°æÈñÀÇ´ë ¼ÕÀϼ® ±³¼ö(°µ¿°æÈñ´ëº´¿ø ½ÉÀåÇ÷°ü³»°ú)´Â ‘°íÇ÷¾Ð·ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ µ¿¹ÝÀÌȯ°ú SPC Á¦Á¦ÀÇ ÇýÅÃ’¿¡ ´ëÇØ °¿¬Çß´Ù. ±×´Â °¥¼ö·Ï Áõ°¡ÇÏ°í ÀÖ´Â °íÇ÷¾Ð°ú ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ µ¿¹ÝÀÌȯ ½ÇŸ¦ ÁöÀûÇÏ´Â µ¿½Ã¿¡ À̵é ȯÀÚ±×·ìÀÇ ½ÉÇ÷°üÁúȯ À§ÇèÀ» ÁÙÀ̱â À§ÇØ °íÁ¤¿ë·® º´¿ë¿ä¹ý(FDC, Fixed Dose Combination) ¶Ç´Â ´ÜÀÏÁ¦Çü º¹ÇÕÁ¦(SPC, Single Pill Combination)ÀÇ »ç¿ëÀ» ´Ã¸± ÇÊ¿ä°¡ ÀÖ´Ù°í °Á¶Çß´Ù. ±×´Â ¸ÕÀú µÎ ¸¸¼ºÁúȯÀÇ µ¿¹ÝÀÌȯÀ²ÀÌ ´Ã¸é¼ °¢°¢ÀÇ À§ÇèÀÎÀÚ¿¡ ´ëÇÑ ¾ö°ÝÇÑ Á¶ÀýÀÌ ¿ä±¸µÇ°í ÀÖÁö¸¸, ½ÇÁ¦ ÀÓ»óÇöÀå¿¡¼´Â À̵é À§ÇèÀÎÀÚ¿¡ ´ëÇÑ Á¶Àý·üÀÌ ¾ÆÁ÷ ¹ÌÁøÇÑ »óŶó°í ÁöÀûÇß´Ù. ÇÑÆí ¼Õ ±³¼ö´Â Á¶Àý·üÀÌ °íÀüÀ» ¸éÄ¡ ¸øÇÏ°í ÀÖ´Â °Í°ú °ü·ÃÇØ ´Ã¾î³ª´Â º¹¿ë¾à¹° °¹¼ö·Î ÀÎÇØ Á¡Â÷ ¶³¾îÁö´Â ¼øÀÀµµ°¡ ÀÌÀ¯ ÁßÀÇ Çϳª¶ó°í ²Å¾Ò´Ù. ¶§¹®¿¡ Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦³ª ½ºÅ¸Æ¾ °°Àº ÀÓ»ó±Ù°Å¸¦ °®Ãá À§ÇèÀÎÀÚ Á¶Àý¾àÁ¦µéÀ» ÇϳªÀÇ Á¤Á¦·Î È¥ÇÕÇÑ SPC ¿ä¹ýÀÇ Àû¿ëÀ» ´Ã·Á ¼øÀÀµµ °³¼±À» À¯µµÇØ¾ß ÇÑ´Ù´Â °ÍÀÌ´Ù. |
°íÇ÷¾Ð Ä¡·áµ¿Çâ
¼Õ ±³¼öÀÇ ¼³¸í¿¡ µû¸£¸é, ÇöÀç ¿ì¸®³ª¶ó ¼ºÀÎÀα¸ÀÇ °íÇ÷¾Ð À¯º´·üÀº 30% ¼öÁØÀÌ´Ù. ÇÏÁö¸¸ ¿¬·É¿¡ µû¶ó °íÇ÷¾Ð À§ÇèÀÌ Áõ°¡ÇÏ´Â °¡¿îµ¥ °í·ÉÃþÀÌ ´Ã°í ÀÖ¾î ÇâÈÄÀÇ À¯º´·üÀº ´õ Áõ°¡ÇÒ °ÍÀ¸·Î Àü¸ÁµÈ´Ù.
115/75 mmHgºÎÅÍ ½ÃÀÛÇØ Ç÷¾ÐÀÌ 20/10 mmHg¾¿ ¿À¸¦¶§¸¶´Ù ÇãÇ÷¼º ½ÉÀåÁúȯÀ̳ª ³úÁ¹Áß¿¡ µû¸¥ »ç¸ÁÀ§ÇèÀÌ µÎ ¹è »ó½ÂÇÑ´Ù´Â °ÍÀº ÀÌ¹Ì ÁÖÁöÀÇ »ç½ÇÀÌ´Ù. ÀÌ¿¡ ±Ù°ÅÇØ ±¹³»¿Ü °¡À̵å¶óÀο¡¼´Â °íÇ÷¾Ð ȯÀÚÀÇ Ç÷¾ÐÁ¶Àý ¸ñǥġ¸¦ ÇÏÇâÁ¶Á¤ÇØ ¹ßÇ¥ÇÏ°í ÀÖ´Ù.
³·¾ÆÁö´Â ¸ñǥġ
2017³â ¹Ì±¹½ÉÀåÇÐȸ(ACC)¿Í ½ÉÀåÇùȸ(AHA) °¡À̵å¶óÀο¡¼´Â °íÇ÷¾ÐÀÇ °æ°èÄ¡¸¦ 130/80 mmHg ÀÌ»óÀ¸·Î »õ·Ó°Ô ±ÔÁ¤Çß´Ù. ´õ ³ª¾Æ°¡ °íÇ÷¾Ð ȯÀÚ Àü¹Ý¿¡°Ô 130/80 mmHg ¹Ì¸¸À¸·Î ¸ñǥġ¸¦ ÇÏÇâÁ¶Á¤Çϵµ·Ï ±Ç°íÇß´Ù.
´ëÇÑ°íÇ÷¾ÐÇÐȸ´Â ½ÉÇ÷°üÁúȯ °íÀ§Ç豺¿¡°Ô 130/80 mmHg ¹Ì¸¸À¸·Î Á¶ÀýÀ» ±Ç°íÇÏ¸ç ¸ñǥġ ÇÏÇâÁ¶Á¤¿¡ µ¿ÂüÇß´Ù. ¼Õ ±³¼ö´Â ÀÌ¿Í °ü·ÃÇØ “2±â °íÇ÷¾Ð ¶Ç´Â ½ÉÇ÷°üÁúȯ °íÀ§Ç豺¿¡°Ô óÀ½ºÎÅÍ µÎ °¡Áö Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦¸¦ º´¿ëÇØ Ä¡·á¸¦ ½ÃÀÛÇϵµ·Ï ÁÖ¹®ÇÑ °Í¿¡ ÁÖ¸ñÇÒ ÇÊ¿ä°¡ ÀÖ´Ù”°í ¸»Çß´Ù.
½ÇÁ¦·Î °íÇ÷¾Ð ÆÑÆ®½ÃÆ®¸¦ º¸¸é, ¿ì¸®³ª¶ó °íÇ÷¾Ð Ä¡·áȯÀÚÀÇ 60%°¡ 2Á¦ ÀÌ»óÀÇ Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦¸¦ ó¹æ¹Þ¾Æ º¹¿ëÇÏ°í ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. À¯·´½ÉÀåÇÐȸ(ESC)ÀÇ °íÇ÷¾Ð °¡À̵å¶óÀεµ ¸¶Âù°¡Áö´Ù. ³·°Ô Àû¿ëµÈ Ç÷¾ÐÁ¶Àý ¸ñǥġ¸¦ ´Þ¼ºÇϱâ À§ÇØ Ã³À½ºÎÅÍ 2Á¦ º´¿ë¿ä¹ýÀ¸·Î Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦ Ä¡·á¸¦ ½ÃÀÛÇϵµ·Ï ±Ç°íÇÏ°í ÀÖ´Ù.
³·Àº Á¶Àý·ü ¿Ö?
¼Õ ±³¼ö´Â 2020³â °íÇ÷¾Ð ÆÑÆ®½ÃÆ®¿¡¼ °íÇ÷¾Ð À¯º´ÀÚÀÇ Á¶Àý·üÀº 47%¿¡ ¸Ó¹°°í ÀÖ´Â Á¡À» ¾ð±ÞÇÏ¸ç ³·¾ÆÁö´Â Ç÷¾ÐÁ¶Àý ¸ñǥġ¿¡ ¹ÝÇØ ½ÇÁ¦ ÀÓ»óÇöÀåÀÇ Á¶Àý·üÀº ¾ÆÁ÷ 50%¸¦ ³ÑÁö ¸øÇÏ°í ÀÖ´Â »óȲÀ» ¹®Á¦·Î ÁöÀûÇß´Ù.
¼Õ ±³¼ö´Â Á¶Àý·üÀÌ ÀúÁ¶ÇÑ ÀÌÀ¯ ÁßÀÇ Çϳª·Î ¾à¹°º¹¿ëÀÇ ³·Àº ¼øÀÀµµ¸¦ ²Å¾Ò´Ù. ƯÈ÷ Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦ÀÇ ¼øÀÀµµ°¡ ¶³¾îÁö´Âµ¥, ÇÑ ÈÄÇâÀû °üÂû¿¬±¸¿¡¼ Ä¡·á ½ÃÀÛ 1³â ÈĺÎÅÍ 10³â »çÀÌ¿¡ Àý¹ÝÀÇ È¯ÀÚ°¡ Ä¡·á¸¦ Áß´ÜÇÑ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ¼øÀÀµµ´Â ¾à¹°ÀÇ °¹¼ö°¡ ¸¹À»¼ö·Ï ´õ ¶³¾îÁö´Âµ¥, ¼Õ ±³¼ö´Â ÀÌ·¯ÇÑ ¼øÀÀµµÀÇ ¹®Á¦¸¦ °³¼±Çϱâ À§ÇØ FDC¸¦ °í·ÁÇغ¸´Â °Íµµ ÁÁÀ» °ÍÀ̶ó°í ´çºÎÇß´Ù.
ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ Ä¡·áµ¿Çâ
¼Õ ±³¼ö´Â ÀÌ»óÁöÁúÇ÷ÁõÀÇ Ä¡·á ¿ª½Ã °íÇ÷¾Ð°ú °°Àº ¹®Á¦¸¦ ¾È°í ÀÖ´Ù°í ÁöÀûÇß´Ù. ÀÏ·Ê·Î ½ÉÇ÷°üÁúȯ ÃÊ°íÀ§Ç豺 ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ ȯÀÚ¿¡ ´ëÇÑ LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ(LDL-C) Á¶Àý ¸ñǥġ´Â 70 mg/dL ¹Ì¸¸±îÁö ³»·Á°¡°í ÀÖ´Â Çü±¹ÀÌ´Ù. ¹Ý¸é ÆÑÆ®½ÃÆ®¿¡¼´Â °íÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÇ÷Áõ ȯÀÚÀÇ 41.3%¸¸ÀÌ ÃÑÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ Á¶Àý ¸ñǥġ¿¡ µµ´ÞÇÏ°í ÀÖ´Ù.
°íÇ÷¾Ð·ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ µ¿¹ÝÀÌȯ
ƯÈ÷ ¼Õ ±³¼ö´Â °íÇ÷¾Ð°ú ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ µ¿¹ÝÀÌȯÀÇ À§Ç輺À» ¼³¸íÇß´Ù. ±×°¡ ÀοëÇÑ °íÇ÷¾Ð ÆÑÆ®½ÃÆ®¸¦ º¸¸é, °íÇ÷¾Ð°ú ÀÌ»óÁöÁúÇ÷ÁõÀ» µ¿½Ã¿¡ Ä¡·á¹Þ°í Àִ ȯÀÚ´Â ÀüüÀÇ 34.6%·Î ³ôÀº µ¿¹ÝÀÌȯÀ²À» ³ªÅ¸³½´Ù.
ÀÌ·¸°Ô µÎ À§ÇèÀÎÀÚµéÀÌ µ¿¹ÝÀÌȯµÇ¸é ½ÉÇ÷°üÁúȯ À§Çèµµ´Â °¢°¢ÀÇ À§ÇèÀÎÀÚ¿Í ºñ±³ÇØ 2¹è Á¤µµÀÇ ¼öÁØÀ¸·Î Áõ°¡ÇÏ´Â °ÍÀÌ ¹®Á¦´Ù. ¶§¹®¿¡ Ç÷¾Ð°ú ÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀ» µ¿½Ã¿¡ ÀâÀ» °æ¿ì ½ÉÇ÷°üÁúȯ À§ÇèÀ» ´õ Å©°Ô ÁÙÀÏ ¼ö ÀÖ´Â ½Ã³ÊÁöÈ¿°ú¸¦ ±â´ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù´Â °ÍÀÌ ¼Õ ±³¼öÀÇ ¼³¸íÀÌ´Ù.
ARB +½ºÅ¸Æ¾
¼Õ ±³¼ö´Â °íÇ÷¾Ð°ú ÀÌ»óÁöÁúÇ÷ÁõÀ» µ¿½Ã¿¡ Á¶ÀýÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¹æ¹ý ÁßÀÇ Çϳª·Î Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦¿Í ½ºÅ¸Æ¾À» ÇϳªÀÇ Á¤Á¦¿¡ È¥ÇÕÇÑ SPC ¿ä¹ýÀ» Á¦½ÃÇß´Ù. °¢°¢ÀÇ À§ÇèÀÎÀÚ Á¶Àý°ú °ü·ÃÇØ À¯È¿¼º°ú ¾ÈÀü¼ºÀ» °ËÁõ¹ÞÀº ¾àÁ¦µéÀ» ÇϳªÀÇ Á¤Á¦·Î º¹¿ëÇÔ¿¡ µû¶ó ¼øÀÀµµ °³¼±±îÁö ³ë·Áº¼ ¼ö ÀÖ´Ù´Â °ÍÀÌ´Ù. ¼Õ ±³¼ö´Â ƯÈ÷ SPCÀÇ ´ë»óÀÌ µÉ ¼ö ÀÖ´Â ¾àÁ¦·Î Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦ ¿µ¿ª¿¡¼´Â ¾ÈÁö¿ÀÅٽżö¿ëüÂ÷´ÜÁ¦(ARB) °è¿ÀÇ ÇǸ¶»ç¸£ÅºÀ», ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ Ä¡·á ¿µ¿ª¿¡¼´Â ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾°ú ¾ÆÅ丣¹Ù½ºÅ¸Æ¾À» ²Å¾Ò´Ù.
ÇǸ¶»ç¸£Åº/½ºÅ¸Æ¾
ARB ÇǸ¶»ç¸£Åº°ú LDL-C¸¦ Á¶ÀýÇÏ´Â ¾ÆÅ丣¹Ù½ºÅ¸Æ¾À» ÇϳªÀÇ Á¤Á¦·Î È¥ÇÕÇÑ ¾ÆÄ«ºê(ÇǸ¶»ç¸£Åº/¾ÆÅ丣¹Ù½ºÅ¸Æ¾)´Â ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼ Ç÷¾Ð°ú LDL-C ¸ðµÎ À¯ÀÇÇÑ °¨¼ÒÈ¿°ú¸¦ ³ªÅ¸³Â´Ù. ¾ÆÄ«ºê¸¦ Åõ¿©ÇÑ °á°ú ±âÀúÄ¡ ´ëºñ ¼öÃà±âÇ÷¾ÐÀ» 13.79 mmHg, LDL-C´Â 45.51% °¨¼Ò½ÃÅ°¸ç Ç÷¾Ð°ú ÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀ» µ¿½Ã¿¡ È¿°úÀûÀ¸·Î Á¶ÀýÇÒ ¼ö ÀÖ¾ú´Ù.
°íÇ÷¾Ð°ú ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ µ¿½ÃÄ¡·á¸¦ ¸ñÀûÀ¸·Î ÇÏ´Â ¶Ç ´Ù¸¥ SPC Á¦Á¦ÀÎ Åõº£·Î(ÇǸ¶»ç¸£Åº/·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾) ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼µµ °°Àº °á°ú°¡ µµÃâµÆ´Ù. Åõº£·Î¸¦ Åõ¿©ÇÑ °á°ú ±âÀúÄ¡ ´ëºñ ¼öÃà±âÇ÷¾ÐÀº 20.47 mmHg, LDL-C´Â 52.36% °¨¼ÒÇϸç Ç÷¾Ð°ú ÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀ» µ¿½Ã¿¡ Á¶ÀýÇÏ´Â ½Ã³ÊÁö È¿°ú¸¦ ³ªÅ¸³Â´Ù.
¾ÆÄ«ºê¿Í Åõº£·Î´Â ´Ù¸¥ Á¤Á¦º¸´Ù ÀÛÀº »çÀÌÁî·Î º¹¿ëÀÌ Æí¸®ÇÏ°í ¾à°¡°¡ °æÁ¦ÀûÀÌ¸ç ½±°Ô ½Äº°ÀÌ °¡´ÉÇÑ Á¡ µîÀÌ ÀÌÁ¡ÀÌ´Ù.
ÀÌ»óµ· ±âÀÚ sdlee@mostonline.co.kr
<ÀúÀÛ±ÇÀÚ © THE MOST, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö>
#°æÈñÀÇ´ë ¼ÕÀϼ® ±³¼ö#°íÇ÷¾Ð#ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ#SPC#½ÉÇ÷°üÁúȯ##°íÁ¤¿ë·® º´¿ë¿ä¹ý#FDC#Fixed Dose Combination#´ÜÀÏÁ¦Çü º¹ÇÕÁ¦#SPC#Single Pill Combination#Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦#½ºÅ¸Æ¾