Á¦2Çü´ç´¢º´ °ü¸®¿¡ ÀÖ¾î °¡Àå Å« ºñÁßÀ» Â÷ÁöÇÏ´Â Ä¡·áÀü·«Àº »ýÈ°¿ä¹ý°ú º´ÇàµÇ´Â ¾à¹°¿ä¹ý, Áï Ç÷´ç°ÇÏÁ¦ÀÇ ¼±ÅÃÀÌ´Ù. ÇöÀç±îÁö Ç÷´ç°ÇÏÁ¦´Â ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹Î¿¡¼ ¼³Æù¿ä¼ÒÁ¦, Ƽ¾ÆÁ¹¸®µòµð¿Â°è(TZD), Àν¶¸° Á¦Á¦¿¡ À̸£´Â ±¸¾àÀ» ºñ·ÔÇØ SGLT-2¾ïÁ¦Á¦¿¡¼ ÀÎÅ©·¹Æ¾ ±â¹Ý¿ä¹ý¿¡ À̸£´Â ½Å¾à±îÁö ¿©·¯ °è¿ÀÇ ¾à¹°ÀÌ ¾²ÀÓÀ» ¹Þ°í ÀÖ´Ù. Çö´Ü°è¿¡¼ ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹Î, ¼³Æù¿ä¼ÒÁ¦, TZD, DPP-4¾ïÁ¦Á¦, SGLT-2¾ïÁ¦Á¦ µîÀÇ °æ±¸ Ç÷´ç°ÇÏÁ¦¿Í GLP-1¼ö¿ëüÀÛ¿ëÁ¦, Àν¶¸° µîÀÇ ÁÖ»çÁ¦°¡ ÀÓ»óÀǵé·ÎºÎÅÍ ÁÖµÈ ¼±ÅÃÀ» ¹Þ°í ÀÖ´Â °Í. ´ëÇÑ´ç´¢º´ÇÐȸ´Â ¿ÃÇØ »õ °¡À̵å¶óÀο¡¼ °¢ °è¿ ¾àÁ¦ÀÇ Æ¯¼ºÀ» ¾÷µ¥ÀÌÆ®ÇØ ¾Ë°í¸®µë¿¡ ¹Ý¿µÇÏ´Â µî ÀÌÀü°ú´Â ´Ù¸¥ Ç÷´ç°ÇÏÁ¦ ¼±ÅÃÀü·«À» Á¦½ÃÇÏ°í ÀÖ´Ù. |
»ýÈ°¿ä¹ý
Ä¡·áÀÇ ½ÃÀÛÀº ¿ª½Ã »ýÈ°¿ä¹ýÀ» ¾Õ¼¼¿ìµµ·Ï °Á¶µÆ´Ù. ÇÐȸ´Â ‘Á¦2Çü´ç´¢º´ ¼ºÀÎÀÇ ¾àÁ¦Ä¡·á’ÀÇ ±Ç°í¾È¿¡¼ »ýÈ°¿ä¹ýÀ» Àü¸é¿¡ ³»¼¼¿ì°í ÀÖ´Ù. “´ç´¢º´ Áø´Ü Áï½Ã »ýÈ°½À°ü ±³Á¤À» Àû±ØÀûÀ¸·Î ±³À°ÇÏ°í Áö¼ÓÇϵµ·Ï ¸ð´ÏÅ͸µÇÑ´Ù”°í ±Ç°íÇÑ °ÍÀÌ´Ù.
¾àÁ¦¼±ÅÃÀÇ ´ë¿øÄ¢
´ëÇÑ´ç´¢º´ÇÐȸ´Â »õ °¡À̵å¶óÀο¡¼ Ç÷´ç°ÇÏÁ¦ Ä¡·áÀü·«À» ¼±ÅÃÇÏ´Â µ¥ ÀÖ¾î ¸î °¡Áö ±âÁØÀ» Á¦½ÃÇÏ°í ÀÖ´Ù. ¾à¹°Ä¡·á¿Í °ü·ÃÇØ È¯ÀÚÀÇ ÀÓ»óƯ¼º°ú ¾àÁ¦ÀÇ ±âÀüƯ¼º¿¡ ±â¹ÝÇØ Ç÷´ç°ÇÏÁ¦¸¦ ¼±ÅÃÇϵµ·Ï ¾È³»ÇÏ°í ÀÖ´Ù.
ÇÐȸ´Â ¾à¹°Ä¡·á ±Ç°í¾ÈÀ» ³»³õÀ¸¸ç “¾àÁ¦¼±Åà ½Ã Ç÷´ç°ÇÏ È¿°ú, ÀúÇ÷´çÁõ À§Çèµµ, ºÎÀÛ¿ë, µ¿¹ÝÁúȯ ¿©ºÎ(½ÉºÎÀü, Á׻󵿸ưæȼº ½ÉÇ÷°üÁúȯ, ¸¸¼º ½ÅÀåÁúȯ), Ä¡·á ¼ö¿ë¼º, ³ªÀÌ, ȯÀÚ°¡ Ãß±¸ÇÏ´Â »îÀÇ °¡Ä¡, ºñ¿ëÀ» °í·ÁÇÑ´Ù”°í °Á¶Çß´Ù. Ç÷´ç°ÇÏÁ¦ ¼±ÅÃÀ» ¾È³»Çϴµ¥ ÀÖ¾î ȯÀÚ Á᫐ Á¢±Ù¹ý¿¡ ¹«°Ô¸¦ µÎ°í ÀÖ´Â °ÍÀÌ´Ù.
¸ÞÆ®Æ÷¸£¹Î 1Â÷¼±ÅÃ
Ç÷´ç°ÇÏÁ¦ÀÇ 1Â÷¼±ÅÃÀº À̹ø Áø·áÁöħ¿¡¼µµ ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹ÎÀÇ ¼ÕÀ» µé¾îÁÖ°í ÀÖ´Ù. “¾àÁ¦Ä¡·á ½Ã ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹ÎÀ» ¿ì¼± »ç¿ëÇÏ°í ±Ý±â³ª ºÎÀÛ¿ëÀÌ ¾ø´Â ÇÑ À¯ÁöÇÑ´Ù”´Â ±Ç°í¾ÈÀÌ Á¦2Çü´ç´¢º´ÀÇ 1Â÷Ä¡·áÁ¦·Î¼ ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹ÎÀÇ À§Ä¡¸¦ Àß ¼³¸íÇØÁÖ°í ÀÖ´Ù.
±×·±µ¥ À̹ø Áø·áÁöħ¿¡¼ Á¦°øµÈ ¾à¹°Ä¡·á ¾Ë°í¸®µëÀ» º¸¸é, ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹Î 1Â÷ ´Üµ¶Ä¡·á·Î °¡±â À§Çؼ´Â ¸î °¡Áö Áú¹®¿¡ ¿ì¼± ´äÀ» ÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ȯÀÚÀÇ ÀÓ»óƯ¼ºÀ» ¸ÕÀú »ìÇÇ°í, ÀÌ¿¡ µû¶ó ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹Î ´Üµ¶¿ä¹ýÀÇ 1Â÷Ä¡·á°¡ ¾Æ´Ñ ´Ù¸¥ °è¿ÀÇ ¾àÁ¦ ¶Ç´Â º´¿ë¿ä¹ýÀ» ¿ì¼± Àû¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
ÁßÁõ °íÇ÷´ç·°íÇ÷´ç Áõ»ó
¾Ë°í¸®µë¿¡¼´Â »ýÈ°¿ä¹ýÀ¸·Î Ä¡·á¸¦ ½ÃÀÛÇÑ ´ç´¢º´ ȯÀÚ¿¡°Ô Ç÷´ç°ÇÏÁ¦ ¼±Åà ½Ã¿¡ 3°¡Áö Áú¹®À» ¸ÕÀú ´øÁöµµ·Ï ¾È³»ÇÏ°í ÀÖ´Ù. ¸ÕÀú ȯÀÚ°¡ A1C 9.0% ÀÌ»óÀÇ ÁßÁõ °íÇ÷´ç¿¡ ´ÙÀ½·´Ù´¢·Ã¼Áß°¨¼Ò µî °íÇ÷´ç¿¡ ÀÇÇÑ Áõ»óÀ» µ¿¹ÝÇÏ°í ÀÖ´ÂÁöÀÇ ¿©ºÎ´Ù. ÀÌ °æ¿ì¿¡ ÇØ´çÇϴ ȯÀÚ¿¡°Ô´Â ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹Î ´Üµ¶Ä¡·á·Î °¡±â¿¡ ¾Õ¼ ÁÖ»çÁ¦ÀÎ Àν¶¸° Á¦Á¦¸¦ ¼±ÅÃÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï Çß´Ù.
µ¿¹ÝÁúȯ
µÎ ¹ø°·Î ȯÀÚÀÇ µ¿¹ÝÁúȯ¿¡ µû¶ó ¾àÁ¦¼±ÅÃÀÌ ´Þ¶óÁú ¼ö ÀÖ´Ù. ÇÐȸ´Â ¾Ë°í¸®µëÀ» ÅëÇØ ¾àÁ¦¼±Åà ½Ã¿¡ ±âÀúÁúȯÀ¸·Î ½ÉºÎÀü·Á׻󵿸ưæȼº ½ÉÇ÷°üÁúȯ(ASCVD)·¸¸¼º ½ÅÀåÁúȯÀÌ µ¿¹ÝµÅ ÀÖ´ÂÁöÀÇ Áú¹®À» ´øÁö°í, ÀÌ °æ¿ì¿¡ ÇØ´çÇϴ ȯÀÚ¿¡°Ô´Â ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹Î ´Üµ¶Ä¡·á·Î °¡±â Àü¿¡ ½ÉÇ÷°üÁúȯ ÀÓ»óÇýÅÃÀ» °ËÁõ¹ÞÀº ƯÁ¤ °è¿ÀÇ ¾àÁ¦¸¦ ¿ì¼± °í·ÁÇϵµ·Ï ±æÀ» ¾È³»ÇÏ°í ÀÖ´Ù.
ÀÌ °æ¿ì µ¿¹ÝÁúȯ ȯÀÚÀÇ ¾àÁ¦¼±Åà ¾Ë°í¸®µëÀ» È°¿ëÇÏ¸é µÈ´Ù. ÇÐȸ´Â “½ÉºÎÀüÀ» µ¿¹ÝÇÑ °æ¿ì ½ÉÇ÷°ü ÇýÅÃÀÌ ÀÔÁõµÈ SGLT-2¾ïÁ¦Á¦¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ Ä¡·á¸¦ ¿ì¼± °í·ÁÇÑ´Ù”°í ±Ç°íÇß´Ù. “¾ËºÎ¹Î´¢°¡ Àְųª »ç±¸Ã¼¿©°úÀ²ÀÌ °¨¼ÒÇÑ °æ¿ì ½ÉÇ÷°ü ¹× ½ÅÀå ÇýÅÃÀÌ ÀÔÁõµÈ SGLT-2¾ïÁ¦Á¦¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ Ä¡·á¸¦ ¿ì¼± °í·ÁÇÑ´Ù”´Â ±Ç°íµµ À̾îÁ³´Ù. ½ÉÇ÷°üÁúȯ°ú °ü·ÃÇؼ´Â “ASCVD¸¦ µ¿¹ÝÇÑ °æ¿ì º´¿ë¿ä¹ý ½Ã ½ÉÇ÷°ü ÇýÅÃÀÌ ÀÔÁõµÈ SGLT-2¾ïÁ¦Á¦ ȤÀº GLP-1¼ö¿ëüÀÛ¿ëÁ¦¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ Ä¡·á¸¦ ¿ì¼± °í·ÁÇÑ´Ù”°í ÁÖ¹®Çß´Ù.
º´¿ë¿ä¹ý
À̹ø ¾à¹°Ä¡·á ¾Ë°í¸®µë¿¡¼´Â Ç÷´ç°ÇÏÁ¦ º´¿ë¿ä¹ýÀÇ ½Å¼ÓÇÑ Àû¿ëÀÌ °Á¶µÈ °Íµµ Ư¡ÀÌ´Ù. ÇÐȸ´Â º´¿ë¿ä¹ý°ú °ü·ÃÇØ “¾àÁ¦Ä¡·á¸¦ ½ÃÀÛÇÒ ¶§ ¸ñÇ¥ A1C¿Í ÇöÀç A1C¸¦ °í·ÁÇØ ´Üµ¶ ¶Ç´Â º´¿ë¿ä¹ýÀ» ÇÑ´Ù”¸ç ȯÀÚÀÇ Ç÷´ç¼öÄ¡¿¡ ±âÁØÇÑ ¾àÁ¦¼±Åà Àü·«À» Á¦½ÃÇß´Ù.
¾Ë°í¸®µëÀ» º¸¸é ¾à¹°Ä¡·á ½ÃÀÛ¿¡ ¾Õ¼ ÇöÀçÀÇ A1C°¡ ¸ñÇ¥ A1Cº¸´Ù 1.5%¸¦ ÃÊ°úÇÏ´ÂÁö ¶Ç´Â ÇöÀçÀÇ A1C°¡ 7.5%¸¦ »óȸÇÏ´ÂÁö¸¦ ¹¯°í ÀÌ °æ¿ì¿¡ ÇØ´çÇÏ¸é º´¿ë¿ä¹ýÀ¸·Î Ä¡·á¸¦ ½ÃÀÛÇϵµ·Ï ¾È³»Çß´Ù. ¹Ý¸é ÀÌ °æ¿ì¿¡ ÇØ´çÇÏÁö ¾Ê´Â ȯÀÚµéÀº ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹Î ´Üµ¶À¸·Î 1Â÷Ä¡·á¸¦ ½ÃÀÛÇÏ¸é µÈ´Ù.
ÇÑÆí ÇÐȸ´Â ¾à¹°Ä¡·á¿Í °ü·ÃÇØ “Ç÷´çÁ¶Àý ½ÇÆÐÀÇ À§ÇèÀ» ³·Ãß±â À§ÇØ Áø´Ü ÃʱâºÎÅÍ º´¿ë¿ä¹ýÀ» Àû±Ø °í·ÁÇÑ´Ù”¸ç º´¿ë¿ä¹ýÀÇ ½Å¼ÓÇÑ Àû¿ëÀ» ´çºÎÇß´Ù.
¾àÁ¦Æ¯¼º
º´¿ë¿ä¹ý ¾Ë°í¸®µë¿¡¼´Â ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹Î¿¡ ÀÌ¾î ¼±ÅÃÇÒ ¼ö ÀÖ´Â 2Â÷¾àÁ¦µéÀÇ Æ¯¼ºÀ» ¼Ò°³ÇÏ°í ÀÖ´Ù. 2Â÷¼±Åà ¾àÁ¦´Â ¼³Æù¿ä¼ÒÁ¦(SU), Ƽ¾ÆÁ¹¸®µòµð¿Â°è(TZD), α-±Û·çÄڽôÙÁ¦¾ïÁ¦Á¦(α-GI), Àν¶¸°, DPP-4¾ïÁ¦Á¦(DPP-4i), GLP-1¼ö¿ëüÀÛ¿ëÁ¦(GLP-1 RA), SGLT-2¾ïÁ¦Á¦(SGLT2i)°¡ À̸§À» ¿Ã·Á³õ°í ÀÖ´Ù.
¾Ë°í¸®µë¿¡´Â ÀÌµé °è¿¾àÁ¦ÀÇ À̸§ ¹Ø¿¡ Ç÷´ç°ÇÏ È¿°ú·ÀúÇ÷´çÁõ À§Çèµµ·Ã¼Áߺ¯ÈÀÇ 3°³ ÀÎÀÚ¿¡ ´ëÇÑ ¿µÇâ·Â Á¤µµ¸¦ ¾ð±ÞÇÏ¸ç ¾àÁ¦Æ¯¼ºÀ» ¼³¸íÇÏ°í ÀÖ´Ù. ¾Ë°í¸®µë¿¡ ¾àÁ¦Æ¯¼ºÀ» Æ÷ÇÔ½ÃÄÑ ÀÓ»óÇöÀåÀÇ ÀûÀýÇÑ ¼±ÅÃÀ» µ½±â À§ÇÔÀÌ´Ù. 3°³ ÀÎÀÚ¿¡ ´ëÇÑ ¿µÇâ Á¤µµ´Â Àú(low)·Áß(moderate)·°í(high)·Î ºÐ·ùÇØ ¸·´ë½Ä µµÇ¥·Î ȯ»ê·Ç¥½ÃÇß´Ù.
ÀÌ»óµ· ±âÀÚ sdlee@mostonline.co.kr
<ÀúÀÛ±ÇÀÚ © THE MOST, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö>
#´ç´¢º´#´ëÇÑ´ç´¢º´#ÇÐȸ#¾à¹°¿ä¹ý#¸ÞÆ®Æ÷¸£¹Î#Ƽ¾ÆÁ¹¸®µòµð¿Â#SGLT-2¾ïÁ¦Á¦#DPP-4¾ïÁ¦Á¦#GLP-1¼ö¿ëüÀÛ¿ëÁ¦#Àν¶¸°#Ç÷´ç°ÇÏÁ¦#»ýÈ°¿ä¹ý