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ºñ¸¸, 'Áö¹æÁõ ±â¹Ý ¸¸¼ºÁúȯ'À¸·Î °³¸íAACE¡¤ACE °øµ¿ ¼º¸í¼­...»çȸÀû ÀǹÌÀÇ ¡®ºñ¸¸¡¯°ú Â÷º°È­

¹Ì±¹Àӻ󳻺кñÇÐȸ(AACE)¿Í ¹Ì±¹³»ºÐºñÇÐȸ(ACE)°¡ ºñ¸¸ °ü¸®¸¦ À§ÇÑ »õ·Î¿î ÆÇÀ» Â®´Ù. ¾ç ÇÐȸ´Â ÃÖ±Ù °ø½ÄÀú³ÎÀΠEndocrine Practice(2016³â 12¿ù 14ÀÏ ¿Â¶óÀÎÆÇ)¸¦ ÅëÇØ ºñ¸¸À» 'Áö¹æÁõ ±â¹Ý ¸¸¼ºÁúȯ(Adiposity-Based Chronic Disease, ABCD)'À¸·Î »õ·Ó°Ô ¸í¸íÇß´Ù. ±âÁ¸ÀÇ ºñ¸¸À̠üÁß, Ã¼Áú·®Áö¼ö(BMI) À§ÁַΠ³íÀǵưí ÀÇÇзÀÓ»óÀû Á߿伺ÀÌ ¹¯Èù Ã¤ »çȸÀûÀ¸·Î È¥¿ëµÆ´Ù´Â Á¡À» ÁöÀûÇÑ °ÍÀÌ´Ù. AACE·ACE´Â "ºñ¸¸, Áï ABCD´Â Àå±âÀûÀ¸·Î Áö¼ÓµÇ¸ç º¹ÀâÇÑ ÀÓ»ó¾ç»óÀ» º¸ÀÌ°í, ½ÉÇ÷°üÁúȯÀ» ºñ·ÔÇÑ ÇÕº´Áõ À§Çèµµ ³ôÁö¸¸ ¹®È­Àû Â÷ÀÌ¿¡ µû¸¥ Á¤È®ÇÑ °ü¸®Àü·«À» Á¦½ÃÇϱ⠾î·Æ´Ù"°í ¼³¸íÇϸç ÀÓ»óÇöÀåÀº ¹°·Ð »çȸÀû Â÷¿ø¿¡¼­µµ È¿°úÀûÀΠ°ü¸®Àü·«ÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù°í °­Á¶Çß´Ù.

ÀÇÇзÀÓ»óÀû Á¢±Ù À§ÇØ Áø´Ü¸í °³Á¤
¾ç ÇÐȸ´Â Áø´Ü¸íÀ» ABCD·Î ¼³¸íÇÑ ÀÌÀ¯¿¡ ´ëÇØ "»çȸÀûÀ¸·Î Åë¿ëµÇ´Â 'ºñ¸¸'°ú Â÷º°È­°¡ ÇÊ¿äÇß´Ù"°í ¼³¸íÇß´Ù. Æ¯È÷ ÀÇÇÐÀû °ü¸®°¡ ÇÊ¿äÇÑ °¡¿îµ¥ Áø´Ü¸í¿¡¼­ º´ÀÎÇÐÀû Æ¯Â¡À» ¹àÈ÷°í Àִٴ Á¡¿¡ Àǹ̰¡ ÀÖ´Ù. AACE·ACE´Â "ÀÇ·áÁø ¹× Á¤Ã¥°ü·Ã ºÐ¾ß¿¡¼­´Â BMI 30kg/§³ ÀÌ»óÀ» ºñ¸¸À¸·Î Á¤ÀÇÇÏ°í È°¿ëÇÏÁö¸¸, ´Ù¾çÇÑ ÀÓ»óÀû Æ¯Â¡µéÀ» Æ÷°ýÇϱ⿡´Â ºÎÁ·ÇÏ´Ù"°í °­Á¶Çß´Ù.

¶Ç ÀÓ»óÇöÀ堹נȯÀڵ鵵 ¸·¿¬ÇÏ°Ô '°úüÁß ¶Ç´Â ºñ¸¸ÀÌ °Ç°­¿¡ ÁÁÁö ¾Ê´Ù'°í ÀνÄÇÏÁö¸¸, ±¸Ã¼ÀûÀ¸·Î Ã¼Áö¹æ, »îÀÇ Áú, ¼ö¸í µî¿¡ Á÷°£Á¢ÀûÀ¸·Î ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ£´Ù´Â Á¡À» ÀνÄÇϴ °æ¿ì´Â µå¹°´Ù´Â Á¡µµ ÁöÀûÇß´Ù.

¾ç ÇÐȸ´Â "ÀÌ·± Ãø¸é¿¡¼­ ABCD´Â ºñ¸¸ÀÇ ¸¸¼ºÁúȯÀûÀΠƯ¡°ú Áö¹æ°ú´Ù·Î ÀÎÇÑ ÇÕº´ÁõÀÇ À§Çè, º´ÀÎÇÐÀû Æ¯Â¡À» ¸ðµÎ º¸¿©ÁÖ°í ÀÖ´Ù"°í Á¤¸®Çß´Ù.

°Ô´Ù°¡ ºñ¸¸À̶ó´Â ´Ü¾î°¡ »çȸÀûÀ¸·Î ³«ÀÎÈ¿°ú¸¦ °¡Áö°í Àִٴ Á¡µµ Áø´Ü¸íÀ» ABCD·Î ÀüȯÄÚÀÚ Çϴ ÀÌÀ¯´Ù. ¾ç ÇÐȸ´Â "2012³â ºñ¸¸À» ÁúȯÀ¸·Î Ãµ¸íÇßÀ½¿¡µµ »çȸÀûÀ¸·Î ºÎÁ¤ÀûÀΠÀνÄÀÌ À̾îÁ³°í, Ä¡·á°¡ ÇÊ¿äÇѠȯÀÚ¿¡°Ô Á÷°£Á¢ÀûÀ¸·Î ¿µÇâÀ» ¹ÌÃÆ´Ù"¸ç Áø´Ü¸í °³Á¤À» ÅëÇÑ ºÎ°¡ÀûÀΠȿ°ú¿¡ ´ëÇÑ ³ë¸²¼öµµ ¹àÇû´Ù.

BMI¸¸À¸·Î´Â ÇÑ°è…Áö¹æ ÃÑ·®·ºÐÆ÷·±â´É ÃÑ°ý
ABCD¿¡¼­ Áö¹æÁõ(adiposity)Àº Áö¹æ¼¼Æ÷(adipocytes)¿Í Áö¹æÁ¶Á÷(adipose tissue) °ü·Ã ³»¿ëÀ» Æ÷°ýÇϴ ´Ü¾î·Î ÃÑ·®, ºÐÆ÷, Áö¹æÁ¶Á÷ÀÇ ±â´É Á¤µµ°¡ °Ç°­¿¡ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ£´Ù´Â Á¡À» ¾ÐÃàÀûÀ¸·Î º¸¿©ÁÖ°í ÀÖ´Ù. Áï BMI¸¸À¸·Î ºñ¸¸À» ¿¹Ãø·°ü¸®Çϱâ´Â ¿ªºÎÁ·À̶ó´Â °ÍÀÌ´Ù. AACE·ACE´Â "BMI¸¦ ¼±º°°Ë»ç ¹× Áø´Ü µµ±¸¿¡ Æ÷ÇÔÀº ½ÃÅ°µÇ ¿ªÇÒÀ» Á¦ÇÑÇÏ°í, ÀÎÁ¾º° ±âÁØ¿¡ Â÷º°È­¸¦ µÖ¾ß Çϸ砱ÙÀ°·® Áõ°¨¿¡ ´ëÇÑ ¿µÇâ, Ç㸮µÑ·¹¿Í ¿¬°üµÈ ½ÉÀå´ë»ç À§Çè°ú º°µµÀÇ ÃøÁ¤°ªÀ¸·Î Àû¿ëÇؾߠÇÑ´Ù"°í ´çºÎÇß´Ù.

ABCDÀÇ °³³äÀ» Àû¿ëÇϸ頱ñØÀûÀ¸·Î Áö¹æÀÇ ÀÓ»óÀû Æò°¡°á°ú¸¦ ÁÖ¸ñÇؾߠÇÑ´Ù. ¾ç ÇÐȸ´Â ¼º¸í¼­¿¡¼­ Áö¹æÀÇ ¾ç°ú ºÐÆ÷¿¡ µû¸¥ ½Åü ¿µÇâÀ» Á¤¸®Çß´Ù. Ã¼Áö¹æ·®Àº ÀÓ»óÀû Á¾·áÁ¡ ¶Ç´Â Áö¹æÁõ ±â¹Ý ÇÕº´Áõ¿¡ À¯ÇØÇÑ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¥ ¼ö ÀÖ´Ù. Æ¯È÷ BMI¸¸À¸·Î´Â Á¤È®È÷ ¹Ý¿µÇÒ ¼ö ¾ø´Ù´Â Á¡À» °í·ÁÇϸé Áß¿äÇÏ°Ô ¹Þ¾Æµé¿©¾ß Çϴ ºÎºÐÀÌ´Ù.

üÁö¹æ ºÐÆ÷´Â Àν¶¸° ÀúÇ×¼º ¹× ¿°Áõ°ú ¿¬°ü¼ºÀ» º¸ÀδÙ. ºñ¾ËÄڿüº Áö¹æ°£Áúȯ µî °£ ¼¼Æ÷ ³» ÁöÁú ÃàÀû, º¹ºÎ³» Áö¹æ ÃàÀû µîÀº Àν¶¸° ÀúÇ×¼º°ú ¿¬°ü¼ºÀ» º¸ÀÌ°í ³ª¾Æ°¡ Á¦2Çü ´ç´¢º´, ½ÉÇ÷°üÁúȯÀ¸·Î À̾îÁú ¼ö ÀÖ´Ù.

ÇÑÆí Áö¹æ¼¼Æ÷ ºÐÆ÷ÀÇ º¯È­´Â ´ë»çÁõÈıº, Ã¼ÁßÁõ°¡, Ç÷°ü¿°Áõ, ½ÉÁúȯ, ÀÎÁö±â´É º¯È­ µîÀ» ¾ß±âÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ¶Ç Áö¹æÁ¶Á÷ÀÇ ±â´ÉÀº »çÀÌÅäÄ«ÀÎ, È£¸£¸ó, Ã¼¾×¼º ÀÎÀÚ µî¿¡µµ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ£´Ù.

»ýÈ°½À°ü °³¼± Àü·«¿¡ ¹«°Ô
À̹ø ¼º¸í¼­¿¡¼­´Â ºñ¸¸ÀÇ °ü¸® ÇÁ·¹ÀÓÀ» ABCD·Î ¹Ù²Û´Ù´Â Á¡°ú ÇÔ²² »ýÈ°½À°ü °³¼±¿¡µµ ¹«°Ô¸¦ µ×´Ù. ºñ¸¸ Ä¡·áÀÇ ÇöÀç Æз¯´ÙÀÓÀº BMI¿Í Ç㸮µÑ·¹ °¨¼Ò´Ù. ÇÏÁö¸¸ À̸¦ À§Çؼ­´Â Àå±â°£ ½Ä½À°ü °³¼±, È°µ¿·® ÁõÁøÀ» Æ÷ÇÔÇÑ »ýÈ°½À°ü °³¼±ÀÌ ¼º°øÀûÀ¸·Î À¯ÁöµÅ¾ß ÇÑ´Ù.

»ýÈ°½À°ü °³¼±Àº ºñ¾à¹°·ºñ¼ö¼ú °ü¸®Àü·«À¸·Î ºñ¸¸Àº ¹°·Ð ¸¸¼ºÁúȯ °ü¸®ÀÇ ÇʼöÀü·«À¸·Î ²ÅÈù´Ù. ÇÏÁö¸¸ ´ëºÎºÐ ¸¸¼ºÁúȯ¿¡¼­´Â °ü¸®Àü·«ÀÇ ÃÊÀÔ¿¡¼­¸¸ ±Ç°íÇϴµ¥ AACE·ACE´Â »ýÈ°½À°ü °³¼±ÀÌ Àüü Ä¡·á±â°£ ¸ðµÎ¿¡ Àû¿ëµÅ¾ß ÇÑ´Ù°í °­Á¶Çß´Ù. ±âº»ÀûÀ¸·Î °¡Àå Å« ¹üÀ§¿¡¼­´Â Àα¸ ´ÜÀ§ÀÇ Áúȯ À§Çèµµ °¨¼Ò¸¦ ¸ñÀûÀ¸·Î Àû¿ëÇÏ°í, 1Â÷ Àü·«Àº Áúȯ ¹ßÇö À§ÇèÀÌ ³ôÀº Àα¸ÃþÀÇ ¿¹¹æ ¸ñÀûÀ¸·Î, 2Â÷ Àü·«À¸·Î´Â Áúȯ Ãʱâ´Ü°èÀÇ ÇÕº´Áõ ¿¹¹æÀ» ¸ñÀûÀ¸·Î, 3Â÷ Àü·«À¸·Î´Â ÇÕº´Áõ ± ÁúȯÈı⿡¼­ »ç¸Á À§Çèµµ °¨¼Ò¸¦ ¸ñÀûÀ¸·Î ½ÃÇàÇؾߠÇѴٴ °ÍÀÌ´Ù.

¾ç ÇÐȸ´Â "»ýÈ°½À°ü °³¼±ÀÌ ±àÁ¤ÀûÀ¸·Î ¹Þ¾Æµé¿©Áö°í, ¸ðµç ÁúȯÀÇ ¸ðµç ´Ü°è¿¡ Àû¿ëÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï »çȸ·È¯°æÀûÀΠ³ë·ÂÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù"°í Á¦¾ðÇß´Ù.

ȯÀÚ µ¿±â ºÎ¿© °¡Àå Áß¿ä
ÇÑÆí ABCD °ü¸®¸ðµ¨µµ ¾ð±ÞÇß´Ù. °ü¸®¸ðµ¨ÀÇ ÁÖ¿ä ¿ä¼Ò´Â ¡â°Ç°­ÇѠȯ°æ, º¸°ÇÀÇ·á½Ã½ºÅÛÀÇ À籸¼º µî ¸Æ¶ôÈ­(contextualization) ¡âºñ¸¸Ä¡·áÀü·«ÀÇ Áغñ ¡âȯÀÚÀÇ µ¿±âºÎ¿© ¡âȯÀÚ ¾Æ¿ôÄÄ Æò°¡´Ù. ÀÌ Áß °¡Àå Áß¿äÇÑ ¿ä¼Ò·Î´Â È¯ÀÚÀÇ µ¿±âºÎ¿©¸¦ ²Å¾Ò´Ù. Àå±â°£ ½ÃÇàÇϴ ġ·áÀü·«¿¡¼­ È¯ÀÚÀÇ Àû±ØÀûÀΠ¼øÀÀµµ À¯Áö°¡ ÇÙ½ÉÀ̶ó´Â °ÍÀÌ´Ù. ÀÌ¿Í ÇÔ²² Áö¹æÁ¶Á÷ÀÇ ºñÁ¤»ó¼º°ú ¿¬°üµÈ Áö¹æ¼¼Æ÷ °ü·Ã ÀÎÀڵ頿ª½Ã ÇÕº´Áõ ¹× ½ÉÇ÷°üÁúȯ À§Çè°ú Á÷°áµÈ ¸¸Å­ Æò°¡°¡ ÇÊ¿äÇÑ ³»¿ëÀ¸·Î ²Å¾Ò´Ù.

Ãß°¡ÀûÀ¸·Î Áö¹æÁõ ±â¹Ý ÇÕº´ÁõÀÇ À§Çèµµ, À¯º´·ü, ÁßÁõµµ Æò°¡µµ ¿ä±¸Çß´Ù. AACE·ACE ÇÁ·¹ÀÓ¿öÅ©¿¡¼­´Â ÁßÁõµµ¸¦ Å©°Ô 3°¡Áö·Î ±¸ºÐÇÏ°í Àִµ¥ stage 0Àº Áö¹æÁõ-±â¹Ý ÇÕº´ÁõÀÌ ¾ø´Â »óÅÂ, stage 1Àº °æÁõ~ÁßµîÁõ, stage 2´Â ÁßÁõÀΠ°æ¿ì·Î Á¤ÀÇÇß´Ù. ¾à¹°Ä¡·á, ³»½Ã°æ Ä¡·á ¶Ç´Â º£¸®¾ÆÆ®¸¯ ¼ö¼ú ½ÃÇà ¿©ºÎ´Â À̸¦ ±Ù°Å·Î Æò°¡ÇÑ´Ù.

ÇÑÆí AACE·ACE´Â "¸¸¼ºÁúȯÀÇ ±â°£Àº 3°³¿ù ÀÌ»ó Áö¼ÓµÉ °æ¿ì·Î ¼³Á¤Çß°í, 3% ÀÌ»ó, 15% ÃÊ°úÀǠüÁß°¨¼Ò¸¦ ÅëÇØ Áö¹æÁõ-±â¹Ý ÇÕº´ÁõÀ» °³¼±ÇؾߠÇÑ´Ù"°í µ¡ºÙ¿´´Ù.

ÀÓ¼¼Çü ±âÀÚ  shlim@mostonline.co.kr

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