´ëÇÑ´ç´¢º´ÇÐȸ´Â Áö³ 2019³â ´ç´¢º´ Áø·áÁöħ ¿ÏÀü ¾÷µ¥ÀÌÆ®ÆÇÀ» ¼±º¸¿´´Ù. ÇÐȸ´Â À̹ø ÁöħÀ» ÅëÇØ Ç÷´ç°ÇÏÁ¦ Ä¡·áÀÇ ¿øÄ¢À» ¸íÈ®È÷ õ¸íÇÏ°í ÀÖ´Ù. µ¿½Ã¿¡ ¾àÁ¦Ä¡·á ¾Ë°í¸®µë¿¡ º¯È¸¦ ÁÖ¸ç ȯÀÚÀÇ ÀÓ»óƯ¼º¿¡ µû¶ó ¾î¶² ¾àÁ¦¸¦ ¾î¶»°Ô ¼±ÅÃÇØ¾ß ÇÏ´ÂÁö Àϸñ¿ä¿¬ÇÏ°Ô ¼³¸íÇÏ°í ÀÖ´Ù. ¾Ë°í¸®µë¿¡ ÇØ´çÇÏ´Â ¼ÒÇÁÆ®¿þ¾î´Â Å« º¯È´Â ¾øÀ¸³ª µµ½ÄÈµÈ Æ², Áï Çϵå¿þ¾î¸¦ ¿ÏÀüÈ÷ »õ·Ó°Ô ¸¸µé¾ú´Ù. ƯÈ÷ ¾Ë°í¸®µë¿¡ ¾àÁ¦Æ¯¼º±îÁö ´ã¾Æ³», ÀÓ»óÇöÀåÀÇ Áø·áÀǵéÀº ÀÌ ±×¸² Çϳª¸¸À¸·Î ½Å±Ô¿¡¼ Àå±âÀÌȯ Á¦2Çü ´ç´¢º´ ȯÀÚ¿¡ À̸£±â±îÁö Ç÷´ç°ÇÏÁ¦ ¼±ÅÃÀÇ ±æÀ» ¾È³»¹ÞÀ» ¼ö ÀÖ´Ù. |
Ãʱ⠾๰ġ·á
´ëÇÑ´ç´¢º´ÇÐȸ´Â ÁöħÀ» ÅëÇØ “´ç´¢º´ Áø´Ü ÃʱâºÎÅÍ Àû±ØÀûÀÎ »ýÈ°½À°ü °³¼±°ú ÇÔ²² ÀûÀýÇÑ ¾à¹°Ä¡·á°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù”´Â Á¡À» ºÐ¸íÈ÷ Çß´Ù. Á¦2Çü´ç´¢º´ ÃʱâºÎÅÍ Àû±ØÀûÀÎ Ç÷´ç°ÇÏ Àü·«À» Àû¿ëÇØ¾ß ÇÑ´Ù´Â °Í. ‘ÀûÀýÇÑ ¾à¹°Ä¡·á’¿Í °ü·ÃÇؼ´Â “ȯÀÚÀÇ ÀÓ»óÀû Ư¡, ¾àÁ¦ÀÇ È¿´É, ºÎÀÛ¿ë, ºñ¿ëÀ» °í·ÁÇØ ÀûÀýÇÑ ´ç´¢º´ Ä¡·á¾àÁ¦¸¦ ¼±ÅÃÇÑ´Ù”°í ºÎ¿¬Çß´Ù.
¾Ë°í¸®µë
Áø·áÁöħ¿¡¼ ¾à¹°Ä¡·áÀÇ ´ë¿øÄ¢À» µµ½ÄÈÇØ ¼³¸íÇÑ °ÍÀÌ ¹Ù·Î ¾Ë°í¸®µëÀÌ´Ù. ¾Ë°í¸®µë¿¡´Â ´çÈÇ÷»ö¼Ò(A1C) ¸ñÇ¥´Â 6.5% ¹Ì¸¸À¸·Î ÇϵÇ, »ýÈ°½À°ü Á¶Àý·Îµµ ¸ñǥġ¿¡ µµ´ÞÇÏÁö ¸øÇÑ °æ¿ì Áï½Ã Ç÷´ç°ÇÏÁ¦ Ä¡·á¸¦ ½ÃÀÛÇÑ´Ù°í ¸í½ÃµÅ ÀÖ´Ù.
1Â÷ ´Üµ¶¿ä¹ýÀÇ Àû¿ëÀ» ÀǹÌÇÑ´Ù. Ãʱâ A1C°¡ 7.5% ÀÌ»óÀ̰ųª ´Üµ¶¿ä¹ýÀ¸·Î 3°³¿ù À̳» ¸ñǥġ¿¡ µµ´ÞÇÏÁö ¸øÇϸé 2Á¦ º´¿ë¿ä¹ýÀ» °í·ÁÇÑ´Ù. Ç÷´ç°ÇÏÁ¦ ´Üµ¶¿ä¹ý ½Ã ù ¼±ÅÃÀ¸·Î´Â ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹ÎÀ» ±Ç°íÇß´Ù. ÀÌ ´ë¸ñ, Áï ¾à¹°Ä¡·áÀÇ 1Â÷¼±Åðú °ü·ÃÇØ ÀÌÀü ¿ÏÀü °³Á¤ÆÇ°ú ¹Ì¼¼ÇÑ Â÷ÀÌ°¡ °üÂûµÈ´Ù.
À̹ø Áöħ¿¡¼´Â “°æ±¸¾àÁ¦ ´Üµ¶¿ä¹ý ½Ã ù Ä¡·áÁ¦·Î ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹ÎÀ» »ç¿ëÇÑ´Ù”¸é¼µµ “¸ÞÆ®Æ÷¸£¹Î »ç¿ëÀÌ ¾î·Á¿î °æ¿ì¿¡´Â ÀÓ»óÀû »óȲÀ» °í·ÁÇØ ÀûÀýÇÑ ¾àÁ¦¸¦ ¼±ÅÃÇÑ´Ù”¸ç ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹Î 1Â÷Ä¡·á¿Í µ¿½Ã¿¡ ´Ù¸¥ ¾àÁ¦ ¼±ÅÃÀÇ °¡´É¼ºµµ ½Ã»çÇÏ°í ÀÖ´Ù. ´Ù¸¸ “¸ÞÆ®Æ÷¸£¹Î »ç¿ëÀÌ ¾î·Á¿î °æ¿ì”¶ó´Â ¹®±¸¸¦ ³Ö¾î, 1Â÷¼±Åà ¾àÁ¦ÀÇ »ç¿ëÀÌ Èûµç °æ¿ì¿¡ ¼±ÅõǴ ´ëü¼ö´ÜÀÇ ´µ¾Ó½º°¡ ´À²¸Áø´Ù.
µû¶ó¼ 2019³â ¿ÏÀü °³Á¤ÆÇÀÇ ¾Ë°í¸®µë¿¡¼´Â 1Â÷ ´Üµ¶¿ä¹ýÀ¸·Î ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹ÎÀÌ Çϳª¸¸ÀÌ Á¤Áß¾Ó¿¡ À§Ä¡ÇÑ´Ù. ±×¸®°í 2Â÷¼±Åà ¾àÁ¦µéÀÌ ¹æ»çÇüÀ¸·Î ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹ÎÀ» µÑ·¯½Î°í ÀÖ´Ù. ¾Ë°í¸®µë¿¡¼´Â ¶ÇÇÑ Ç÷´ç°ÇÏÁ¦ º´¿ë¿ä¹ýÀÇ Á߿伺 ¶ÇÇÑ °Á¶µÅ ÀÖ´Ù. “A1C°¡ 7.5% ÀÌ»óÀ̰ųª ´Üµ¶¿ä¹ýÀ¸·Î 3°³¿ù À̳» ¸ñǥġ¿¡ µµ´ÞÇÏÁö ¸øÇϸé 2Á¦ º´¿ë¿ä¹ýÀ» °í·ÁÇÑ´Ù”´Â °ÍÀÌ ¿øÄ¢ÀÌ´Ù. µ¿½Ã¿¡ “ȯÀÚ¿¡ µû¶ó Áø´Ü½ÃÁ¡ºÎÅÍ 2Á¦ º´ÇÕ¿ä¹ýÀ» ½ÃÇàÇÑ´Ù”´Â ¾ð±Þ°ú ÇÔ²² “´ÜÀϾàÁ¦¸¦ ÃÖ´ë¿ë·®±îÁö Áõ·®ÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸³ª Ç÷´çÁ¶ÀýÀ̳ª ºÎÀÛ¿ëÀ» °í·ÁÇØ Á¶±â¿¡ º´ÇÕ¿ä¹ýÀ» ½ÃÇàÇÑ´Ù”¸ç 2Á¦ ÀÌ»ó º´¿ë¿ä¹ýÀÇ Çʿ伺À» ¿ª¼³Çß´Ù.
º´¿ëÀü·«
¾àÁ¦º´ÇÕ ½Ã¿¡´Â ¡âÇ÷´ç°ÇÏ È¿´É ¡âÀúÇ÷´çÁõ À§Çè ¡âüÁßÁõ°¡ ¡â½ÉÇ÷°üÁúȯ À§Çè µî 4°¡Áö ¿äÀÎÀ» °í·ÁÇϵµ·Ï Çß´Ù. ¾àÁ¦Æ¯¼ºÀ» ÀǹÌÇϴµ¥, 2015³â ÆÇ¿¡¼ º°µµ·Î ¼³¸íµÅ ÀÖ´ø ¾àÁ¦Æ¯¼ºÀ» ±×·¡ÇÁ½ÄÀ¸·Î ¿ä¾àÇØ ¾Ë°í¸®µë¿¡ ÅëÇÕ½ÃÄ×´Ù.
2Â÷¼±Åà ¾àÁ¦´Â ¼³Æù¿ä¼ÒÁ¦(SU), Ƽ¾ÆÁ¹¸®µòµð¿Â°è(TZD), α-±Û·çÄڽôÙÁ¦ ¾ïÁ¦Á¦(AGI), Àν¶¸°, DPP-4¾ïÁ¦Á¦(DPP4i), GLP-1¼ö¿ëüÀÛ¿ëÁ¦(GLP-1RA), SGLT-2¾ïÁ¦Á¦(SGLT2i)°¡ ¹«¼øÀ§ ¶Ç´Â ¹«µî±ÞÀ¸·Î À̸§À» ¿Ã·È´Ù. ´Ù¸¸ ÁöħÀº ÀÌµé °è¿¾àÁ¦ÀÇ À̸§ ¹Ø¿¡ È¿°ú·ÀúÇ÷´çÁõ·Ã¼Áß·½ÉÇ÷°ü °ü·Ã 4°³ÀÎÀÚ¿¡ ´ëÇÑ ¿µÇâ Á¤µµ¸¦ ¾ð±ÞÇÏ¸ç ¾àÁ¦Æ¯¼ºÀ» ¼³¸íÇÏ°í ÀÖ´Ù. ¾Ë°í¸®µë¿¡ ¾àÁ¦Æ¯¼ºÀ» Æ÷ÇÔ½ÃÄÑ ÀÓ»óÇöÀåÀÇ ÀûÀýÇÑ ¼±ÅÃÀ» µ½±â À§ÇÔÀÌ´Ù.
4°³ÀÎÀÚ¿¡ ´ëÇÑ ¿µÇâ Á¤µµ´Â Àú(low)·Áß(moderate)·°í(high)·Î ºÐ·ùÇØ ¸·´ë½Ä µµÇ¥·Î ȯ»êÇØ Ç¥½ÃÇß´Ù. Ç÷´ç°ÇÏ È¿´É¿¡¼ ³ôÀº Á¡¼ö¸¦ ¹ÞÀº ¾àÁ¦´Â ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹Î, SU, TZD, GLP-1RA, Àν¶¸°À̾ú´Ù. ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹Î, TZD, DPP4i, GLP-1RA, SGLT-2i, AGI´Â ÀúÇ÷´çÁõ À§ÇèÀÌ °¡Àå ³·Àº ¾à¹°·Î ºÐ·ùµÆ´Ù.
üÁßÁõ°¡ À§ÇèÀÌ ³·°Å³ª ¿µÇâÀÌ ¾ø´Â ¾àÁ¦´Â ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹Î, DPP4i, GLP-1RA, SGLT2i, AGI°¡ ²ÅÇû´Ù. ½ÉÇ÷°ü ÇýÅðú °ü·ÃÇؼ´Â TZD, GLP-1RA, SGLT2i°¡ °¡Àå ¿ì¼öÇÑ ¾àÁ¦·Î ¼Ò°³µÆ´Ù. ȯÀÚÀÇ ÀÓ»óƯ¼º°ú ¾Ë°í¸®µë¿¡ Á¦½ÃµÈ ¾àÁ¦Æ¯¼ºÀ» Á¾ÇÕÀûÀ¸·Î °í·ÁÇØ Ç÷´ç°ÇÏÁ¦ Ä¡·á¸¦ ¼±ÅÃÇØ¾ß ÇÑ´Ù´Â °ÍÀÌ À̹ø ¾àÁ¦Ä¡·á ÁöħÀÇ ¸Þ¼¼Áö¶ó ÇÒ ¼ö ÀÖ°Ú´Ù.
ÀÌ»óµ· ±âÀÚ sdlee@mostonline.co.kr
<ÀúÀÛ±ÇÀÚ © THE MOST, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö>
#´ëÇÑ´ç´¢º´ÇÐȸ#¾Ë°í¸®µë#¾à¹°Ä¡·á#¸ÞÆ®Æ÷¸£¹Î#º´¿ëÀü·«#