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ÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÈí¼ö¾ïÁ¦ ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê

½ºÅ¸Æ¾ º´¿ë ÆÄÆ®³Ê·Î ÀÚ¸®Àâ¾Æ

ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ °ü·Ã ÃֽŠ¿¬±¸¿¡¼­ ¿ì¸®³ª¶ó ¼ºÀÎÀα¸ÀÇ °íLDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÇ÷Áõ À¯º´·üÀÌ Áö¼Ó Áõ°¡ÇÑ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ÀÌ¿¡ µû¶ó ³ôÀº LDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀ» ´õ °­·ÂÇÏ°Ô, ±×¸®°í º¸´Ù ¾ÈÀüÇÏ°Ô ³·Ãâ ¼ö Àִ Àü·«Àû ¹æ¹ý·Ð¿¡ °ü½ÉÀÌ ½ò¸®°í ÀÖ´Ù. Æ¯È÷ ÃֽŠº¸°í¼­¿¡¼­´Â LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ °­ÇÏ¿Í °ü·ÃÇØ ‘´õ °­ÇÏ°Ô, ´õ ¾ÈÀüÇÏ°Ô’¶ó´Â ÀÓ»óÇöÀåÀÇ ¿ä±¸¸¦ ÃæÁ·½ÃÅ°±â À§ÇØ ±âÁ¸ÀÇ ½ºÅ¸Æ¾ ´Üµ¶¿ä¹ý¿¡¼­ ºñ½ºÅ¸Æ¾°è ÁöÁúÄ¡·áÁ¦¿ÍÀÇ º´¿ëÀ¸·Î »õ·Î¿î È帧ÀÌ Çü¼ºµÇ°í Àִٴ ¼Ò½ÄÀÌ ÀüÇØÁ³´Ù. ºñ½ºÅ¸Æ¾°è LDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀúÇÏÁ¦°¡ ½ºÅ¸Æ¾ÀÇ µµ¿ì¹Ì·Î µîÀåÇÑ ÀÌ·¡·Î º´¿ë ¶Ç´Â º¹ÇÕÁ¦ ¿ä¹ýÀÌ Á¡ÁøÀûÀ¸·Î Ã³¹æºóµµ¸¦ ³ôÀÌ°í Àִٴ °ÍÀε¥, ½ºÅ¸Æ¾°úÀÇ º´¿ë ÆÄÆ®³Ê ÀÚ¸®´Â ÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÈí¼ö¾ïÁ¦ ±âÀüÀÇ ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê°¡ Â÷ÁöÇÑ ¸ð½ÀÀÌ´Ù.

°íLDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÇ÷Áõ

ÃÖ±Ù Çѱ¹ÁöÁú·µ¿¸Æ°æÈ­ÇÐȸ(ÀÌ»çÀå ¹ÚÁß¿­)°¡ ¹ßÇ¥ÇÑ ‘Dyslipidemia Fact Sheets in Korea 2020’¿¡ µû¸£¸é, 2018³â ±âÁØÀ¸·Î 20¼¼ À̻󠼺ÀÎÀα¸ÀÇ °íLDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÇ÷Áõ À¯º´·üÀº 19.2%·Î °ú°Å¿¡ À̾ó½Â¼¼°¡ °è¼ÓµÇ°í ÀÖ´Ù. ¿ì¸®³ª¶ó Àüü ¼ºÀÎÀα¸ 4¸í Áß 1¸í¿¡ À°¹ÚÇϴ ¼öÄ¡´Ù. Æ¯È÷ °íLDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÇ÷Áõ À¯º´·üÀÌ 2013~2018³â±îÁö Áö¼ÓÀûÀΠÁõ°¡¼¼¸¦ º¸ÀÌ°í Àִٴ °ÍÀÌ ¹®Á¦´Ù.

LDL-C °­ÇÏÀü·«

ÀÌó·³ ¿ì¸®³ª¶ó ±¹¹ÎÀÇ ³ôÀº LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ º´Å°¡ ½É°¢ÇÑ º¸°Ç¹®Á¦·Î ÀÚ¸®Çϸ鼭, LDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀ» ³·Ãß±â À§ÇÑ ¾à¹°Ä¡·á Àü·«¿¡µµ º¯È­°¡ »ý°å´Ù. ÀÌ °¡¿îµ¥ °¡Àå ÁÖ¸ñÀ» ²ô´Â ´ë¸ñÀº ¹Ù·Î LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ°­ÇÏÁ¦ º´¿ë¿ä¹ýÀǠó¹æÀÌ Áõ°¡Çϸ砿µ¿ªÀ» È®´ëÇØ°¡°í Àִٴ °ÍÀÌ´Ù.

ÆÑÆ®½ÃÆ®ÀÇ ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ Ä¡·áÇöȲÀ» º¸¸é, ÁöÁúÀúÇÏÁ¦ÀǠó¹æºóµµ´Â ½ºÅ¸Æ¾ÀÌ 91.8%·Î ¿©ÀüÈ÷ ´ëºÎºÐÀÇ ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ È¯ÀÚµéÀÌ ½ºÅ¸Æ¾À¸·Î Ä¡·á¹Þ°í Àִ °ÍÀ» º¼ ¼ö ÀÖ´Ù. Èï¹Ì·Î¿î Á¡Àº Ã³¹æ 2¼øÀ§°¡ ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê·Î, ÀÌ ¾àÁ¦´Â 2015³â ÀÌ·¡·Î Ã³¹æÀÌ Áõ°¡Çϱ⠽ÃÀÛÇØ 2018³â ±âÁØ 14.6%ÀÇ Á¡À¯À²À» Â÷ÁöÇÏ°í ÀÖ´Ù.

º´¿ë¿ä¹ý

ÁöÁúÀúÇÏÁ¦ Ã³¹æÀÇ ¶Ç ´Ù¸¥ Æ¯Â¡Àº º´¿ëÀÌ ´Ã°í Àִٴ °ÍÀÌ´Ù. ÆÑÆ®½ÃÆ® 2020¿¡ µû¸£¸é, 2018³â ÇöÀç ÁöÁúÀúÇÏÁ¦ °¡¿îµ¥ º´¿ë¿ä¹ýÀ» Ã³¹æ¹ÞÀº ºñÀ²Àº 18.6%·Î ÀüüÀÇ 4ºÐÀÇ 1¿¡ À°¹ÚÇÑ´Ù. ´Üµ¶¿ä¹ýÀº 80.3%·Î ¿©ÀüÈ÷ °­¼¼ÀÌ°í 3Á¦º´¿ëÀº 1.1%¿¡ ±×ÃÆ´Ù.

½ºÅ¸Æ¾ + ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê°¡ °ßÀÎ

º´¿ë¿ä¹ýÀÇ Áõ°¡´Â ½ºÅ¸Æ¾°ú ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê Á¶ÇÕÀÌ °ßÀÎÇÑ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ÆÑÆ®½ÃÆ®¿¡¼­ 2Á¦º´¿ëÀÇ ¼øÀ§´Â 2018³â ±âÁØ ½ºÅ¸Æ¾ + ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê Á¶ÇÕÀǠó¹æÀÌ 72%·Î °¡Àå Å« ºñÁßÀ» Â÷ÁöÇÏ°í ÀÖ´Ù. ½ºÅ¸Æ¾ + ÇǺ극ÀÌÆ® ¶Ç´Â ½ºÅ¸Æ¾ + ¿À¸Þ°¡-3Áö¹æ»ê Á¶ÇÕ°ú ºñ±³Çصµ Àý´ëÀûÀΠ¿ìÀ§¿¡ ÀÖ´Ù. À̴ LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ °­ÇÏ ÁýÁß¿ä¹ý¿¡ ÈûÀÌ ½Ç¸®°í Àִ Çö»ó ¶§¹®ÀΠ°ÍÀ¸·Î º¸ÀδÙ.

´Üµ¶¿¡¼­ º´¿ëÀ¸·Î

ÁÙ°ð ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ ¾à¹°Ä¡·áÀÇ ÁÖ·ù¸¦ ÀÌ·ï ¿Ô´ø ½ºÅ¸Æ¾Àº °­·ÂÇÑ LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ °­ÇÏÈ¿°ú¸¦ ±â¹ÝÀ¸·Î ÈûÀÇ ´ë°á, Áï Á¤¸é½ÂºÎ¸¦ ÆîÄ¡´Â ¾à¹°ÀÌ´Ù. ÇöÀç LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ Á¶Àý°ú ½ÉÇ÷°üÁúȯ ¿¹¹æÀº ‘The Lower, The Better’ÀÇ °³³äÀÌ Á¤¼®À¸·Î ¹Þ¾Æµé¿©Áö°í Àֱ⠶§¹®¿¡ ½ÉÇ÷°üÁúȯ°úÀÇ ½Î¿ò¿¡¼­ ½ºÅ¸Æ¾ÀÇ ½Â»êÀÌ »ó´çÈ÷ ³ô´Ù.

ÀÌ·¸µí ¹«ÀûÀÇ ½ºÅ¸Æ¾ÀÌÁö¸¸, ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ È¯ÀÚ¿¡¼­ ½ÉÇ÷°üÁúȯ ¿¹¹æÀ̶ó´Â ±Ã±ØÀûÀΠ¸ñÀûÀÇ ´Þ¼º¿¡ ÇÑ°è°¡ ¾ø´Ù°í´Â ¸»ÇÒ ¼ö ¾ø´Ù. ½ºÅ¸Æ¾ ÀÚüÀÇ ¹®Á¦¶ó±âº¸´Ù´Â, ´Ù¾çÇÑ ·çÆ®¿Í º´Å»ý¸®ÀÇ ÀÌ»óÁöÁúÇ÷ÁõÀ» ¸·¾Æ³»±â¿¡ ¹÷Â÷´Ù´Â °ÍÀ¸·Î, ´Üµ¶¿ä¹ýÀÇ ÇÑ°è¶ó°í º¸´Â °Ô ¸Â´Ù.

½ºÅ¸Æ¾À¸·Îµµ ¼º°øÀûÀΠÁöÁúÄ¡·á°¡ Èûµé°Å³ª ºÒ³»¾à¼ºÀ» º¸À̴ °æ¿ì¿¡´Â À̸¦ ´ëüÇϰųª ÈûÀ» º¸ÅÅ ¼ö Àִ »õ·Î¿î Àü·«ÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. ÀÌ °æ¿ì ¼±ÅÃÇÒ ¼ö Àִ ´ë¾ÈÀº µÎ °¡Áö´Ù. ¡â½ºÅ¸Æ¾ÀÇ ¿ë·®À» ³ôÀ̵çÁö ¡â½ºÅ¸Æ¾¿¡ ºñ½ºÅ¸Æ¾°è ÁöÁúÄ¡·áÁ¦¸¦ ´õÇϴ º´¿ë¿ä¹ýÀ» ÅÃÇϵçÁö´Ù.

»õ Æз¯´ÙÀÓ

ÁöÁúÄ¡·áÀÇ »õ Æз¯´ÙÀÓÀº ºñ½ºÅ¸Æ¾°è ¾à¹°À» Ãß°¡Çϴ ÂÊ¿¡ ÈûÀ» ½Ç¾îÁÖ°í ÀÖ´Ù. ½ºÅ¸Æ¾ ¿ë·®À» ´Ã¸± °æ¿ì¿¡´Â ‘rule of 6’ÀÇ ¹ýÄ¢À» °í·ÁÇؾߠÇÑ´Ù. ½ºÅ¸Æ¾ Ç¥ÁØ¿ë·®¿¡ 2¹è¾¿ ¿ë·®À» Áõ°¡½ÃÅ°´Â °æ¿ì, °¢°¢ÀÇ Áõ·®´Ü°è¿¡¼­ 6% Á¤µµÀÇ Ãß°¡À̵æ¹Û¿¡´Â ±â´ëÇϱ⠾î·Æ´Ù.

¹Ý¸é ½ºÅ¸Æ¾¿¡ ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¿Í °°Àº ºñ½ºÅ¸Æ¾°è LDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÁ¶ÀýÁ¦¸¦ ´õÇÒ °æ¿ì, Ãß°¡ÀûÀ¸·Î 20%´ëÀÇ LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ °­ÇÏÈ¿°ú¸¦ ±â´ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ¿¡Á¦Æ¼¹ÌºêÀÇ »ý»ç¸¦ °¥¶ú´ø IMPROVE-IT ¿¬±¸¿¡¼­´Â °£¿¡¼­ ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ÇÕ¼ºÀ» ¾ïÁ¦Çϴ ½ºÅ¸Æ¾¿¡ Àå¿¡¼­ ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ Èí¼ö¸¦ Â÷´ÜÇϴ ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¸¦ ´õÇÒ °æ¿ì¿¡ ´Üµ¶¿ä¹ý¿¡ ºñÇØ LDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀ» À¯ÀÇÇÏ°Ô ´õ ³·Ãâ ¼ö ÀÖ¾ú´Ù. ¶ÇÇÑ À̠ó·³ °­·ÂÇÑ LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ °­Çϴ ±Ã±ØÀûÀ¸·Î ½ÉÇ÷°ü»ç°Ç À§ÇèÀ» °¨¼Ò½ÃÅ°´Â °á°ú·Î À̾îÁ³´Ù.

IMPROVE-IT

2015³â¿¡ ½ºÅ¸Æ¾ + ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê º´¿ë ¶Ç´Â º¹ÇÕÁ¦ ¿ä¹ýÀÇ ½ÉÇ÷°ü ÀÓ»óÇýÅÃÀ» ÀÔÁõÇÑ IMPROVE-IT ¿¬±¸°á°ú°¡ ¹ßÇ¥µÇ¸é¼­ ½ÉÀåÇа赵 ºñ½ºÅ¸Æ¾°è ÁöÁúÀúÇÏÁ¦ÀÇ À¯È¿¼º°ú ¾ÈÀü¼ºÀ» ÀÎÁ¤ÇÏ°í ÁöÁúÄ¡·á¿¡ ±Ç°íÇϱ⠽ÃÀÛÇß´Ù. ÆÑÆ®½ÃÆ® 2020À» ºÁµµ, 2015³â±îÁö ¼ÒÆøÀÇ »ó½Â¼¼¸¦ º¸ÀÌ´ø ½ºÅ¸Æ¾ + ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê º´¿ëó¹æÀÇ ºóµµ´Â IMPROVE-IT ¿¬±¸ ÀÌÈĺÎÅÍ »ó½Â¼¼°¡ °¡Æĸ¥ ¸ð½ÀÀ¸·Î º¯Çϴ °ÍÀ» º¼ ¼ö ÀÖ´Ù.

IMPROVE-IT ¿¬±¸¿¡¼­´Â ±Þ¼º°ü»óµ¿¸ÆÁõÈıº(ACS) È¯ÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î 1³â ½ÃÁ¡ÀÇ Æò±Õ LDL ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ¼öÄ¡°¡ ½ºÅ¸Æ¾ + ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê º´¿ë±×·ì 53mg/dL, ½ºÅ¸Æ¾ ´Üµ¶±×·ì 70mg/dL·Î Â÷À̸¦ º¸¿´´Ù. ºñ½ºÅ¸Æ¾°è ¾à¹°ÀÇ Ãß°¡¸¦ ÅëÇØ ±âÁ¸ LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ¸ñǥġº¸´Ù Å« ÆøÀÇ Á¶ÀýÀÌ °¡´ÉÇß´Ù.

ÁýÁßÁ¶Àý È¿°ú´Â ±Ã±ØÀûÀΠÀÓ»óÇýÅÃÀ¸·Î À̾îÁ³´Ù. 7³â ½ÃÁ¡¿¡¼­ Ã¹ ÁÖ¿ä½ÉÇ÷°ü»ç°Ç ¹ß»ý·üÀÌ 32.7% ´ë 34.7%·Î, ½ºÅ¸Æ¾ ´Üµ¶±º ´ëºñ ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê º´¿ë±ºÀÇ »ó´ëÀ§Çèµµ°¡ 6.4% À¯ÀÇÇÏ°Ô ³·¾Ò´Ù(hazard ratio 0.936, P=0.016, Àý´ëÀ§Çèµµ °¨¼Ò 2%). ¿¬±¸¿¡¼­´Â ½ºÅ¸Æ¾¿¡ ºñ½ºÅ¸Æ¾°è ÁöÁúÄ¡·áÁ¦¸¦ ´õÇØ LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ¼öÄ¡¸¦ ±âÁ¸ ¸ñǥġº¸´Ù 20mg/dL°¡·® ´õ ³·Ãâ ¼ö ÀÖ¾ú´Ù. ¶ÇÇÑ LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ¼öÄ¡¸¦ ÃÖ´ë·Î ³·°Ô Á¶ÀýÇÑ °á°ú ½ÉÇ÷°ü»ç°Ç À§ÇèÀÌ ´õ ÁÙ¾ú´Ù.

ÀÌ»óµ· ±âÀÚ  sdlee@mostonline.co.kr

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