¿¬¼ÓÇ÷´çÃøÁ¤(CGM) Àü·«ÀÌ Ç÷´ç ¸ð´ÏÅ͸µÀÇ ÇÙ½ÉÀü·«À¸·Î ºÎ°¢µÆ´Ù. ¹Ì±¹´ç´¢º´ÇÐȸ(ADA)´Â 2022³â °¡À̵å¶óÀÎ ‘¸ñÇ¥Ç÷´ç(glycemic targets)’ ¼½¼Ç¿¡¼ ´çÈÇ÷»ö¼Ò(A1C) Àü·«ÀÇ ÇãÁ¡À» º¸¿ÏÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ´ë¾ÈÀ¸·Î CGMÀ» Á¦½ÃÇß°í, ÀúÇ÷´çÁõ ¿¹¹æÀ» À§ÇÑ ÁÖ¿ä Àü·«À̶ó´Â Á¡¿¡ ¹«°Ô¸¦ ½Ç¾ú´Ù. CGMÀ» ÅëÇØ Á¤È®ÇÑ È¯ÀÚÀÇ Ç÷´ç »óÅ Á¤º¸¸¦ ȹµæÇÒ ¼ö ÀÖ°í, ÀÌ Á¤º¸°¡ ÀûÀýÇÑ Ä¡·áÀü·«À¸·Î À̾îÁú ¼ö ÀÖ´Ù´Â °ÍÀÌ´Ù. ¶Ç ¼Ò¾Æû¼Ò³â ȯÀÚ, ³ëÀΠȯÀÚ, Äڷγª¹ÙÀÌ·¯½º°¨¿°Áõ(COVID-19) ÀÔ¿øȯÀÚ¿¡¼µµ CGMÀÇ ÇýÅÃÀ» ±â´ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù°í °Á¶Çß´Ù. ´ëÇÑ´ç´¢º´ÇÐȸµµ 2021³â¿¡ ¾÷µ¥ÀÌÆ®ÇÑ Áø·áÁöħ¿¡¼ 2022 ADA °¡À̵å¶óÀΰú µ¿ÀÏÇÑ ¸Æ¶ô¿¡¼ CGM °ü·Ã ÀÓ»óÀû ±Ù°Å¸¦ ¹Ý¿µÇØ ±Ç°í»çÇ×À» Á¦½ÃÇÑ ¹Ù ÀÖ´Ù. ±¹³»¿¡¼µµ CGM¿¡ ´ëÇÑ ÀÎÁöµµ°¡ ³ô¾ÆÁö°í ÀÖ°í, ½ÇÁ¦ »ç¿ë·üµµ Áõ°¡ÇÏ°í ÀÖ´Â ÇöȲ¿¡¼ ¿µ³²ÀÇ´ë ¹®Áؼº ±³¼ö(¿µ³²´ëº´¿ø ³»ºÐºñ·´ë»ç³»°ú)¿¡°Ô ÃÖ±Ù °¡À̵å¶óÀο¡¼ CGMÀÌ ºÎ°¢µÈ ³»¿ë°ú ÇöÀç ÀÓ»óÇöÀå¿¡¼ÀÇ Àû¿ë ÇöȲ¿¡ ´ëÇØ ÀÚ¼¼ÇÑ À̾߱⸦ µé¾ú´Ù. |
Q. 2022 ADA °¡À̵å¶óÀο¡¼ CGM¿¡ ÁÖ¸ñÇØ¾ß ÇÒ ³»¿ëÀÌ ÀÖ´Ù¸é??
2022 ADA °¡À̵å¶óÀο¡¼ °¡Àå ´«¿¡ ¶ç´Â ºÎºÐÀº ‘¸ñÇ¥Ç÷´ç’ éÅÍ¿¡ CGM¿¡ ´ëÇÑ ³»¿ëÀ» ¾÷µ¥ÀÌÆ®ÇÑ °ÍÀÌ´Ù. 2021³â ADA °¡À̵å¶óÀο¡¼´Â Ç÷´çÀ» A1C¸¦ ºñ·ÔÇØ CGM, ÀÚ°¡Ç÷´çÃøÁ¤(SMBG)·Î Æò°¡ÇÒ °ÍÀ» Á¦½ÃÇßÁö¸¸, 2022³â °¡À̵å¶óÀο¡¼´Â A1C¿Í ÇÔ²² CGM¿¡¼ È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¹üÀ§³» ½Ã°£(TIR)À̳ª Ç÷´ç°ü¸®ÁöÇ¥(GMI)¸¦ »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù°í ¸í½ÃÇß´Ù. ÀÌ´Â ADA°¡ A1CÀÇ °íÁúÀûÀÎ Á¦ÇÑÁ¡À» º¸¿ÏÇØ °³¼±µÈ Ç÷´çÁ¶ÀýÀü·«À» µµ¸ðÇϱâ À§ÇÑ ¹æ¹ýÀ¸·Î CGMÀ» Á¦½ÃÇß´Ù°í º¼ ¼ö ÀÖ´Ù.
A1C´Â Æò±Õ Ç÷´ç ¼öÄ¡À̱⠶§¹®¿¡ Ç÷´çº¯µ¿¼ºÀº º¸¿©ÁÖÁö ¸øÇØ ½ÇÁúÀûÀΠȯÀÚÀÇ Ç÷´ç º¯ÈÆøÀº ¾Ë ¼ö°¡ ¾ø´Ù. ÀÌ¿¡ A1C ¼öÄ¡·Î ÀúÇ÷´çµµ È®ÀÎÇϱ⠾î·Æ´Ù. ½ÇÁ¦ A1C·Î Æò°¡ÇÑ °á°ú Ç÷´çÀÌ Á¶ÀýµÇ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³ ȯÀÚ¿¡¼µµ ÀúÇ÷´çÀ» °æÇèÇÑ ºñÀ²ÀÌ ²Ï ³ôÀº °ÍÀ¸·Î È®Àεǰí ÀÖ´Ù. °Ô´Ù°¡ ½ÅÀå±â´ÉÀÌ ¸¹ÀÌ ÀúÇϵưųª ÀÓ½ÅÇÑ È¯ÀÚÀÇ °æ¿ì ÀûÇ÷±¸ÀÇ ¼ºÁúÀÌ º¯ÇÏ°Ô µÅ ½ÇÁ¦ Ç÷´ç°ú ¸¹ÀÌ Â÷À̸¦ º¸¿© A1C·Î´Â Á¤È®ÇÏ°Ô Æò°¡ÇÒ ¼ö ¾ø´Ù.
Ç÷´çÃøÁ¤ Áֱ⿡ ´ëÇؼ´Â ¸ñÇ¥Ç÷´ç¿¡ µµ´ÞÇß°í Ç÷´çÀÌ ¾ÈÁ¤µÈ ȯÀÚ´Â 1³â¿¡ 2ȸ ÀÌ»ó, Ä¡·áÀü·«ÀÌ ¹Ù²î¾ú°Å³ª ¸ñÇ¥Ç÷´ç¿¡ µµ´ÞÇÏÁö ¸øÇÑ È¯ÀÚ´Â ºÐ±âº°·Î 1ȸ ÀÌ»ó ÃøÁ¤Çϵµ·Ï ÇÑ ³»¿ëÀº À¯ÁöµÆ´Ù.
Q. CGMÀ» ÅëÇØ ÇýÅÃÀ» ±â´ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ÁÖ¿ä ȯÀÚ±ºÀ» Á¤¸®ÇÑ´Ù¸é?
Á÷°üÀûÀ¸·Î 1ÀÏ ´Ùȸ Ç÷´çÃøÁ¤ÀÌ ÇÊ¿äÇÑ È¯ÀÚµéÀÌ´Ù. Á¦1Çü´ç´¢º´ ȯÀÚ¿Í Àν¶¸°ÀÌ °ÅÀÇ ºÐºñµÇÁö ¾Ê´Â Á¦1Çü´ç´¢º´¿¡ °¡±î¿î °æÇâÀ» º¸ÀÌ´Â Á¦2Çü´ç´¢º´ ȯÀÚ°¡ ¿©±â¿¡ ÇØ´çÇÑ´Ù. ÃÖ±Ù¿¡´Â 1ÀÏ 1ȸ ±âÀúÀν¶¸° ¿ä¹ýÀ¸·Î Ä¡·á¹Þ´Â Á¦1Çü´ç´¢º´ ȯÀÚ¿¡¼µµ CGMÀÌ ÇýÅÃÀ» º¸Àδٴ ±Ù°Åµéµµ Á¦½ÃµÇ°í ÀÖ´Ù. ÀÌ·± ±Ù°ÅµéÀ» ¹Ý¿µÇØ 2022 ADA °¡À̵å¶óÀο¡¼´Â Á¦1Çü´ç´¢º´ ȯÀÚ¿Í ´Ùȸ Àν¶¸°À¸·Î Ä¡·á¹Þ°í ÀÖ´Â Á¦2Çü´ç´¢º´ ȯÀÚ¿¡°Ô CGMÀ» Àû¿ëÇϵµ·Ï ±Ç°íÇÏ°í ÀÖ´Ù.
Q. ±¹³» CGM »ç¿ë·ü ¹× CGM »ç¿ëÀÌ ÇÊ¿äÇÑ È¯ÀÚÀÇ º¯ÈÃßÀÌ°¡ ±Ã±ÝÇÏ´Ù
ÃÖ±Ù ±¹³» ¿¬±¸¿¡ µû¸£¸é Àν¶¸° ºÐºñ´ÉÀÌ °¨¼ÒµÈ Á¦1Çü´ç´¢º´ ȯÀÚÀÇ ºñÀ²ÀÌ ´Ã¾î³ª°í ÀÖ°í, Á¦1Çü´ç´¢º´ °æÇâÀ» º¸ÀÌ´Â ÁÖ¿ä ¿¬·É´ë°¡ ¼Ò¾Æû¼Ò³âÀÌ ¾Æ´Ï¶ó 60´ë ÀÌÈÄÀÇ ³ë³âÃþÀ¸·Î º¸°íµÈ ¹Ù ÀÖ´Ù. Áï ÈÄõÀûÀ¸·Î Á¦1Çü´ç´¢º´ÀÌ ¹ß»ýÇÏ´Â Àü°Ý¼º Á¦1Çü´ç´¢º´ÀÌ ´Ã¾î³ª°í ÀÖ´Ù´Â °ÍÀÌ´Ù.
°Ô´Ù°¡ ¸é¿ª¾ïÁ¦Á¦·Î ¾ÏÄ¡·á¸¦ ¹ÞÀº ÈÄ Á¦1Çü´ç´¢º´ÀÌ ¹ß»ýÇÏ´Â ºñÀ²µµ ³ô¾ÆÁö°í ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³ª°í ÀÖ¾î CGMÀÇ »ó¿ëÀÌ ÇÊ¿äÇÑ Á¦1Çü´ç´¢º´ ȯÀÚµéÀÌ ´Ã¾î³ª°í ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î º¼ ¼ö ÀÖ´Ù. ¿©±â¿¡ ´õÇØ Á¦2Çü´ç´¢º´¿¡¼ÀÇ CGM ÇýÅÃÀ» º¸¿©ÁÖ´Â ±Ù°Åµµ Ãß°¡µÇ°í ÀÖ°í, ȯÀÚµéÀÇ °ü½Éµµ ³ô¾ÆÁö°í ÀÖ¾î ½ÇÁ¦ CGM »ç¿ë·üµµ Áõ°¡ÇÏ°í ÀÖ´Ù.
Q. 2022 ADA °¡À̵å¶óÀο¡¼´Â CGM ¼±Åÿ¡ ´ëÇØ È¯ÀÚ ¹× °£º´ÀÎÀÇ ¼±È£µµµµ ÇÔ²² °í·ÁÇϵµ·Ï ÇÏ°í ÀÖ´Ù. ±¹³»¿¡¼ »ç¿ë°¡´ÉÇÑ CGM ±â±âÀÇ Æ¯Â¡À» ºñ±³ÇÑ´Ù¸é?
ÇöÀç ±¹³»¿¡¼ »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Â CGM ½Ã½ºÅÛÀº 3°¡Áö´Ù. ±× Áß ÇÁ¸®½ºÅ¸ÀÏ ¸®ºê·¹´Â ½ºÄµÇüÀÌ°í, ´Ù¸¥ 2°³ CGMÀº ½Ç½Ã°£ CGMÀÌ´Ù. ´Ù¸¥ CGM °ú ºñ±³ÇßÀ» ¶§ ÇÁ¸®½ºÅ¸ÀÏ ¸®ºê·¹ÀÇ °¡Àå Å« ÀåÁ¡Àº °æÁ¦¼º°ú ÆíÀǼºÀÌ´Ù. °¡Àå ±ä »ç¿ë±â°£(14ÀÏ)À» °¡Áö°í ÀÖ°í, ¼¾¼¿Í ¼Û½Å±â°¡ ÀÏüÇüÀ̱⠶§¹®¿¡ ȯÀÚÀÇ °æÁ¦Àû Ãø¸é°ú »ç¿ë ½ÃÀÇ ºÎ´ãÀÌ ºñ±³Àû ³·´Ù. ¶Ç ÀÎÅÍÆäÀ̽º Ãø¸é¿¡¼µµ °£·«ÇÏ°í Á÷°üÀûÀ¸·Î È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù´Â Á¡¿¡¼ °Á¡ÀÌ ÀÖ´Ù°í º¸°í ÀÖ´Ù.
´Ü ÇÁ¸®½ºÅ¸ÀÏ ¸®ºê·¹´Â 3ȸ ÀÌ»óÀÇ ½ºÄµÀÌ ÇÊ¿äÇϱ⠶§¹®¿¡ ȯÀÚ°¡ °ü½ÉÀ» °¡Áö°í Áö¼ÓÀûÀ¸·Î »ç¿ëÇÏ´Â ³ë·ÂÀ» ±â¿ï¿©¾ß Á¦´ë·Î µÈ Ç÷´çÁ¤º¸¸¦ ¾òÀ» ¼ö ÀÖ´Ù. ¶Ç ÀúÇ÷´çÁõ¿¡ ´ëÇÑ ¾Ë¶÷ÀÌ ¾ø´Ù´Â Á¡µµ °¨¾ÈÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ±×·¸Áö¸¸ ȯÀÚ°¡ Ä¡·áÀÇÁö¸¦ °¡Áö°í Á¦´ë·Î ÇÁ¸®½ºÅ¸ÀÏ ¸®ºê·¹¸¦ »ç¿ëÇÒ °æ¿ì ½Ç½Ã°£ CGM°ú µ¿ÀÏÇÑ ¼öÁØÀÇ ÇýÅÃÀ» ±â´ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
Q. CGM »ç¿ë¿¡ °ü·ÃÇؼ Â÷ÈÄ ³íÀÇ°¡ ÇÊ¿äÇÑ ºÎºÐÀÌ ÀÖ´Ù¸é?
½ÇÁúÀûÀÎ »ç¿ë¿¡ À־ ¼¾¼¸¦ ºÎÂøÇÏ´Â ºÎÀ§ÀÇ ÅëÁõ, °¨¿° µîÀº °í·ÁÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ¸¹ÀÌ ¹ß»ýÇÏÁö´Â ¾ÊÁö¸¸, ADA °¡À̵å¶óÀο¡¼ ºÎÂø ºÎÀ§ÀÇ ¾Ë·¹¸£±â°¡ ȯÀÚÀÇ ¸¸Á·µµ¿¡ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¥ ¼ö ÀÖ´Ù°í ¾ð±ÞÇѸ¸Å ºÎÂø ºÎÀ§ÀÇ ÇǺΰü¸® Á¤µµ¿¡µµ ½Å°æÀ» ¾²´Â °ÍÀÌ ÁÁ´Ù.
¶Ç ÇöÀç CGM »ç¿ë·üÀÌ Áõ°¡ÇÏ°í´Â ÀÖÁö¸¸, Áö¼ÓÀûÀ¸·Î »ç¿ëÇÏ´Â ºñÀ²Àº ³ôÁö ¾Ê´Ù. ȯÀÚ°¡ CGM »ç¿ë ¹× À̸¦ ÅëÇÑ ÇýÅÿ¡ ´ëÇØ ±³À°À» Àß ¹ÞÁö ¸øÇØ È¯ÀÚµéÀÌ Çʿ伺À» ´À³¢Áö ¸øÇÏ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹±â ¶§¹®ÀÌ´Ù. ȯÀÚÀÇ Ä¡·á¿¡ ´ëÇÑ µ¿±âºÎ¿©¸¦ ÁÙ ¼ö Àִ ȯ°æÀû·Á¤Ã¥Àû °³¼±À» ¸ð»öÇÒ ÇÊ¿ä°¡ ÀÖ´Ù.
ÇÑÆí ¸ðµç ´ç´¢º´ ȯÀÚ°¡ ´Ù¸¥ Ư¡À» º¸Àδٴ Á¡¿¡¼ ´ç´¢º´ ȯÀÚÀÇ ºÐ·ù¿¡ ´ëÇÑ ¹æÇâµµ º°µµ·Î ³íÀǵǰí ÀÖ´Ù. ÇöÀç ´ç´¢º´Àº Å©°Ô Á¦1Çü, Á¦2ÇüÀ¸·Î ±¸ºÐÇÏ°í ÀÖÁö¸¸, ¸¸¼º½ÅÀåÁúȯÀ̳ª ½ÉºÎÀüó·³ Àν¶¸°ºÐºñ´É¿¡ µû¶ó ȯÀÚ ÁßÁõµµ°¡ ´Ù¸£°Ô ³ªÅ¸³´Ù. ´ç´¢º´ ȯÀÚ Áß ¾î¶² ȯÀÚ´Â 1ÀÏ 3~4ȸ Àν¶¸° Åõ¿©°¡ ÇÊ¿äÇÏÁö¸¸, ¾î¶² ȯÀÚ´Â °æ±¸¿ë Ç÷´ç°ÇÏÁ¦ ´Üµ¶¿ä¹ýÀ¸·Îµµ Ç÷´çÀÌ Á¶ÀýµÇ´Â °æ¿ì°¡ Àֱ⠶§¹®ÀÌ´Ù. ÀÌ¿¡ ½ÉºÎÀüó·³ Àν¶¸°ºÐºñ´ÉÀÌ °¨¼ÒµÈ ȯÀÚ¸¦ 'ÃéµµºÎÀü'À¸·Î ¸í¸íÇÏ´Â ¹æÇâÀÌ ³íÀǵǰí ÀÖ´Ù.
ÀÓ¼¼Çü ±âÀÚ shlim@mostonline.co.kr
<ÀúÀÛ±ÇÀÚ © THE MOST, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö>
#¹®Áؼº ±³¼ö#¿¬¼ÓÇ÷´çÃøÁ¤#CGM#¹Ì±¹´ç´¢º´ÇÐȸ#ADA#´çÈÇ÷»ö¼Ò#A1C#ÇÁ¸®½ºÅ¸ÀÏ ¸®ºê·¹#½Ç½ÃÇÑ Ç÷´çÃøÁ¤#ÀúÇ÷´çÁõ#Á¦1Çü´ç´¢º´#ÃéµµºÎÀü#Àü°Ý¼º Á¦1Çü´ç´¢º´#Á¦2Çü´ç´¢º´