°íÇ÷¾Ð Ä¡·á ½Ã¿¡ Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦ ´Üµ¶¿ä¹ýº¸´Ù Àú¿ë·®À¸·Î ¿©·¯ ¾àÀ» º´¿ëÇßÀ» ¶§ Ç÷¾Ð°ÇÏ È¿°ú°¡ ´õ ¿ì¼öÇÏ°í ¾ÈÀü¼º¿¡´Â Å« Â÷ÀÌ°¡ ¾ø´Ù´Â ¿¬±¸°á°ú°¡ Å« °ü½ÉÀ» ²ø°í ÀÖ´Ù. ¹Ì±¹½ÉÀåÇùȸ(AHA) Àú³Î Hypertension¿¡ °ÔÀçµÈ ¿¬±¸³í¹®¿¡ µû¸£¸é, ´Ù¾çÇÑ °è¿ÀÇ Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦¸¦ ´Üµ¶¿ä¹ý Ç¥ÁØ¿ë·®ÀÇ 4ºÐÀÇ 1·Î ÁÙ¿© º´¿ëÇßÀ» ¶§ ´Üµ¶ ¶Ç´Â À§¾à ´ëºñ Ç÷¾ÐÀÌ ´õ Å©°Ô °¨¼ÒÇß´Ù. ƯÈ÷ ÀÌ»ó¹ÝÀÀ À§ÇèÀÌ Ä¡·á±º °£¿¡ Â÷ÀÌ°¡ ¾ø¾ú´Ù´Â Á¡ÀÌ ÁÖ¸ñµÈ´Ù. Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦ º´¿ë¿ä¹ý¿¡ °ü½ÉÀÌ ½ò¸®´Â ÀÌÀ¯´Â °íÇ÷¾ÐÀÌ ¿©·¯ °¡Áö ±âÀüÀÇ º¹ÇÕÀûÀÎ ÀÛ¿ëÀ¸·Î ¹ß»ýÇϱ⠶§¹®ÀÌ´Ù. ÀÌ¿¡ Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦ ´Üµ¶º¸´Ù´Â º´¿ë¿ä¹ýÀ» ÅëÇØ ¿©·¯ ±âÀüÀ» Â÷´ÜÇÏ´Â °ÍÀÌ È¿°úÀûÀÏ »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ȯÀÚ ¼øÀÀµµµµ ³ôÀÏ ¼ö ÀÖ´Ù°í ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù. |
°¾Ð·Â°ú ³»¾à¼º
Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦ º´¿ëÀÇ ÃÖ´ë ÀåÁ¡Àº »óÈ£ ´Ù¸¥ ±âÀüÀÇ ¾àÁ¦¸¦ Á¶ÇÕÇØ Ãß°¡ÀûÀÎ Ç÷¾Ð°ÇÏ È¿°ú¸¦ ¾òÀ» ¼ö ÀÖ´Ù´Â °ÍÀÌ´Ù. ÇÑÆí ºÎÀÛ¿ë À§ÇèÀ» ÁÙ¿© ³»¾à¼ºÀ» °³¼±ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù´Â µ¥ Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦ º´¿ë¿ä¹ýÀÇ ¶Ç ´Ù¸¥ ÀÌÁ¡ÀÌ ÀÖ´Ù.
Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦ °è¿Àº ´Ù¾çÇÏ°í Ä¡·áÁ¦¸¶´Ù ÇÇ°ï, ºÒ¸éÁõ, µÎÅë, ±ÙÀ°Åë µîÀÇ °¢±â ´Ù¸¥ ÀÌ»ó¹ÝÀÀ À§ÇèÀ» ¾È°í ÀÖ´Ù. µû¶ó¼ ¾à¹° ¼ö¸¦ ´Ã¸±¼ö·Ï ºÎÀÛ¿ë À§ÇèÀÌ Áõ°¡ÇÒ °ÍÀ̶ó°í ½±°Ô »ý°¢Çϱ⠽±´Ù. ÇÏÁö¸¸ Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦ º´¿ëÀ» ÅëÇØ ¿ÀÈ÷·Á ºÎÀÛ¿ë À§ÇèÀ» ÁÙÀÏ ¼ö ÀÖ´Ù´Â ÁÖÀåµµ ÀÖ´Ù. ¹Ì±¹°íÇ÷¾ÐÇÐȸ(ASH)ÀÇ ¼³¸í¿¡ µû¸£¸é, µÎ ¾àÁ¦ÀÇ Á¶ÇÕÀ» ÅëÇØ ³»¾à¼ºÀ» °³¼±ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù´Â °ÍÀÌ Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦ º´¿ë¿ä¹ý ¼±Åÿ¡ ÀÖ¾î Áß¿äÇÑ ¿äÀÎÀ¸·Î ÀÛ¿ëÇÑ´Ù.
Ãß°¡µÇ´Â Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦ÀÇ ¾à¹°ÇÐÀû Ư¼º¿¡ µû¶ó Ãʱ⠴ÜÀϾàÁ¦ÀÇ ºÎÀÛ¿ë À§ÇèÀ» »ó¼â½Ãų ¼ö ÀÖ´À³ÄÀÇ ¹®Á¦´Ù. ´ëºÎºÐÀÇ Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦°¡ ¿ë·® ÀÇÁ¸ÀûÀ¸·Î ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀ» ³ªÅ¸³»±â ¶§¹®¿¡, °í¿ë·® ´Üµ¶¿ä¹ýÀÇ ºÎÀÛ¿ë À§ÇèÀÌ °í·ÁµÅ¾ß ÇÑ´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ »óȲ¿¡¼ Àú¿ë·® ´ÜÀϾàÁ¦¿¡ ¶Ç ´Ù¸¥ ¾àÁ¦¸¦ Ãß°¡ÇÒ °æ¿ì ¿ë·® ÀÇÁ¸Àû ºÎÀÛ¿ë À§ÇèÀ» ÃÖ¼ÒÈÇÑ »óÅ¿¡¼ Ç÷¾Ð°ÇÏ È¿°ú¸¦ ±×´ë·Î °¡Á®°¥ ¼ö ÀÖ´Ù´Â °ÍÀÌ Àü¹®°¡µéÀÇ ¼³¸íÀÌ´Ù.
¿ë·® ÁÙ¿© º´¿ë½ÃÀÛ
È£ÁÖ ´º»ç¿ì½º¿þÀϽº´ëÇÐ Anthony Rodgers ±³¼öÆÀÀº ÀÌ»ó¹ÝÀÀ À§ÇèÀ» ÃÖ¼ÒÈÇÏ¸é¼ È¿°úÀûÀ¸·Î Ç÷¾ÐÀ» ³·Ãâ ¼ö ÀÖ´Â Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦ Ä¡·áÀü·«À» È®ÀÎÇÏ°íÀÚ ¿¬±¸¸¦ Çϳª ÁøÇàÇß´Ù. ¿¬±¸ÆÀÀº Ç¥ÁØ¿ë·®ÀÇ Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦ ´Üµ¶¿ä¹ý°ú À§¾à ¶Ç´Â Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦ ¿ë·®À» 4ºÐÀÇ 1·Î ÁÙ¿© º´¿ëÇÑ °æ¿ìÀÇ È¿°ú ¹× ¾ÈÀü¼ºÀ» ºñ±³ÇÑ ¿¬±¸µéÀ» ¸ÞŸºÐ¼®Çß´Ù.
ºÐ¼®¿¡´Â ¹«ÀÛÀ§·´ëÁ¶±º ÀÓ»ó½ÃÇè(RCT)¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ ÃÑ 42°³ ¿¬±¸, ¾à 2¸¸ 300¸íÀÇ °íÇ÷¾Ð ȯÀÚ µ¥ÀÌÅÍ°¡ Æ÷ÇԵƴÙ. ȯÀÚµéÀÌ º¹¿ëÇÑ Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦´Â ¾ÈÁö¿ÀÅÙ½ÅÀüȯȿ¼Ò¾ïÁ¦Á¦(ACEI), ¾ÈÁö¿ÀÅٽżö¿ëüÂ÷´ÜÁ¦(ARB), º£Å¸Â÷´ÜÁ¦, Ä®½·±æÇ×Á¦(CCB), Ƽ¾ÆÁöµå ÀÌ´¢Á¦ µîÀ¸·Î ÃÑ ´Ù¼¸ °¡Áö¿´´Ù.
Ç÷¾Ð°ÇÏ·Â
¸ÕÀú Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦ 1°¡Áö¸¦ Ç¥ÁØ¿ë·®ÀÇ 4ºÐÀÇ 1 ¿ë·®À¸·Î º¹¿ëÇßÀ» ¶§ À§¾à ´ëºñ Ç÷¾Ð°ÇÏ È¿°ú¸¦ ºñ±³ÇÑ °á°ú ¼öÃà±âÇ÷¾ÐÀº 4.7mmHg, À̿ϱâÇ÷¾ÐÀº 2.4mmHg °¨¼ÒÇß´Ù(P£¼0.001). ÀÌ·¯ÇÑ Ç÷¾Ð°ÇÏ È¿°ú´Â ¿©·¯ ¾àÁ¦¸¦ Àú¿ë·®À¸·Î º´¿ëÇßÀ» ¶§ µÎµå·¯Á³´Ù. Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦ °è¿ Áß 2°¡Áö¸¦ °¢°¢ Ç¥ÁØ¿ë·®ÀÇ 4ºÐÀÇ 1 ¿ë·®À¸·Î ÁÙ¿© º´¿ëÇÑ °á°ú À§¾à±ºº¸´Ù ¼öÃà±âÇ÷¾ÐÀÌ 6.7mmHg À̿ϱâÇ÷¾ÐÀÌ 4.4mmHg ÁÙ¾ú´Ù(P£¼0.001).
¾Õ¼± °úÁ¤°ú µ¿ÀÏÇÏ°Ô 4°¡Áö Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦ÀÇ ¿ë·®À» ÁÙ¿© º´¿ëÇßÀ» ¶§ ¼öÃà±âÇ÷¾Ð°ú À̿ϱâÇ÷¾ÐÀº À§¾à ´ëºñ °¢°¢ 22.4mmHg, 13.1mmHg À¯ÀÇÇÏ°Ô °¨¼ÒÇß´Ù(P£¼0.001). ÀÌ·¯ÇÑ È¿°ú´Â Ç¥ÁØ¿ë·®ÀÇ Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦ ´Üµ¶¿ä¹ý°ú Àú¿ë·® º´¿ë¿ä¹ýÀ» ºñ±³ÇÑ °á°ú¿¡¼µµ À¯»çÇÏ°Ô ³ªÅ¸³µ´Ù.
4°¡Áö Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦¸¦ Ç¥ÁØ¿ë·®ÀÇ 4ºÐÀÇ 1·Î ÁÙ¿© º´¿ëÇßÀ» ¶§ ´Üµ¶¿ä¹ýº¸´Ù ¼öÃà±âÇ÷¾ÐÀÌ 13.1mmHg, À̿ϱâÇ÷¾ÐÀÌ 7.9mmHg ´õ °¨¼ÒÇÑ °Í(P£¼0.001). ´Ü Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦ 1°¡Áö¸¦ Àú¿ë·®À¸·Î º¹¿ëÇßÀ» ¶§´Â Ç¥ÁØ¿ë·®ÀÇ Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦ ´Üµ¶¿ä¹ý ´ëºñ ¼öÃà±âÇ÷¾Ð°ú À̿ϱâÇ÷¾ÐÀÌ °¢°¢ 3.7mmHg, 2.6mmHg Áõ°¡Çß´Ù(P£¼0.001). Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦ 2°¡ÁöÀÇ ¿ë·®À» ÁÙ¿© º´¿ëÇÒ °æ¿ì ¼öÃà±âÇ÷¾ÐÀº 1.3mmHg ³ô¾ÆÁ³°í À̿ϱâÇ÷¾ÐÀº 0.3mmHg °¨¼ÒÇßÁö¸¸ ÀÌ·¯ÇÑ Â÷ÀÌ´Â Åë°èÀûÀ¸·Î Àǹ̰¡ ¾ø¾ú´Ù.
ÀÌ»ó¹ÝÀÀ
´«¿©°ÜºÁ¾ß ÇÒ ºÎºÐÀº ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀÌ´Ù. À̹ø ºÐ¼®¿¡¼ Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦¸¦ Àú¿ë·®À¸·Î ´ÜÀÏ º¹¿ëÇϰųª 2Á¦ º´¿ë¿ä¹ý ½Ã ÀÌ»ó¹ÝÀÀ ¹ß»ý·üÀº À§¾à°ú ÀÇ¹Ì ÀÖ´Â Â÷ÀÌ°¡ ¾ø¾ú°í, Ç¥ÁØ¿ë·®ÀÇ Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦ ´Üµ¶¿ä¹ýº¸´Ù´Â Àû°Ô ³ªÅ¸³µ´Ù. Áï ¿©·¯ Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦¸¦ Ç¥ÁØ¿ë·®ÀÇ 4ºÐÀÇ 1 ¿ë·®À¸·Î ÁÙ¿© º´¿ëÇÒ °æ¿ì Ç÷¾Ð°ÇÏ È¿°ú°¡ ¶Ù¾î³¯ »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ¾ÈÀü¼º¿¡µµ Å« ¹®Á¦°¡ ¾ø´Ù´Â °ÍÀÌ´Ù.
Rodgers ±³¼ö´Â “Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦ÀÇ ¿ë·®À» ÁÙ¿© º´¿ëÇßÀ» ¶§ Ç÷¾ÐÀÌ È¿°úÀûÀ¸·Î °¨¼ÒÇÏ°í ÀÌ»ó¹ÝÀÀ À§Çèµµ ³·¾ÆÁ³´Ù”¸ç “´Ü ÇöÀç °¡´ÉÇÑ Àú¿ë·® º´¿ë¿ä¹ý Á¶ÇÕÀÌ Àû°í, ÀÓ»ó¿¡ Ã³¹æº¯È¸¦ Áֱ⿡´Â ¿¬±¸°¡ ¸¹Áö ¾Ê´Ù”¸ç “Àú¿ë·® Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦ º´¿ë¿ä¹ýÀ» ÀÓ»ó¿¡ Àû¿ëÇϱâ À§Çؼ´Â ´ë±Ô¸ð Àå±â°£ ¿¬±¸°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù”°í Á¦¾ðÇß´Ù.
óÀ½ºÎÅÍ º´¿ë
ÇÑÆí °íÇ÷¾Ð ȯÀÚ¿¡°Ô óÀ½ºÎÅÍ Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦ º´¿ë¿ä¹ýÀ» Àû¿ëÇÏ´Â ÁýÁßÄ¡·á Àü·«ÀÇ ¿ì¼öÇÑ Ç÷¾Ð°ÇÏ È¿°ú, ±×¸®°í ÀÌ¿¡ µû¸¥ ½ÉÇ÷°ü»ç°Ç °³¼±ÇýÅÃÀÌ ¿¬ÀÌ¾î º¸°íµÇ¸é¼ º´¿ë¿ä¹ý 1Â÷¼±ÅÃÀÇ ±Ù°Å°¡ ÃàÀûµÇ°í ÀÖ´Ù. ƯÈ÷ ÀÏ·ÃÀÇ Àӻ󿬱¸¸¦ ÅëÇØ Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦ º´¿ë¿ä¹ý Á¶±âÀû¿ëÀÇ ´Üµ¶¿ä¹ý ´ëºñ ¿ì¼öÇÑ Ç÷¾Ð°ÇÏ È¿°ú°¡ º¸°íµÈ °¡¿îµ¥, ƯÁ¤ Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦ÀÇ º´¿ë Àӻ󿬱¸¿¡ ´ëÇÑ ¸ÞŸºÐ¼®¿¡¼µµ ÀÏ°üµÈ °á°ú°¡ µµÃâµÇ¸é¼ ¾î¶°ÇÑ ¾àÁ¦¸¦ º´¿ëÀ¸·Î Á¶ÇÕÇÒ °ÍÀ̳Ŀ¡ ´ëÇÑ °¡À̵å¶óÀÎÀÌ Á¦½ÃµÇ°í ÀÖ´Ù.
ÀÌ»óµ· ±âÀÚ sdlee@mostonline.co.kr
<ÀúÀÛ±ÇÀÚ © THE MOST, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö>