¼ÒȱâÁúȯÀÌ ¼Òȱâ°è ¾Ï ¹ß»ý À§ÇèÀ¸·Î À̾îÁø´Ù´Â ÇÕÀÇ°¡ ÀÌ¹Ì ±¸ÃàµÈ °¡¿îµ¥ Àü¹®°¡µéÀº ¼ÒȱâÁúȯÀÇ Àû±ØÀûÀÎ Ä¡·á¸¦ °Á¶ÇØ ¿Ô´Ù. ÃÖ±Ù¿¡´Â Ä¡·áÀü·«ÀÇ È¿°ú¸¦ ³ôÀÌ´Â °Í¿¡¼ ÇÑ ¹ß ´õ ³ª¾Æ°¡ Áø´Ü ´Ü°è¿¡¼ ¾Ï À§ÇèÀ» È®ÀÎÇØ¾ß ÇÑ´Ù´Â Á¡¿¡µµ ¹«°Ô¸¦ µÎ°í ÀÖÀÖ´Ù. ´ëÇ¥ÀûÀÎ À§Àå°üÁúȯÀÎ À§½Äµµ¿ª·ùÁúȯ(GERD)¿¡ ´ëÇؼµµ ±¹³» Áø·áÁöħ¿¡¼´Â Áø´Ü °úÁ¤¿¡¼ À§¾Ï À§ÇèÀ» È®ÀÎÇÒ °ÍÀ» °Á¶ÇÑ ¹Ù ÀÖ´Ù. ±×¸®°í À§¾ÏÀÇ ÁÖ¿ä À§ÇèÀÎÀÚ·Î ³ªÅ¸³ Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ® °¨¿° Áø·áÁöħ¿¡¼µµ Àû±ØÀûÀÎ Á¦±ÕÄ¡·á¿Í ÇÔ²² À§¾Ï °¡Á··ÂÀÌ Àִ ȯÀÚ¿¡°Ô ¿¹¹æ Â÷¿ø¿¡¼ Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ ±Ç°íÇÏ°í ÀÖ´Ù. ÀÌ·± ¸Æ¶ô¿¡¼ Áö³ÇØ ¹ßÇ¥µÈ ±¹³» ±â´É¼º ¼ÒȺҷ®Áõ °¡À̵å¶óÀο¡¼µµ Áø´Ü ´Ü°è¿¡¼ À§¾ÏÀ» È®ÀÎÇÏ´Â ¹æÇâÀÇ ±Ç°í»çÇ×À» Á¦½ÃÇß´Ù. °£¾Ï¿¡¼µµ ÀüÅëÀûÀÎ À§ÇèÀÎÀÚ·Î ¸¸¼º °£¿°¿¡ ´ëÇØ Àû±ØÀûÀ¸·Î ´ëóÇÏ°Ú´Ù´Â ´ëÃ¥µéÀÌ Á¦½ÃµÇ°í ÀÖ´Ù. BÇü°£¿°ÀÇ °æ¿ì ¹é½ÅÀÌ ÀÖÁö¸¸, CÇü°£¿°Àº ¹é½ÅÀÌ ¾ø´Ù. ±×·¸Áö¸¸ ¿ÏÄ¡ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â Àü·«ÀÌ Àִ¸¸Å Á¶±â¹ß°ßÀ» ÅëÇÑ Á¶±âÄ¡·á¿¡ ¹«°Ô¸¦ µÎ°í ÀÖ´Ù. ÀÌ¿¡ ´ëÇÑ°£ÇÐȸ´Â Áö³ÇØ 10¿ù ‘°£ÀÇ ³¯’ Çà»ç¸¦ ÅëÇØ 10³â ³» ±¹³»¿¡¼ CÇü°£¿°À» Á¾½Ä½ÃÅ°°Ú´Ù´Â ¶æÀ» ¹àÈ÷±âµµ Çß´Ù. |
2019 »ç¸Á¿øÀÎÅë°è
Åë°èûÀÌ ¹ßÇ¥ÇÑ ‘2019 »ç¸Á¿øÀÎÅë°è’¿¡ µû¸£¸é 40¼¼ ÀÌÈĺÎÅÍ ¾ÏÀ¸·Î ÀÎÇÑ »ç¸Á·üÀÌ °¡Àå ³ôÀº °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ¾ÏÀ¸·Î ÀÎÇÑ »ç¸Á·üÀº 2009³âºÎÅÍ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î Áõ°¡ÇÏ´Â °æÇâÀ» º¸ÀÌ°í ÀÖ´Ù(2009³â 10¸¸¸í´ç 140.5¸í → 2018³â 158.2¸í). ¾Ï »ç¸Á·üÀ» °ßÀÎÇÏ´Â ¾ÏÁ¾À¸·Î´Â Æó¾Ï ¿Ü¿¡´Â À§¾Ï, °£¾Ï, ´ëÀå¾Ï µî ¼Òȱ⠾ÏÁ¾À¸·Î ³ªÅ¸³´Ù. Æó¾Ï, ´ëÀå¾ÏÀº Áõ°¡ÇÏ°í ÀÖ°í, À§¾ÏÀº ºñ±³Àû °¨¼Ò, °£¾ÏÀº À¯ÁöµÇ´Â °æÇâÀ» º¸ÀδÙ. ±×·³¿¡µµ 40~50´ë¿¡¼´Â Æó¾Ïº¸´Ù °£¾ÏÀ¸·Î ÀÎÇÑ »ç¸Á·üÀÌ ³ôÀº °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³ª°í, 20~50´ë, 80¼¼ À̻󿡼 °¡Àå ³ôÀº ºñÀ²À» º¸ÀδÙ. Áï °£¾Ï°ú À§¾Ï °ü¸®¿¡ ´ëÇÑ Àü·«ÀÌ ÇÊ¿äÇÑ ÇöȲÀÌ´Ù.
GERD À¯º´·ü Áõ°¡ Áß
À§¾ÏÀÇ °æ¿ì »ç¸Á·üÀÌ °¨¼ÒÇÏ´Â °æÇâÀ» º¸ÀÌ°í ÀÖÁö¸¸, À§¾ÏÀ¸·Î À̾îÁú ¼ö ÀÖ´Â ´Ù¾çÇÑ ¼ÒȱâÁúȯÀÇ À¯º´·ü ÁöÇ¥´Â »ó½Â°î¼±À» ±×¸®°í ÀÖ´Ù. ±×Áß À§½Äµµ¿ª·ùÁúȯ(GERD)Àº Áõ°¡ÇÏ°í ÀÖ´Â ÁÖ¿ä »óºÎÀ§Àå°üÁúȯÀ¸·Î ²ÅÈù´Ù. GERD°¡ ‘¼¾çÀÎÀÇ Áúȯ’À̶ó´Â ÀνĿ¡¼ ¹þ¾î³µ´Ù´Â Á¡¿¡´Â ÀÌ¹Ì Àü¹®°¡µéÀÇ ÀÇ°ßÀÌ ¸ð¿©ÀÖ´Ù. ½Ä»ýÈ°ÀÇ ¼±¸È¿Í ±Þ°ÝÇÑ »çȸ°í·ÉÈ·Î ÀÎÇØ À¯º´·üÀÌ ºü¸£°Ô Áõ°¡ÇÏ°í Àֱ⠶§¹®ÀÌ´Ù. ±¹³» ¿¬±¸¿¡¼ GERD ±¹³» À¯º´·üÀº 18% ¼öÁرîÁöµµ º¸°íµÇ°í ÀÖ´Ù. GERD°¡ Ä¡¸íÀûÀÎ ÇÕº´ÁõÀº ¹°·Ð »îÀÇ Áú¿¡µµ À¯ÀÇÇÑ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ£´Ù´Â Á¡À» °í·ÁÇϸé Àû±ØÀûÀÎ °ü¸®°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù´Â °ÍÀÌ´Ù.
PPI Àü·«ÀÇ ÇöÀç
GERD À¯º´·ü Áõ°¡°¡ ȵΰ¡ µÇ´Â ¶Ç´Ù¸¥ ÀÌÀ¯´Â ÇÁ·ÎÅæÆßÇÁ¾ïÁ¦Á¦(PPI)¶ó´Â ÇÙ½ÉÀü·«ÀÇ ÇÑ°è°¡ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î Á¦½ÃµÅ ¿Ô±â ¶§¹®ÀÌ´Ù. PPI°¡ ¿À·£ ±â°£ »ç¿ëµÅ ¿Ô°í, ±×·± ¸¸Å ´Ù¼öÀÇ ÀÓ»ó±Ù°ÅµéÀ» ÅëÇØ ¶Ù¾î³ È¿°ú¿Í ¾ÈÀü¼ºÀ» ÀÔÁõÇØ ¿Ô´Ù. ÇÏÁö¸¸ GERD´Â ¿ÏÄ¡°¡ Èûµé°í ¸¸¼ºÀûÀÎ Ä¡·á°¡ ÇÊ¿äÇÏ¸é¼ µ¿½Ã¿¡ ½Å¼ÓÇÑ Áõ»óÁ¶Àýµµ ¿ä±¸µÈ´Ù. ÇÏÁö¸¸ ´ëºÎºÐÀÇ PPI´Â ¾à¹°¹ßÇö ¼Óµµ°¡ ºü¸£Áö ¾Ê°í ¹Ý°¨±â°¡ ª¾Æ À̸¦ ±Øº¹Çϱâ À§ÇÑ ´Ù¾çÇÑ ½ÃµµµéÀÌ ½ÃµµµÇ°í ÀÖ´Ù. ´ëÇ¥ÀûÀ¸·Î Áßź»ê³ªÆ®·ý µî Á¦»êÁ¦¸¦ ´õÇØ ¼ÓÈ¿¼ºÀ» Ãß°¡ÇÏ´Â Àü·«ÀÌ ÀÖ´Ù.
¶Ç ȯÀÚÀÇ °í·ÉÈ¿Í ÁúȯÀÇ ¸¸¼ºÈ°¡ ¸Â¹°·Á Ç¥ÁØ ¿ë·®ÀÇ PPI¿¡ ¹ÝÀÀÇÏÁö ¾Ê´Â ºÒÀÀ¼º ȯÀÚµéÀÌ Áõ°¡ÇÏ°í ÀÖ´Ù´Â Á¡ ¿ª½Ã GERD À¯º´·ü Áõ°¡¿¡ µû¸¥ ¹®Á¦·Î ²Å¾Ò´Ù. ÀÌ¿¡ ´ëÇØ ¹Ì±¹¼ÒȱâÇÐȸ µîÀÇ °¡À̵å¶óÀο¡¼´Â PPI Åõ¿© Ƚ¼öÀÇ Áõ°¡, ´Ù¸¥ PPI·ÎÀÇ ÀüȯÀ» Á¦½ÃÇÑ °¡¿îµ¥ ´ëÇѼÒȱâ±â´É¼ºÁúȯ·¿îµ¿ÇÐȸ´Â Áö³ÇØ ¿¸° Çмú´ëȸ¿¡¼ PPIÀÇ ´õºí µµÁî(double dose) Àü·«¿¡ ¹«°Ô¸¦ µ×°í, P-CABÀÌ GERD ÃÊÄ¡·á¿¡ PPI¿Í À¯»çÇÑ È¿°ú°¡ ÀÖ´Ù´Â ±Ç°í»çÇ×À» Á¦½ÃÇϱ⵵ Çß´Ù.
±â´É¼º ¼ÒȺҷ®Áõ Áø´Ü ½Ã À§¾Ï ´«¿©°ÜºÁ¾ß
Áö³ÇØ ¾÷µ¥ÀÌÆ®µÈ ´ëÇѼÒȱâ±â´É¼ºÁúȯ·¿îµ¿ÇÐȸ ±â´É¼º ¼ÒȺҷ®Áõ °¡À̵å¶óÀο¡¼µµ ¼¾ç°ú ´Ù¸£°Ô Çѱ¹¿¡¼ ³ôÀº ºñÀ²À» º¸ÀÌ´Â À§¾Ï¿¡ ´ëÇÑ À§ÇèÀÎÀÚ¸¦ È®ÀÎÇϴµ¥ ¹«°Ô¸¦ µ×´Ù. À̴ ù ¹ø° ±Ç°í»çÇ×À» À§³»½Ã°æ¿¡ ´ëÇÑ ³»¿ëÀ¸·Î ¼±Á¤Çß´Ù´Â Á¡ÀÌ º¸¿©ÁØ´Ù. ÇÐȸ´Â ´ëºÎºÐ ¿Ü±¹ °¡À̵å¶óÀο¡¼´Â ±â´É¼º ¼ÒȺҷ®Áõ Áõ»ó °ü¸®¿¡ Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ®(H. pylori) Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ ±Ç°íÇÏ°í ÀÖÁö¸¸, »óºÎÀ§Àå°ü ³»½Ã°æÀü·«°ú Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ® Àü·«ÀÌ Â÷ÀÌ°¡ ¾ø´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ°í ±¹³» À§¾Ï À§ÇèÀ» °í·ÁÇÒ ¶§ À§³»½Ã°æÀ» ÅëÇÑ ÇýÅÃÀÌ Å©´Ù°í °Á¶Çß´Ù. Ãß°¡ÀûÀ¸·Î Çѱ¹¿¡¼´Â Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ® °¨¿° ¼ºÀΠȯÀÚ Áß 50% À̻󿡼 ³ôÀº Ç×»ýÁ¦ ³»¼ºÀÌ º¸°íµÇ°í ÀÖ¾î ÁÖÀÇ°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù°í ÁöÀûÇß´Ù. ¶Ç Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ® Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ ÅëÇÑ ±â´É¼º ¼ÒȺҷ® Áõ»óÀÇ ¿ÏÈÈ¿°ú´Â Å©Áö ¾Ê´Ù´Â Á¡µµ ¾ð±ÞÇß´Ù.
¼ÒȺҷ®Áõ ¾ÆÇüº° Ä¡·áÀü·« Á¦½Ã
±â´É¼º ¼ÒȺҷ®Áõ °¡À̵å¶óÀÎ ³» Ä¡·á ºÎºÐ¿¡¼ ´«¿¡ ¶ç´Â ³»¿ëÀº ±â´É¼º ¼ÒȺҷ®Áõ ¾ÆÇüº°·Î ´Ù¸¥ Ä¡·áÀü·«¿¡ ¹«°Ô¸¦ µÎ°í ÀÖ´Ù´Â Á¡ÀÌ´Ù. °¡À̵å¶óÀο¡¼´Â ±â´É¼º ¼ÒȺҷ®ÁõÀ» ¸íÄ¡ÅëÁõÁõÈıº(EPS)°ú ½ÄÈĽºÆ®·¹½ºÁõÈıº(PDS)À¸·Î ºÐ·ùÇß´Ù. ´ëºÎºÐ ±â´É¼º ¼ÒȺҷ®Áõ Ä¡·á¿¡ PPI¸¦ ±Ç°íÇßÁö¸¸, PPI´Â EPS ȯÀÚ±º¿¡¼ 1Â÷ Ä¡·áÀü·«À¸·Î »ç¿ëÇϵµ·Ï Çß°í, À§Àå¿îµ¿ÃËÁøÁ¦´Â È¿°úÀûÀÎ Ä¡·áÀü·«À¸·Î ¼Ò°³ÇÔ°ú µ¿½Ã¿¡ PDS ȯÀÚ¿¡°Ô À¯¿ëÇÑ 1Â÷ Ä¡·áÀü·«À̶ó°í ±Ç°íÇß´Ù.
±×·± ÇÑÆí °¡À̵å¶óÀο¡¼´Â Àü¹ÝÀûÀ¸·Î Ä¡·áÀü·«ÀÇ ¾ÈÀü¼º¿¡ ÃÊÁ¡À» ¸ÂÃè´Ù. PPIÀÇ °æ¿ì 4ÁÖ ¹Ì¸¸ »ç¿ëÇÒ °æ¿ì À§¾à°ú À¯ÀÇÇÑ Â÷À̸¦ º¸ÀÌÁö ¸øÇß´Ù´Â ¿¬±¸¸¦ ¹Ý¿µÇß°í, Æ÷¸¸°¨ÀÌ ÁÖ¿ä Áõ»óÀ¸·Î ³ªÅ¸³ ȯÀÚ¿¡¼µµ À§¾à ´ëºñ È¿°ú°¡ ¾ø¾ú´Ù.
H©ü¼ö¿ëü±æÇ×Á¦¿¡ ´ëÇؼ´Â ±Þ¼º ³»¼º°ú ¾Æ³ªÇʶô½Ã½º À§ÇèÀ» µé¸ç ´Ü±â°£¸¸ ÁÖÀDZí°Ô »ç¿ëÇϵµ·Ï Çß°í, À§Àå¿îµ¿ÃËÁøÁ¦´Â Ãßü¿Ü·Î Áõ»óÀÌ º¸°íµÈ ¾à¹°µéÀº Á¦ÇÑÀûÀ¸·Î »ç¿ëÇÒ °ÍÀ» ´çºÎÇß°í, ºÎÁ¤¸Æ·½ÉÇ÷°üÁúȯÀ» ¾ß±âÇÏ´Â ¾à¹°µéÀº ÅðÃâµÆ´Ù´Â Á¡À» ´Ù½Ã °Á¶Çß´Ù. ±×·± ÇÑÆí ÀÓ»óÇöÀå¿¡¼´Â »ç¿ëÇÏ°í ÀÖ¾ú´ø DA-9701À» »ç¿ë°¡´ÉÇÑ À§Àå¿îµ¿ÃËÁøÁ¦ ¸ñ·Ï¿¡ Ãß°¡Çß´Ù. ÀÌ¿Ü À§ÀúºÎÀÌ¿ÏÁ¦, »ïȯ°èÇ׿ì¿ïÁ¦, Á¤½ÅÇÐÀû¿ä¹ýµµ °í·ÁÇÒ ¼ö ÀÖ´Â Àü·«À¸·Î Á¦½ÃÇß´Ù.
¾à¹°À¯¹ß¼º ¼Òȼº±Ë¾ç¿¡µµ ¹«°Ô
¼Òȼº±Ë¾çµµ À§³»½Ã°æÀ¸·Î È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ÁÖ¿ä ÁúȯÀÌ´Ù. ƯÈ÷ À§¾ÏÀÇ ÁÖ¿ä À§ÇèÀÎÀÚ·Î ²ÅÈ÷´Â Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ® °¨¿°ÀÌ ÁÖ¿ä À§ÇèÀÎÀÚ·Î ²ÅÈ÷°í ÀÖ´Â °¡¿îµ¥ Àû±ØÀûÀÎ °ü¸®ÀÇ Çʿ伺ÀÌ °Á¶µÅ ¿Ô´Ù. ÇÏÁö¸¸ ÃÖ±Ù¿¡´Â ºñ½ºÅ×·ÎÀ̵强Ç׿°ÁõÁ¦(NSAID)°¡ ¹ß»ý¿øÀο¡¼ Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ® °¨¿°º¸´Ù ¾Õ¼± °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ® Á¦±ÕÄ¡·áÀ²ÀÌ ³ô¾ÆÁü°ú µ¿½Ã¿¡ ´Ã¾î³ª´Â ³ëÀΠȯÀÚ¿¡¼ ³ôÀº ºñÀ²·Î »ç¿ëµÇ´Â ¾à¹°·Î ÀÎÇÑ ºÎÀÛ¿ë ¹ß»ý·üÀº ´Ã¾î³ª°í ÀÖ´Ù´Â °Í. ¿©±â¿¡ ÃÊÁ¡À» ¸ÂÃç ´ëÇÑ»óºÎÀ§Àå°ü·Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍÇÐȸ´Â NSAID»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ¾Æ½ºÇǸ°, Ç×Ç÷¼ÒÆÇÁ¦¿¡ ´ëÇÑ ±Ù°ÅµéÀ» ºÐ¼®ÇÏ°í ¼Òȼº±Ë¾çÀ» ¿¹¹æÇÒ ¼ö ÀÖ´Â Àü·«¿¡ ´ëÇÑ °¡À̵å¶óÀÎÀ» ¹ßÇ¥Çß´Ù. °¡À̵å¶óÀο¡¼´Â ³ëÀΠȯÀÚ, ¼Òȼº±Ë¾ç º´·Â, °í¿ë·® NSAID Åõ¿©, ¾Æ½ºÇǸ° + Ç×Ç÷¼ÒÆÇÁ¦, ½ºÅ×·ÎÀÌµå º´¿ëÀÌ NSAID À¯¹ß¼º ¼Òȼº±Ë¾ç¿¡ ´ëÇÑ À§ÇèÀÎÀÚ·Î Áö¸ñÇß´Ù. ƯÈ÷ Àå±â°£ NSAID ±×¸®°í ¾Æ½ºÇǸ°À» ó¹æ¹Þ´Â ȯÀÚ¿¡°Ô´Â ¼Òȼº±Ë¾ç ¹× ÇÕº´Áõ ¿¹¹æÀ» À§ÇØ Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ® Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ ±Ç°íÇß°í, ¼Òȼº±Ë¾ç º´·Â ȯÀÚ¿¡°Ô´Â ¼Òȼº±Ë¾ç ¹× ÀçÃâÇ÷ ¿¹¹æÀ» À§ÇØ PPI¸¦ »ç¿ëÇϵµ·Ï Çß´Ù. ÇÏÁö¸¸ ³ëÀΠȯÀÚ¿¡¼ ½É³úÇ÷°üÁúȯÀÇ ºñÁßÀ» °í·ÁÇØ ¼Òȼº±Ë¾çÀÌ Á¶ÀýµÇ¸é ¾à¹°À» ÀçÅõ¿©Çϵµ·Ï Çß´Ù.
IBS, ¾ç¼º Áø´Ü ÅëÇÑ ºü¸¥ Ä¡·á °Á¶
À§Àå°üÁúȯÀÌ À§¾Ï µî Ä¡¸íÀûÀÎ ÇÕº´Áõ»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó »îÀÇ Áú¿¡µµ ÁÖ¿äÇÑ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ£´Ù. ÀÌ·± °¡¿îµ¥ ¹Ì±¹¼ÒȱâÇÐȸ(ACG)´Â °ú¹Î¼ºÀåÁõÈıº(IBS) °¡À̵å¶óÀÎÀ» ¾÷µ¥ÀÌÆ®Çß´Ù. °¡À̵å¶óÀο¡¼´Â Áø´Ü ½ÃÁ¡¿¡¼ ¼¿¸®¾Çº´, ¿°Áõ¼ºÀåÁúȯ(IBD)À» ¹èÁ¦Çϱâ À§ÇØ °Ë»ç¸¦ ±Ç°íÇß°í, ºü¸¥ IBS Ä¡·á½ÃÀÛÀ» À§ÇØ ¾ç¼º È®ÀÎ ¹æ½ÄÀÇ Á¢±Ù¹æ½ÄÀ» Á¦½ÃÇß´Ù. Ä¡·áÀü·«Àº º¯ºñÇü IBS(IBS-C), ¼³»çÇü IBS(IBS-D)¿¡ µû¶ó º°µµ·Î Á¦½ÃÇß´Ù. ÇÑÆí Àü¹ÝÀûÀÎ IBS Ä¡·áÀü·«À¸·Î´Â ÀúFODMAP ½ÄÀÌ, ¿ëÇؼº ¼¶À¯Áú »ç¿ë, ÆäÆÛ¹ÎÆ®¸¦ »ç¿ëÇϵµ·Ï Çß°í, Ç×Áø°æÁ¦, ÇÁ·Î¹ÙÀÌ¿Àƽ½º »ç¿ëµµ Á¦¾ÈÇÏÁö ¾Ê¾Ò´Ù.
ÇÑÆí ±¹³» Áø·áÁöħ¿¡¼´Â IBS ȯÀÚ¿¡¼ ÀúFODMAP ½ÄÀÌ¿ä¹ýÀ» ±Ç°íÇß°í, ºÎÇÇÇü¼ºÇÏÁ¦(Àü¹ÝÀû Áõ»ó), Áø°æÁ¦(º¹ºÎ ºÒÆí°¨ ¹× º¹Åë), ÇÁ·Î¹ÙÀÌ¿Àƽ½º(º¹ºÎÆØâ, °íâ), »ïȯ°èÇ׿ì¿ïÁ¦(º¹Åë ¿ÏÈ, Á¤¹ÝÀû Áõ»ó È£Àü)¸¦ ±Ç°íÇß²¿, IBS-D ȯÀÚ¿¡¼´Â ·ÎÆä¶ó¸¶À̵å, ¶ó¸ð¼¼Æ®·Ð, ¸®ÆŽùÎÀ», IBS-C ȯÀÚ¿¡¼´Â »ïÅõ¼ºÇÏÁ¦, ÇÁ·çÄ®·ÎÇÁ¶óÀ̵带 °í·ÁÇϵµ·Ï Çß´Ù.
Áߵ~ÁßÁõ ±Ë¾ç¼º´ëÀå¿° °¡À̵å¶óÀÎ
±Ë¾ç¼º´ëÀå¿°µµ ¼ºÀο¡¼ ÈçÇÏ°Ô ³ªÅ¸³ª´Â ¸¸¼º ÀåÁúȯÀ¸·Î ²ÅÈù´Ù. ´ëºÎºÐ °æÁõ~ÁßµîÁõÀ¸·Î Áø´ÜµÇÁö¸¸ ´Ù¾çÇÑ Áúȯ¾ç»óÀ» º¸ÀÌ´Â °¡¿îµ¥ ¹Ì±¹¼ÒȱâÇùȸ(AGA)´Â Áߵ~ÁßÁõ ȯÀÚ¿¡ ´ëÇÑ °¡À̵å¶óÀÎÀ» ¾÷µ¥ÀÌÆ®Çß´Ù. ÀÔ¿ø·¿Ü·¡ ȯÀÚ ¸ðµÎ¿¡ ÃÊÁ¡À» ¸ÂÃá ³»¿ëÀ¸·Î °¡À̵å¶óÀο¡¼´Â TNF-α±æÇ×Á¦, Ç×ÀÎÅױ׸°(anti-integrin) Á¦Á¦(º£µ¹¸®ÁÖ¸¿), ¾ß´©½ºÅ°³ª¾ÆÁ¦(JAK)¾ïÁ¦Á¦(ÅäÆĽÃƼ´Õ), ÀÎÅÍ·çŲ-12/23±æÇ×Á¦(¿ì½ºÅ×Å°´©¸¿), ¸é¿ªÁ¶ÀýÁ¦(Ƽ¿ÀǪ¸°, ¸ÞÅäÆ®·º¼¼ÀÌÆ®)¸¦ »ç¿ë°¡´ÉÇÑ Ä¡·áÀü·«À¸·Î ²Å¾Ò´Ù. Áï »ý¹°ÇÐÀûÁ¦Á¦¿¡ ¹«°Ô¸¦ µÐ °ÍÀÌ´Ù. »ý¹°ÇÐÀûÁ¦Á¦, ¸é¿ªÁ¶ÀýÁ¦¸¦ ¿ì¼± »ç¿ëÇ쵂 ÁßÁõ ¹Ì¸¸ÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼´Â ¾ÈÀü¼º¿¡ ºñÁßÀ» µÎ°í 5-ASA µîÀÇ ¾à¹°µµ °í·ÁÇϵµ·Ï Çß´Ù.
“CÇü°£¿° 10³â ³» °£¿° Á¾½Ä”
°£¿° °ü¸®´Â ÀüÅëÀûÀ¸·Î °£¾Ï À§Çè °¨¼Ò¸¦ À§ÇÑ °ü¸®Àü·«À¸·Î Á¦½ÃµÅ ¿Ô´Ù. ±¹³»¿¡¼ A·BÇü°£¿°ÀÌ ³ôÀº À¯º´·üÀ» ÁÖ¸¦ ÀÌ·ç°í ÀÖ´Â »óȲ¿¡¼ ÃÖ±Ù¿¡´Â CÇü°£¿°µµ ÁÖ¿ä À§ÇèÀÎÀÚ·Î ºÎ°¢µÇ°í ÀÖ´Ù. °Ô´Ù°¡ A·BÇü°£¿°°ú ´Þ¸® CÇü°£¿°Àº ¹é½ÅÀº ¾øÁö¸¸ ¿ÏÄ¡¸¦ ±â´ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Â Ä¡·áÀü·«Àº ±¸ÃàµÅ ÀÖ´Ù. ÀÌ¿¡ ´ëÇÑ°£ÇÐȸ´Â Á¶±â °ËÁøÀ» ÅëÇÑ Á¶±â Áø·áÀÇ Çʿ伺À» °Á¶, 2030³â±îÁö ±¹³» CÇü°£¿°À» Á¾½Ä½ÃÅ°°Ú´Ù´Â ¸ñÇ¥¸¦ ¹àÈ÷±âµµ Çß´Ù. ÀÌ¿¡ ÀþÀº Ãþ¿¡¼ ´Ã¾î³ª°í ÀÖ´Â AÇü°£¿°¿¡ ´ëÇÑ ¿¹¹æÁ¢Á¾, BÇü°£¿°Àº ¹«Áõ»ó ȯÀÚ¿¡¼µµ Àå±â°£ Ä¡·á¸¦ ½ÃÇàÇÏ°í, CÇü°£¿°¿¡ ´ëÇؼ´Â Á¶±â Ä¡·á¸¦ °Á¶Çß´Ù.
ÀÌ·± Ãø¸é¿¡¼ CÇü°£¿°À» ±¹°¡°Ç°°ËÁøÇ׸ñ¿¡ Æ÷ÇÔ½ÃÄÑ¾ß ÇÑ´Ù´Â ÀÇ°ßµµ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î Á¦½ÃµÇ°í ÀÖ´Ù. ÀÌ¿¡ Á¶±â¹ß°ß ½Ã¹ü»ç¾÷µµ ÁøÇàµÈ ¹Ù ÀÖ´Ù. ´Ü °íÀ§Ç豺¸¸ ´ë»óÀ¸·Î ¼±º°°Ë»ç¸¦ ÁøÇàÇßÀ» ¶§¿Í ºñ±³ÇÏ¸é °£¾Ï ¹ß»ý ȯÀÚ´Â ¹°·Ð °£ÁúȯÀ¸·Î ÀÎÇÑ Á¶±â »ç¸ÁÀ§Çèµµ ´õ Å« ÆøÀ¸·Î °¨¼Ò½Ãų ¼ö ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
Áö³ÇØ ¹Ì±¹°£ÇÐȸ ¿¬·ÊÇмú´ëȸ(AASLD 2020)¿¡¼ ¹ßÇ¥µÈ ±¹³» B·CÇü°£¿° °ü·Ã ¿¬±¸´Â À̸¦ µÞ¹ÞħÇØÁÖ°í ÀÖ´Ù. ¿¬±¸¿¡¼´Â Àû±ØÀûÀ¸·Î B·CÇü°£¿°À» Ä¡·áÇÒ °æ¿ì °£¾Ï À§ÇèÀÌ °¨¼ÒÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ°í, Ä¡·áÀü·«º° °£¾Ï À§Çè °¨¼Ò¿¡´Â Â÷ÀÌ°¡ ¾ø´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
CÇü°£¿° °ü¸®Àü·« ¾÷µ¥ÀÌÆ®
CÇü°£¿°¿¡ ´ëÇÑ ÀÓ»óÇöÀåÀÇ °ü½ÉÀº °ü¸®Àü·« ¾÷µ¥ÀÌÆ®·Î À̾îÁö°í ÀÖ´Ù. À¯·´°£ÇÐȸ(EASL)´Â 2014³âºÎÅÍ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î ¾÷µ¥ÀÌÆ®ÇØ ¿Â CÇü°£¿° Ä¡·á °¡À̵å¶óÀÎÀÇ ÃÖÁ¾ÆÇ(final update)À» ¹ßÇ¥ÇÑ ¹Ù ÀÖ´Ù. ÀÌÁ¦±îÁöÀÇ ÀÓ»óÀû ±Ù°ÅµéÀ» ºÐ¼®·¹Ý¿µÇÑ ³»¿ëÀ¸·Î °¡À̵å¶óÀο¡¼µµ Ç×HCV Ç×ü, HCV ÄÚ¾î Ç׿ø °Ë»ç·Î ¼±º°°Ë»ç¸¦ ÁøÇàÇϵµ·Ï Çß°í ½Å±Ô ¹× ¸¸¼º CÇü°£¿° ȯÀÚ¿¡°Ô´Â Áï°¢ÀûÀ¸·Î Ä¡·á¸¦ ½ÃÇàÇÒ °ÍÀ» ±Ç°íÇß´Ù.
ÀÓ»óÇöÀå¿¡¼ Àû¿ë°¡´ÉÇÑ Á÷Á¢ÀÛ¿ëÇ×¹ÙÀÌ·¯½ºÁ¦(DAA) Àü·«À¸·Î´Â ¼ÒÆ÷½ººÎºñ¸£, ¼ÒÆ÷½ººÎºñ¸£/º§ÆÄŸ½ººñ¸£, ¼ÒÆ÷½ººÎºñ¸£/º§ÆÄŸ½ººñ¸£/º¹½Ç¶óÇÁ·¹ºñ¸£, ±Û·¹Ä«ÇÁ·¹ºñ¸£/ÇǺ귻Ÿ½ººñ¸£, ±×¶óÁ¶ÇÁ·¹ºñ¸£/¿¤¹Ù½ººñ¸£¸¦ Á¦½ÃÇß´Ù. ƯÈ÷ ¼ÒÆ÷½ººÎºñ¸£/º§ÆÄŸ½ººñ¸£, ±Û·¹Ä«ÇÁ·¹ºñ¸£/ÇǺ귻Ÿ½ººñ¸£ÀÇ °æ¿ì À¯ÀüÀÚÇü, °£°æº´Áõ, Ä¡·áº´·Â¿¡ ¹«°üÇÏ°Ô Àû¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Â Ä¡·áÀü·«À¸·Î Á¦½ÃÇß´Ù.
ƯÈ÷ EASLÀº µ¿¹ÝÁúȯ Ä¡·á½Ã Àû¿ëµÇ´Â ¾à¹°°úÀÇ »óÈ£ÀÛ¿ë À§Çèµµ °Á¶Çß´Ù. Àü¹ÝÀûÀ¸·Î ¼ÒÆ÷½ººÎºñ¸£´Â Ç×·¹Æ®·Î¹ÙÀÌ·¯½ºÁ¦, ÁßÃ߽Űæ¾à¹°, ÁöÁúÀúÇÏÁ¦, Ç׺ÎÁ¤¸ÆÁ¦, º£Å¸Â÷´ÜÁ¦, Ç×Ç÷¼ÒÆÇÁ¦ µî°ú ÀáÀçÀû »óÈ£ÀÛ¿ë À§ÇèÀÌ ¾ø´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µÁö¸¸, ±×¿Ü Ä¡·áÀü·«Àº °¢ ¾à¹°°è¿º° ±Ý±â»çÇ׿¡ ÁÖÀÇÇØ¾ß ÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
ÇÑÆí ´ëÇÑ°£ÇÐȸ´Â ±¹³» ÀÓ»óÇöÀå¿¡¼ ½ÇÁúÀûÀ¸·Î »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Â °ü¸®Àü·«À» º°µµ·Î Á¤¸®Çß´Ù. Áö³ÇØ 1¿ù ±¹³» º¸Çè±Þ¿© ±âÁØÀ» °ËÅäÇÑ °ÍÀ¸·Î BÇü°£¿°¿¡¼´Â ÃÊÄ¡·á Àü·«, ¾àÁ¦³»¼º °ü¸®Àü·« µîÀÇ Àû¿ë ±âÁØÀ» Á¤¸®ÇÑ °á°ú Å׳ëÆ÷ºñ¸£¸¦ Áß½ÉÀ¸·Î ÇÑ Ä¡·áÀü·«¿¡ Àü¹ÝÀûÀ¸·Î »ç¿ë°¡´ÉÇÑ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. CÇü°£¿°¿¡¼´Â À¯ÀüÀÚÇü Ä¡·áÀü·« ¹× °£°æº¯Áõ ¿©ºÎ, Ä¡·á°æÇè ¿©ºÎ¿¡ µû¶ó º¸Çè±Þ¿©°¡ °¡´ÉÇÑ Ä¡·á±â°£ÀÌ ´Þ¶ó ÀÓ»óÇöÀå¿¡¼ È®ÀÎÀÌ ÇÊ¿äÇÑ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
ÀÓ¼¼Çü ±âÀÚ shlim@mostonline.co.kr
<ÀúÀÛ±ÇÀÚ © THE MOST, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö>
#°£¾Ï#¼ÒȱâÁúȯ#À§½Äµµ¿ª·ùÁúȯ(GERD)#À§¾Ï#¼Òȼº±Ë¾ç#°ú¹Î¼ºÀåÁõÈıº#IBS#Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ®#±Ë¾ç¼º´ëÀå¿°#CÇü°£¿°#BÇü°£¿°#¹Ì±¹°£ÇÐȸ#AASLD#