»ó´Ü¿©¹é
HOME Interview
¡°Çѱ¹ÀÎ ÀÓ»óƯ¼º öÀúÈ÷ »ì¸° ±Ù°ÅÁ᫐ °¡À̵å¶óÀΡ±- ¿¬¼¼ÀÇ´ë Â÷ºÀ±³ ±³¼ö
   
 

“À̹ø °³Á¤¾ÈÀº ±¹³» Çö½ÇÀ» ±×´ë·Î ¹Ý¿µÇÑ µ¶ÀÚÀû °¡À̵å¶óÀÎÀÇ °áÁ¤ÆÇÀÌ´Ù. °³¿ø°¡ºÎÅÍ ´ëÇк´¿ø±îÁö ¸ðµç ÀÓ»óÀǵ鿡°Ô µµ¿òÀ» ÁÙ ¼ö ÀÖ´Â ½Ç¿ëÀûÀÎ °¡À̵å¶óÀÎÀ¸·Î ³Î¸® È°¿ëµÇ±â¸¦ ¹Ù¶õ´Ù.” ´ëÇÑ´ç´¢º´ÇÐȸ Â÷ºÀ¼ö Áø·áÁöħÀ§¿øÀå(¼¼ºê¶õ½ºº´¿ø ³»ºÐºñ³»°ú)Àº ‘´ëÇÑ´ç´¢º´ÇÐȸ 2015³âÆÇ ´ç´¢º´ Áø·áÁöħ’ÀÇ ÇÙ½ÉÀ» ÀÌ°°ÀÌ Á¤¸®Çß´Ù. ÃÖ±Ù ¹ß°£µÈ »õ ´ç´¢º´ Áø·áÁöħ ¿ä¾àº»¿¡µµ “1Â÷ºÎÅÍ 3Â÷ ÀÇ·á±â°ü¿¡ À̸£´Â Àü±¹ÀÇ Áø·áÇöÀå¿¡¼­ ´ç´¢º´À» Áø·áÇÏ´Â ÀÇ»ç, ´ç´¢º´ Ä¡·á Àü¹®°¡°¡ »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï ±Ù°Å¼öÁØ°ú ¸í¹éÇÑ ÆíÀÍÀ» ¹ÙÅÁÀ¸·Î ´ç´¢º´ Ä¡·á ¹× °ü¸® ÁöħÀ» Á¦°øÇÏ°íÀÚ Çß´Ù”°í ¸í½ÃÇÏ°í ÀÖ´Ù. ±¹³» ¿¬±¸´Â ¹°·Ð ÇöÀå¿¡¼­ÀÇ Ã³¹æ ÆÐÅÏ, Á¤Ã¥ ¹æÇâ±îÁö ¾î´À °Í Çϳª ³õÄ¡Áö ¾Ê°í ½ÇÁ¦ÀûÀÎ ³»¿ëÀ» ´ã¾Æ³»±â À§ÇØ ÁÖ·ÂÇß´Ù´Â ¼³¸íÀÌ´Ù. °³Á¤ °úÁ¤¿¡¼­´Â AGREE¥±¶ó´Â Æò°¡µµ±¸¸¦ óÀ½À¸·Î Àû¿ëÇØ °¡À̵å¶óÀÎÀÇ ÁúÀ» ÇÑ ´Ü°è ³ô¿´´Ù.

   
 

Ç÷´çÁ¶Àý ¸ñÇ¥´Â A1C 6.5%
À§¿øȸÀÇ ÀÌ °°Àº ³ë·ÂÀº ´çÈ­Ç÷»ö¼Ò(A1C) ¸ñǥġ¸¦ 6.5% ÀÌÇÏ·Î °í¼öÇÑ ºÎºÐ¿¡¼­ È®¿¬È÷ µå·¯³­´Ù. ÀüÇâÀû ¿¬±¸ÀÎ DCCT(The Diabetes Control and Complication Trial)¿Í UKPDS(UK Prospective Diabetes Study)°¡ A1C 7.0%¸¦ ±Ç°íÇÑ °Í°ú ´Þ¸®, À̹ø ÁöħÀº “Á¦2Çü ´ç´¢º´ ȯÀÚÀÇ A1C ¸ñÇ¥¸¦ 6.5% ÀÌÇÏ·Î ÇÑ´Ù(±Ù°Å¼öÁØ B)”°í ¸í½ÃÇÏ°í ÀÖ´Ù. 6.5%¿Í 7.0% Áß ¾î¶² °ªÀ» ±âÁØÀ¸·Î »ï¾Æ¾ß ÇÒÁö ¾à°£ÀÇ ³í¶õÀÌ ÀÖ¾úÁö¸¸, ÁýÁßÄ¡·á±º¿¡¼­ ¹Ì¼¼Ç÷°ü ÇÕº´ÁõÀÌ ÁÙ¾ú´Ù´Â ADVANCE ¿¬±¸(NEJM 2008;358:2545-59)¿Í ½ÉÇ÷°ü°è ÇýÅÃÀ» ÀÔÁõÇÑ DCCT, UKPDSÀÇ Àå±âÃßÀû °á°ú(NEJM 2008;359:1577-89)¿¡ ¼ÕÀ» µé¾îÁØ °ÍÀÌ´Ù.

Ãʱ⠾ö°ÝÇÑ Ç÷´ç°ü¸®¿¡ ¹æÁ¡
Â÷ À§¿øÀåÀº “Àå±âÀûÀÎ °üÁ¡¿¡¼­ º»´Ù¸é ´ç´¢º´ ÃʱâÀÇ ¾ö°ÝÇÑ Ç÷´ç°ü¸®°¡ °³ÀÎÀ̳ª ±¹°¡ ¸ðµÎ¿¡°Ô À̵æ”À̶ó¸é¼­ “ÇöÀç ¿ì¸®³ª¶óÀÇ A1C Á¶Àý Á¤µµ´Â ÀϺ»ÀÇ 10³â Àü ¼öÁØÀÎ ¸¸Å­ ±× °ÝÂ÷¸¦ µû¶óÀâ±â Àü±îÁö´Â 6.5%¸¦ À¯ÁöÇÏ´Â °Ô ¸Â´Ù”°í °­Á¶Çß´Ù. ´Ü »õ·Ó°Ô Ãß°¡µÈ Á¦1Çü ´ç´¢º´ ȯÀÚÀÇ Á¶Àý¸ñÇ¥´Â A1C 7.0% ÀÌÇÏ·Î Á¤ÇÏ°í, ¸Å³â 2ȸ ÀÌ»ó ÀçÆò°¡¸¦ ½ÃÇàÇϵµ·Ï ÇØ Â÷À̸¦ µ×´Ù.

½ÉÇ÷°ü À§ÇèÀÎÀÚ·µ¿¹ÝÁúȯ Á¾ÇÕ°ü¸®Çؾß
¿©Å¸ ½ÉÇ÷°ü À§ÇèÀÎÀÚ¿Í °ü·ÃÇؼ­´Â ¹è¸®¾ÆÆ®¸¯¼ö¼úÀ» ‘Á¦2Çü ´ç´¢º´ ȯÀÚÀÇ ¼ö¼úÀû Ä¡·á’·Î °Ý»ó½ÃŲ °ÍÀÌ ÁÖ¸ñµÈ´Ù. ´ç´¢º´ ȯÀÚ¿¡¼­ Ç÷¾ÐÁ¶Àý ¸ñǥġ´Â ¼öÃà±âÇ÷¾Ð 140mmHg, À̿ϱâÇ÷¾Ð 85mmHg ¹Ì¸¸À¸·Î ¼öÁ¤Çß´Ù. ±âÁ¸ °¡À̵å¶óÀο¡¼­ ÇÕº´ÁõÀ¸·Î ºÐ·ùµÅ ÀÖ´ø ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ, °íÇ÷¾ÐÀ̳ª ¾Ï ¼±º°°Ë»ç¿¡ ´ëÇÑ ³»¿ëÀº ´ç´¢º´ °ü¸® ¿µ¿ªÀ¸·Î ¿Å°Ü Á¾ÇÕÀûÀÎ À§ÇèÀÎÀÚ °ü¸®¿¡ ÈûÀ» ½Ç¾ú´Ù.

½ºÅ¸Æ¾À» ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ 1Â÷Ä¡·á ¾àÁ¦·Î »ç¿ëÇϵµ·Ï °­·ÂÈ÷ ±Ç°íÇßÀ¸¸ç, Ç×Ç÷¼ÒÆÇÁ¦ÀÎ ¾Æ½ºÇǸ° ¿ë·®Àº Çѱ¹ ½ÇÁ¤¿¡ ¸Â°Ô 100mgÀ¸·Î ±¸Ã¼È­½ÃÄ×´Ù. Â÷ À§¿øÀåÀº “´ç´¢º´ ȯÀÚµéÀÇ µ¿¹ÝÁúȯ °ü¸®¸¦ °­Á¶ÇÏ°íÀÚ Çß´Ù”°í ¹àÇû´Ù. ¶Ç “±¹³» ´ç´¢º´ ȯÀÚÀÇ ÁÖ¿ä »ç¸Á¿øÀÎÀº ½ÉÇ÷°üÁúȯÀÌ ¾Æ´Ï¶ó ¾ÏÀÌ´Ù”¸ç “¾Ï ȯÀÚµéÀÌ Á¡Á¡ ´Ã¾î³ª´Â Ãß¼¼±â ¶§¹®¿¡ ÇâÈÄ ´ç´¢º´ ȯÀÚ¿¡¼­ ¾Ï °ü¸®¸¦ ´õ¿í °­Á¶ÇÒ °èȹ”À̶ó°í ºÎ¿¬Çß´Ù.

¾Ë°í¸®µëÀ¸·Î °£¼ÒÈ­...¾à¹°¿ä¹ý ÇÑ´«¿¡ ‘½ï’
´ÙÀ½À¸·Î °øÀ» µéÀÎ ºÎºÐÀº ¾à¹°¿ä¹ý¿¡ °üÇÑ ¾Ë°í¸®µëÀÌ´Ù. Áø·áÇöÀå¿¡¼­ È°¿ë °¡´ÉÇϵµ·Ï ¹Ì±¹Àӻ󳻺кñÇÐȸ(AACE) °¡À̵å¶óÀÎÀÇ Çü½ÄÀ» ºô¾ú´Âµ¥ ³»¿ë ¸é¿¡¼­´Â ºÐ¸í Â÷ÀÌ°¡ ÀÖ´Ù. »ýÈ°½À°ü ±³Á¤¸¸À¸·Î A1C ¸ñǥġ(≤6.5%)¿¡ µµ´ÞÇÏÁö ¸øÇÒ °æ¿ì 1Â÷¾à¹°·Î ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹ÎÀ» ³»¼¼¿üÀ¸¸ç, ±¹³» ÀÓ»óÀÚ·á ¿©ºÎ·Ã³¹æºóµµ ¹× ºÎÀÛ¿ë µîÀ» °í·ÁÇØ ´Üµ¶¿ä¹ý 2¼øÀ§·Î´Â DPP-4 ¾ïÁ¦Á¦¸¦ Á¦½ÃÇß´Ù.

ƯÈ÷ ¾Ë°í¸®µë¿¡´Â Áö³­ °¡À̵å¶óÀΰú ´Þ¸® 1Â÷Ä¡·á ¼±Åÿ¡ GLP-1 ¼ö¿ëü ÀÛ¿ëÁ¦°¡ ºüÁ³´Ù. ±¹³» ȯÀÚ ´ë»óÀÇ ÀÓ»ó±Ù°Å°¡ ¾ø°í Ãâ½ÃµÈ Áö ¾ó¸¶ µÇÁö ¾Ê¾Æ Á¡À¯À²ÀÌ Àüü ´ç´¢º´ ¾à¹° ½ÃÀåÀÇ 0.6%¿¡ ºÒ°úÇß´Ù´Â ¼³¸í. SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦°¡ °¡À̵å¶óÀο¡ óÀ½À¸·Î µîÀåÇßÁö¸¸ ¼øÀ§°¡ µÚ·Î ¹Ð¸®°í, 2Á¦¿ä¹ý ½Ã ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹Î + DPP-4 ¾ïÁ¦Á¦ Á¶ÇÕÀ» ¿ì¼±½Ã ÇÑ °Íµµ °°Àº ÀÌÀ¯¶ó°í ºÎ¿¬Çß´Ù. 

¾È°æÁø ±âÀÚ  kjahn@monews.co.kr

<ÀúÀÛ±ÇÀÚ © THE MOST, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö>

¾È°æÁø ±âÀÚÀÇ ´Ù¸¥±â»ç º¸±â
iconÀαâ±â»ç
±â»ç ´ñ±Û 0°³
Àüüº¸±â
ù¹ø° ´ñ±ÛÀ» ³²°ÜÁÖ¼¼¿ä.
Back to Top