´ëÇÑ°ñ´ë»çÇÐȸ°¡ ¹ß°£ÇÑ ‘°ñ´Ù°øÁõ Áø·á Áöħ 2018’ °³Á¤ÆÇÀÌ Áö³´Þ 11ÀÏ ¼¼Á¾´ëÇб³ ÄÁº¥¼Ç Ȧ¿¡¼ ¿¸° ‘´ëÇÑ°ñ´ë»çÇÐȸ Ãá°èÇмú´ëȸ·SSBH 2018’¸¦ ÅëÇØ °ø°³µÆ´Ù. °ñ´Ù°øÁõ Áø´Ü°ú ¿¹¹æ Ä¡·á¿¡ °üÇÑ ³»¿ëÀ¸·Î, Áø·á ÇöÀå¿¡¼ Àû¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ³»¿ëÀ» ´ã¾Ò´Ù.
À̹ø ÁöħÀº Áö³ 2015³â¿¡ ¹ßÇ¥Çß´ø Áöħ¿¡ À̾î 3³â ¸¸¿¡ °³Á¤µÆ´Ù. ¿ªÇаú Ä¡·á¾àÁ¦ µî ÃÖ±Ù ¹Ù²ï ³»¿ëÀ» ¼öÁ¤ ¹× º¸¿ÏÇß°í, °ñÀýÀ§Çèµµ Æò°¡¿Í ÃÖ±Ù À̽´°¡ µÇ°í ÀÖ´Â ±Ù°¨¼ÒÁõ¿¡ ´ëÇÑ ³»¿ëÀ» »õ·Ó°Ô Ãß°¡ÇÑ Á¡ÀÌ Æ¯Â¡ÀÌ´Ù.
°ñ´Ù°øÁõ ²ÙÁØÈ÷ Áõ°¡, ¿©¼º¿¡°Ô ƯÈ÷ ¸¹¾Æ
Áöħ¿¡ µû¸£¸é, 50¼¼ ÀÌ»ó ¿©¼º °ñ´Ù°øÁõ ȯÀÚÀÇ °ú¹Ý¼ö¿Í 70¼¼ ÀÌ»ó °ñ´Ù°øÁõ ȯÀÚÀÇ ´ëºÎºÐ¿¡¼ È°µ¿Àû »îÀÌ Á¦¾àµÈ´Ù. ¿©¼ºÀÌ ´ëÅð°ñÀý·Î »ç¸ÁÇÒ À§ÇèÀº 2.8%·Î À¯¹æ¾ÏÀ¸·Î ÀÎÇÑ »ç¸Á·ü°ú °°Àº ¼öÁØÀÌÀ̸ç Àڱ󻸷¾Ï »ç¸Á·üº¸´Ù 4¹è³ª ³ôÀº ¼öÄ¡´Ù.
±¹³» Áö¿ª ÄÚȣƮ ±â¹Ý ¿¬±¸¿¡ µû¸£¸é 50¼¼ ÀÌ»ó ¼ºÀÎÀÇ ¿äÃß °ñ´Ù°øÁõ À¯º´·üÀº ¿©¼º 24%, ³²¼º 12.9%¿´´Ù. Á¤·®Àû ÃÊÀ½ÆÄÃøÁ¤¹ýÀ» ½ÃÇàÇÑ °á°ú¿¡¼µµ ³²¼º 42.7%, ¿©¼º 74.4%°¡ °ñ´Ù°øÁõÀ¸·Î Áø´ÜµÆ´Ù. Àüü °ñ´Ù°øÁõ À¯º´·üÀº ¿©¼ºÀÌ ´õ ³ô°í, ²ÙÁØÈ÷ Áõ°¡ÇÏ°í ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
50¼¼ ¿©¼ºÀÌ Æò»ý °ñ´Ù°øÁõ °ñÀýÀ» ÃÖ¼Ò ÇÑ ¹ø ÀÌ»ó °æÇèÇÒ È®·üÀº 9.1%·Î ³²¼º(5.6%)º¸´Ù 1.6¹è ³ô¾Ò´Ù. ±¹¹Î°Ç°º¸Çè°ø´Ü¿¡ ÀÇÇÏ¸é °ñ´Ù°øÁõ ȯÀÚÀÇ ÃÑ °Ç°º¸Çè Áø·áºñ´Â 2008³â 4Á¶ 2423¾ï¿ø¿¡¼ 2011³â 5Á¶ 4694¾ï¿øÀ¸·Î ¿¬°£ 9.2%Áõ°¡Çß´Ù. ÀÌ´Â Àüü ÀÇ·á ºñ¿ëÀÇ 6ºÐÀÇ 1¿¡ ÇØ´çÇÑ´Ù.
Ä¡·áÁ¦ Á¾·ù¿Í Àû¿ë
±¹³»¿¡¼ °ñ´Ù°øÁõ Ä¡·á¿¡ ½ÂÀÎµÈ ¾àÁ¦´Â °ñÈí¼ö¾ïÁ¦Á¦ Áß ºñ½ºÆ÷½ºÆ÷³×ÀÌÆ®°è alendronate·risedronate·ibandronate·pamidronate·zoledronate, ¿©¼ºÈ£¸£¸óÁ¦, ¼±ÅÃÀû ¿¡½ºÆ®·ÎÁ¨ ¼ö¿ëü Á¶ÀýÁ¦(SERM), RANKL ¾ïÁ¦Á¦ÀÎ denosumab, °ñÇü¼ºÃËÁøÁ¦ Áß ºÎ°©»ó¼±È£¸£¸óÁ¦(PTH)ÀÎ teriparatide¿¡ À̾î È°¼ºÇü ºñŸ¹ÎD µîÀÌ ÀÖ´Ù. Á¶Á÷¼±ÅÃÀû ¿¡½ºÆ®·ÎÁ¨ º¹ÇÕÁ¦ÀÎ bazedoxifene/conjugated estrogenÀº °ñ´Ù°øÁõ ¿¹¹æ¾àÁ¦·Î ½ÂÀεƴÙ. Ä®½ÃÅä´Ñ°ú ½ºÆ®·ÐƬµµ ½ÂÀεÆÀ¸³ª, ÀÌ»ó ¹ÝÀÀÀÌ º¸°íµÅ »ç¿ëÀÌ Á¦ÇÑÀûÀÌ´Ù.
Áöħ¿¡ µû¸£¸é Ä®½ÃÅä´ÑÀº ¿¬¾î Ä®½ÃÅä´Ñ »ç¿ë ÈÄ ÀϺΠ¾Ç¼ºÁ¾¾çÀÌ Áõ°¡ÇÑ´Ù´Â º¸°í·Î À¯·´¿¡¼´Â »ç¿ëÀÌ ±ÝÁöµÆ°í, Ä®½ÃÅä´Ñ ÁÖ»çÁ¦´Â °©ÀÛ½º·¯¿î ºÎµ¿À¸·Î ÀÎÇÑ °ñ ¼Ò½Ç ¿¹¹æ¿¡ ¾ÆÁ÷ ÀûÀÀÁõÀ» °®°í ÀÖ´Ù. ½ºÆ®·ÐƬÀº ´Ù¸¥ ¾àÁ¦¸¦ »ç¿ëÇÒ ¼ö ¾ø´Â °æ¿ì ½ÉÇ÷°üÁúȯ À§Çèµµ¸¦ Æò°¡ÇÑ ÈÄ Åõ¿©ÇÑ´Ù. ÁöħÀº µÎ ¾àÁ¦ ¸ðµÎ »ç¿ëÇÒ ½Ã ÀÓ»óÀÇÀÇ ÁÖÀÇ°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù°í ´çºÎÇß´Ù.
°ñÀýÀ§Çèµµ Æò°¡
°ñÀýÀ§Çè ¿¹Ãø¸ðµ¨(FRAX)ÀÇ Á߿伺µµ °Á¶Çß´Ù. °ñ¹Ðµµ´Â °ñÀý ¹ß»ýÀ» ¿¹ÃøÇÒ ¶§ ¿¹¹Îµµ°¡ ³ôÀ¸³ª ƯÀ̵µ´Â ³·Àº °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù. ¶ÇÇÑ ¿¬·É¿¡ µû¸¥ ÀÓ»óÀû Á߿伺ÀÌ T-°ª¿¡ ¹Ý¿µµÇÁö ¸øÇÑ´Ù´Â Á¡À» ÁöÀûÇß´Ù. ÀÌ¿¡ 10³â ³» °ñÀýÀ§Çèµµ¸¦ °è»êÇÏ´Â FRAX¸¦ ¼Ò°³Çß´Ù.
³ª¶ó¸¶´Ù °ñÀýÀ§ÇèÀÌ ´Ù¸£±â¿¡ °ñÀý°ú »ç¸Á À¯º´·ü ÀÚ·á°¡ ÀÖ´Â Çѱ¹À» Æ÷ÇÔÇÑ 64°³±¹¿¡¼ FRAX ¸ðµ¨ÀÌ °³¹ßµÆ°í, ¿©·¯ Áöħ¿¡¼ °ñ´Ù°øÁõÀÇ Ä¡·á´ë»óÀ» ¼±Á¤ÇÏ´Â Æò°¡±âÁØÀ¸·Î È°¿ëµÇ°í ÀÖÀ¸³ª, ½ÇÁ¦ ÀÓ»ó¿¡ Àû¿ëÇÒ ¶§ ÀåÁ¡¸¸Å Á¦ÇÑÁ¡µµ °í·ÁÇ϶ó°í ´çºÎÇß´Ù.
¶ÇÇÑ FRAX´Â Ä¡·á¸¦ ¹ÞÁö ¾Ê´Â ȯÀÚ¿¡¼ Ä¡·á´ë»óÀ» ¼±Á¤ÇÏ´Â ¸ñÀûÀ¸·Î »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, ¾à¹°Ä¡·á ¹ÝÀÀÀ» Æò°¡Çϴµ¥ »ç¿ëÇÒ ¼ö ¾ø´Ù°í ´çºÎÇß´Ù. FRAX´Â 10³â ³» °ñÀýÀ§Çèµµ¸¦ »êÃâÇÏ´Â µµ±¸ÀÏ »Ó °ñ´Ù°øÁõ Ä¡·á±âÁØÀÇ ¼³Á¤Àº °¢ ±¹°¡ÀÇ °ñ´Ù°øÁõ °ñÀý ¹ß»ý·ü°ú Æò±Õ ¼ö¸í, ÀÇ·á°æÁ¦ ¼öÁØ µî¿¡ µû¶ó ´Þ¸® ¼³Á¤ÇØ¾ß ÇÑ´Ù´Â Á¦¾ðÀÌ´Ù. ÁöħÀº FRAX¿¡ ´ëÇØ ¿©·¯ Á¦ÇÑÁ¡ÀÌ ÀÖÁö¸¸, ÀÓ»óÀû À§ÇèÀÎÀÚ¸¦ Ãß°¡ÇØ °ñ¹Ðµµ ÃøÁ¤¸¸À¸·Î Á¤È®ÇÏ°Ô Æò°¡ÇÒ ¼ö ¾ø´Â °ñÀýÀ§Çèµµ¸¦ Æò°¡Çϴµ¥ À¯¿ëÇÑ µµ±¸ÀÎ °ÍÀº ºÐ¸íÇÏ´Ù°í µ¡ºÙ¿´´Ù.
±Ù°¨¼ÒÁõ
±ÙÀ°ÀÌ °¨¼ÒÇØ ´Ù¾çÇÑ °Ç°¹®Á¦°¡ À¯¹ßµÇ´Â »óŸ¦ ±Ù°¨¼ÒÁõ(sarcopenia)À¸·Î Á¤ÀÇÇϴµ¥, ³ëÈ·Î ÀÎÇÑ 1Â÷¼º(¿ø¹ß¼º)°ú ¾à¹°À̳ª Áúȯ¿¡ ÀÇÇÑ 2Â÷¼º(¼Ó¹ß¼º) ±Ù°¨¼ÒÁõÀ¸·Î ºÐ·ùµÈ´Ù. ÁöħÀº ÀϹÝÀûÀ¸·Î ±ÙÀ°·®, ±Ù·Â, ±ÙÀ° ¼öÇà´É µî ¼¼ °¡Áö ¿ä¼Ò¸¦ Æò°¡ÇØ Áø´ÜÇÑ´Ù°í ¸í½ÃÇß´Ù.
¸ÕÀú ±ÙÀ°ÀÇ ¾çÀû Æò°¡´Â DXA¿Í BIA(bioelectrical impedance analysis)¸¦ ÈçÈ÷ »ç¿ëÇϸç ÄÄÇ»ÅÍ´ÜÃþÃÔ¿µ, ÀÚ±â°ø¸í¿µ»óÀ¸·Î Æò°¡ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. »ó´ëÀû ±ÙÀ°·®Àº »çÁö ±ÙÀ°·®À» Å°ÀÇ Á¦°ö, üÁß ¶Ç´Â üÁú·®Áö¼ö·Î ¹Ù·ÎÀâÀº °ªÀ» È¥¿ëÇØ »ç¿ëÇÑ´Ù.
±Ù·ÂÀº ÁÖ·Î ¾Ç·Â°ú ÇÏÁö±Ù·ÂÀ» Æò°¡ÇÑ´Ù. ¾Ç·ÂÀº AWGS(Asian Working Group on sarcopenia)¿¡¼ ³²¼º 26kg, ¿©¼º 18kgÀ» ¾Ç·ÂÀúÇÏÀÇ ±âÁØÀ¸·Î Á¦½ÃÇß´Ù. ÇÏÁö±Ù·ÂÀº µî¼Ó¼º ±Ù·Â ÃøÁ¤Àåºñ¸¦ ÀÌ¿ëÇϸç, ¹«¸°üÀý ½ÅÀü±Ù°ú ±¼°î±Ø¿¡ ´ëÇØ ÃÖ´ë ¿ì·Â(peak torpue)¸¦ ÃøÁ¤ÇÏ´Â ¹æ½ÄÀ» »ç¿ëÇÑ´Ù.
±ÙÀ° ¼öÇà´ÉÀº 4~6m º¸Çà¼Óµµ Æò°¡¸¦ ÀϹÝÀûÀ¸·Î »ç¿ëÇϸç, ±ÙÀ° ¼öÇà´É ÀúÇÏÀÇ ±âÁØÀ» 0.8m/s·Î Á¦½ÃÇß´Ù. ¶ÇÇÑ ±ÕÇü°Ë»ç, º¸Çü¼Óµµ, ÀÇÀÚ ÀÏ¾î¼±â °Ë»ç µî 3°¡Áö Ç׸ñ(°¢ Ç׸ñº° 4Á¡ ¸¸Á¡)À» ÃëÇÕÇØ SPPB·Î Æò°¡ÇÑ´Ù. ÀÌ¿¡ 8Á¡ ÀÌÇϸ¦ ±ÙÀ° ¼öÇà´É ÀúÇÏÀÇ ±âÁØÀ¸·Î »ïÀÖ´Ù. Áø´Ü±âÁØÀº ±ÙÀ°·® °¨¼Ò, ±Ù·Â °¨¼Ò, ±ÙÀ° ¼öÇà´É °¨¼Ò°¡ ÀϾ´Â °æ¿ì·Î Áø´ÜÇϳª ±¸Ã¼Àû Æò°¡¹æ¹ý°ú ±âÁØÀº ±Ù °¨¼ÒÁõ À¯°üÇÐȸ¸¶´Ù ´Ù¼Ò Â÷ÀÌ°¡ ÀÖ´Ù°í µ¡ºÙ¿´´Ù.
ÀÓ¼¼Çü ±âÀÚ shlim@mostonline.co.kr
<ÀúÀÛ±ÇÀÚ © THE MOST, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö>