑ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.

ÀÌ·± È¿°ú´Â ¸¸¼º ½ÅÀåÁúȯ(CKD) ȯÀÚµéÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ¿¬±¸µé¿¡¼­µµ Á¦½ÃµÇ°í ÀÖ´Ù. 2012³â JACC (2012;60:2061-2071)¿¡ ½ÅÀåÁúȯ¿¡¼­ ÇǺ극ÀÌÆ®ÀÇ È¿°ú¸¦ Æò°¡ÇÑ ¸ÞŸºÐ¼® ¿¬±¸¸¦ ¹ßÇ¥ÇÑ È£ÁÖ ½Ãµå´Ï´ëÇÐÀÇ Min Jun ±³¼ö´Â “CKD ȯÀڵ鿡¼­ ³ôÀº Áß¼ºÁö¹æ°ú ³·Àº HDL-CÀÇ Æ¯¼ºÀÏ º¸Àδٔ¸ç ¿¬±¸ÀÇ ¹è°æÀ» ¹àÇû´Ù.

¿¬±¸¿¡¼­´Â 2012³â±îÁö CKD ȯÀÚ ¶Ç´Â ½ÅÀå°ú °ü·ÃÇÑ ÀÓ»ó°á°ú¿¡ ´ëÇØ ÇǺ극ÀÌÆ®¿Í À§¾àÀ» ºñ±³ÇÑ ¹«ÀÛÀ§ ÀÓ»ó½ÃÇè 10°Ç¿¡ Æ÷ÇÔµÈ 1¸¸6869¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î ¸ÞŸºÐ¼®À» ½Ç½ÃÇß´Ù. ±× °á°ú »ç±¸Ã¼¿©°úÀ²(GFR)ÀÌ 60mL/min/1.73§³ ¹Ì¸¸ÀÎ °æÁõ~ÁߵÀÇ CKD ȯÀÚ¿¡¼­ ÇǺ극ÀÌÆ®´Â ÃÑÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ(-0.32mmol/L, P=0.05), Áß¼ºÁö¹æ(-0.56mmol/L, P=0.03), HDL-C(+0.06mmol/L, P=0.001) µî ÁöÁú Àü¹ÝÀ» °³¼±ÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. LDL-C´Â 0.01mmol/L(P=0.83) °¨¼Ò¿¡ ±×ÃÄ À§¾à±º°ú À¯ÀÇÇÑ Â÷ÀÌ°¡ ¾ø¾ú´Ù. GFRÀÌ 30~59.9mL/min/1.73§³ÀΠȯÀÚ¿¡¼­´Â ÁÖ¿ä ½ÉÇ÷°ü»ç°Ç À§ÇèÀÌ 30%(P=0.004), ½ÉÇ÷°ü ¿øÀÎÀÇ »ç¸ÁÀº 40%(P=0.03)±îÁö °¨¼ÒÇß´Ù. Àüü »ç¸Á·üÀº Â÷ÀÌ°¡ ¾ø¾ú´Ù.

ÀÌ¿¡ ´ëÇØ ¿¬±¸ÆÀÀº “ÀÏ¹Ý È¯ÀÚ±º¿¡¼­ ÇǺ극ÀÌÆ®ÀÇ ½ÉÇ÷°ü À§Çè °¨¼ÒÀ²ÀÌ 9% Á¤µµÀε¥, CKD ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ °á°ú È¿°ú°¡ ÈξÀ ´õ °­·ÂÇß´Ù”¸ç ÀÌÀÇ ÀÌÀ¯¸¦ CKD ȯÀÚÀÇ Æ¯¼º¿¡¼­ ã¾Ò´Ù.

³íÆòÀ» ½ÇÀº J. Di Loreto (¹Ì±¹ ¼¼ÀÎÆ®Á¸ÀÇ·á¿ø) ±³¼ö ¿ª½Ã “¸ÞŸºÐ¼®¿¡¼­ ±âÀú½ÃÁ¡ÀÇ TG ¼öÄ¡¿¡ ´ëÇÑ º¸°í´Â ¾ø¾úÁö¸¸, CKD ȯÀÚµéÀÇ °æ¿ì Ç÷Àå VLDL Á¦°ÅÀÇ Àå¾Ö·Î TG ³óµµ°¡ ³ô¾ÒÀ» °ÍÀ¸·Î ¿¹»óµÈ´Ù”¸ç “TGÀÇ ÀúÇÏ°¡ ½ÉÇ÷°ü ÇýÅÃÀ¸·Î À̾îÁ³À» °¡´É¼ºÀÌ ³ô´Ù”°í ºÐ¼®Çß´Ù.

ÇÑÆí FIELD ÇÏÀ§ºÐ¼® ¿¬±¸(Diabetes Care 2012:35:218-225)¿¡¼­µµ ¸»±â½ÅÀåÁúȯ¿¡ Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ®°¡ ±àÁ¤ÀûÀÎ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ÀÌ ¿¬±¸´Â GFRÀÌ 30mL/min/1.73§³ ÀÌ»óÀÎ 50~75¼¼ ¿¬·É´ëÀÇ Á¦2Çü ´ç´¢º´ ȯÀÚµéÀ» °íÁ¤¿ë·® Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ®(1ÀÏ 200mg, 4895¸í) ¶Ç´Â À§¾à±º(4900¸í)À¸·Î ¹«ÀÛÀ§ ¹èÁ¤ÇØ 5³â°£ Ä¡·á·°üÂûÀ» ÁøÇàÇß´Ù. ȯÀÚµéÀº ±âÀú½ÃÁ¡¿¡¼­ GFRÀ» ±âÁØÀ¸·Î 30~59, 60~89, 90mL/min/1.73§³ ÀÌ»ó ±×·ìÀ¸·Î °¢°¢ ºÐ·ùµÆ´Ù.

ºÐ¼®°á°ú Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ®´Â »ó´ëÀûÀ¸·Î ÃÑ ½ÉÇ÷°ü»ç°ÇÀ» 11% °¨¼Ò½ÃÄ×À¸¸ç, ÀÌ´Â À§¾à±º°ú ºñ±³ÇØ Åë°èÀûÀ¸·Î À¯ÀÇÇÑ Â÷ÀÌ¿´´Ù(P=0.035). ƯÈ÷ GFR 30~59mL/min/1.73§³ÀÎ ±×·ì¿¡¼­´Â ÃÑ ½ÉÇ÷°ü»ç°ÇÀÌ 32%±îÁö °¨¼ÒÇØ À§¾à±º ´ëºñ ¿ùµîÇÑ Â÷À̸¦ º¸¿´À¸¸ç(P=0.035), GFR 90mL/min/1.73§³ ÀÌ»ó ±×·ì¿¡¼­µµ Åë°èÀûÀ¸·Î À¯ÀÇÇÏÁö´Â ¾Ê¾ÒÁö¸¸ 15%ÀÇ °¨¼ÒÈ¿°ú¸¦ ³ªÅ¸³Â´Ù(P=0.08). ¸»±â½ÅÀåÁúȯ ¹ß»ý ºóµµ´Â ¾ç ±×·ì °£¿¡ Â÷ÀÌ°¡ ¾ø¾úÀ¸¸ç, Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ®±º¿¡¼­ ºÎÀÛ¿ë °ü·Ã ¡ÈÄ´Â ÆľǵÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù.

ÀÌ °á°ú¸¦ ±Ù°Å·Î ¿¬±¸ÆÀÀº “Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ®´Â Áߵ ½Å±â´ÉÀå¾Ö¸¦ µ¿¹ÝÇÑ Á¦2Çü ´ç´¢º´ ȯÀÚ¿¡¼­ ºÎÀÛ¿ë ¾øÀÌ ½ÉÇ÷°üÁúȯ À§Çèµµ¸¦ °¨¼Ò½ÃÄ×´Ù”°í Á¤¸®Çß´Ù.

±¹³» ȯÀÚ¿¡¼­ ÁÖÈ¿ÇÑ Àü·«µÉ±î
Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ® °ü·Ã ºÐ¼®¿¬±¸µé¿¡¼­ ÀÏ°üµÇ°Ô Á¦½ÃµÇ°í ÀÖ´Â ³»¿ëÀº °íÁß¼ºÁö¹æ ÀúHDL-C ȯÀڵ鿡 Áß¼ºÁö¹æ °ü¸®°¡ ±Ã±ØÀûÀ¸·Î ½ÉÇ÷°ü»ç°Ç ¿¹¹æÀ¸·Î À̾îÁø´Ù´Â Á¡ÀÌ´Ù. ÀÌ·± Á¡À» °í·ÁÇÒ ¶§ ±¹³»¿¡¼­ ÇØ´ç ȯÀÚ±ºÀÌ Áõ°¡ÇÏ°í ÀÖ´Ù´Â Á¡À» ´«¿©°Üº¼ ÇÊ¿ä°¡ ÀÖ´Ù. 2013³â ±¹¹Î°Ç°­¿µ¾çÁ¶»ç¿¡¼­ 30¼¼ ÀÌ»ó ¼ºÀÎ Áß Áß¼ºÁö¹æ 200mg/dL ÀÌ»óÀÎ À̵éÀº 16.5%, HDL-C 40mg/dL ¹Ì¸¸ÀÎ À̵éÀº 26.2%·Î Áý°èµÇ°í ÀÖ´Ù. °íÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÇ÷Áõ(ÃÑÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ 240mg/dL ÀÌ»ó) À¯º´·ü 13.8%º¸´Ù ³ôÀº ¼öÄ¡µéÀÌ´Ù.

ÀÌ·± °¡¿îµ¥ ´ë»çÁõÈıº, ´ç´¢º´ÀÌ µ¿¹ÝµÇ°Ô µÇ¸é LDL-C´Â °á°úÀûÀ¸·Î LDL-C ¹× LDL ÀÔÀÚÀÇ Áõ°¡¿Í HDL-CÀÇ °¨¼Ò·Î À̾îÁö±â ¶§¹®ÀÌ´Ù. ƯÈ÷ ´ç´¢º´ ȯÀÚÀÇ °æ¿ì ±âÀüÀûÀ¸·Î HDL-C°¡ ³·°í Áß¼ºÁö¹æÀÌ ³ôÀº °æÇâÀ» º¸À̱⠶§¹®¿¡ ½ÉÇ÷°üÁúȯ À§Çèµµ°¡ Áõ°¡ÇÏ°Ô µÈ´Ù. °Ô´Ù°¡ °íÁß¼ºÁö¹æ ÀúHDL-C¿¡ °íÇ÷¾Ð, Àν¶¸° ÀúÇ×¼º, º¹ºÎºñ¸¸ÀÌ Ãß°¡µÇ¸é ´ë»çÁõÈıºÀ¸·Î ¹ßÀüÇÏ°Ô µÇ´Âµ¥ ±¹³» ´ë»çÁõÈıº À¯º´·üÀÌ Áõ°¡Ãß¼¼¸¦ º¸ÀÌ°í ÀÖ´Ù. ¼­¿ïÀÇ´ë ÀÓ ¼ö ±³¼ö(ºÐ´ç¼­¿ï´ëº´¿ø ³»ºÐºñ³»°ú)°¡ 2011³â Diabetes Care 2011;34:1323-132¿¡ º¸°íÇÑ ¿¬±¸¿¡ µû¸£¸é, ´ë»çÁõÈıº À¯º´·üÀº 1998³â 24.9%¿¡¼­ 2007³â 31.3%·Î ²ÙÁØÈ÷ Áõ°¡Çß´Ù. ¿¬±¸ÆÀÀº ÀÌ·¯ÇÑ Çö»óÀÇ ¿øÀÎÀ¸·Î ÀúHDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÇ÷Áõ, º¹ºÎºñ¸¸, °íÁß¼ºÁö¹æÇ÷Áõ Áõ°¡¸¦ ²ÅÀº ¹Ù ÀÖ´Ù.

¿©¼ºÈ¯ÀÚ¿¡¼­ÀÇ ¾Ç¿µÇâµµ »ó¼â Áß
Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ®ÀÇ È¿°ú°¡ ÀçÁ¶¸íµÊ°ú µ¿½Ã¿¡ ¾àÁ¡µµ º¸¿ÏµÇ´Â °æÇâÀ» º¸ÀÌ°í ÀÖ´Ù. ACCORD Lipid ¿¬±¸ ¿¡¼­ ¿©¼º ȯÀÚ¿¡¼­ À§Çèµµ°¡ ³ôÀº °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Âµ¥ FIELD ÇÏÀ§ºÐ¼® ¿¬±¸(Diabtologia 2014³â 8¿ù 18ÀÏÀÚ ¿Â¶óÀÎÆÇ)¿¡¼­´Â ¼ºº°¿¡ °ü°è¾øÀÌ À¯ÀÇÇÑ È¿°ú°¡ ³ªÅ¸³µ´Ù.

ACCORD Lipid ¿¬±¸¿¡¼­´Â ³²¼º ȯÀÚ¸¸ ºÐ¼®ÇßÀ» ¶§ Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ®±ºÀÇ 1Â÷ Á¾·áÁ¡ ¹ß»ý·üÀÌ 11.2%, À§¾à±ºÀº 13.3%·Î ³ªÅ¸³µÁö¸¸, ¿©¼º ȯÀÚ¿¡¼­´Â °¢°¢ 9.1%, 6.6%·Î ¹Ý´ëÀÇ »ó°ü°ü°è¸¦ º¸¿´´Ù. ÀÌ´Â ¹Ì±¹½ÄÇ°ÀǾ౹(FDA)ÀÌ Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ®°¡ ¿©¼º ȯÀÚÀÇ ½ÉÇ÷°ü À§ÇèÀ» ¾ß±âÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù´Â °æ°í¸¦ ¹ßÇ¥ÇÑ ±Ù°Å°¡ µÇ±âµµ Çß´Ù. ÇÏÁö¸¸ À̹ø FIELD ÇÏÀ§ºÐ¼® ¿¬±¸¿¡¼­´Â ¿©¼º(3657¸í)°ú ³²¼º(6138¸í)À¸·Î ºÐ·ùÇØ ½ÉÇ÷°ü»ç°Ç¿¡ ´ëÇÑ Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ®ÀÇ È¿°ú¸¦ ºÐ¼®Çß´Ù.

ºÐ¼® °á°ú ³²¼º°ú ¿©¼º ¸ðµÎ Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ®±º¿¡¼­ ÃÑÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ, LDL-C, HDL-C, ¾ÆÆ÷¸®Æ÷ÇÁ·Îƾ, Áß¼ºÁö¹æÀÌ °³¼±µÈ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ƯÈ÷ ÇÙ½ÉÀÌ µÈ ¿©¼º ȯÀÚ¿¡¼­´Â Æó°æ, ½ºÅ¸Æ¾ º¹¿ë »óÅ¿¡ »ó°ü¾øÀÌ Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ®°¡ ÃÑÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ, LDL-C, non-HDL-C, ¾ÆÆ÷¸®Æ÷ÇÁ·Îƾ B¿¡ À¯ÀÇÇÑ ÇýÅÃÀ» º¸¿´´Ù.
ÀÌ È¿°ú´Â ½ÉÇ÷°ü»ç°Ç¿¡ ´ëÇÑ ÇýÅÃÀ¸·Î À̾îÁ³´Ù. ´Ù¾çÇÑ º¯¼öµéÀ» º¸Á¤ÇÑ °á°ú ½ÉÇ÷°ü»ç¸Á, Ä¡¸í·ºñÄ¡¸íÀû ³úÁ¹Áß, °æµ¿¸Æ ¹× °ü»óµ¿¸Æ Àç°ü·ù¼ú µî ½ÉÇ÷°ü ¿¹Èĸ¦ Æò°¡ÇßÀ» ¶§ Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ® Ä¡·á¸¦ ¹ÞÀº ¿©¼º ȯÀÚµéÀº À§Çèµµ°¡ 30%, ³²¼º ȯÀÚµéÀº 13% °¨¼ÒÇØ Â÷À̸¦ º¸¿© Â÷À̸¦ º¸¿´´Ù.

ÀÌ¿Í ÇÔ²² °íÁß¼ºÁö¹æ·ÀúHDL-C¸¦ º¸À̴ ȯÀڵ鿡¼­µµ ÀÏ°üµÈ È¿°ú¸¦ º¸¿´´Ù. ÀÌ·± °æÇâÀ» º¸À̴ ȯÀڵ鿡¼­ Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ® ¿©¼º ȯÀÚ±ºÀÇ ½ÉÇ÷°ü ¿¹ÈÄ À§Çèµµ´Â 30%, ³²¼º ȯÀÚ±ºÀº 24% °¨¼ÒÇÑ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ¸ðµç ºÐ¼®°á°ú¿¡ ¼ºº°¿¡ µû¸¥ Ä¡·á »óÈ£ÀÛ¿ëÀº ¾ø¾ú´Ù. ÀÌ¿¡ ¿¬±¸ÆÀÀº Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ®ÀÇ ¸®Æ÷ÇÁ·Îƾ ÇÁ·ÎÆÄÀÏ °³¼±È¿°ú°¡ ³²¼ºº¸´Ù ¿ÀÈ÷·Á ¿©¼º ȯÀڵ鿡¼­ ´õ ÄÇ°í, ½ÉÇ÷°ü»ç°Ç À§Çèµµ °¨¼ÒÈ¿°ú´Â ³²¼º°ú µ¿µîÇÏ°Ô ³ªÅ¸³µ´Ù°í Á¤¸®Çß´Ù.

ÀÌ·¸µí ACCORD Lipid ¿¬±¸¿Í ´Ù¸¥ °á°ú°¡ ³ªÅ¸³­ Á¡¿¡ ´ëÇØ ÁÖ¿äÀúÀÚÀΠȣÁÖ ·Î¾âºê¸®Áî¹øº´¿ø Michael C. d’Emden ¹Ú»ç´Â “ACCORD Lipid ¿¬±¸¿¡´Â Àüü ȯÀÚ¼ö »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ¿©¼º Âü°¡ÀÚ¼ö°¡ FIELD ¿¬±¸¿¡ ºñÇØ ¸¹Áö ¾Ê¾Ò°í, FIELD ¿¬±¸¿¡¼­´Â ¹«ÀÛÀ§ ¹èºÐ ½ÃÁ¡¿¡¼­ ½ºÅ¸Æ¾ Ä¡·á¸¦ ¹ÞÁö ¾ÊÀº ȯÀÚ ¼ö°¡ ¸¹¾Æ º£À̽º¶óÀÎÀÇ ½ÉÇ÷°üÁúȯ À§Çèµµ°¡ ACCORD Lipid ¿¬±¸º¸´Ù ³ô¾Ò´Ù”°í ¼³¸íÇß´Ù

ÀÌ¿Í ÇÔ²²  d’Emden ¹Ú»ç´Â ACCORD Lipid ¿¬±¸¿¡¼­µµ Áß¼ºÁö¹æÀÌ ³ô°í HDL-C°¡ ³·Àº ÀÌ»óÁöÁúÇ÷ÁõÀÌ µ¿¹ÝµÈ ¿©¼º ¹× ³²¼ºÈ¯ÀÚ¿¡¼­ ºñ½ÁÇÑ ½ÉÇ÷°ü»ç°Ç °¨¼ÒÈ¿°ú°¡ ³ªÅ¸³µ´Ù´Â Á¡¿¡ ÁÖ¸ñÇß´Ù. ±×´Â “À̹ø FIELD ÇÏÀ§ºÐ¼® ¿¬±¸¿Í ACCORD Lipid ¿¬±¸ ¸ðµÎ¿¡¼­ ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ µ¿¹Ý ´ç´¢º´ ȯÀÚ¿¡¼­ ¼ºº°¿¡ °ü°è ¾øÀÌ ÀÏ°üµÇ°Ô Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ® Ãß°¡Àü·«ÀÇ È¿°ú°¡ ³ªÅ¸³µ´Ù”¸ç “½ºÅ¸Æ¾°ú Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ® º´¿ë¿ä¹ýÀÇ È¿°ú°¡ °¡Àå ÁÁÀº ȯÀÚ±ºÀÏ ¼ö ÀÖ´Ù”°í Àü¸ÁÇß´Ù. 

ÀÓ¼¼Çü ±âÀÚ  shlim@monews.co.kr

<ÀúÀÛ±ÇÀÚ © THE MOST, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö>

ÀÓ¼¼Çü ±âÀÚÀÇ ´Ù¸¥±â»ç º¸±â
iconÀαâ±â»ç
±â»ç ´ñ±Û 0°³
Àüüº¸±â
ù¹ø° ´ñ±ÛÀ» ³²°ÜÁÖ¼¼¿ä.
Back to Top