´ç´¢º´ ȯÀÚ´Â ½ÉÇ÷°üÁúȯ °íÀ§Ç豺À¸·Î, Àå±âÀÌȯ ȯÀÚÀÇ ´ëºÎºÐÀÌ °ü»óµ¿¸ÆÁúȯÀ̳ª ³úÁ¹Áß µî ½ÉÇ÷°ü ÇÕº´ÁõÀ¸·Î »ç¸ÁÇÑ´Ù. ´ç´¢º´ÀÇ Á¾Âø¿ª¿¡ ¹Ì¼¼Ç÷°ü ÇÕº´Áõ(½ÅÀ庴Áõ, ½Å°æº´Áõ, ¸Á¸·Áúȯ, Á·ºÎÁúȯ) ´ëÇ÷°ü ÇÕº´Áõ(½ÉÇ÷°üÁúȯ, ¸»Ãʵ¿¸ÆÁúȯ)ÀÌ ±â´Ù¸®°í ÀÖ´Ù. ´ëÇÑ´ç´¢º´ÇÐȸ ‘Korean Diabetes Fact Sheet 2015’¿¡¼ 2013³â ¿ì¸®³ª¶ó ´ç´¢º´ ȯÀÚÀÇ ÇãÇ÷¼º ³úÁ¹Áß°ú ½ÉÀåÁúȯ ¹ß»ýºóµµ´Â Àα¸ 1¸¸¸í´ç 295¸í°ú 248¸íÀ¸·Î ºñ´ç´¢º´ ȯÀÚ(62¸í, 59¸í)¿¡ ºñÇØ »ó´çÈ÷ ³ô´Ù.
µû¶ó¼ ½ÉÇ÷°ü À§ÇèÀÎÀÚ(°íÇ÷´ç·°íÇ÷¾Ð·ºñ¸¸·ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ) → Á׻󵿸ưæÈÁõ → Á×»ó°æȹݿ¡ ÀÇÇÑ Ç÷Àü ¶Ç´Â »öÀü → ½É·³úÇ÷°üÁúȯÀ¸·Î À̾îÁö´Â ¾Ç¼øȯÀÇ °í¸®¸¦ ²÷´Â °ÍÀÌ ¸Å¿ì Áß¿äÇÏ´Ù. ½ÉÇ÷°üÁúȯ ¹ß»ý¿¡ Ç÷¼ÒÆÇ È°¼ºÈ¿¡ ÀÇÇÑ Ç÷Àü ¶Ç´Â »öÀüÁõ À§ÇèÀÌ ÁÖ¿äÀÎÀÚ·Î ÀÚ¸®ÇÏ°í Àִµ¥, À̸¦ »çÀü¿¡ ¸·À» ¼ö ÀÖ¾î¾ß ÇÑ´Ù.
Ç÷Àü»ç°ÇÀ» ¸·±â À§ÇÑ ÁÖµÈ ¼ö´ÜÀº Ç×Ç÷¼ÒÆÇ¿ä¹ýÀÌ´Ù. ´ç´¢º´ ȯÀÚÀÇ Ä¡·á¿¡ Ç×Ç÷¼ÒÆÇ¿ä¹ýÀÌ ÁÖµÈ Àü·«À¸·Î À§Ä¡ÇÑ´Ù. ƯÈ÷ ´ç´¢º´ ȯÀÚÀÇ ½ÉÇ÷°üÁúȯ 1Â÷¿¹¹æ¿¡ ÀÖ¾î ¾Æ½ºÇǸ°ÀÇ ÇѰ踦 º¸¿ÏÇØ Áְųª ´ëüÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¿©Å¸ Ç×Ç÷¼ÒÆÇÁ¦ ¼±ÅÃÀÇ ÆøÀÌ ³Ð¾îÁö¸é¼ ½ÉÇ÷°üÁúȯ ¿¹¹æÀÇ °¡´É¼ºÀ» ³ôÀÌ°í ÀÖ´Ù.
ADA °¡À̵å¶óÀÎ
´ç´¢º´ ȯÀÚÀÇ ½ÉÇ÷°üÁúȯ ¿¹¹æÀ» À§ÇÑ Ç×Ç÷¼ÒÆÇ¿ä¹ý¿¡´Â ¾Æ½ºÇǸ°ÀÌ ¿©ÀüÈ÷ ÁÖµÈ À§Ä¡¸¦ Â÷ÁöÇÏ°í ÀÖ´Ù. ¹Ì±¹´ç´¢º´ÇÐȸ(ADA)´Â ¿ÃÇØ °¡À̵å¶óÀο¡¼ ´ç´¢º´ ȯÀÚÀÇ Ç×Ç÷¼ÒÆÇ¿ä¹ý¿¡ ¾Æ½ºÇǸ°À» 1Â÷¼±ÅÃÀ¸·Î ³»¼¼¿ì°í ÀÖ´Ù. ´Ù¸¸ ´ç´¢º´ ȯÀÚ Àü¹Ý¿¡ Àû¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Â °ÍÀº ¾Æ´Ï´Ù. °¡À̵å¶óÀÎÀº ½ÉÇ÷°üÁúȯ °íÀ§Ç豺¿¡°Ô¸¸ 1Â÷¿¹¹æ ¸ñÀûÀÇ ¾Æ½ºÇǸ°À» »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï ¸í½ÃÇß´Ù.
°¡À̵å¶óÀÎ ±Ç°í¾È¿¡ µû¸£¸é, ½ÉÇ÷°üÁúȯ °íÀ§Ç豺(10³â³» ¹ß»ý À§Çèµµ 10% ÃÊ°ú)ÀÎ Á¦1·2Çü ´ç´¢º´ ȯÀÚÀÇ 1Â÷¿¹¹æ Àü·«À¸·Î ¾Æ½ºÇǸ°(1ÀÏ 75~162mg)À» °í·ÁÇÑ´Ù. ¿©±â¿¡´Â ½ÉÇ÷°üÁúȯ °¡Á··Â, °íÇ÷¾Ð, Èí¿¬, ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ, ¾ËºÎ¹Î´¢ µî Ãß°¡ÀûÀÎ ½ÉÇ÷°ü À§ÇèÀÎÀÚ¸¦ Çϳª ÀÌ»ó º¸À¯ÇÑ 50¼¼ ÀÌ»ó ȯÀÚ°¡ Æ÷ÇԵȴÙ. Áö³ÇØ ±Ç°í¾È¿¡¼´Â ÀÌµé °íÀ§Ç豺 °¡¿îµ¥ ¿©¼ºÀº 60¼¼ ÃÊ°ú ¿¬·É´ë¿¡¼ºÎÅÍ ¾Æ½ºÇǸ°À» »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï Çß¾ú´Âµ¥, À̸¦ ³²³à ¸ðµÎ 50¼¼ ÀÌ»óÀ¸·Î ÅëÀÏÇØ ¾Æ½ºÇǸ°À» Àû¿ëÇϵµ·Ï Çß´Ù.
½ÉÇ÷°üÁúȯ ÀúÀ§Ç豺¿¡¼µµ ³²³à ¿¬·É´ëÀÇ Â÷À̸¦ µÎÁö ¾Ê°í 50¼¼ ¹Ì¸¸À¸·Î ÅëÀÏÇØ Àû¿ëÇß´Ù. “Ãß°¡ÀûÀÎ ½ÉÇ÷°ü À§ÇèÀÎÀÚ°¡ ¾ø´Â 50¼¼ ¹Ì¸¸ ´ç´¢º´ ȯÀÚ¿Í °°ÀÌ Á׻󵿸ưæȼº ½ÉÇ÷°üÁúȯ(ASCVD) À§ÇèÀÌ ³·Àº °æ¿ì(10³â³» ¹ß»ý À§Çèµµ 5% ¹Ì¸¸)¿¡´Â ÀáÀçÀû ºÎÀÛ¿ë À§ÇèÀÌ ÇýÅÃÀ» »ó¼âÇÒ °¡´É¼ºÀÌ ³ôÀº ¸¸Å, ASCVD ¿¹¹æÀ» À§ÇÑ ¾Æ½ºÇǸ° Ä¡·á°¡ ±Ç°íµÇÁö ¾Ê´Â´Ù”´Â °ÍÀÌ´Ù.
ÇÑÆí ADA´Â “¾Æ½ºÇǸ° Ä¡·á¿¡ ¾Ë·¹¸£±â ¹ÝÀÀÀ» º¸ÀÌ´Â ASCVD ȯÀÚ¿¡°Ô´Â Ŭ·ÎÇǵµ±×·¼(1ÀÏ 75mg)À» »ç¿ëÇØ¾ß ÇÑ´Ù”¸ç ´ëü¼ö´ÜÀ» ¾ð±ÞÇß´Ù.
´ëüÀü·«
ADA °¡À̵å¶óÀο¡¼ ÀÌ·¸µí ¾Æ½ºÇǸ°ÀÌ Á¦ÇÑÀûÀ¸·Î ±Ç°íµÇ´Â °ÍÀº ÇýÅà ´ëºñ À§ÇèÀ» °í·ÁÇØ¾ß Çϱ⠶§¹®ÀÌ´Ù. ¼¿ïÀÇ´ë ÀÓ¼ö ±³¼ö(ºÐ´ç¼¿ï´ëº´¿ø ³»ºÐºñ´ë»ç³»°ú)ÀÇ ¼³¸í¿¡ µû¸£¸é, ´ç´¢º´ ȯÀÚÀÇ ½ÉÇ÷°üÁúȯ 1Â÷¿¹¹æ Àü·«¿¡ ¹Ýµå½Ã ÇÊ¿äÇÑ Ç×Ç÷¼ÒÆÇ¿ä¹ýÀ̱â´Â ÇÏÁö¸¸ ÇýÅðú À§ÇèÀÇ ±ÕÇüÀ» °í·ÁÇÑ´Ù¸é Àü¹Ý¿¡ ¹«Á¶°ÇÀûÀ¸·Î Àû¿ëÇϱâ´Â Èûµé´Ù.
¶§¹®¿¡ ½ÉÇ÷°üÁúȯ 1Â÷¿¹¹æ Àü·«¿¡ ÀÖ¾î ¾Æ½ºÇǸ°À» ´ëüÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¿©Å¸ Ç×Ç÷¼ÒÆÇÁ¦ Àü·«ÀÇ Ãß°¡°¡ ¼³µæ·ÂÀ» ¾ò°í ÀÖ´Ù. ÃâÇ÷À§ÇèÀÌ Å« ½ÉÇ÷°üÁúȯ °íÀ§Ç豺 ´ç´¢º´ ȯÀڵ鿡¼ ºñ¿ë ´ëºñ È¿°ú¸¦ ´õ ³ôÀÏ ¼ö ÀÖ´Â Àü·«ÀÌ´Ù. ƯÈ÷ ½Ç·Î½ºÅ¸Á¹Àº ¸»Ãʵ¿¸ÆÁúȯ°ú ³úÇ÷°üÁúȯ µî¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ÇýÅÃÀ¸·Î ÀÎÇØ ¾Æ½ºÇǸ°À» ´ëüÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ºñ¿ëÈ¿°úÀûÀÎ ¼±ÅÃÀ¸·Î ²ÅÈù´Ù.
½Ç·Î½ºÅ¸Á¹
½Ç·Î½ºÅ¸Á¹Àº PDE3(phosphodiesterase type 3)¸¦ ¾ïÁ¦ÇØ cAMP(cyclic adenosine monophosphate)ÀÇ ¼öÄ¡¸¦ Áõ°¡½ÃŲ´Ù. cAMP°¡ Ç÷¼ÒÆÇ È°¼ºÈÀÇ Àü(îï) °úÁ¤¿¡ ÇÙ½ÉÀûÀ¸·Î ÀÛ¿ëÇÏ´Â ¸¸Å, ÀÌ ¼öÄ¡¸¦ Áõ°¡½ÃÄÑ Ç÷Àü»ý¼ºÀÇ ¸ðµç ·çÆ®¸¦ Â÷´ÜÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ¶ÇÇÑ PDE3´Â Ç÷¼ÒÆÇ ¿Ü¿¡µµ Ç÷°üÀÇ ÆòÈ°±Ù¼¼Æ÷, ½ÉÀåÀÇ ±ÙÀ°¼¼Æ÷, Áö¹æ¼¼Æ÷¿¡µµ Á¸ÀçÇϱ⠶§¹®¿¡ ½ÉÇ÷°ü¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ´Ù¸é¹ßÇöÈ¿°ú(pleiotropic effect)¸¦ ±â´ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
¸»Ãʵ¿¸ÆÁúȯ
½Ç·Î½ºÅ¸Á¹Àº ¸»Ãʵ¿¸ÆÁúȯ¿¡¼µµ ÁÁÀº È¿°ú¸¦ º¸ÀÌ´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù. °£Ç漺 ÆÄÇàÁõ ȯÀÚÀÇ ÃʱâÄ¡·á Àü·«À¸·Î ±Ç°íµÇ´Âµ¥, Áõ»ó°³¼±°ú ÇÔ²² º¸Çà°Å¸®¸¦ ´Ã¸®´Â µ¥ È¿°úÀûÀ¸·Î »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
Áö³ÇØ ¹ßÇ¥µÈ ¹Ì±¹½ÉÀåÇÐȸ(ACC)·½ÉÀåÇùȸ(AHA)ÀÇ ¸»Ãʵ¿¸ÆÁúȯ °ü¸® °¡À̵å¶óÀο¡¼´Â ¸»Ãʵ¿¸ÆÁúȯ ȯÀÚÀÇ Ä¡·á ºÎºÐ Áß ÆÄÇàÁõÀ» º°µµ·Î ¶¼¾î³» È¿°úÀûÀÎ Ä¡·áÀü·«À» ¼Ò°³ÇÏ°í ÀÖ´Ù. °£Ç漺 ÆÄÇàÁõ ȯÀÚÀÇ ÃʱâÄ¡·á·Î ¿îµ¿ ÇÁ·Î±×·¥À» ±Ç°íÇÏ´Â µ¿½Ã¿¡ Áõ»ó°³¼±À» À§ÇÑ °¡Àå È¿°úÀûÀÎ ¾àÁ¦·Î ½Ç·Î½ºÅ¸Á¹À» ±Ç°íÇß´Ù.
ÀÌ»óµ· ±âÀÚ sdlee@mostonline.co.kr
<ÀúÀÛ±ÇÀÚ © THE MOST, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö>
#´ç´¢º´#¸»Ãʵ¿¸ÆÁúȯ#Ç×Ç÷¼ÒÆÇÁ¦#ÀÓ»óÇýÅÃ#½Ç·Î½ºÅ¸Á¹