DPP-4 ¾ïÁ¦Á¦ °è¿ °æ±¸ Ç÷´ç°ÇÏÁ¦ ¾Æ³ª±Û¸³Æ¾ÀÇ Ç÷´çÁ¶Àý È¿°ú¿Í ¿©Å¸ ºÎ°¡Àû ÇýÅÃÀÌ ÀÓ»óÀǵéÀÇ Ã³¹æ¾à ¼±Åÿ¡ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. Àü±¹ ÀÓ»óÀǵéÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ Á¶»ç°á°ú, Àüü ÀÀ´äÀÚÀÇ 80% ÀÌ»óÀÌ DPP-4 ¾ïÁ¦Á¦ Áß ¾Æ³ª±Û¸³Æ¾ÀÌ Ç÷´çÁ¶Àý È¿°ú¿Í ÇÔ²² Ç÷´ç º¯µ¿¼º ¹× ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ÀÎÀÚÀÇ °³¼± µî ºÎ°¡Àû ÇýÅÃÀ» ÀÔÁõ¹ÞÀº °ÍÀÌ Ã³¹æ¿¡ ±àÁ¤ÀûÀÎ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¥ °ÍÀ̶ó°í ´äÇß´Ù. 2015³â ±¹³»Ãâ½ÃµÈ ¾Æ³ª±Û¸³Æ¾Àº ´Ù¸¥ DPP-4 ¾ïÁ¦Á¦¿Í ºñ±³ÇØ ÇÊÀûÇϰųª ¿ì¼öÇÑ Àå±â°£ Ç÷´çÁ¶Àý È¿°ú¸¦ °ËÁõ¹Þ¾Ò´Ù. ´õºÒ¾î ±âÀüƯ¼º¿¡ µû¸¥ Ç÷´ç º¯µ¿¼ºÀ̳ª ÁöÁú °³¼±ÇýÅÃÀÇ ´Ù¸é¹ßÇöÈ¿°ú(pleiotropic effects)±îÁö º¸°íµÇ¸é¼ ÀÓ»óÀǵé·ÎºÎÅÍ ´«µµÀåÀ» ¹Þ¾Æ¿Ô´Ù. ƯÈ÷ Àü±¹ ÀÇ»çÆ÷ÅÐ ¸Þµð°ÔÀÌÆ®¿¡¼ ÁøÇàÇÑ À̹ø ¼º£ÀÌ¿¡¼ Ç÷´ç·Ç÷´ç º¯µ¿¼º·ÁöÁú °³¼±È¿°ú µîÀÌ Áø·á ½Ã Ç÷´ç°ÇÏÁ¦ ó¹æ¾àÀ» ¼±ÅÃÇϴµ¥ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡´Â °ÍÀ¸·Î Á¶»çµÊ¿¡ µû¶ó, À̸¦ ƯÀåÁ¡À¸·Î °®°í ÀÖ´Â ¾Æ³ª±Û¸³Æ¾ÀÇ ¿î½Å ÆøÀÌ ³Ð¾îÁú °ÍÀ¸·Î ±â´ëµÈ´Ù. |
Ç÷´çÁ¶Àý
¸Þµð°ÔÀÌÆ®´Â ÃÖ±Ù Àü±¹ ÁÖ¿äµµ½ÃÀÇ Á¾ÇÕº´¿ø Àü¹®ÀÇ(171¸í)¿Í °³¿ø°¡ ³»°ú, ÀϹÝÀÇ(150¸í) ´ë»óÀ¸·Î Ç÷´ç°ÇÏÁ¦ ÀÎÁöµµ¿¡ ´ëÇÑ Á¶»ç¸¦ ½Ç½ÃÇß´Ù. Ç÷´ç°ÇÏÁ¦ ó¹æ ½Ã¿¡ °í·ÁÇÏ´Â ¿äÀΰú À̸¦ ÃæÁ·½ÃÅ°´Â ¿ä°ÇÀ» °®Ãá ¾àÁ¦¿¡ ´ëÇØ ¾ó¸¶³ª ÀÎÁöÇÏ°í ÀÖ´ÂÁö¸¦ ÆľÇÇÏ´Â °ÍÀÌ ¸ñÀûÀ̾ú´Ù.
¿ì¼± Àü±¹ÀÇ ÀÓ»óÀǵéÀº Ç÷´ç°ÇÏÁ¦ ó¹æ ½Ã¿¡ Ç÷´çÁ¶Àý °ü·Ã Ư¼ºÀ» °í·ÁÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. Àüü ÀÀ´äÀÚÀÇ 76.0%°¡ Ç÷´ç°ü¸®¿¡ ÀÖ¾î Ç÷´ç º¯µ¿¼ºÀ» °í·ÁÇÑ´Ù°í ´äÇß´Ù. DPP-4 ¾ïÁ¦Á¦ÀÇ ±âÀüƯ¼º Áß ÇϳªÀÎ ±Û·çÄ«°ï ºÐºñ °¨¼Ò¿Í °ü·ÃÇؼ´Â 59.8%ÀÇ ÀÓ»óÀǵéÀÌ 1ÀÏ 1ȸ º¹¿ë DPP-4 ¾ïÁ¦Á¦º¸´Ù 1ÀÏ 2ȸ º¹¿ë Á¦Á¦°¡ Àú³á ±Û·çÄ«°ïÀ» ´õ Àß ¾ïÁ¦ÇѴٴµ¥ µ¿ÀÇÇß´Ù.
ƯÈ÷ ÀÌ °°Àº ¼ºÇâÀº Á÷Á¢ÀûÀΠó¹æÀ¸·Î±îÁö À̾îÁ®, 1ÀÏ 2ȸ DPP-4 ¾ïÁ¦Á¦°¡ Àú³á ±Û·çÄ«°ïÀ» Àß ¾ïÁ¦ÇÑ´Ù¸é ó¹æÇÒ ÀÇÇâÀÌ ÀֳĴ Áú¹®¿¡ 80.4%°¡ “±×·¸´Ù”°í ´äÇß´Ù<±×¸²1>. ¶ÇÇÑ “Àú³á½Ä»ç Ä®·Î¸®¾çÀÌ ¸¹Àº Çö´ëÀÎÀÇ ½Ä½À°üÀ» °í·ÁÇØ 1ÀÏ 2ȸ º¹¿ëÀ» ÅëÇØ Àú³á ±Û·çÄ«°ïÀ» ¾ïÁ¦ÇÏ°í, Ç÷´ç º¯µ¿¼ºÀ» °³¼±½ÃÅ°´Â DPP-4 ¾ïÁ¦Á¦°¡ Ç÷´çÁ¶Àý¿¡ ´õ È¿°úÀûÀÌ´Ù”¶ó´Â ¸Þ½ÃÁö¿¡ 80.1%ÀÇ ÀÀ´äÀÚ°¡ ó¹æ¿¡ ±àÁ¤ÀûÀÎ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¥ °ÍÀ̶ó°í ´äÇß´Ù<±×¸²2>.
±Û·çÄ«°ï ¾ïÁ¦È¿°ú
ÀÌ¿Í °ü·ÃÇØ ¾Æ³ª±Û¸³Æ¾Àº ´Ù¸¥ DPP-4 ¾ïÁ¦Á¦¿Í ºñ±³ÇØ ±Û·çÄ«°ï °¨¼Ò·ÂÀÌ ´õ ¿ì¼öÇÑ °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù. 2012³â Japan Pharmacology & Therapeutics¿¡ °ÔÀçµÈ ³í¹®¿¡ ÀÇÇϸé, ¾Æ³ª±Û¸³Æ¾ 100mg 1ÀÏ 2ȸ ¿ä¹ý°ú ½ÃŸ±Û¸³Æ¾ÀÇ ºñ±³°á°ú Åõ¿©½ÃÀÛ Àü ´ëºñ Á¶½Ä ÈÄ Ç÷Àå Ŭ·çÄ«°ïÀÇ °¨¼Ò°¡ ¾Æ³ª±Û¸³Æ¾±º¿¡¼ ´õ Å« °ÍÀ¸·Î È®ÀεƴÙ. ¼®½Ä ÈÄ °üÂû°á°ú ¿ª½Ã ¸¶Âù°¡Áö¿´´Ù.
Ç÷´ç º¯µ¿¼º
Ç÷´çÁ¶Àý°ú °ü·ÃÇØ Ç÷´ç º¯µ¿¼º °³¼±ÀÌ ¿¹ÈÄ¿Í ¹ÐÁ¢ÇÑ ¿¬°üÀÌ ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î º¸°íµÈ °¡¿îµ¥, ¾Æ³ª±Û¸³Æ¾ÀÇ Ç÷´ç º¯µ¿¼º °ü·Ã ÇýÅõµ ÁÖ¸ñ¹Þ°í ÀÖ´Ù. 1ÀÏ 2ȸ Åõ¿©ÇÏ´Â ¾Æ³ª±Û¸³Æ¾Àº 1ÀÏ 1ȸÀÇ µ¿°è¿ ½ÃŸ±Û¸³Æ¾°ú ºñ±³ÇÑ ¿¬±¸(Jpn Pharmacol Ther 2012)¿¡¼ Ç÷´ç º¯µ¿¼º¿¡ ÇýÅÃÀ» º¸ÀÎ ¹Ù ÀÖ´Ù.
¿¬±¸´Â Á¦2Çü ´ç´¢º´ ȯÀÚ¿¡¼ ¾Æ³ª±Û¸³Æ¾ÀÇ ¾à¹°¿ªµ¿ÇÐÀ» Æò°¡ÇÑ °ÍÀ¸·Î, 20¸íÀÇ Á¦2Çü ´ç´¢º´ ȯÀÚ¸¦ ¾Æ³ª±Û¸³Æ¾ 100mg 1ÀÏ 2ȸ±º°ú ½ÃŸ±Û¸³Æ¾ 50mg 1ÀÏ 1ȸ±ºÀ¸·Î ºÐ·ùÇØ 3ÀÏ°£ Åõ¿©Çß´Ù. ÀÌÈÄ 8ÀÏÀÇ ÈÞ¾à±â¸¦ °ÅÄ¡°í ¼·Î ¾à¹°À» ¹Ù²ã 3ÀÏ°£ Ãß°¡·Î Åõ¿©ÇÑ °á°ú, ¾Æ³ª±Û¸³Æ¾±ºÀº Æò±Õ 24½Ã°£ Ç÷´çº¯È°¡ ½ÃŸ±Û¸³Æ¾º¸´Ù ³·¾Ò°í °øº¹ °íÇ÷´çÀº ¹°·Ð ½ÄÈÄ °íÇ÷´ç °³¼±È¿°ú¸¦ º¸¿´´Ù. ƯÈ÷ 24½Ã°£ Æò±Õ Ç÷´ç º¯µ¿Æø(MAGE)Àº 105.0mg/dL·Î Åõ¿© Àü 126.5mg/dL ´ëºñ À¯ÀÇÇÏ°Ô ³·¾Ò´Ù(P£¼0.001).
ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ °³¼±
À̹ø Á¶»ç¿¡¼´Â Àü±¹ÀÇ ÀÓ»óÀǵéÀÌ Ç÷´ç°ÇÏÁ¦ ó¹æ ½Ã¿¡ ÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀÇ Ãß°¡°¨¼Ò ÇýÅà ¿©ºÎµµ Áß¿äÇÏ°Ô °í·ÁÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. Ç÷´ç°¨¼Ò È¿°ú ¿Ü¿¡ Ãß°¡ÀûÀ¸·Î LDL ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ °¨¼Ò¿¡ µµ¿òÀÌ µÇ°Å³ª ½ºÅ¸Æ¾°ú º´¿ë ½Ã¿¡ LDL ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ Ãß°¡°¨¼Ò È¿°ú°¡ ÀÖ´Â Ç÷´ç°ÇÏÁ¦¿¡ ´ëÇØ 90.7%ÀÇ ÀÀ´äÀÚ°¡ ±àÁ¤ÀûÀΠó¹æÀÇÇâÀ» º¸ÀÎ °Í<±×¸²3>. ÀÌ¿Í °ü·ÃÇÑ ¾Æ³ª±Û¸³Æ¾ÀÇ Æ¯ÀåÁ¡¿¡ ´ëÇؼ´Â ¾Æ³ª±Û¸³Æ¾ÀÌ LDL ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ °¨¼ÒÈ¿°ú¿Í ÇÔ²² ±âÀüƯ¼ºÀÌ ÀÔÁõµÈ Á¡ÀÌ Ã³¹æ¿¡ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¥ °ÍÀ̶ó´Â ÀÇ°ßÀÌ 87.5%·Î ¿ì¼¼Çß´Ù<±×¸²4>.
¾Æ³ª±Û¸³Æ¾
¾Æ³ª±Û¸³Æ¾Àº ÁöÁú ÇÁ·ÎÆÄÀÏ¿¡µµ ±àÁ¤ÀûÀÎ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡´Â °ÍÀ¸·Î º¸°íµÈ ¹Ù ÀÖ´Ù. ÀϺ»ÀÎ Á¦2Çü ´ç´¢º´ ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÁøÇàµÈ ºÐ¼®¿¬±¸(Jpn Pharmacol Ther 2012)¿¡¼ ¾Æ³ª±Û¸³Æ¾Àº LDL ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ°ú ¿©Å¸ ÁöÁúÀÎÀÚ¸¦ °³¼±ÇÏ´Â È¿°ú¸¦ º¸¿´´Ù.
¾Æ³ª±Û¸³Æ¾ 12ÁÖ Åõ¿©´Â A1C 0.88%, LDL ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ 5.1% °¨¼ÒÈ¿°ú¸¦ º¸¿´´Ù. ƯÈ÷ 52ÁÖ Æò°¡¿¡¼´Â º£À̽º¶óÀο¡¼ LDL ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ 140mg/dL ÀÌ»óÀÎ °æ¿ì 13.9%°¡ °¨¼ÒÇÑ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. 120mg/dL ÀÌ»ó ±×·ì¿¡¼´Â 11.0%ÀÇ °¨¼ÒÈ¿°ú¸¦ º¸¿´´Ù.
ÀÌ»óµ· ±âÀÚ sdlee@mostonline.co.kr
<ÀúÀÛ±ÇÀÚ © THE MOST, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö>