´ëÇÑ´ç´¢º´ÇÐȸ´Â ÃÖ±Ù ´ç´¢º´ Åë°è º¸°í¼ÀÎ ‘Diabetes Fact Sheet in Korea 2018’À» ¹ßÇ¥, ´ëÇѹα¹ÀÇ ´ç´¢º´ À¯º´½ÇÅÂ¿Í °ü¸®ÇöȲÀ» °ø°³Çß´Ù. Áúº´°ü¸®º»ºÎÀÇ ±¹¹Î°Ç°¿µ¾çÁ¶»ç¿Í ±¹¹Î°Ç°º¸Çè°ø´Ü ÀڷḦ ±â¹ÝÀ¸·Î ´ç´¢º´ À¯º´·ü, °ü¸®¼öÁØ, µ¿¹ÝÁúȯ, Ä¡·áÀü·« µîÀ» ºÐ¼®ÇÑ °á°ú´Ù. |
Àý¹Ý ÀÌ»ó °íÇ÷¾Ð·ºñ¸¸ µ¿¹Ý
´ç´¢º´ÀÌ ¹«¼¿î °ÍÀº »ç¸ÁÀ̳ª ½É°¢ÇÑ Àå¾Ö·Î À̾îÁö´Â Ç÷°üÇÕº´ÁõÀÇ À§Çè ¶§¹®ÀÌ´Ù. ´ç´¢º´ ȯÀÚÀÇ »ó´ç¼ö°¡ ´ëÇ÷°üÇÕº´Áõ, Áï ½ÉÇ÷°üÁúȯ¿¡ ÀÇÇØ »ç¸ÁÇÑ´Ù. ¶§¹®¿¡ ´ç´¢º´ Ä¡·áÀÇ ±Ã±ØÀûÀÎ ¸ñÇ¥´Â Ç÷´çÁ¶ÀýÀ» ÅëÇÑ ½ÉÇ÷°üÁúȯ ¿¹¹æ¿¡ ÃÊÁ¡ÀÌ ¸ÂÃçÁø´Ù. ¹®Á¦´Â ½ÉÇ÷°ü À§ÇèÀÎÀÚÀÎ ´ç´¢º´¿¡ ¶Ç ´Ù¸¥ À§ÇèÀÎÀÚµéÀÌ µ¿¹ÝÀÌȯµÉ °¡´É¼ºÀÌ ¸Å¿ì ³ô°í, ÀÌ °æ¿ì ½ÉÇ÷°üÁúȯ À§ÇèÀÌ ¹è°¡µÈ´Ù´Â µ¥ ÀÖ´Ù. À̹ø ´ç´¢º´ Åë°è º¸°í¼¸¦ ÅëÇØ ¿ì¸®³ª¶óÀÇ »óȲµµ ´Ù¸£Áö ¾Ê´Ù´Â °ÍÀÌ È®ÀεƴÙ.
ÆÑÆ®½ÃÆ®¸¦ º¸¸é, 2013~2016³â ¿ì¸®³ª¶ó ´ç´¢º´ ȯÀÚ¿¡¼ ºñ¸¸(üÁú·®Áö¼ö 25kg/§³ ÀÌ»ó)ÀÌ µ¿¹ÝµÈ °æ¿ì°¡ 50.4%·Î Àý¹ÝÀ» Â÷ÁöÇÑ´Ù<±×¸²1>. °íÇ÷¾Ð ¿ª½Ã 30¼¼ ÀÌ»ó ¼ºÀÎ ´ç´¢º´ ȯÀÚ¿¡¼ 55.3%ÀÇ À¯º´·üÀ» º¸ÀÌ¸ç ³ôÀº µ¿¹ÝÀÌȯÀ²À» º¸¿´´Ù<±×¸²2>. °íÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÇ÷ÁõÀº ´ç´¢º´ À¯º´
ÀÚ Áß 35%¿¡¼ µ¿¹ÝµÅ ÀÖ¾ú´Ù<±×¸²3>.
¹Ý¸é ÀÌµé ½ÉÇ÷°ü À§ÇèÀÎÀÚÀÇ ÅëÇÕ°ü¸®´Â Á¦´ë·Î ÀÌ·ïÁöÁö ¾Ê°í ÀÖ´Ù´Â ÁöÀûÀÌ´Ù. ´ç´¢º´ À¯º´ÀÚ Áß Ç÷´ç(´çÈÇ÷»ö¼Ò 6.5% ¹Ì¸¸)·Ç÷¾Ð(140/85mmHg ¹Ì¸¸)·ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ(LDL ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ 100mg/dL ¹Ì¸¸)ÀÌ ¸ðµÎ Àß Á¶ÀýµÇ°í ÀÖ´Â °æ¿ì´Â 8.4%·Î ½ÉÇ÷°ü À§ÇèÀÎÀÚ Á¾ÇÕ°ü¸® Æз¯´ÙÀÓÀÌ ¾ÆÁ÷ ÀÓ»ó¿¡ Á¦´ë·Î Àû¿ëµÇÁö ¸øÇÏ°í ÀÖ´Â ½ÇÁ¤ÀÌ´Ù<±×¸²4>.
°í·ÉÃþ 3¸í Áß 1¸í ´ç´¢º´
ÆÑÆ®½ÃÆ® º¸°í¼¿¡ µû¸£¸é, 2016³â ¿ì¸®³ª¶óÀÇ ´ç´¢º´ À¯º´·üÀº 14.4%·Î 30¼¼ ÀÌ»ó ¼ºÀÎÀα¸ 7¸í Áß 1¸íÀÌ °íÇ÷´ç¿¡ ³ëÃâµÅ ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
¡âÀÇ»çÀÇ Áø´Ü ¡â°æ±¸ Ç÷´ç°ÇÏÁ¦ ¶Ç´Â Àν¶¸° Ä¡·á ¡â°øº¹Ç÷´ç 126mg/dL ÀÌ»ó ¡â´çÈÇ÷»ö¼Ò(A1C) 6.5% ÀÌ»ó °¡¿îµ¥ Çϳª¶óµµ ÇØ´çÇÏ´Â °æ¿ì·Î ´ç´¢º´ Áø´Ü±âÁØÀ» Á¤ÀÇÇÑ °á°ú´Ù. 2014³âÀÇ 13.7%º¸´Ù Áõ°¡ÇÑ ¼öÄ¡·Î Àü±¹Áý°è¸¦ ½ÃÀÛÇÑ ÀÌ·¡·Î À¯º´·üÀº °è¼Ó Áõ°¡¼¼¸¦ º¸ÀÌ°í ÀÖ´Ù.
¹®Á¦´Â °í·ÉÃþÀÌ´Ù. ´ëÇѹα¹Àº 65¼¼ ÀÌ»ó Àα¸°¡ 14%¸¦ µ¹ÆÄÇß´Ù´Â Á¤ºÎ °ø½Ä¹ßÇ¥¿¡ µû¶ó Áö³ÇØ ÀÌ¹Ì °í·É»çȸ¿¡ ÁøÀÔÇß´Ù. 2000³â 65¼¼ Àα¸ºñÀ²ÀÌ 7% ÀÌ»óÀÎ °í·ÉÈ»çȸ°¡ µÈ ÈÄ 17³â¸¸¿¡ °í·É»çȸ¿¡ ÁøÀÔÇß´Ù. ´ç´¢º´°ú °ü·ÃÇؼµµ °í·ÉÃþÀÇ Áúº´ºÎ´ãÀÌ ½É°¢ÇÑ ¼öÁØÀÌ´Ù.
¿ÃÇØ º¸°í¼ÀÇ 2016³â ¿¬·Éº° ´ç´¢º´ À¯º´·üÀ» º¸¸é, 50´ë ÀÌ»óÀÌ Àüü À¯º´·üÀ» ²ø¾î ¿Ã¸®´Â ¸ð¾ç»õ´Ù. 30¼¼ ÀÌ»ó ¼ºÀÎÀα¸ÀÇ À¯º´·üÀÌ 14%¿´´Ù¸é 65¼¼ ÀÌ»ó °í·ÉÃþÀº 29.8%·Î ³ëÀÎÀα¸ 3¸í Áß 1¸íÀÌ ´ç´¢º´À» ¾Î°í ÀÖ´Ù.
70¼¼ ÀÌ»ó ¿©¼ºÀÇ °æ¿ì À¯º´·üÀÌ 33.6%·Î ÃÖ°íÁ¡À» Âï¾ú´Ù. ¼¼ºÎ ¿¬·Éº° À¯º´·üÀ» º¸¸é 30~39¼¼(³² 4.0%, ¿© 1.8%), 40~49¼¼(10.9%, 6.4%), 50~59¼¼(19.6%, 12.4%), 60~69¼¼(27.9%, 20.6%), 70¼¼ ÀÌ»ó(29.1%, 33.6%) µî °í·ÉÀ¸·Î °¥¼ö·Ï À¯º´·üÀÌ °¡Æĸ¥ »ó½Â¼¼¸¦ º¸ÀδÙ.
³ëÀÎ À¯º´Æ¯¼º
³ëÀÎÀα¸ÀÇ °æ¿ì ´ç´¢º´ À¯º´·üÀÌ »ó´ëÀûÀ¸·Î ³ôÀºµ¥µµ ºÒ±¸ÇÏ°í, Ç÷´ç Á¶Àý·üÀº Àü¹ÝÀûÀ¸·Î ³·Àº °ÍÀÌ ¹®Á¦´Ù.
´ÙÁßÀÌȯ(multi-morbidity), ´ÙÁ¦¾à¹°¿ä¹ý(poly-pharmacy), ³ëÀÎÁõÈıº(geriatric syndrome)À¸·Î ´ëº¯µÇ´Â ³ëÀÎ ´ç´¢º´ÀÇ À¯º´Æ¯¼ºÀ¸·Î ÀÎÇØ Ç÷´çÄ¡·á°¡ ½±Áö ¾Ê´Ù.
ƯÈ÷ ³ëÈ¿¡ µû¸¥ ¼è¾àÇÔÀ¸·Î ÀÎÇØ ÀúÇ÷´çÁõ¿¡ ÀÇÇÑ »ç°í·»ç¸Á À§Çè¿¡ ¸Å¿ì Ãë¾àÇϱ⠶§¹®¿¡ Àû±ØÀûÀÎ Ç÷´çÁ¶ÀýÀÌ ³ì·ÏÄ¡ ¾ÊÀº °Íµµ ¾î·Á¿ò Áß Çϳª´Ù.
°í·ÉÀÇ ´ç´¢º´ ȯÀÚµéÀº ºñ´ç´¢º´ ȯÀÚ¿¡ ºñÇØ Á¶±â»ç¸Á, °ü»óµ¿¸ÆÁúȯ, ³úÁ¹Áß À§ÇèÀÌ »ó´çÈ÷ ³ôÀº °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù. ¿¾ÇÇÑ ½Åü±â´É ¹× »îÀÇ Áú, Àå¾Ö, ¼è¾àÇÑ ½ÅüÀû °áÇÔ°ú ÇÔ²² °íÇ÷¾Ð, ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ, ±Ù°ñ°Ý°è±â´ÉÀå¾Ö, ½ÅÀå±â´ÉÀå¾Ö µî ´Ù¼öÀÇ ÁúȯÀ» µ¿¹ÝÇϱ⠶§¹®ÀÌ´Ù.
±âº»ÀûÀÎ ½ÅüÀû °áÇÔÀ¸·Î Àû±ØÀûÀÎ ¾à¹°Ä¡·á°¡ Èûµé°í, ´ÙÁßÀÌȯÀ̶ó´Â À¯º´Æ¯¼º¿¡ Ç÷´çÄ¡·á¸¦ ÅëÇÑ ±Ã±ØÀûÀÎ ½ÉÇ÷°üÁúȯÀ» ¸·±âµµ »ó´ëÀûÀ¸·Î ´õ Èûµé´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ È¯ÀÚµéÀ» °íÇ÷´ç Çϳª¸¸ º¸°í Á¢±ÙÇؼ´Â Ä¡·á¸ñÇ¥¿¡ ±ÙÁ¢ÇϱⰡ ¾î·Á¿î °ÍÀº ¹°·Ð °ø°ÝÀûÀÎ Ä¡·á¿¡ ÀÇÇÑ ºÎÀÛ¿ë À§ÇèÀ» °¨¼öÇØ¾ß ÇÏ´Â µî °í·ÁÇØ¾ß ÇÒ »çÇ×ÀÌ ¸¹´Ù´Â °ÍÀÌ Àü¹®°¡µéÀÇ ¼³¸íÀÌ´Ù.
´ç´¢º´ ¿¹¹æ
2016³â ÇöÀç ¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼ ´ç´¢º´À¸·Î °íÅë¹Þ°í ÀÖ´Â ¼ºÀΠȯÀÚ´Â 500¸¸¸í ¼öÁØÀÌ´Ù. ¿©±â¿¡ ´ç´¢º´ ÀÌȯÀ§ÇèÀÌ ³ôÀº Àü´Ü°è±îÁö Æ÷ÇÔÇÏ¸é °íÇ÷´ç º´Å¿¡ ³ëÃâµÅ Àִ ȯÀÚ¼ö°¡ 1000¸¸¸íÀ» Èǽ ³Ñ¾î¼±´Ù(´ç´¢º´ 501¸¸¸í, ´ç´¢º´Àü´Ü°è 870¸¸¸í). ÀÌ Àü´Ü°èÀÇ °íÀ§Ç豺 ±×·ì¿¡¼ ´ç´¢º´ÀÌ ÀÌȯµÇ´Â °ÍÀ» ¸·´Â µ¥ ´ç´¢º´ ´ë¶õÀ¸·Î °¡´À³Ä ¸¶´À³ÄÀÇ »çÈ°ÀÌ °É·Á ÀÖ´Ù Çصµ °ú¾ðÀÌ ¾Æ´Ï´Ù.
´ç´¢º´Àü´Ü°è´Â °øº¹Ç÷ÀåÇ÷´çÀÌ 100~125mg/dLÀÎ °æ¿ì(°øº¹Ç÷´çÀå¾Ö, IFG), ½ÄÈÄÇ÷´ç 140~149mg/dLÀÎ °æ¿ì(³»´ç´ÉÀå¾Ö, IGT)¿¡ Áø´ÜÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. A1C°¡ 5.7~6.4%ÀÎ °æ¿ì¿¡µµ ´ç´¢º´Àü´Ü°è·Î Áø´ÜÀÌ °¡´ÉÇÏ´Ù. ´ç´¢º´ÇÐȸ ÆÑÆ®½ÃÆ®¿¡¼´Â ¿ì¸®³ª¶ó 30¼¼ ÀÌ»ó ¼ºÀÎÀα¸ÀÇ 25.3%°¡ IFG(°øº¹Ç÷´ç 100~125mg/dLÀÌ¸é¼ A1C 6.5% ¹Ì¸¸) ´Ü°è¿¡ ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î Á¶»çµÆ´Ù. ¼ºÀÎ 4¸í Áß 1¸íÀº ´ç´¢º´ ¹ß»ýÀ§ÇèÀÌ ¸Å¿ì ³ô´Ù´Â °ÍÀ¸·Î, À̵é Àü´Ü°è±º¿¡¼ ´ç´¢º´ ÀÌȯÀ» ¸·Áö ¸øÇϸé À¯º´·üÀº ¾ÕÀ¸·Î ´õ ±Þ°ÝÇÑ Áõ°¡¸¦ º¸ÀÏ °ÍÀÌ´Ù.
´ç´¢º´Àü´Ü°è ¶Ç´Â °íÀ§Ç豺 ȯÀÚ¿¡¼ ´ç´¢º´ ÀÌȯÀ» ¼±Á¦ÀûÀ¸·Î ¸·¾Æ³»Áö ¸øÇÏ¸é ´ë¶õÀ» ¸·À» ±æÀº ¿ä¿øÇØÁø´Ù. ÀÌ¿Í °ü·ÃÇØ ¹Ì±¹´ç´¢º´ÇÐȸ(ADA)´Â ´ç´¢º´ Àü´Ü°è¿¡¼ºÎÅÍ ±³Á¤ÀÌ °¡´ÉÇÑ ½ÉÇ÷°ü À§ÇèÀÎÀÚµéÀ» °ËÁøÇÏ°í Ä¡·áÇϵµ·Ï ±Ç°íÇÏ°í ÀÖ´Ù. IFG ¶Ç´Â IGT ȯÀÚ¿¡¼ Á¦2Çü´ç´¢º´ÀÌ ¹ß»ýÇÒ °¡´É¼ºÀº Á¤»óÇ÷´ç°ú ºñ±³ÇØ 1.5¹è°¡·® ³ô´Ù. µÎ º´Å°¡ °ãÄ¡¸é À§Çèµµ´Â 2¹è·Î Áõ°¡ÇÑ´Ù. ÀÌµé ´ç´¢º´ °íÀ§Ç豺À» ¹æÄ¡Çϸé Á¾±¹¿¡´Â ´ç´¢º´ ȯÀÚ°¡ µÇ°í ¸¸´Ù´Â °ÍÀε¥, »ýÈ°¿ä¹ýÀÌµç ¾à¹°Ä¡·áµç °¡¿ëÇÑ ¸ðµç ¼ö´ÜÀ» µ¿¿øÇØ ¹ß»ý ÀÚü¸¦ ¸·°Å³ª Áö¿¬½ÃÅ°´Â °ÍÀÌ ±Þ¼±¹«´Ù.
Àý¹ÝÀÇ ¹ýÄ¢
´ç´¢º´ À¯º´·üÀº °è¼Ó ´Ã°í ÀÖ´Ù. ÀÌ¿¡ ¹ß¸ÂÃç ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹Î, ¼³Æù¿ä¼ÒÁ¦, Àν¶¸°¿¡ À̾î Ƽ¾ÆÁ¹¸®µòµð¿Â°è, ÀÎÅ©·¹Æ¾ ±â¹Ý¿ä¹ý, SGLT-2 ¾ïÁ¦Á¦ µî Ä¡·á¾à¹°ÀÇ ¹ßÀüµµ °è¼ÓµÅ ¿Ô´Ù. ±×·±µ¥ ¿ì¸®³ª¶óÀÇ °æ¿ì ´ç´¢º´ ȯÀÚ¿¡¼ Ç÷´çÀ» ¸ñǥġ ¹Ì¸¸À¸·Î Á¶ÀýÇÏ°í À¯ÁöÇÏ´Â Á¶Àý·üÀº À¯º´·ü Áõ°¡¿Í Ä¡·á¾à¹° ¹ßÀüÀÇ ¼Óµµ¸¦ µû¶ó°¡Áö ¸øÇÏ°í ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î º¸ÀδÙ.
´ç´¢º´À» ÀÎÁöÇÏ°í Ä¡·áÇÏ´Â °æ¿ì´Â ¾î´À Á¤µµ ÁøÀüÀÌ ÀÖÁö¸¸, °íÇ÷´çÀ» Á¦´ë·Î Ä¡·á¹Þ°í ÀÖ´Â °æ¿ì´Â ¾ÆÁ÷ ¹Ì¾àÇÏ´Ù. ÀÌ´Â ¿ì¸®³ª¶ó ´ç´¢º´ ȯÀÚµéÀÇ Ç÷´çÀÌ Á¦´ë·Î Á¶ÀýµÇÁö ¾Ê°í ÀÖ´Ù´Â °ÍÀ» ½Ã»çÇÑ´Ù. ÆÑÆ®½ÃÆ®¿¡ µû¸£¸é, 2013~2016³â ¿ì¸®³ª¶ó 30¼¼ ÀÌ»ó ¼ºÀÎÀα¸ÀÇ ´ç´¢º´ ÀÎÁöÀ²·Ä¡·áÀ²·Á¶Àý·üÀº °¢°¢ 62.6%·56.7%·25.1%¿¡ ÇØ´çÇÑ´Ù.
Á¶Àý·üÀ» º¸¸é ´ç´¢º´ À¯º´ÀÚ 4¸í Áß 1¸í¸¸ÀÌ Ç÷´çÀ» ¸ñǥġ ¹Ì¸¸À¸·Î Á¶ÀýÇÏ°í ÀÖ´Ù´Â °ÍÀ¸·Î, ÀÎÁöÀ²°ú Ä¡·áÀ²¿¡ ºñÇØ ÇöÀúÈ÷ ¶³¾îÁø´Ù. ³ëÀÎÀα¸¿¡¼µµ »óȲÀº ´Ù¸£Áö ¾Ê´Ù. 65¼¼ ÀÌ»ó ¿¬·É´ëÀÇ Á¶Àý·üÀº 27.5%·Î ³ôÀº À¯º´·ü(29.8%)¿¡ ºñÇØ ¸Å¿ì ÀúÁ¶ÇÑ ¼ºÀûÀÌ´Ù.
ÀÌ»óµ· ±âÀÚ sdlee@mostonline.co.kr
<ÀúÀÛ±ÇÀÚ © THE MOST, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö>