½ÉÇ÷°üÁúȯ À§ÇèÀÎÀÚµéÀÌ µ¿½Ã´Ù¹ßÇÏ´Â ´ë»çÁõÈıº À¯º´·üÀÌ 30%´ë·Î â±È ¼öÁØ¿¡ °¡±õ°Ô Áõ°¡Çϸé¼, µ¿¹ÝÀÌȯµÇ´Â À§ÇèÀÎÀÚµéÀ» Á¾ÇÕÀûÀ¸·Î ÀÏ°ýÄ¡·áÇÒ ¼ö ÀÖ´Â º´¿ë·º¹ÇÕÁ¦ Àü·«¿¡ °ü½ÉÀÌ ½ò¸®°í ÀÖ´Ù. ƯÈ÷ ¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼ ´ç´¢º´°ú ÀÌ»óÁöÁúÇ÷ÁõÀÇ µ¿¹ÝÀÌȯ »ç·Ê°¡ ±ÞÁõÇϸé¼, ´Ã¾î°¡´Â ¾à¹°Ä¡·á¿¡ ´ëÇÑ ÀÇ»ç·È¯ÀÚÀÇ ºÎ´ãÀÌ ´Ã°í ÀÖ´Â ½ÇÁ¤. ¶§¹®¿¡ º´¿ë, ƯÈ÷ ¿©·¯ ¼ººÐÀ» ÇϳªÀÇ Á¤Á¦¿¡ È¥ÇÕÇÑ ´ÜÀÏÁ¦Çüº¹ÇÕÁ¦(single pill combination, SPC)°¡ ¾à¹°ÀÇ °¹¼ö¸¦ ÁÙ¿© ¼øÀÀµµ¸¦ ³ôÀÌ´Â µ¿½Ã¿¡ È¿°ú¸¦ ±Ø´ëȽÃÅ°±â À§ÇÑ ¹æÆíÀ¸·Î ¸ð»öµÇ°í ÀÖ´Ù. ÀÌ °°Àº µ¿ÇâÀ» ¹Ý¿µÇÏµí ´ç´¢º´°ú ÀÌ»óÁöÁúÇ÷ÁõÀ» µ¿½Ã¿¡ °ø·«ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â SPC Àü·«ÀÌ ¿¬ÀÌ¾î »õ·Ó°Ô µîÀåÇÏ°í ÀÖ´Â »óȲÀÌ´Ù. |
´ç´¢º´·ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ µ¿¹ÝÀÌȯ
´ç´¢º´ ȯÀÚÀÇ °æ¿ì, LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ(LDL-C)À» 100mg/dL ¹Ì¸¸À¸·Î Á¶ÀýÇϵµ·Ï ±Ç°íµÇ°í ÀÖ´Ù. µû¶ó¼ LDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀÌ 100mg/dL ÀÌ»óÀÎ ´ç´¢º´ ȯÀÚ´Â µÎ ÁúȯÀÌ µ¿¹ÝÀÌȯµÈ °ÍÀ¸·Î º¸°í °íÇ÷´ç°ú ÇÔ²² °íÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÇ÷Áõ Ä¡·á¸¦ ÇؾßÇÑ´Ù. Çѱ¹ÁöÁú·µ¿¸Æ°æÈÇÐȸÀÇ ÆÑÆ®½ÃÆ®¿¡ µû¸£¸é, Àüü ¼ºÀÎ ´ç´¢º´ ȯÀÚ Áß LDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀÌ 100mg/dLÀ» »óȸÇÏ´Â °æ¿ì°¡ 86.6%¿¡ ´ÞÇÑ´Ù.
°ú°ÅÀÇ UKPDS ¿¬±¸¿¡¼´Â Á¦2Çü´ç´¢º´ ȯÀÚÀÇ ½ÉÇ÷°üÁúȯ À§ÇèÀ» ³ôÀÌ´Â °¡Àå Áß¿äÇÑ ¿äÀÎÀ¸·Î LDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀÌ Áö¸ñµÆ´Ù. À̵é ȯÀÚ¿¡¼ ½ÉÇ÷°üÁúȯ ¹ß»ý·üÀÌ ³ôÀº °ÍÀº ºñ¸¸¿¡ ÀÌÀº Àν¶¸°ÀúÇ×¼º ¹× ÀÌ¿Í ¿¬°üµÈ ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ µîÀÌ Ç÷°üÀÇ ±¸Á¶·±â´ÉÀû º¯È¿¡ ¾Ç¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡±â ¶§¹®ÀÌ´Ù.
´ç´¢º´ ȯÀÚ ÁöÁúÄ¡·á
´ç´¢º´ ȯÀÚ¿¡¼ ½ºÅ¸Æ¾ Ä¡·áÀÇ Á߿伺ÀÌ °Á¶µÈ ´ëÇ¥ÀûÀÎ »ç·Ê´Â ¹Ì±¹½ÉÀåÇÐȸ(ACC)¿Í ½ÉÀåÇùȸ(AHA)ÀÇ ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ °¡À̵å¶óÀÎÀÌ´Ù. ¾ç ÇÐȸ´Â “Á׻󵿸ưæȼº ½ÉÇ÷°üÁúȯ(ASCVD)ÀÌ ¾ø´Â »óÅ¿¡¼ 40~75¼¼ ¿¬·É´ë·Î LDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀÌ 70~189mg/dLÀÎ ´ç´¢º´ ȯÀÚ¿¡¼ ½ºÅ¸Æ¾ÀÇ ½ÉÇ÷°üÁúȯ ÇýÅÃÀ» ±Ø´ëȽÃų ¼ö ÀÖ´Ù”¸ç ½ÉÇ÷°üÁúȯ 1Â÷¿¹¹æÀ» À§ÇÑ ÁöÁúÄ¡·á Àü·«, Áï ½ºÅ¸Æ¾ Ä¡·á¸¦ ±Ç°íÇß´Ù. ¹Ì±¹´ç´¢º´ÇÐȸ(ADA)´Â ½ÉÇ÷°üÁúȯ 2Â÷¿¹¹æ°ú °ü·ÃÇØ Á׻󵿸ưæȼº ½ÉÇ÷°üÁúȯ(ASCVD) º´·ÂÀÌ ÀÖ´Â ¸ðµç ¿¬·É´ëÀÇ ´ç´¢º´ ȯÀÚ¿¡°Ô °í°µµ ½ºÅ¸Æ¾ ¿ä¹ýÀÌ Àû¿ëµÅ¾ß ÇÑ´Ù´Â ÀÔÀåÀÌ´Ù.
´ç´¢º´ ȯÀÚÀÇ ½ºÅ¸Æ¾ Ä¡·á ½Ã¿¡ ¾î¶² ¾àÁ¦¸¦ ¼±ÅÃÇÒÁö¿¡ ´ëÇÑ ³íÀǵµ È°¹ßÇÏ´Ù. °í°µµ·Î °·ÂÇÑ LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ °ÇϷ°ú ½ÉÇ÷°üÁúȯ À§Çè°¨¼Ò ÇýÅÃÀ» Áö´Ñ ¾àÁ¦·Î´Â ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾ÀÌ ¼Õ¿¡ ²ÅÈù´Ù. ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ ȯÀÚ¿¡¼ ½ÉÇ÷°üÁúȯ ¿¹¹æÀÇ Àü°úÁ¤À» °ËÁõ¹ÞÀº ÁöÁúÄ¡·áÁ¦´Ù. ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾Àº STELLAR, ASTEROID, METEOR, ORION, COSMOS, SATURN, ARTMAP, JUPITER µî ¿¬±¸¸¦ ÅëÇØ ÁöÁúÁ¶Àý, Á׻󵿸ưæÈÁõ ÅðÇà, ½ÉÇ÷°üÁúȯ ¿¹¹æÀÇ ÇýÅÃÀ» ÀÔÁõ¹Þ¾Ò´Ù.
¸ÞÆ®Æ÷¸£¹Î
´ç´¢º´·ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ µ¿¹ÝÀÌȯ ȯÀÚÀÇ Ä¡·á ½Ã¿¡ ½ºÅ¸Æ¾ÀÇ ½ÉÇ÷°üÁúȯ ¿¹¹æÈ¿°ú¿¡ ½Ã³ÊÁö¸¦ ´õÇÒ Ç÷´ç°ÇÏÁ¦·Î´Â ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹ÎÀÌ °¡Àå ¸ÕÀú ¾ð±ÞµÈ´Ù. ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹ÎÀº Ç÷´çÁ¶Àý ¹× ½ÉÇ÷°ü ÇýÅÃÀ¸·Î ÀÎÇØ Á¦2Çü´ç´¢º´ÀÇ 1Â÷Ä¡·áÁ¦·Î »ç¿ëµÇ´Â °Í¿¡ ´õÇØ ´Ù¸é¹ßÇöÈ¿°ú(pleiotropic effects)·Î ÁÖ¸ñ¹Þ°í ÀÖ´Ù.
ÀÏ·Ê·Î Diabetes Care¿¡ ¹ßÇ¥µÈ ¿¬±¸¿¡¼ ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹ÎÀ» Åõ¿©¹ÞÀº Á¦2Çü´ç´¢º´ ȯÀÚÀÇ Ç÷Áß LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ¼öÄ¡°¡ 11.832mg/dL °¨¼ÒÇÑ °ÍÀ¸·Î °üÂûµÇ±âµµ Çß´Ù. ¶Ç ´ç´¢º´ÀÌ ÀÌȯµÇÁö ¾Ê¾ÒÀ¸¸é¼ üÁú·®Áö¼ö(BMI) 30kg/§³ ÀÌ»óÀΠȯÀÚ¿¡¼ ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹Î 29ÁÖ Àü·«ÀÌ LDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀ» º£À̽º¶óÀÎ 126±34mg/dL¿¡¼ 112±43mg/dL±îÁö °¨¼Ò½ÃÄ×´Ù´Â ¿¬±¸µµ ÀÖ´Ù(Metabolism. 2001).
¸ÞÆ®Æ÷¸£¹ÎÀÇ È¿°ú´Â ¾Æµ¥³ë½Å-5 ÀÏÀλê È°¼º ÇÁ·Îƾ Å°³ª¾ÆÁ¦(AMPK)¿Í ¿¬°ü¼ºÀÌ ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î º¸°íµÆ´Ù(J Nutr Sci Vitaminol. 2013). ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹Î¿¡ ÀÇÇØ È°¼ºÈµÈ AMPK´Â °£¿¡¼ ºÒÆ÷È Áö¹æ»ê ÇÕ¼ºÀ» ¾ïÁ¦ÇÒ ¼ö ÀÖ°í ÀÌ´Â ¾Æ¶óÅ°µ·»ê, ¸Éºê·¹ÀÎ À¯µ¿¼ºÀ» Áõ°¡½ÃÄÑ ±Ã±ØÀûÀ¸·Î LDL ¼ö¿ëü ¼øȯ·üÀ» ³ôÀδÙ. À̸¦ ÅëÇØ Ç÷û LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ Ã»¼ÒÀ²ÀÌ Áõ°¡ÇÏ°Ô µÈ´Ù.
ÀÌ¿Í ÇÔ²² ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹ÎÀÇ AMPK È°¼ºÈ´Â GLUT4 Ç¥ÇöÇüÀ» Áõ°¡½ÃÄÑ Àν¶¸°¹Î°¨µµ ¹× ´Ù¸¥ Á¶Á÷¿¡¼ÀÇ Ç÷´çÈí¼ö Á¤µµ¸¦ ³ôÀδÙ. ½ºÅ¸Æ¾ÀÌ GLUT4 Ç¥ÇöÇüÀ» °¨¼Ò½ÃÅ°°í ±×·Î ÀÎÇØ Àν¶¸°ÀúÇ×¼º Àå¾Ö°¡ ¹ß»ýÇÑ´Ù´Â Á¡À» °í·ÁÇÏ¸é ½ºÅ¸Æ¾ + ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹Î Àü·«Àº ½ºÅ¸Æ¾À¸·Î ÀÎÇÑ ´ç´¢º´ ¹ß»ýÀ§ÇèÀ» ¿ÏȽÃÄÑÁÙ ¼ö ÀÖÀ» °ÍÀ¸·Î ±â´ë¸¦ ¸ðÀ¸°í ÀÖ´Ù.
ÃÖ±Ù ¿¬±¸(Peer J. 2018;6:e4578)¿¡¼´Â ½ºÅ¸Æ¾À» Åõ¿©¹ÞÁö ¾ÊÀº 20¼¼ ÀÌ»ó ½Å±Ô Á¦2Çü´ç´¢º´ ȯÀÚµéÀ» ´ë»óÀ¸·Î ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹Î ´Üµ¶¿ä¹ýÀ» 12°³¿ù ÀÌ»ó ½ÃÇàÇÑ °á°ú, ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹Î Ä¡·á ÈÄ 6°³¿ù ½ÃÁ¡ÀÇ LDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀÌ 111mg/dL¿¡¼ 102mg/dL·Î °¨¼ÒÇß´Ù. 12°³¿ù ½ÃÁ¡ Áß¼ºÁö¹æÀº 132mg/dL¿¡¼ 122mg/dL·Î °¨¼Ò, HDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀº 45.1mg/dL¿¡¼ 46.9mg/dL·Î Áõ°¡Çß´Ù.
·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾ + ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹Î
ÀÌ»óÀÇ µ¥ÀÌÅÍ¿¡ ±Ù°ÅÇØ ´ç´¢º´°ú ÀÌ»óÁöÁúÇ÷ÁõÀÌ µ¿¹ÝµÈ ½ÉÇ÷°üÁúȯ °íÀ§Ç豺 ȯÀÚ¿¡¼ µÎ À§ÇèÀÎÀÚ¸¦ µ¿½Ã°ø·«Çϱâ À§ÇÑ ¼±ÅÃÀ¸·Î ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾°ú ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹ÎÀÇ Á¶ÇÕ¿¡ ´ëÇÑ ±â´ë°¡ Å©´Ù. ÇÑÆí ÀÌµé º´¿ë¿ä¹ýÀÌ Á÷¸éÇÏ°í ÀÖ´Â µµÀüÀÇ Çϳª´Â °¢°¢ÀÇ ¾à¹°À» º°µµ·Î º´¿ëÇÒ °æ¿ì ´Ã¾î³ª´Â ¾à¹°°¹¼ö·Î ÀÎÇÑ ¼øÀÀµµÀÇ ¹®Á¦´Ù. °í·ÉÃþÀ» Æ÷ÇÔÇÑ ´ë»çÁõÈıº ȯÀÚµéÀÌ º¹¿ëÇØ¾ß ÇÏ´Â ¾à¹°ÀÇ ¼ö¿¡ ÇǷΰ¨ µî ºÎ´ãÀ» È£¼ÒÇÏ°í ÀÖ´Â °ÍÀÌ Çö½ÇÀÌ´Ù. ÀÌ´Â °ð ¼øÀÀµµ Ç϶ôÀ¸·Î À̾îÁö±â ¶§¹®¿¡ ´ç´¢º´°ú ÀÌ»óÁöÁúÇ÷ÁõÀÌ µ¿¹ÝÀÌȯµÈ ȯÀÚ¿¡¼ ½ºÅ¸Æ¾°ú ¸ÞÆ®Æ÷¸£¹ÎÀ» ÇϳªÀÇ Á¤Á¦·Î È¥ÇÕÇÑ º¹ÇÕÁ¦(SPC, single pill combination)¿¡ ´ëÇÑ °ü½ÉÀÌ Ä¿Áö°í ÀÖ´Ù.
ÀÌ»óµ· ±âÀÚ sdlee@mostonline.co.kr
<ÀúÀÛ±ÇÀÚ © THE MOST, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö>
#STELLAR#ASTEROID#METEOR#ORION#COSMOS#SATURN#ARTMAP#JUPITER#´ç´¢º´#ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ#¸ÞÆ®Æ÷¸£¹Î#·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾#°íÁ¤¿ë·®º¹ÇÕÁ¦#SPC