»ó´Ü¿©¹é
HOME Cover Story
¡®Ç÷´çÁ¶Àý = Ç÷°üÇÕº´Áõ ¿¹¹æ¡¯ °ø½Ä ¸¸µé±âÃʱâ ÁýÁßÁ¶ÀýÇÏ°í ¸Ö¸® ³»´ÙºÁ¾ß
   
 

´ç´¢º´Àº °íÇ÷´ç Àå±â³ëÃâ·Î ÀÎÇÑ ÇÕº´Áõ À§ÇèÀÌ °¡Àå ¹«¼·´Ù. ´ç´¢º´ ȯÀÚÀÇ »ó´ç¼ö°¡ ´ëÇ÷°üÇÕº´ÁõÀÎ ½ÉÇ÷°üÁúȯÀ¸·Î »ç¸ÁÇÑ´Ù. ¹Ì¼¼Ç÷°üÇÕº´Áõ ¿ª½Ã ȯÀÚÀÇ »îÀÇ ÁúÀ» ¾ÇÈ­½ÃÅ°°í ½ÉÇÏ¸é »ý¸í±îÁö À§ÇùÇÏ´Â Á¸Àç´Ù. ¶§¹®¿¡ ´ç´¢º´ Ä¡·áÀÇ ±Ã±ØÀûÀÎ ¸ñÇ¥´Â Ç÷´çÁ¶ÀýÀ» ÅëÇØ ÀÌ °°Àº Ç÷°üÇÕº´Áõ À§ÇèÀ» ÁÙÀ̴µ¥ ÃÊÁ¡ÀÌ ¸ÂÃçÁø´Ù.

Àü¹®°¡ÀÇ ¼³¸í¿¡ µû¸£¸é, Ç÷´çÀÌ ³ôÀ» °æ¿ì ü³» ´Ü¹éÁúÀÌ ´çÈ­(glycation)µÈ´Ù´Â °ÍÀÌ ¹®Á¦ÀÇ ½Ã¹ßÁ¡ÀÌ´Ù. ÀÌ·¸°Ô µÇ¸é ´Ü¹éÁúÀÇ ±â´ÉÀÌ »ó½ÇµÅ ¼¼Æ÷³ª Á¶Á÷ ¹× ±â°üÀÇ ±â´ÉÀå¾Ö°¡ À¯¹ßµÈ´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ ¹®Á¦°¡ Ç÷°ü¿¡ ´©ÀûµÇ´Â »óȲÀÌ Áö¼ÓµÇ¸é, Á×»ó°æÈ­ÁõÀÌ ¾ß±âµÇ°í ÃÖÁ¾ÀûÀ¸·Î´Â ½ÉÀåÀ̳ª ³ú¿¡ Ä¡¸íÀûÀÎ °á°ú¸¦ ÃÊ·¡ÇÏ°Ô µÈ´Ù.

Ç÷´çÀ» Á¤»óÈ­½ÃÅ°¸é ½ÉÇ÷°üÁúȯÀ¸·Î À̾îÁö´Â ÀÌ·¯ÇÑ °úÁ¤ÀÇ Ãâ¹ß ÀÚü¸¦ ¸·À» ¼ö Àֱ⠶§¹®¿¡ ±Ã±ØÀûÀÎ ´ëÇ÷°üÇÕº´Áõ ¿¹¹æÈ¿°ú¸¦ ±â´ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. µû¶ó¼­ °íÇ÷´ç - Á×»ó°æÈ­Áõ - ½ÉÇ÷°üÁúȯÀ¸·Î À̾îÁö´Â ¿¬°á°í¸®ÀÇ Ãʱâ´Ü°è¸¦ »çÀü¿¡ Â÷´ÜÇÏ´Â °Í, Áï Ç÷´çÁ¶ÀýÀÌ ¹«¾ùº¸´Ù Áß¿äÇÏ´Ù. ‘Ç÷´çÁ¶Àý = Ç÷°üÇÕº´Áõ ¿¹¹æ’À̶ó´Â °ø½ÄÀÇ ÀÓ»óÀû¿ëÀÌ ±× ¾î´À¶§º¸´Ù Àý½ÇÇÏ´Ù.

½ÉÇ÷°ü ¾ÈÀü¼º
±×·±µ¥ ÃÖ±Ù µîÀåÇÏ´Â ½Å±Ô Ç÷´ç°­ÇÏÁ¦µéÀº ÀڽŵéÀÌ ½ÉÇ÷°üÁúȯ À§ÇèÀ» ³ôÀÌÁö ¾Ê´Â´Ù´Â °ÍÀ» ÀÔÁõÇØ¾ß ÇÏ´Â ¼÷Á¦¸¦ ¾È°í ÀÖ´Ù. °æ±¸ Ç÷´ç°­ÇÏÁ¦ ·Î½Ã±Û¸®Å¸Á¸°ú °ü·ÃÇÑ ½ÉÇ÷°ü ¾ÈÀü¼º Æĵ¿À» °ÅÄ¡¸é¼­, ¹Ì±¹½ÄÇ°ÀǾ౹(FDA)Àº ´ç´¢º´ ½Å¾àÀ» °³¹ßÇÏ°í Çã°¡¸¦ ¹Þ´Â µ¥ Áß¿äÇÑ ÀüÁ¦Á¶°ÇÀÇ Çϳª·Î ÇØ´ç ¾àÁ¦µéÀÌ ½ÉÇ÷°üÁúȯ À§ÇèÀ» Áõ°¡½ÃÅ°Áö ¾Ê´Â´Ù´Â ÀڷḦ Á¦ÃâÅä·Ï ¿ä±¸Çß´Ù. ½ÃÆÇ ÈÄ ¿¬±¸¸¦ ÅëÇؼ­µµ ½ÉÇ÷°ü ¾ÈÀü¼ºÀ» °ËÁõÇØ¾ß ÇÏ´Â ÀÔÀå¿¡ óÇß´Ù. ½ÉÇ÷°üÁúȯ ¿¹¹æ¿¡ ±â¿©ÇØ¾ß ÇÒ Ç÷´ç°­ÇÏÁ¦µéÀÌ ½ÉÇ÷°ü ¾ÈÀü¼ººÎÅÍ Áõ¸íÇØ¾ß ÇÏ´Â ¾ÆÀÌ·¯´ÏÇÑ »óȲ¿¡ óÇØ ÀÖ´Â °Í.

¹®Á¦ÀÇ ½Ã¹ßÁ¡À̾ú´ø ·Î½Ã±Û¸®Å¸Á¸Àº ÃÖÁ¾ÀûÀ¸·Î ½ÉÇ÷°ü ¾ÈÀü¼º, ƯÈ÷ ½É±Ù°æ»öÁõ À§Çè¿¡ Å« ¹®Á¦°¡ ¾ø´Ù´Â °á·Ð¿¡ µû¶ó ¸í¿¹¸¦ ȸº¹Çß´Ù. ÇÏÁö¸¸ °ú°ÅÀÇ ¿µÈ­¸¦ ´Ù½Ã ã±â¿¡´Â ¸¸½ÃÁöź(عãÁñý÷£)ÀÇ ¸ð½ÀÀÌ´Ù. ½Å±Ô ÁÖÀڵ鵵 ´ëüÀûÀ¸·Î ½ÉÇ÷°üÁúȯ À§Çè¿¡ Á߸³ÀûÀÎ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡¸ç, ¾ÈÀüÇÏ´Ù´Â ÂÊÀ¸·Î °á·ÐÀ» µµÃâÇØ°¡°í ÀÖ´Ù.

·Î½Ã±Û¸®Å¸Á¸ ÀÌÈÄ ÀÌ ¿ª¼³ÀûÀÎ °ËÁõÀÇ ´ë»óÀº ½Å±Ô Á¦Á¦ÀÎ ÀÎÅ©·¹Æ¾ ±â¹Ý ¿ä¹ý, Áï DPP-4 ¾ïÁ¦Á¦¿Í GLP-1 ¼ö¿ëü ÀÛ¿ëÁ¦¿¡ ÁýÁßµÉ ¼ö¹Û¿¡ ¾ø¾ú´Ù. ù Æ÷¹®Àº DPP-4 ¾ïÁ¦Á¦°¡ ¿­¾ú´Ù. »è»ç±Û¸³Æ¾(SAVOR-TIMI 53)°ú ¾Ë·Î±Û¸³Æ¾(EXAMINE)À» ½ÃÀÛÀ¸·Î ½ÃŸ±Û¸³Æ¾(TECOS)¨èÀ» °ÅÄ¡¸é¼­ ½ÉÇ÷°üÁúȯ À§ÇèÀ» ³ôÀÌÁöµµ ÁÙÀÌÁöµµ ¾Ê´Â´Ù´Â Á߸³Àû È¿°ú¸¦ È®ÀÎÇß´Ù.

´Ù¸¸ SAVOR-TIMI 53 ¿¬±¸¿¡¼­ ½ÉºÎÀü ÀÔ¿øÀ² Áõ°¡°¡ °üÂûµÅ »õ·Î¿î À̽´¸¦ ¼±Á¡ÇÑ °¡¿îµ¥, À̾îÁö´Â ¿©Å¸ ÈÄ¼Ó ¿¬±¸¿¡¼­ Àü¹ÝÀûÀ¸·Î´Â ¾à¹° °ü·Ã ½ÉºÎÀü ¾ÈÀü¼º¿¡ ¹®Á¦°¡ ¾ø´Â °ÍÀ¸·Î ¹æÇâÀÌ ÀâÈ÷°í ÀÖ´Ù. ¿©±â¿¡ GLP-1 ¼ö¿ëü ÀÛ¿ëÁ¦ ¸¯½Ã¼¼³ªÅ¸ÀÌµå ´ë»óÀÇ ELIXA ¿¬±¸°¡ ±àÁ¤Àû °á°ú¸¦ µé°í ÃÖ±Ù ¸ð½ÀÀ» µå·¯³Â°í, ¾ÕÀ¸·Î ¸®³ª±Û¸³Æ¾À» °ËÁõÇÏ´Â CAROLINA ¿¬±¸ µîÀÌ ¹ßÇ¥µÉ ¿¹Á¤À̶ó Ç÷´ç°­ÇÏÁ¦ÀÇ ½ÉÇ÷°ü ¾ÈÀü¼º¿¡ °üÇÑ Á¾ÁöºÎ¸¦ Âï°Ô µÉ °ÍÀ¸·Î º¸ÀδÙ.

Ç÷´çÁ¶Àý = ½ÉÇ÷°üÁúȯ ¿¹¹æ °ø½Ä °¡´ÉÇÑ°¡?
SAVOR-TIMI-53, EXAMINE, TECOS, ELIXA ¿¬±¸ÀÇ °øÅëÁ¡Àº °¢°¢ÀÇ ¾àÁ¦µéÀÌ ½ÉÇ÷°üÁúȯ°ú °ü·ÃÇØ À§ÇèÀ» ³ôÀÌÁöµµ ÁÙÀÌÁöµµ ¾Ê´Â´Ù´Â °ÍÀÌ´Ù. ´ëÇ÷°üÇÕº´Áõ¿¡ Á߸³Àû È¿°ú¸¦ ³ªÅ¸³½´Ù´Â °ÍÀε¥, °á°úÀûÀ¸·Î´Â Ç÷´çÁ¶ÀýÀ» ÅëÇÑ ½ÉÇ÷°üÁúȯ ¿¹¹æÀÇ °¡´É¼º¿¡ ½Ã¿øÇÑ ´äÀ» ÁÖÁö ¸øÇÏ°í ÀÖ´Ù. °íÇ÷´çÀ¸·Î ÀÎÇÑ ¹Ì¼¼Ç÷°ü ¶Ç´Â ´ëÇ÷°üÇÕº´ÁõÀ» ¸·´Â °ÍÀÌ ´ç´¢º´ Ä¡·áÀÇ ÇÙ½ÉÀÌ´Ù. ƯÈ÷ ½É³úÇ÷°üÁúȯÀ¸·Î ´ëÇ¥µÇ´Â ´ëÇ÷°üÇÕº´ÁõÀº ´ç´¢º´ ȯÀÚ »ç¸Á¿øÀÎÀÇ ÁÖ¸¦ ÀÌ·ç°í ÀÖ¾î, À̸¦ ¸·´Â °ÍÀÌ Ä¡·áÀÇ ±Ã±ØÀûÀÎ ¸ñÇ¥¶ó°í ºÁµµ ¹«¹æÇÏ´Ù.

ÀÌó·³ °íÇ÷´çÀº ½ÉÇ÷°üÁúȯÀÇ ÁÖ¿ä À§ÇèÀÎÀÚÀÌÀÚ Ä¡·áŸ±êÀÓ¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í, ÃÖ±Ù±îÁö ÀÏ·ÃÀÇ ¿¬±¸µéÀº ¹Ì¼¼Ç÷°üÇÕº´Áõ°ú ´Þ¸® Ç÷´çÁ¶ÀýÀ» ÅëÇÑ ´ëÇ÷°üÇÕº´Áõ ¿¹¹æ¿¡ À־´Â ÀÏ°üµÈ °á·ÐÀ» µµÃâÇÏÁö ¸øÇÏ°í ÀÖ´Ù. Ç×´ç´¢º´Á¦µéÀÌ À¯ÀÇÇÑ Ç÷´ç°­ÇÏ È¿°ú¸¦ º¸°íÇÏ°í ÀÖÁö¸¸, Ç÷´çÀ̶ó´Â ÁöÇ¥(marker)ÀÇ °³¼±ÀÌ ±Ã±ØÀûÀÎ ½ÉÇ÷°ü»ç°ÇÀÇ ¿¹¹æÀ» ´ãº¸Çϴ°¡¿¡ ´ëÇؼ­´Â ¾ÆÁ÷ Àǹ®ÀÇ ¿©Áö°¡ ÀÖ´Ù.

ÇÏÁö¸¸ Àü¹®°¡µéÀº Ç÷´çÁ¶ÀýÀÌ ½ÉÇ÷°üÁúȯ ±Øº¹ ÇعýÀÇ ¿­¼è°¡ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù´Â µ¥ ÇѸñ¼Ò¸®¸¦ ³»°í ÀÖ´Ù. ¼­¿ïÀÇ´ë ±èÈ¿¼ö ±³¼ö(¼­¿ï´ëº´¿ø ¼øȯ±â³»°ú)´Â “±× °£ÀÇ ÀÓ»ó°æÇè°ú °úÇÐÀû ±Ù°ÅÇØ ±â¹ÝÇØ, Áï »ý¹°ÇÐÀû ±Ù°Å·Àӻ󿬱¸·È¯ÀÚ·Ê µî¿¡ ºñÃ纼 ¶§ ÃʱâÀÇ Àû±ØÀûÀÎ Ç÷´çÁ¶ÀýÀ» ÅëÇØ ½ÉÇ÷°üÁúȯÀÇ ¿¹¹æÀÌ ÃæºÐÈ÷ °¡´ÉÇÏ´Ù”°í ÁÖÀåÇÑ´Ù. °íÇ÷´ç ´ë»ç±â¾ïÀÇ Æ¯¼ºÀ¸·Î ÀÎÇØ ´ç´¢º´ Ãʱ⿡ ÁýÁßÀûÀ¸·Î Ç÷´çÀ» ´Ù½º¸± °æ¿ì Àå±âÀûÀ¸·Î ¹Ì¼¼Ç÷°üÇÕº´Áõ¿¡ ÀÌ¾î ´ëÇù°üÇÕº´Áõ ÇýÅñîÁö ´ãº¸ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù´Â ¼³¸íÀÌ´Ù.

ÃÖ±Ù º¸°íµÈ VADT Àå±â°üÂû ¿¬±¸¨ê¿Í ÇÔ²² DCCT, UKPDS, ADVANCE ¿¬±¸ µîÀÌ ÀÌ·¯ÇÑ ÁÖÀåÀÇ Å¸´ç¼ºÀ» °úÇÐÀûÀ¸·Î µÞ¹ÞħÇÏ°í ÀÖ´Ù.

Ç÷´ç°­ÇÏÁ¦ÀÇ ½ÉÇ÷°ü º¸È£È¿°ú
ƯÈ÷ ÃÖ±Ù µé¾î Ç÷´ç°­ÇÏÁ¦ÀÇ ¾àÁ¦Æ¯¼º°ú °ü·ÃÇØ Ç÷´çÁ¶Àý ÀÌ¿Ü¿¡ ¿©Å¸ ½ÉÇ÷°ü À§ÇèÀÎÀÚ Á¶ÀýÀÇ ºÎ°¡Àû ÇýÅÃÀÌ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î º¸°íµÇ¸é¼­ ´ëÇ÷°üÇÕº´Áõ ¿¹¹æ °¡´É¼º¿¡ ´õ¿í ÈûÀÌ ½Ç¸®°í ÀÖ´Ù. ´ç´¢º´ ȯÀÚÀÇ ´ëºÎºÐÀÌ ½ÉÇ÷°üÇÕº´ÁõÀ¸·Î »ç¸ÁÇÏ´Â °¡¿îµ¥, Ç÷´ç ¿Ü¿¡ üÁß·Ç÷¾Ð·ÁöÁú·³»ÇǼ¼Æ÷±â´É·¿°Áõ °³¼± µî ´Ù¸é¹ßÇöÈ¿°ú(pleoitropic effects)¸¦ ³ªÅ¸³»´Â ÀüõÈÄ ¸ÖƼÇ÷¹À̾î Ç×´ç´¢º´Á¦¿¡ ´ëÇÑ ¿ä±¸°¡ °è¼ÓµÅ ¿Ô´Ù.

ƯÈ÷ ÃÖ±Ù µîÀåÇÑ ½Å±Ô °è¿­ÀÇ Ç÷´ç°­ÇÏÁ¦µéÀÌ ÀÌ·¯ÇÑ ´Ù¸é¹ßÇöÈ¿°ú¿¡ ÀÇÇÑ ½ÉÇ÷°ü ÇýÅà °¡´É¼ºÀ» ³»ºñÄ¡°í ÀÖ¾î ÁÖ¸ñµÈ´Ù. Ç÷´çÁ¶Àý ÀÌ¿Ü¿¡ ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹ÎÀº üÁß°ú ÁöÁú, Ƽ¾ÆÁ¹¸®µòµð¿Â°è´Â Ç÷¾Ð·ÁöÁú, ÀÎÅ©·¹Æ¾ ±â¹Ý¿ä¹ýÀº üÁß°ú ÁöÁú, SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦´Â Ç÷¾Ð·Ã¼Áß·ÁöÁú Ãø¸é¿¡¼­ ÀáÀçÀû °³¼±È¿°ú¸¦ º¸°íÇØ ¿Ô´Ù. Àν¶¸° ¿ª½Ã ÁöÁú°³¼±À» ÅëÇØ µ¿¸Æ°æÈ­Áõ ÁøÇàÀ» ¾ïÁ¦ÇÏ´Â °á°ú¸¦ º¸°íÇÑ ¹Ù ÀÖ´Ù. GLP-1 ¼ö¿ëü ÀÛ¿ëÁ¦ ¸®¶ó±Û·çŸÀ̵åÀÇ °æ¿ì´Â ¿ë·®À» ´Þ¸® ÇØ ºñ¸¸Ä¡·áÁ¦·Îµµ ÀûÀÀÁõÀ» ½ÂÀÎ¹Þ¾Æ ¸ÖƼÇ÷¹À̾î·Î¼­ÀÇ ¸é¸ð¸¦ Àß º¸¿©ÁÖ°í ÀÖ´Ù.

½ÉÇ÷°üÁúȯ¿¡ °¡·ÁÁø ¹Ì¼¼Ç÷°üÇÕº´Áõ
´ç´¢º´ ȯÀÚÀÇ ´ëÇ÷°üÇÕº´ÁõÀÎ ½ÉÇ÷°üÁúȯ¿¡ ´ëÇÑ °æ°¢½ÉÀÌ °­Á¶µÇ°í ÀÖ´Â °¡¿îµ¥ ¹Ì¼¼Ç÷°üÇÕº´Áõ¿¡ ´ëÇÑ °ü½ÉÀ» ÁÖÀåÇÏ´Â ¸ñ¼Ò¸®µµ ÀÖ´Ù. ´ç´¢º´¼º ½Å°æº´Áõ, ½ÅÀ庴Áõ, ¸Á¸·º´Áõ µîÀ¸·Î ´ëº¯µÇ´Â ¹Ì¼¼Ç÷°üÇÕº´ÁõÀº ±Þ¼º »ç¸Á°ú Á÷°áµÇÁö ¾Ê°í »îÀÇ Áú¿¡ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡´Â Ư¼ºÀ¸·Î ÀÎÇØ ½ÉÇ÷°üÁúȯ¿¡ ºñÇØ °ü½Éµµ°¡ ´úÇÑ °ÍÀÌ »ç½ÇÀÌ´Ù.

ÇÏÁö¸¸ ¿ì¸®³ª¶ó ´ç´¢º´ ȯÀÚÀÇ ¹Ì¼¼Ç÷°üÇÕº´Áõ À¯º´·üÀº °áÄÚ ¹«½ÃÇÒ ¼öÁØÀÌ ¾Æ´Ï´Ù. ´ëÇÑ´ç´¢º´ÇÐȸÀÇ Diabetes Fact Sheet in Korea 2013 ÀÚ·á¿¡¼­ ´ç´¢º´ ȯÀÚÀÇ ½Å°æº´Áõ À¯º´·üÀº 33.5%, ½ÅÀ庴ÁõÀº 27.3%, ¸Á¸·º´ÁõÀº 18.6%·Î º¸°íµÆ´Ù. ƯÈ÷ ´ç´¢º´¼º ½Å°æº´ÁõÀÇ Áø´Ü ¹× Ä¡·áÀ² Á¦°í°¡ ±¹¹Îº¸°ÇÀÇ ½Ã±ÞÇÑ °úÁ¦·Î ¶°¿À¸£°í ÀÖ´Ù.

´ç´¢º´ÀÇ °¡Àå ÈçÇÑ ¸¸¼º ÇÕº´ÁõÀ¸·Î ȯÀÚÀÇ »îÀÇ Áú ¾ÇÈ­´Â ¹°·Ð ±Ø´ÜÀûÀ¸·Î´Â Ä¡¸íÀû Àå¾Ö¸¦ ¾ß±âÇÏ´Â µî ±¹¹Î°Ç°­°ú »ý¸íÀ» À§ÇùÇÏ´Â Á¸ÀçÁö¸¸, Áúº´¿¡ ´ëÇÑ ¹«°ü½ÉÀÌ Áø´Ü°ú Ä¡·á¸¦ ¾î·Æ°Ô ¸¸µé°í ÀÖ´Ù. ÀÌ¿¡ µû¶ó ÇаèÀÇ °¡À̵å¶óÀÎÀº ´ç´¢º´¼º ¹Ì¼¼Ç÷°üÇÕº´Áõ°ú °ü·ÃÇØ Áúȯ ÀÌȯÀÇ ¿¹¹æ ¹× Áö¿¬À» À§ÇÑ ÃÖÀûÀÇ Ç÷´çÁ¶ÀýÀ» °­µµ ³ô°Ô ±Ç°íÇÏ°í ÀÖ´Ù.

ÀÌ»óµ· ±âÀÚ  sdlee@monews.co.kr

<ÀúÀÛ±ÇÀÚ © THE MOST, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö>

ÀÌ»óµ· ±âÀÚÀÇ ´Ù¸¥±â»ç º¸±â
iconÀαâ±â»ç
±â»ç ´ñ±Û 0°³
Àüüº¸±â
ù¹ø° ´ñ±ÛÀ» ³²°ÜÁÖ¼¼¿ä.
Back to Top