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¡°´ç´¢º´ ȯÀÚ ÁöÁúÄ¡·á LDL¡¤TG¡¤HDL ¸ðµÎ °ø·«Çؾߡ±¿¬¼¼ÀÇ´ë À̺´¿Ï ±³¼ö...¡°ÇÇŸ¹Ù½ºÅ¸Æ¾/ÇǺ극ÀÌÆ® SPC, ¼øÀÀµµ °³¼± ±â´ë¡±

³ôÀº Áß¼ºÁö¹æ(TG), ³·Àº HDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ(HDL-C), small-dense LDLÀÇ Áõ°¡´Â ÀÌ»óÁöÁúÇ÷ÁõÀ» ±¸¼ºÇϴ ´ëÇ¥ÀûÀΠÀÎÀÚµéÀÌ´Ù. ÀÏ¸í ‘°øÆ÷ÀÇ 3ÁßÁÖ’¶ó°í ÀÏı⵵ Çϴµ¥, À̵é ÁöÁúÀÎÀÚÀÇ ¹®Á¦°¡ µ¿½Ã¿¡ ¹ßÇöµÇ´Â º¹ÇÕÇü ÀÌ»óÁöÁúÇ÷ÁõÀº Á׻󵿸ưæÈ­Áõ È£¹ß¼º ÀÌ»óÁöÁúÇ÷ÁõÀ¸·Î ºÒ¸°´Ù. ½ÉÇ÷°üÁúȯ À§ÇèÀÌ ±× ¸¸Å­ ³ô´Ù´Â °ÍÀÌ´Ù.

´õ¿í ½É°¢ÇÑ °ÍÀº ¿ì¸®³ª¶ó ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ È¯ÀÚµéÀÌ Á׻󵿸ưæÈ­Áõ È£¹ß¼º º´ÅÂÀÏ °¡´É¼ºÀÌ ³ô´Ù´Â Á¡ÀÌ´Ù. Çѱ¹ÁöÁúµ¿¸Æ°æÈ­ÇÐȸÀÇ ÆÑÆ®½ÃÆ®¸¦ º¸¸é, ¼ºÀÎÀα¸¿¡¼­ °íÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÇ÷Áõ·°íÁß¼ºÁö¹æÇ÷Áõ·ÀúHDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÇ÷Áõ À¯º´·üÀÌ 18%·18%·19%·Î Áß¼ºÁö¹æ°ú HDL-CÀÇ À§Çèµµ°¡ ¼­¾çÀΠ´ëºñ »ó´ëÀûÀ¸·Î ³ô´Ù. LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ(LDL-C)À̶ó°í ¹æ°üÇÒ ¼ö¸¸µµ ¾ø´Â Ã³Áö´Ù. ³ôÀº LDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀº ½ÉÇ÷°üÁúȯ À§ÇèÀ» ³ôÀ̴ ÇÙ½ÉÀûÀΠÀÎÀÚÀε¥, ÃÖ±Ù µé¾î Çѱ¹Àο¡¼­ ²ÙÁØÈ÷ Áõ°¡ÇÏ°í ÀÖ´Ù. 

¿¬¼¼ÀÇ´ë À̺´¿Ï ±³¼ö(¼¼ºê¶õ½ºº´¿ø ³»ºÐºñ³»°ú)´Â Çѱ¹Àο¡¼­ ´Ù¹ßµÇ´Â ÀÌ»óÁöÁúÇ÷ÁõÀÇ º´Å»ý¸®°¡ ºñ¸¸À̳ª Àν¶¸°ÀúÇ×¼º°ú ±íÀº ¿¬°üÀ» ¸Î°í Àִٴ Á¡À» ÁöÀûÇß´Ù. ºñ¸¸¿¡ ÀÇÇØ Àν¶¸°ÀúÇ×¼ºÀÌ ¾ß±âµÇ°í, Àν¶¸°ÀÇ ±â´É»ó½ÇÀÌ ³ôÀº Áß¼ºÁö¹æ·³·Àº HDL-C·small-dense LDL Áõ°¡ÀÇ ¿øÀÎÀ¸·Î ÀÛ¿ëÇѴٴ °ÍÀÌ´Ù. ¶§¹®¿¡ ´ç´¢º´, Æ¯È÷ Àν¶¸°ÀúÇ×¼º¿¡ µû¸¥ Á¦2Çü´ç´¢º´ È¯ÀÚ¿¡¼­ ÁöÁúÄ¡·á°¡ ¹Ýµå½Ã ÇÊ¿äÇϸç LDL-C·Áß¼ºÁö¹æ·HDL-C ¸ðµÎ¸¦ °ø·«ÇؾߠÇѴٴ ¼³¸íÀÌ´Ù.

Q. ´ç´¢º´°ú ÀÌ»óÁöÁúÇ÷ÁõÀÇ µ¿¹Ý °¡´É¼ºÀº?

¿ì¼± °íÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÇ÷Áõ(hypercholesterolemia)°ú ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ(dyslipidemia)Àº Á¤ÀǺÎÅÍ ´Ù¸£´Ù. ÀÌ»óÁöÁúÇ÷ÁõÀº Á׻󵿸ưæÈ­ÁõÀ» ÃËÁøÇϴ ‘atherogenic dyslipidemia’¶ó°í ÀÏÄþîÁö´Âµ¥, Áß¼ºÁö¹æÀº ³ô°í HDL-C´Â ³·Àºµ¥´Ù ÀÔÀÚ°¡ ÀÛ°í ¼º»óÀº ´Ü´ÜÇÑ small-dense LDLÀÌ ¸¹¾ÆÁø »óŸ¦ Æ÷°ýÇϴ °³³äÀÌ´Ù. ¿©±â¿¡ °íLDL-C, °íÁß¼ºÁö¹æ, ÀúHDL-CÀÇ º´Å¸¦ ¸ðµÎ °®°í Àִ ÁöÁúÀÌ»óÀ» º¹ÇÕÇü ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ ¶Ç´Â Á׻󵿸ưæÈ­Áõ È£¹ß¼º ÀÌ»óÁöÁúÇ÷ÁõÀ̶ó ºÎ¸¥´Ù.

¹®Á¦´Â ³ôÀº Áß¼ºÁö¹æ, ³·Àº HDL-C, small-dense LDL Áõ°¡ µîÀÌ ¸ðµÎ ºñ¸¸ ¶Ç´Â Àν¶¸°ÀúÇ×¼º°ú ±íÀº ¿¬°üÀ» ¸Î°í Àִٴ Á¡ÀÌ´Ù. ¶§¹®¿¡ Àν¶¸°ÀúÇ×¼º¿¡ ÀÇÇÑ Á¦2Çü´ç´¢º´ È¯ÀÚ¿¡¼­´Â ÀÌ»óÁöÁúÇ÷ÁõÀÌ ¹ß»ýÇÒ °¡´É¼ºÀÌ ¸Å¿ì ³ô´Ù. ½ÇÁ¦·Î ½ÉÀåÇР¶Ç´Â ³»ºÐºñÇР°ü·Ã ÆÑÆ®½ÃÆ®¸¦ º¸¸é, ´ç´¢º´¿¡ ÀÌ»óÁöÁúÇ÷ÁõÀÌ µ¿¹ÝµÇ´Â °æ¿ì°¡ ÈçÇÏ°Ô ³ªÅ¸³­´Ù.

Q. ±¸Ã¼ÀûÀ¸·Î ¾î¶² °æ·Î¸¦ ÅëÇØ Àν¶¸°ÀúÇ×¼ºÀÌ ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ¿¡ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡³ª?

ºñ¸¸, Æ¯È÷ º¹ºÎºñ¸¸¿¡ ÀÇÇØ Àν¶¸°ÀúÇ×¼ºÀÌ ¾ß±âµÈ´Ù. Àν¶¸°ÀÌ ±â´ÉÀ» »ó½ÇÇÏ°Ô µÇ¸é Áö¹æ¼¼Æ÷¿¡ ÃàÀûµÅ¾ß ÇÒ À¯¸®Áö¹æ»ê »ó´ç¼ö°¡ Ç÷ÁßÀ¸·Î ºÐºñµÅ °£À¸·Î Àü´ÞµÈ´Ù. ÀÌ °æ¿ì Áß¼ºÁö¹æÀÌ ´Ù·® ÇÔÀ¯µÈ Áö´Ü¹é ÀÔÀÚ(VLDL)¸¦ °úµµÇÏ°Ô »ý»êÇÑ´Ù.

ÀÌ·¸°Ô Áß¼ºÁö¹æ, Áï ¿¡³ÊÁö°¡ °úµµÇÏ°Ô ÃàÀûµÇ¸é HDL ¼öÄ¡µµ °¨¼ÒÇÑ´Ù. ¶ÇÇÑ Áß¼ºÁö¹æÀÌ ¸¹¾ÆÁö¸é LDLÀº ÀÔÀÚ°¡ ÀÛ¾ÆÁö°í ¹Ðµµ´Â ¿Ã¶ó°¡´Â small-dense LDL·Î º¯ÇÏ°Ô µÈ´Ù.

Q. Çѱ¹ÀΠÀÌ»óÁöÁúÇ÷ÁõÀÇ À¯º´Æ¯¼ºÀº?

Çѱ¹ÀÎÀº ÀüÅëÀûÀΠź¼öÈ­¹° ½ÄÀ̷ΠÀÎÇØ Áß¼ºÁö¹æÀÌ ¼­¾çÀΰú ºñ±³ÇØ ³ôÀº °ÍÀ¸·Î º¸°íµÅ ¿Ô´Ù. Çѱ¹ÁöÁúµ¿¸Æ°æÈ­ÇÐȸÀÇ ‘Dyslipidemia Fact Sheets in Korea 2018’¿¡¼­ °íLDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÇ÷Áõ·°íÁß¼ºÁö¹æÇ÷Áõ·ÀúHDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÇ÷ÁõÀÇ À¯º´·üÀº °¢°¢ 17.6%, 17.5%, 19.4%·Î °íTG¿Í ÀúHDLÀÇ º´Å°¡ »ó´ëÀûÀ¸·Î ³ôÀº ºñÁßÀ» Â÷ÁöÇÑ´Ù.

´õºÒ¾î ¿ì¸®³ª¶óµµ Àν¶¸°ÀúÇ×¼º¿¡ ÀÇÇØ Á¦2Çü´ç´¢º´ÀÌ ¹ß»ýÇϴ ÂÊÀ¸·Î º´Å»ý¸®°¡ ¼­±¸È­µÊ¿¡ µû¶ó ´ç´¢º´ È¯ÀÚ¿¡¼­ ³ôÀº Áß¼ºÁö¹æ, ³·Àº HDL-C, small-dense LDL Áõ°¡ÀÇ ¹®Á¦°¡ °è¼Ó È®»êµÉ °ÍÀ¸·Î Àü¸ÁµÈ´Ù.

Q. ±×·¸´Ù¸é Áß¼ºÁö¹æÀº ¾î¶»°Ô °ü¸®ÇؾߠÇϴ°¡?

ÇöÀç °¡Àå °­·ÂÇÑ Áß¼ºÁö¹æ Á¶Àý±âÀüÀÇ ¾àÁ¦·Î´Â ÇǺ극ÀÌÆ® Á¦Á¦°¡ ²ÅÈ÷°í ÀÖ´Ù. ÇÇŸ¹Ù½ºÅ¸Æ¾°ú ÇǺ극ÀÌÆ® Á¦Á¦¸¦ ÇϳªÀÇ Á¤Á¦¿¡ È¥ÇÕÇÑ ´ÜÀÏÁ¦Çüº¹ÇÕÁ¦(SPC)ÀÇ Çã°¡ ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡ Âü¿©ÇÑ ¹Ù ÀÖ´Ù. ¿¬±¸ µ¥ÀÌÅ͸¦ º¸¸é, ÇÇŸ¹Ù½ºÅ¸Æ¾°ú ÇǺ극ÀÌÆ® º´¿ëÄ¡·á ½Ã¿¡ ÇÇŸ¹Ù½ºÅ¸Æ¾ ´Üµ¶Ä¡·á¿Í ºñ±³ÇØ Áß¼ºÁö¹æÀÌ À¯ÀÇÇÏ°Ô °¨¼ÒÇÏ°í HDL-C°¡ Áõ°¡Çϴ °Í¿¡ ´õÇØ ¿©·¯ ¸é¿¡¼­ ½ÉÀå´ë»çÀÎÀÚ¸¦ °³¼±Çϴ ÇýÅÃÀÌ °üÂûµÈ´Ù.

½ÇÁ¦·Î ÇǺ극ÀÌÆ® º´¿ë±º¿¡¼­ Ç÷°üÀÇ ¿°Áõ¸¶Ä¿ÀΠhsCRP(°í¹Î°¨µµ C-¹ÝÀÀ¼º´Ü¹éÁú)°¡ ³·°Ô À¯ÁöµÇ°í, Ç÷¾×ÀÀ°í ÀÎÀÚÀΠÇǺ긮³ë°ÕÀº ´Üµ¶±º ´ëºñ À¯ÀÇÇÏ°Ô °¨¼ÒÇϴ °ÍÀ» °üÂûÇÒ ¼ö ÀÖ¾ú´Ù. Áß¼ºÁö¹æ Á¶ÀýÈ¿°ú¿Í ¿©Å¸ Ç÷°üÀÇ ±¸Á¶· ±â´ÉÀ¯Áö¿¡ µµ¿òÀÌ µÇ´Â pleiotropic effects(´Ù¸é¹ßÇöÈ¿°ú)¸¦ °í·ÁÇÒ ¶§ Áß¼ºÁö¹æÀÌ ³ô°í HDL-C´Â ³·Àº ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ È¯ÀÚ¿¡¼­ ½ÉÇ÷°ü ÀÓ»óÇýÅÃÀ» ´ãº¸ÇÒ ¼ö ÀÖÀ» °ÍÀ¸·Î ±â´ëµÈ´Ù.

Q. ´ç´¢º´·ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ µ¿¹ÝÀÌȯ È¯ÀÚ¿¡¼­ ½ºÅ¸Æ¾ Ä¡·áÀü·«ÀÇ ¼±ÅÃÀº?

´ç´¢º´ È¯ÀÚÀÇ ÁöÁúÄ¡·á¿¡ À־«¾ùº¸´Ù Áß¿äÇÑ 1Â÷¸ñÇ¥´Â LDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀ» ¸ñǥġ±îÁö ³·Ãߴ °ÍÀÌ´Ù. ´ç´¢º´ È¯ÀÚÀÇ °æ¿ì ½ÉÇ÷°üÁúȯ °íÀ§Ç豺¿¡ ¼ÓÇϱ⠶§¹®¿¡ °í°­µµ ¶Ç´Â °í¿ë·® ½ºÅ¸Æ¾À» ÅëÇØ LDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀ» ¸ñǥġ±îÁö ³·Ãç¾ß ³úÁ¹ÁßÀ̳ª ½É±Ù°æ»öÁõ°ú °°Àº ½ÉÇ÷°üÁúȯÀÇ ¿¹¹æÀÌ °¡´ÉÇÏ´Ù.

´ÙÀ½À¸·Î °í·ÁÇغ¼ ¼ö Àִ »ç¾ÈÀº °í°­µµ ½ºÅ¸Æ¾ÀÌ ´ç´¢º´ À§ÇèÀ» Áõ°¡½Ãų ¼öµµ Àִٴ ¿ì·Á´Ù. ¹°·Ð ½ÉÇ÷°üÁúȯ ¿¹¹æÇýÅÃÀÌ À§Çèµµ¸¦ ÈξÀ »óȸÇϱ⠶§¹®¿¡ ´ç´¢º´ È¯ÀÚÀÇ ÁöÁúÄ¡·á ½Ã¿¡ ¹Ýµå½Ã ½ºÅ¸Æ¾À» Àû¿ëÇؾߠÇÑ´Ù. ÀÌ·¸°Ô ½ºÅ¸Æ¾ Ä¡·á°¡ ÇʼöÀûÀΠ´ç´¢º´ È¯Àڵ鿡°Ô´Â ´ç´¢º´ À§ÇèÁõ°¡¿Í ¿¬°üÀÌ ¾ø´Â ½ºÅ¸Æ¾ Á¦Á¦¸¦ ¼±ÅÃÇϴ °Íµµ µµ¿òÀÌ µÉ °ÍÀ¸·Î º»´Ù.

Q.  ÇÇŸ¹Ù½ºÅ¸Æ¾°ú ÇǺ극ÀÌÆ®¸¦ ÁÖ¼ººÐÀ¸·Î Çϴ SPC°¡ µîÀåÇߴµ¥ ¾î¶»°Ô Æò°¡Çϳª?

´ç´¢º´ È¯ÀÚÀÇ ÁöÁúÄ¡·á¿¡ ½ÇÁúÀûÀΠµµ¿òÀ» ÁÙ ¼ö Àִ µÎ ¾àÁ¦¸¦ ÇϳªÀÇ Á¤Á¦·Î È¥ÇÕÇߴٴ Á¡¿¡¼­ ±â´ë°¡ Å©´Ù. Åõ¿©¾à¹°ÀÇ °¹¼ö¸¦ ÁÙÀÌ°í Ä¸½¶ÇüÀ¸·Î º¹¿ë ÆíÀǼºÀ» °³¼±Çߴٴ Á¡¿¡¼­ µÎ ¾à¹°ÀÇ Ä¡·á°¡ ÇÊ¿äÇѠȯÀڵ鿡¼­ ¼øÀÀµµ¸¦ °³¼±ÇÒ ¼ö ÀÖÀ» °ÍÀ¸·Î »ç·áµÈ´Ù.

ÀÌ»óµ· ±âÀÚ  sdlee@mostonline.co.kr

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