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¿À¸Þ°¡-3Áö¹æ»ê ¿ªÇÒ ÀçÆò°¡°í¼øµµ¡¤°í¿ë·® EPA Á¦Á¦, ½ÉÇ÷°ü»ç°Ç À§Çè ³·Ãç
¿À¸Þ°¡-3 Áö¹æ»ê Á¦Á¦·Î ºÒ¸®´Â Ã³¹æ ÀǾàÇ°ÀÌ °í¼øµµ¿Í °í¿ë·®À» ¾Õ¼¼¿ö ½ÉÇ÷°üÁúȯ ¿¹¹æ¿¡ »õ·Î¿î ¼±ÅÃÀ» Á¦½ÃÇÏ°í ÀÖ´Ù. Áö³­ÇØ ¹Ì±¹½ÉÀåÇùȸ ¿¬·ÊÇмú´ëȸ(AHA 2018)¿¡¼­´Â ¿À¸Þ°¡-3Áö¹æ»ê Á¦Á¦ÀÇ Áß¼ºÁö¹æ Á¶ÀýÇýÅÃÀ» °ËÁõÇÑ REDUCE-IT ¿¬±¸°¡ ¹ßÇ¥µÆ´Ù. °á°ú´Â ¿¬±¸¿¡ »ç¿ëµÈ ¾ÆÀÌÄÚ»çÆæÆ® ¿¡Æ¿(icosapent ethyl)ÀÌ À§¾à ´ëºñ ½ÉÇ÷°üÁúȯ »ó´ëÀ§Çèµµ¸¦ 25% À¯ÀÇÇÏ°Ô ³·Ãߴ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ¾ÆÀÌÄÚ»çÆæÆ® ¿¡Æ¿Àº ¿À¸Þ°¡-3Áö¹æ»êÀÇ ÀÏÁ¾À¸·Î °í¼øµµ EPA(highly purified eicosapentaenoic acid ethyl ester) ¼ººÐÀ¸·Î, EPA¸¸À» ÁÖ¼ººÐÀ¸·Î Çϴ ¿À¸Þ°¡-3Áö¹æ»ê Á¦Á¦´Ù.

EPA·¾ÆÀÌÄÚ»çÆæÆ®

REDUCE-IT ¿¬±¸ÆÀÀº 11°³±¹ 473°³ ÀÇ·á±â°ü¿¡¼­ ¸ðÁýµÈ 8179¸íÀ» ¹«ÀÛÀ§·Î ³ª´² °¢°¢ ¾ÆÀÌÄÚ»çÆæÆ® ¿¡Æ¿ 4g(°í¿ë·®)°ú À§¾àÀ» Åõ¿©Çß´Ù. 1Â÷Á¾·áÁ¡Àº ½ÉÇ÷°ü »ç¸Á, ½É±Ù°æ»öÁõ, °ü»óµ¿¸Æ Àç°³Åë¼ú, ºÒ¾ÈÁ¤Çü Çù½ÉÁõ µîÀÇ º¹ÇÕ»ç°Ç ¹ß»ý·üÀ» °üÂûÇß´Ù.

±× °á°ú À§¾à±º¿¡¼­ 1Â÷Á¾·áÁ¡ ¹ß»ý·üÀº 22.0%¿´´ø ¹Ý¸é ¾ÆÀÌÄÚ»çÆæÆ® ¿¡Æ¿±ºÀº 17.2%·Î, ¿À¸Þ°¡-3Áö¹æ»êÀÇ »ó´ëÀ§Çèµµ(RRR)°¡ 25% À¯ÀÇÇÏ°Ô °¨¼ÒÇÑ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù(HR 0.75, 95% CI 0.68-0.83).Àý´ëÀ§Çèµµ(ARR)´Â 4.8% ÁÙ¿´´Ù.

2Â÷ Á¾·áÁ¡À¸·Î °üÂûÇÑ ½ÉÇ÷°ü »ç¸Á, ½É±Ù°æ»öÁõ, ³úÁ¹Áß µîÀÇ º¹Çպ󵵴 ġ·á±º°ú À§¾à±º °¢°¢ 11.2%¿Í 14.8%·Î·Î Â÷À̸¦ º¸¿´´Ù. ÀÌ ¶ÇÇÑ ¾ÆÀÌÄÚ»çÆæÆ® ¿¡Æ¿±º¿¡¼­ »ó´ëÀ§Çèµµ°¡ 26% À¯ÀÇÇÏ°Ô ³·¾Ò´Ù(HR 0.74, 95% CI 0.65-0.83).

ÇÏÀ§±×·ì ºÐ¼®

ÇÏÀ§ºÐ¼®¿¡¼­´Â Áö¿ª, ÀÎÁ¾, ¼ºº°, ¿¬·É, ´ç´¢º´ À¯¹«, »ç±¸Ã¼¿©°úÀ²(eGFR) Á¤µµ, ±âÀú Áß¼ºÁö¹æ Á¤µµ, ½ºÅ¸Æ¾ Ä¡·á À¯¹«, LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ Á¤µµ¿¡ µû¸¥ Â÷À̸¦ °üÂûÇßÀ¸³ª ¸ðµÎ Â÷ÀÌ°¡ ¾øÀÌ °í¸¥ È¿°ú°¡ ³ª¿Ô´Ù. Æ¯È÷ ±âÀú Áß¼ºÁö¹æ 200mg/dL ÀÌ»ó°ú ¹Ì¸¸ÀÏ ¶§ ¸ðµÎ °í¸£°Ô ½ÉÇ÷°ü ¿¹¹æÈ¿°ú°¡ ³ªÅ¸³µ°í, Áß¼ºÁö¹æ 200mg/dL ÃÊ°ú ¹× HDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ 35mg/dL ÃÊ°ú±º°ú Áß¼ºÁö¹æ 200mg/dL ¹Ì¸¸ ¹× HDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ 35mg/dL ¹Ì¸¸±º °£¿¡µµ È¿°ú´Â µ¿ÀÏÇß´Ù.

ÀÌ·¯ÇÑ °á°ú´Â »çÀü¿¡ Á¤ÀÇÇÑ °èÃþÀû Æò°¡¿¡¼­µµ ÀçÇöµÆ´Ù. 1Â÷ ¹× 2Â÷Á¾·áÁ¡¿¡¼­ »ó´ëÀû ½ÉÇ÷°üÁúȯ ¿¹¹æÈ¿°ú°¡ °¢°¢ 25%¿Í 26%·Î ³ª¿Ô°í, ±× ¿Ü¿¡ ½ÉÇ÷°ü »ç¸Á ¶Ç´Â ºñÄ¡¸íÀû ½É±Ù°æ»öÁõµµ 25%³ª ¸·¾ÆÁØ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.

¶ÇÇÑ ½É±Ù°æ»öÁõ(Ä¡¸í ¹× ºñÄ¡¸í)Àº 31%, Àç°ü·ù¼ú(±ä±Þ ¹× ÀÀ±Þ)Àº 35%, ½ÉÇ÷°ü »ç¸ÁÀº 20%, ºÒ¾ÈÁ¤Çü Çù½ÉÁõ ÀÔ¿øÀº 32%, ³úÁ¹Áß(Ä¡¸í ¹× ºñÄ¡¸í)Àº 28%, ¸ðµç »ç¸Á·ºñÄ¡¸íÀû ½É±Ù°æ»öÁõ·ºñÄ¡¸íÀû ³úÁ¹ÁßÀº 23% ³·Ã߸鼭 ¸ðµÎ Åë°èÀûÀΠÀ¯ÀǼº±îÁö È®º¸Çß´Ù.

Àüü »ç¸Á·ü

¸ðµç ¿øÀο¡ ÀÇÇÑ »ç¸ÁÀ» ´Üµ¶À¸·Î ºÃÀ» ¶§´Â »ó´ëÀ§Çèµµ °¨¼ÒÀÇ °æÇ⸸ È®ÀεÆÀ» »Ó Åë°èÀûÀΠÀ¯ÀǼºÀ¸·Î À̾îÁöÁö´Â ¾Ê¾Ò´Ù(13% À§Çè°¨¼Ò °æÇâ). À̹ø ¿¬±¸¿¡¼­ ³ªÅ¸³­ Àü¹ÝÀûÀΠÀÌ»ó¹ÝÀÀÀº ´ëü·Î À§¾à°ú À¯»çÇÑ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ÁßÁõ ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀº Ä¡·á±º°ú À§¾à°£ °¢°¢ 31% ¼öÁØÀ̾ú°í, À̷ΠÀÎÇÑ ¾à¹° Áß´Ü·üµµ 2.2% ¼öÁØÀ̾ú´Ù. ¾à¹° ºÎÀÛ¿ëÀ¸·Î ÀÎÇÑ »ç¸Á·üµµ °¢°¢ 2.3%¿Í 2.5%·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.

¿¬±¸¸¦ ¹ßÇ¥ÇÑ ºê¸®°Ë¿©¼ºº´¿ø Deepak L Bhatt ±³¼ö´Â “¿À¸Þ°¡-3Áö¹æ»êÀÇ ½ÉÇ÷°üÁúȯ ¿¹¹æÈ¿°ú´Â ´ëºÎºÐ ½ÇÆÐÇßÁö¸¸, À̹ø ¿¬±¸¿¡¼­´Â ½ÉÇ÷°üÁúȯ ¹ß»ýÀ» 25% ³·Ãߴ °á·ÐÀ» º¸¿©Áá´Ù”¸ç “ƯÈ÷ ´ë±Ô¸ð È¯ÀÚ°¡ Âü¿©Çߴٴ Á¡¿¡¼­ ¿¬±¸ÀÇ ÆÄ¿öµµ ½Å·ÚÇÒ ¸¸ÇÏ´Ù”°í °­Á¶Çß´Ù.

´Ù¸¸ ¸î¸î È¯ÀÚµéÀÌ ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¸¦ º¹¿ëÇߴٴ °Í°ú µÎ ±º °£ÀÇ LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ Â÷ÀÌ°¡ ÀÖ¾ú´Ù´Â Á¡À» ÁöÀûÇϸ鼭 “ƯÈ÷ µÎ ±ºÀÇ LDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀÇ Â÷ÀÌ°¡ 5mg/dLÀ̾úÀ¸¸ç, À̷ΠÀÎÇØ ¼öÄ¡¿¡ ¿µÇâÀ» ¹ÌÃÆÀ» ¼ö ÀÖ°í »ó´ëÀ§Çèµµ°¡ Á¦½ÃµÈ 25%º¸´Ù´Â ´Ù¼Ò ¶³¾îÁú ¼ö ÀÖµµ ÀÖ´Ù”°í ¸»Çß´Ù.

¿À¸Þ°¡-3Áö¹æ»ê

À̹ø °á°ú¿Í °ü·ÃÇÑ ¾ÆÀÌÄÚ»çÆæÆ® ¿¡Æ¿ÀÇ ±âÀüÀ» ¾ÆÁ÷ Á¤È®ÇÏ°Ô ¼³¸íÇÒ ¼ö ¾ø´Ù´Â Á¡Àº Ãß°¡ ¿¬±¸ÀÇ °¡´É¼ºÀ» ³»ºñÄ£´Ù. Áß¼ºÁö¹æÀÌ ³ô°í ³·À½¿¡ µû¶ó ÀÏ°üµÈ ½ÉÇ÷°üÁúȯ ¿¹¹æÈ¿°ú°¡ ³ªÅ¸³ª´Â Á¡, ÀÚ¼¼ÇÑ ¹ÙÀÌ¿À¸¶Ä¿¿Í À¯ÀüÀû ºÐ¼®ÀÌ ÇÊ¿äÇϴٴ Á¡Àº ÇâÈÄ ¿¬±¸µÅ¾ßÇÒ ¿µ¿ªÀ¸·Î ³²¾Ò´Ù. ºñ¿ëÈ¿°úÀûÀΠ¹®Á¦µµ ÇØ°áÇؾßÇÒ ºÎºÐÀÌ´Ù.

ÀÌó·³ ÇÑ°è´Â ÀÖÁö¸¸ ¸ðó·³ ±àÁ¤ÀûÀΠ°á°ú°¡ ³ª¿À¸é¼­ ¿À¸Þ°¡-3Áö¹æ»ê Á¦Á¦ÀÇ ÀçÁ¶¸íÀ¸·Î À̾îÁúÁö ÁÖ¸ñµÈ´Ù. ±× µ¿¾È Àü¼¼°è Çаè´Â ¿À¸Þ°¡-3Áö¹æ»êÀÇ ½ÉÇ÷°üÁúȯ ¿¹¹æÈ¿°ú¸¦ È®ÀÎÇϱâ À§ÇØ ¹«¼öÈ÷ ¸¹Àº ¿¬±¸¸¦ ÁøÇàÇßÁö¸¸ ´ëºÎºÐ ½ÇÆÐÇß´Ù. ÀÌ ¶§¹®¿¡ ÇöÀç ¿À¸Þ°¡-3Áö¹æ»ê Á¦Á¦´Â ½ÉÇ÷°ü ¿¹¹æÈ¿°úº¸´Ù´Â º¸Á¶ÀûÀΠ¼ö´ÜÀ¸·Î¼­ »ç¿ëÇØ ¿Ô´Âµ¥, À̹ø °á°ú·Î ½ÉÇ÷°ü ÇýÅàÂÊÀ¸·Î ÀνÄÀÌ ¹Ù²ðÁö °ü½ÉÀÌ´Ù.

¾Æ¿ï·¯ Áß¼ºÁö¹æÀ» ½ÉÇ÷°üÁúȯ À§Ç迹ÃøÀÇ È®½ÇÇÑ ¹ÙÀÌ¿À¸¶Ä¿·Î Á¤ÇÒ ¼ö ÀÖÀ» Áö¿¡ ´ëÇÑ »õ·Î¿î À̽´µµ ¸¸µé¾îÁú Àü¸ÁÀÌ´Ù. ¶Ç 4gÀ̶ó´Â °í¿ë·®À¸·Î ¼º°øÀ» °ÅµÒ¿¡ µû¶ó °í¿ë·® ¿À¸Þ°¡-3Áö¹æ»ê Á¦Á¦ÀǠó¹æÀ¸·Î À̾îÁúÁöµµ ÁÖ¸ñµÈ´Ù. ÀÌ¿Í °ü·Ã Bhatt ±³¼ö´Â “°í¿ë·®ÀÌ µÇ¸é °¡°ÝÀÌ ¿Ã¶ó°¡°í ºñ¿ëÈ¿°úÀûÀΠÃø¸éÀ» µûÁ®¾ß ÇÑ´Ù”¸ç “ÇÏÁö¸¸ ¾ÆÁ÷ ºñ¿ëÈ¿°úÀûÀΠÃø¸é¿¡¼­ ÃæºÐÇÑ °ËÁõÀÌ ÀÌ·ïÁöÁö ¾ÊÀº ¸¸Å­, Ãß°¡·Î ¿¬±¸°¡ ÁøÇàµÅ¾ß ÇÑ´Ù”°í ¸»Çß´Ù.

ÀÌ»óµ· ±âÀÚ  sdlee@mostonline.co.kr

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