»îÀÇ Áú¿¡ ´ëÇÑ ºñÁßÀÌ ³ô¾ÆÁö°í ÀÖ´Â °¡¿îµ¥ È£¸£¸ó´ëüġ·á(HRT)´Â Æó°æ¿©¼ºÀÇ ÁÖ¿äÇÑ °ü¸®Àü·«À¸·Î Áö¼ÓÀûÀ¸·Î ³íÀǵŠ¿Ô´Ù. HRT´Â Æó°æ °ü·Ã Áõ»ó°ü¸®¿¡ À¯È¿ÇÑ ¾à¹°·Î ³Î¸® ó¹æµÆÁö¸¸ 1990³â´ë µé¾î¼´Â ÁÖ¿ä ¿¬±¸µéÀÌ Àå±â°£ HRT·Î ÀÎÇÑ ½ÉÇ÷°üÁúȯ ¹× À¯¹æ¾Ï À§ÇèÁõ°¡¸¦ º¸°íÇÏ¸é¼ ¾ÈÀü¼º °ü·Ã ¹®Á¦°¡ Á¦±âµÆ°í ÀÌ´Â ¼¼°èÀûÀΠó¹æ·ü °Ý°¨À¸·Î À̾îÁ³´Ù.
ÇÏÁö¸¸ WHI ¿¬±¸ ¼¼ºÎºÐ¼® µî ÃÖ±ÙÀÇ ±Ù°ÅµéÀº ¾ÈÀüÇÏ°Ô HRT¸¦ »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Â Ä¡·á¹üÀ§¸¦ Á¦½ÃÇÏ°í ÀÖ´Ù. Áï °Ç°ÇÑ Æó°æ 10³â À̳» HRT¸¦ ½ÃÀÛÇÒ °æ¿ì¿¡´Â ½ÉÇ÷°üÁúȯ À§Çèµµ°¡ °¨¼ÒÇß°í, 5³â ÀÌÈĺÎÅÍ À¯¹æ¾Ï À§Çèµµ°¡ Áõ°¡ÇÑ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³ °ÍÀÌ´Ù. ´ëÇÑÆó°æÇÐȸ ÇмúÀ§¿øÀåÀÎ ±èŹ ±³¼ö(°í´ë¾È¾Ïº´¿ø »êºÎÀΰú)´Â “ÃÖ±Ù HRT¸¦ Æò°¡ÇÑ ¿¬±¸µé¿¡¼ ÀûÀýÇÑ ´ë»ó ȯÀÚ±º¿¡ ´ëÇÑ Á¤º¸¸¦ Á¦½ÃÇÏ°í ÀÖ°í, ¾ÈÀü¼º¿¡ ´ëÇÑ ºÎºÐµµ ÃæºÐÈ÷ ´ãº¸ÇØÁÖ°í ÀÖ´Ù”°í Á¤¸®Çß´Ù. ƯÈ÷ “¿ÃÇØ NEJM¿¡ °ÔÀçµÈ ELITE ¿¬±¸´Â HRTÀÇ Å¸À̹ÖÀÌ·ÐÀ» ÀÔÁõÇØÁÖ°í ÀÖ´Ù”¸ç “HRT °ü·Ã ¾ÈÀü¼º ³í¶õÀº °ÅÀÇ Á¾°áµÈ °ÍÀ¸·Î º¼ ¼ö ÀÖ´Ù”°í ¸»Çß´Ù.
- HRTÀÇ À§Çè´ëºñ ÇýÅà ³í¶õÀ» Á¤¸®ÇÑ´Ù¸é?
1889³âºÎÅÍ Àû¿ëµÇ±â ½ÃÀÛÇÑ HRT´Â ¾ÈÀü¼º ¹®Á¦·Î ¸¹Àº ±¼°îÀ» °ÞÀº ¾à¹°ÀÌ´Ù. 1970³â´ë ¿¡½ºÆ®·Î°Õ ´Üµ¶¿ä¹ýÀ» ÁÖ·Î ÇÑ HRT´Â À¯¹æ¾Ï À§Çèµµ´Â Å©°Ô ³ôÀÌÁö ¾ÊÀ¸¸é¼ ½ÉÇ÷°üÁúȯ À§Çè°¨¼Ò È¿°ú¸¦ º¸¿© ÀýÁ¤±â¸¦ ¸Â´Â´Ù. ÇÏÁö¸¸ Àڱ󻸷¾Ï À§ÇèÁõ°¡°¡ º¸°íµÅ ÇÏÇâ¼¼·Î Á¢¾îµé°Ô µÈ´Ù. ÀÌÈÄ ÇÁ·Î°Ô½ºÅäÁ¨ Ãß°¡·Î Àڱ󻸷¾Ï À̽´´Â ±Øº¹ÇßÁö¸¸, 2002³â WHI ¿¬±¸¿¡¼ ½ÉÇ÷°ü ¹× À¯¹æ¾Ï À§ÇèÁõ°¡°¡ º¸°íµÇ¸é¼ ÇýÅà ´ëºñ À§Çèµµ°¡ Å©´Ù´Â ÂÊÀ¸·Î ÀÇ°ßÀÌ ¸ð¿´´Ù. ÀÌ·± °¡¿îµ¥ WHI Ãß°¡ºÐ¼® °á°ú¸¦ ÀüȯÁ¡À¸·Î ¿¡½ºÆ®·Î°Õ ´Üµ¶¿ä¹ý ¹× ¿¡½ºÆ®·Î°Õ + ÇÁ·Î°Ô½ºÅäÁ¨ º´¿ë¿ä¹ýÀÇ ÇýÅÃÀÌ ´õ Å©´Ù´Â ÂÊÀ¸·Î ÀÇ°ßÀÌ ¸ð¾ÆÁö°í ÀÖ´Ù. KEEPS, ÃÖ±ÙÀÇ ELITE ¿¬±¸´Â À̸¦ °ËÁõÇϱâ À§ÇÑ °ÍÀ¸·Î HRTÀÇ ÇýÅÃÀ» Àß º¸¿©ÁÖ°í ÀÖ´Ù.
- HRT Àü·«ÀÇ ÇöÀç À§Ä¡´Â?
ÇöÀç·Î½á´Â ÀýÁ¤±â¿´´ø 1970³â´ë ¼öÁØÀ̶ó°í º»´Ù. ´Ü ÀÌÀüÀÇ ´ã·Ð¿¡¼ ¹ßÀüÇÑ ºÎºÐµµ ÀÖ´Ù. ƯÈ÷ À¯¹æ¾Ï À§ÇèµµÀÇ °æ¿ì ÀÌÀü ‘HRT°¡ À¯¹æ¾Ï À§ÇèÀ» ³ô¿©Áشْ¿¡¼ ¼¼ºÎ Àü·«º° ´Ù¸¥ À§Çèµµ¸¦ º¸Àδٴ ÀÔÀåÀ¸·Î Á¤¸®µÆ´Ù. ¿¡½ºÆ®·Î°Õ ´Üµ¶¿ä¹ýÀº ¿ÀÈ÷·Á À¯¹æ¾Ï À§ÇèÀ» ³ôÀÌÁö ¾Ê´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ°í ¿¡½ºÆ®·Î°Õ + ÇÁ·Î°Ô½ºÅäÁ¨ º´¿ë¿ä¹ýÀº ³ôÀÎ °ÍÀ¸·Î º¸°íµÆ´Ù.
ÇÑ¹ß ´õ ³ª¾Æ°¡ ¿¡½ºÆ®·Î°Õ + ÇÁ·Î°Ô½ºÅäÁ¨ º´¿ë¿ä¹ý¿¡¼µµ ÇÁ·Î°Ô½ºÅäÁ¨ Á¾·ù¿¡ µû¶ó Â÷ÀÌ°¡ ³´Ù´Â Á¡¿¡µµ ÇÕÀÇ°¡ ¸ð¿´´Ù. õ¿¬ ÇÁ·Î°Ô½ºÅäÁ¨ÀÇ °æ¿ì À¯¹æ¾Ï À§ÇèÀº Å©°Ô ³ôÀÌÁö ¾Ê¾ÒÁö¸¸, ÇÕ¼º ÇÁ·Î°Ô½ºÅäÁ¨Àº À§Çè Áõ°¡ÆøÀÌ ÄÇ´Ù.
ÃÖ±ÙÀÇ °æÇâÀº ÇÁ·Î°Ô½ºÅäÁ¨ ´ë½Å ¼±ÅÃÀû ¿¡½ºÆ®·Î°Õ ¼ö¿ëü Á¶ÀýÁ¦(SERM)¸¦ ´ëüÅõ¿©ÇÏ´Â Àü·«±îÁö Á¦½ÃµÇ°í ÀÖ´Ù. ¿¡½ºÆ®·Î°Õ°ú ¹ÙÁ¦µ¶½ÃÆæ Àü·«ÀÎ Á¶Á÷ƯÀ̼º ¿¡½ºÆ®·Î°Õ º¹ÇÕÁ¦(TSEC) µî¿¡¼´Â HRT¿¡¼ À¯¹æ¾Ï °ü·Ã ¾ÈÀü¼ºµµ º¸¿©ÁÖ°í ÀÖ´Ù.
- HRT¿Í ½ÉÇ÷°ü °£ ¿¬°ü¼º ¹®Á¦°¡ Ä¡¿ÇÏ°Ô ³íÀǵǰí Àִµ¥.
HRTÀÇ ½ÉÇ÷°ü ¿¬°ü¼º¿¡ ´ëÇÑ ºÎºÐµµ ¾î´À Á¤µµ Á¤¸®µÆ´Ù°í º»´Ù. HRT Àû¿ë Ãʱ⿡´Â ½ÉÇ÷°ü ÇýÅÃÀÌ ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î Á¤¸®µÆÁö¸¸, HERS ¿¬±¸¿¡¼´Â ½ÉÇ÷°üÁúȯ 2Â÷¿¹¹æ È¿°ú´Â ¾ø´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ÀÌÈÄ WHI ¿¬±¸ Ãß°¡ºÐ¼®¿¡¼´Â ÀþÀº Æó°æȯÀÚ¿¡¼ ÇýÅÃÀÌ ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î º¸°íµÆ´Ù.
- ÃÖ±Ù ¹ßÇ¥µÈ ELITE ¿¬±¸¿¡ °ü½ÉÀÌ ¸ðÀÌ°í ÀÖ´Ù.
ELITE ¿¬±¸´Â WHI Ãß°¡ºÐ¼® °á°ú¿¡¼ Á¦½ÃµÈ ‘ŸÀ̹ÖÀÌ·Ð(timing hypothesis)’À» °ËÁõÇß´Ù´Â Á¡¿¡¼ Àǹ̰¡ ÀÖ´Ù. WHI ¿¬±¸ Ãß°¡ºÐ¼®¿¡¼ ŸÀ̹ÖÀÌ·ÐÀÌ ½ÉÇ÷°ü¿¡ ±àÁ¤ÀûÀÎ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µÁö¸¸, ÀçºÐ¼® °á°úÀ̱⠶§¹®¿¡ À̸¦ È®ÀÎÇϱâ À§ÇÑ ÀÓ»ó½ÃÇèÀÌ ÇÊ¿äÇÑ »óȲÀ̾ú´Ù. ELITE ¿¬±¸ ÀÌÀü ¹ßÇ¥µÈ KEEPS ¿¬±¸¿¡¼´Â HRT°¡ Á׻󵿸ưæÈÁõÀ» Æ÷ÇÔÇÑ ½ÉÇ÷°ü»ç°Ç À§Çèµµ¸¦ ³ôÀÌÁö ¾Ê´Â´Ù´Â °á°ú¿¡ ±×ÃÆÁö¸¸, ELITE ¿¬±¸¿¡¼´Â Á׻󵿸ưæÈÁõ ÁøÇàÀ» °¨¼Ò½ÃÅ°´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³ª ÇýÅÃÀ» ÀÔÁõÇß´Ù. HRT¿Í ½ÉÇ÷°ü ¿¬°ü¼º ³íÀÇ¿¡ ´ëÇÑ Á¾°áÁ¡À¸·Î º¼ ¼ö ÀÖ´Â ºÎºÐÀÌ´Ù.
- ÇâÈÄ HRT °úÁ¦ ¹× Àü¸ÁÀº?
¿ì¼± ½ÉÇ÷°üÁúȯ 1Â÷¿¹¹æ È¿°ú¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ HRTÀÇ È¿°ú¸¦ 1Â÷ÀÇ·á±â°ü±îÁö ³Î¸® ¾Ë¸®´Â ÀÏÀÌ´Ù. ¹Ì±¹ ³» ÄÁ¼¾¼½ºµµ ¸ð¾ÆÁ®°¡´Â °úµµ±âÀÎ ¸¸Å ÀÓ»óÇöÀå¿¡¼ ÀÌ¿¡ ´ëÇÑ ÀνÄÀ» ³ôÀÏ ÇÊ¿ä°¡ ÀÖ´Ù°í º»´Ù. ÀÌ¿Í ÇÔ²² ´Ù¾çÇÑ HRT Åõ¿©Àü·«¿¡ ´ëÇÑ ¿¬±¸ ¹× ÀÓ»óÀû¿ë¿¡ ´ëÇÑ ÀûÇÕ¼ºÀ» Æò°¡ÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ÇöÀç ÆÐÄ¡Çü Á¦Á¦ µî °æ±¸¿Ü Àü·«ÀÌ ÇÊ¿äÇÑ È¯ÀÚ±ºÀ» °í·ÁÇÒ ¶§ ´Ù¾çÇÑ HRT Àû¿ë·çÆ®¿¡µµ °ü½ÉÀ» °¡Áú ÇÊ¿ä°¡ ÀÖ´Ù.
ÀÓ¼¼Çü ±âÀÚ shlim@monews.co.kr
<ÀúÀÛ±ÇÀÚ © THE MOST, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö>