Àü¹®
±â°üÁöõ½ÄÀº ÁÖ·Î ¾Ë·¹¸£±â¿¡¼ ±âÀÎÇÑ ¸¸¼ºÀûÀÎ ±âµµ ¿°ÁõÀ¸·Î ±âµµ °ú¹Î¼ºÀÌ ¹ß»ýÇÏ°í ´ëºÎºÐÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼ °¡¿ªÀûÀÎ ±â·ù Á¦ÇÑÀ» º¼ ¼ö ÀÖ´Â ÁúȯÀÌ´Ù. õ½Ä ȯÀÚÀÇ ¼ö´Â Àü ¼¼°èÀûÀ¸·Î 3¾ï ¸íÀÌ ³ÑÁö¸¸, ´ëºÎºÐ(50~70%)ÀÌ °æÁõ õ½ÄÀ¸·Î ºÐ·ùµÈ´Ù.
Çѱ¹ÀÇ Ãµ½Ä Áø·á¿¡ ´ëÇÑ ÇÑ ¿¬±¸¿¡¼ õ½Ä ȯÀÚÀÇ ¾à 80%´Â °³¿ø°¡¿¡¼ Ä¡·á¸¦ ¹Þ°í ÀÖ´Ù. ÇÏÁö¸¸ ¾ÆÁ÷µµ õ½Ä Ä¡·áÀÇ Çʼö ¾àÁ¦ÀÎ ÈíÀÔ ½ºÅ×·ÎÀ̵åÀÇ Ã³¹æÀº 38% Á¤µµ·Î ¼±Áø±¹Àº ¹°·Ð µ¿³²¾Æ½Ã¾Æ ¸î ³ª¶ó¿¡ ºñÇؼµµ ³·Àº ÆíÀÌ´Ù
(Fig 1). °æÁõ õ½ÄÀº Áõ»óÀÇ Á¤µµ¿Í ºóµµ°¡ ³·Àº ÆíÀ¸·Î Ä¡¸íÀûÀÎ À§Ç輺ÀÌ ¾øÀ» °ÍÀ¸·Î ÆÇ´ÜÇÒ ¼ö ÀÖÁö¸¸ õ½Ä Ä¡·áÀÇ ¸ñÇ¥ÀÎ Áõ»ó Á¶Àý°ú ¾ÇÈ ¿¹¹æ¿¡ ÃæºÐÈ÷ µµ´ÞÇÏÁö ¸øÇÏ´Â °æ¿ìµµ ºó¹øÇÏ´Ù.
±×¸®°í õ½Ä ±Þ¼º ¾ÇÈ È¯ÀÚÀÇ 30~70%°¡ °æÁõ õ½Ä¿¡¼ ¹ß»ýÇÏ°í Ä¡¸íÀûÀΠõ½Ä ȯÀÚÀÇ 16%, õ½ÄÀ¸·Î »ç¸ÁÇÑ ¼ºÀΠȯÀÚÀÇ 15~20%°¡ °æÁõ õ½Ä ȯÀÚÀÎ °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù. µû¶ó¼ 1Â÷ ÀÇ·á±â°ü¿¡¼ ÁÖ·Î Áø·á°¡ ÀÌ·ç¾îÁö´Â °æÁõ õ½Ä¿¡ ´ëÇÑ °ü¸®´Â ¸Å¿ì Áß¿äÇÏ°í À̸¦ À§Çؼ ±âº»ÀûÀÎ Ä¡·áÁ¦ÀÎ ÈíÀÔ ½ºÅ×·ÎÀ̵åÁ¦ÀÇ Á¤È®ÇÑ »ç¿ëÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.
°æÁõ õ½Ä Ä¡·áÀü·«
2021³â ¾÷µ¥ÀÌÆ®µÈ Global Initiative for Asthma(GINA)¿¡¼ ´Ü°èº° Ä¡·á Àü·«À¸·Î õ½ÄȯÀÚ¸¦ °ü¸®ÇÒ °ÍÀ» ±Ç°íÇÏ°í Àִµ¥, °æÁõ õ½ÄÀº 1~2´Ü°è¿¡ ÇØ´çÇÏ´Â Ä¡·á¸¦ Àû¿ëÇÏ°Ô µÈ´Ù.
¡â1´Ü°è
Ãßõ Ä¡·á: Áõ»ó ¿Ïȸ¦ À§ÇØ ÇÊ¿ä¿¡ µû¶ó (As-needed) Àú¿ë·® ICS/formoterol »ç¿ë(Track 1)
´ëü Ä¡·á: ÇÊ¿ä¿¡ µû¶ó (As-needed) SABA »ç¿ë ½Ã¸¶´Ù Àú¿ë·® ICS¸¦ »ç¿ë(Track 2)
- ¿ù 2ȸ ¹Ì¸¸ÀÇ Áõ»óÀÌ ¹ß»ýÇÏ°í À§ÇèÀÎÀÚ°¡ ¾ø´Â ȯÀÚ
- 2´Ü°è Ä¡·á·Î Á¶ÀýÀÌ ÀߵǴ ȯÀÚÀÇ Ä¡·á ´Ü°è ³·Ãß±â
•¿ä¾à¼³¸í
- As-needed ICS/formoterolÀº as-needed SABA(short acting β2 agonist)¿¡ ºñÇØ ÁßÁõ¾ÇÈ À§ÇèÀ» Å©°Ô °¨¼Ò½ÃŲ´Ù.
- Áõ»óÀÌ µå¹°°Ô ¹ß»ýÇϴ ȯÀÚ´Â ¸ÅÀÏ »ç¿ëÇÏ´Â ICS¿¡ ´ëÇÑ ¼øÀÀµµ°¡ ³·¾Æ¼ SABA ´Üµ¶¿ä¹ý¿¡ µû¸¥ À§Çè (°úµµ »ç¿ëÀº ¾ÇÈ ¹× »ç¸ÁÀ» ³ôÀδÙ)¿¡ ³ëÃâµÈ´Ù.
- SABA ´Üµ¶¿ä¹ýÀº ¾ÈÀü¼º°ú À¯È¿¼ºÀÌ °ËÁõµÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù.
- SABA ÇÊ¿ä½Ã »ç¿ë ´Üµ¶¿ä¹ýÀ» óÀ½ºÎÅÍ ÇÏ°Ô µÈ´Ù¸é õ½ÄÀÇ 1Â÷ Ä¡·áÁ¦·Î ÀνÄÇÏ°Ô µÈ´Ù. ³ªÁß¿¡ ³ôÀº ´Ü°èÀÇ Ä¡·á·Î ¸ÅÀÏ À¯Áö¿ä¹ýÀÌ ÇÊ¿äÇÑ °æ¿ì¿¡´Â È¥¶õÀ» ÁÙ ¼ö ÀÖ´Ù.
¡â2´Ü°è
Ãßõ Ä¡·á: Áõ»ó ¿Ïȸ¦ À§ÇØ ÇÊ¿ä¿¡ µû¶ó(As-needed) Àú¿ë·® ICS/formoterol »ç¿ë(Track 1)
´ëü Ä¡·á: ¸ÅÀÏ Àú¿ë·® ICS¿Í ÇÊ¿ä½Ã SABA º´¿ë(Track 2)
- ¿ù 2ȸ ÀÌ»óÀ̳ª, ÁÖ 4~5ÀÏ ¹Ì¸¸ÀÇ Áõ»ó ¹ßÇö
•¿ä¾à¼³¸í
- ÇÊ¿ä ½Ã SABA »ç¿ë¿¡ ºñÇØ ÁßÁõ ¾Çȸ¦ 60~64% ³·Ãß¾ú´Ù.
- ÇÊ¿ä ½Ã budesonide/formoterolÀº ¸ÅÀÏ Àú¿ë·® ICS »ç¿ë°ú ºñ±³ÇÏ¿© ÁßÁõ ¾ÇÈ ºóµµÀÇ Â÷ÀÌ°¡ ¾ø¾ú°í ÀûÀº ¿ë·®ÀÇ ICS¸¦ »ç¿ëÇß´Ù.
- ÇÏ·ç 2ȸ ÀÌ»óÀÇ budesonide/formoterol »ç¿ëÀº SABA¸¸ »ç¿ëÇÒ ¶§º¸´Ù ´Ü±â°£ÀÇ ÁßÁõ ¾ÇÈ À§ÇèÀ» °¨¼Ò½ÃÄ×°í, ÀÌ´Â »ç¿ë ½Ã±âÀÇ Á߿伺À» ³ªÅ¸³½´Ù.
- ±ÔÄ¢ÀûÀÎ Àú¿ë·® ICS »ç¿ëÀº ÁßÁõ ¾ÇÈ, ÀÔ¿ø, »ç¸Á À§ÇèÀ» »ó´çÈ÷ ³·Ãâ ¼ö ÀÖ´Ù.
ÀÓ»óÇöÀå¿¡¼ÀÇ °æÁõ õ½Ä Ä¡·á
°æÁõ õ½ÄÀÇ Ä¡·á¿¡¼µµ ±â°üÁöõ½ÄÀÇ Æ¯Â¡ÀÎ ¸¸¼ºÀûÀÎ ±âµµ ¿°ÁõÀ» Ä¡·áÇØ Ãµ½Ä ȯÀÚ¸¦ Á¶ÀýµÈ »óÅ·ΠÀ¯ÁöÇÏ´Â °ÍÀ» ¿øÄ¢À¸·Î ÇÏ°í ÀÖ´Ù. À̸¦ À§ÇÑ ´ëÇ¥ÀûÀÎ Ä¡·á ¾à¹°Àº ±âµµ¿¡ Á÷Á¢ Åõ¿©ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ÈíÀÔ ½ºÅ×·ÎÀ̵åÁ¦´Ù. ÈíÀÔ ½ºÅ×·ÎÀ̵åÁ¦´Â ¿À·£ ±â°£ »ç¿ëÀÌ ÇÊ¿äÇϹǷΠġ·á È¿°ú¸¦ ³ôÀÌ¸é¼ ¾à¹° »ç¿ë¿¡ µû¸¥ ºÎÀÛ¿ëÀ» ÃÖ¼ÒÈÇÏ´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇÏ´Ù.
ÀûÀýÇÑ ÈíÀÔÁ¦ÀÇ »ç¿ëÀº Áõ»ó ¿ÏÈ, Æó±â´É È£Àü, »îÀÇ Áú Çâ»ó, ±Þ¼º ¾ÇÈ ¹× ÀÔ¿øÀ² °¨¼Ò, ±¹°¡-»çȸÀÇ °æÁ¦ÀûÀÎ ºÎ´ãÀ» °¨¼Ò½ÃÄÑ ÁÙ ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î ¸ðµç õ½Ä ȯÀÚ¿¡¼ ÃßõµÇ°í ¹Ýµå½Ã ÇÊ¿äÇÑ ¾àÁ¦´Ù.
ÃÖ±Ù¿¡´Â ¾à¹°Àü´Þ È¿°ú¸¦ ³ôÀÌ°í ºÎÀÛ¿ëÀ» ÁÙÀÏ ¼ö ÀÖ´Â ¾à¹°°ú ÇÔ²² ÈíÀԱⱸµµ ´Ù¾çÇÏ°Ô °³¹ßµÅ ½ÃÆǵǰí ÀÖÀ¸³ª, õ½Ä ȯÀÚ°¡ »ç¿ë¹ýÀ» Á¤È®ÇÏ°Ô ÀÍÇô¼ »ç¿ëÇÏÁö ¸øÇÑ´Ù¸é Ä¡·á È¿°ú´Â Å©°Ô ¶³¾îÁø´Ù. ȯÀÚ ½º½º·Î ÈíÀÔÁ¦ »ç¿ë¹ýÀ» ÀÍÈ÷´Â °ÍÀº ¸Å¿ì ¾î·Æ±â ¶§¹®¿¡ óÀ½¿¡ ÈíÀÔÁ¦¸¦ ó¹æÇÏ´Â ÀÇ»ç»Ó ¾Æ´Ï¶ó ÃÖÁ¾ÀûÀ¸·Î ÈíÀÔÁ¦¸¦ ȯÀÚ¿¡°Ô Àü´ÞÇÏ´Â ¾à»ç°¡ ÈíÀÔÁ¦ ±³À°À» öÀúÈ÷ ÇØ Ä¡·á È¿°ú¸¦ ±Ø´ëÈÇÏ´Â °ÍÀÌ ¹Ýµå½Ã ÇÊ¿äÇÏ´Ù.
´ëÇÑõ½Ä·¾Ë·¹¸£±âÇÐȸ¿Í ´ëÇÑ°áÇÙ¹×È£Èí±âÇÐȸ¿¡¼´Â ¸Å³â Áö¼ÓÀûÀ¸·Î ÀÇ»ç¿Í °£È£ ÀηÂÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÇÏ´Â ÇÐȸ, ±³À° °Á ¹× °¢Á¾ ¼¼¹Ì³ª¿¡¼ ÈíÀÔ±âÀÇ Á߿伺°ú »ç¿ë¹ý ±³À°À» ÅëÇØ Ãµ½Ä ȯÀÚÀÇ Áö¼Ó Ä¡·á¿Í °ü¸®¸¦ µ½°í ÀÖ´Ù. ÇÏÁö¸¸, ¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼´Â ÃÖ±Ù±îÁöµµ ÈíÀÔÁ¦ÀÇ Çʿ伺À» ¸ø ´À³¢°Å³ª ó¹æ ÈÄ ±³À°ÀÇ ¹ø°Å·Î¿ò, ȯÀÚµéÀÇ °æ±¸¿ë ¾àÁ¦ ¼±È£ µîÀ¸·Î ÀÎÇØ Ã³¹æ·üÀÌ À¯·´À̳ª ¹Ì±¹ µî¿¡ ºñÇØ ³·Àº ÆíÀÌ´Ù(Fig 2).
ÇÑ ¿¬±¸¿¡¼´Â Á¤·®½ÄºÐ¹«ÈíÀÔ±â(MDI, metered dose inhaler)ÀÇ °æ¿ì 70% ÀÌ»ó, °ÇÁ¶ºÐ¸»ÈíÀÔ±â(DPI, dry powder inhaler)ÀÇ °æ¿ì 50% ÀÌ»óÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼ »ç¿ë ¹æ¹ýÀÌ ºÎÀûÀýÇÑ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
ÇöÀç±îÁö ÁøÇàµÈ ±¹³»¿Ü ¿¬±¸°á°ú¿Í °°ÀÌ ÀÇ»çµéÀÌ ÈíÀÔ ±â±¸¸¦ Á¦´ë·Î ´Ù·ê ¼ö ¾ø´Ù¸é Àû±ØÀûÀΠó¹æÀÌ ÀÌ·ç¾îÁú ¼ö ¾ø°í õ½Ä ȯÀÚÀÇ °ü¸®´Â ¼º°øÀûÀÏ ¼ö ¾ø´Ù. ±×·± ¸é¿¡¼ ÀÇ»çµéÀÇ ÈíÀԱ⠻ç¿ë¿¡ ´ëÇÑ Àνİú ¼÷·Ãµµ´Â ¾î¶»°Ô Çؼ¶óµµ ±Øº¹ÇØ¾ß ÇÒ °úÁ¦ÀÌ´Ù. ¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼´Â ÈíÀÔ±âÀÇ µµÀÔ¿ª»ç°¡ ¿Ü±¹¿¡ ºñÇØ ºñ±³Àû ª°í ¼ö·Ã °úÁ¤¿¡¼ ü°èÀûÀ¸·Î ±³À°À» ¹ÞÀ» ±âȸ°¡ Àû¾ú´Ù´Â Á¡°ú 1Â÷ ÀÇ·á±â°üÀº Áø·á½Ã°£ÀÌ ¸Å¿ì ª´Ù´Â Á¡ÀÌ ÈíÀÔÁ¦ÀÇ ÀÎÁöµµ°¡ ³·°Å³ª ¼÷·ÃµÈ »ç¿ëÀ» ¸øÇÏ´Â ÁÖ¿äÇÑ ¿øÀÎÀ¸·Î ÁöÀûµÈ´Ù.
ÈíÀԱ⠻ç¿ëÀ» ±³À°ÇÏ´Â ¹æ¹ýÀº »ç¿ë¼³¸í¼, À¯Àι°, ½Ãû°¢ ±³Àç¿Í ÀÏ´ëÀÏ ±³À°(hands-on) µîÀÌ ÀÖ°í À̵é Áß ÇDZ³À° ´ë»óÀÚ ¾Õ¿¡¼ Á÷Á¢ ±â±¸¸¦ Á¶ÀÛÇÏ°í »ç¿ë ¹æ¹ýÀ» ¼³¸íÇÏ¸é¼ ½Ã¹üÀ» º¸ÀÌ´Â ÀÏ´ëÀÏ ±³À°ÀÌ °¡Àå È¿°ú°¡ Å©´Ù. ¾ÆÁÖ ÂªÀº ½Ã°£ÀÌ¶óµµ ÀÏ´ëÀÏ ±³À°À» ÇÏ°Ô µÇ¸é ¼÷·Ãµµ°¡ 50%¿¡¼ 99%±îÁö Çâ»óµÈ´Ù´Â ¿¬±¸°¡ ÀÖ°í ½ÇÁ¦ Áø·á¸¦ Çϸ鼵µ °ø°¨ÇÏ°í ÀÖ´Ù. ¶ÇÇÑ Ã³À½ ó¹æÀÌ ÀÌ·ç¾îÁø ÈÄ ´ÙÀ½ ¹ø ¹æ¹® ½Ã¿¡´Â »ç¿ëÇÏ´Â ÈíÀԱ⸦ ÁöÂüÅä·Ï Çؼ Áø·á½Ç¿¡¼ Á÷Á¢ È®ÀÎÇÏ´Â ¹æ¹ýÀ» Àû±ØÀûÀ¸·Î ÃßõÇÑ´Ù.
ÈíÀÔÁ¦ÀÇ Ã³¹æ°ú »ç¿ëÀÌ ÇÊ¿äÇÑ Á¡Àº ÀÇ»ç¿Í ȯÀÚ ¸ðµÎ °ø°¨ÇÏ°í ÀÖ°í ±¹°¡ Â÷¿ø¿¡¼µµ ±¹¹Î °Ç°°ú °æÁ¦ÀûÀÎ ¸é¿¡¼ ÇÊ¿äÇÏ´Ù´Â Á¡À» ÀνÄÇØ ½ÃÇàÇÏ°í ÀÖ´Â ‘õ½Ä ÀûÁ¤¼º Æò°¡’¿¡¼´Â Áúº´Á¶ÀýÁ¦·Î ÈíÀÔ ½ºÅ×·ÎÀ̵å ó¹æÀ» °¡Àå Áß¿äÇÑ Ç׸ñÀ¸·Î Æò°¡ÇÏ°í ÀÖ´Ù. ÇÏÁö¸¸ ‘õ½Ä ÀûÁ¤¼º Æò°¡’¸¸À¸·Î´Â ÈíÀÔÁ¦ÀÇ Ã³¹æÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù´Â ÀνÄÀ» ³ôÀÏ ¼ö ¾øÀ» °ÍÀ¸·Î º¸ÀδÙ.
2019³âºÎÅÍ È£Èí±â ¹× ¾Ë·¹¸£±âÁúȯ °ü·Ã ÇÐȸ µî¿¡¼ Çʿ伺À» ÁÖÀåÇØ ¿Â ¸¸¼ºÆó¼â¼ºÆóÁúȯ(COPD)°ú õ½Ä µîÀÇ È£Èí±âÁúȯÀ» ¸¸¼ºÁúȯ°ü¸® »ç¾÷ ´ë»ó¿¡ Æ÷ÇÔ½ÃÅ°´Â ÀÏÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. ÀÌ·¸°Ô µÈ´Ù¸é °ü·Ã Àη ¹× ±³À°, ±×¸®°í ȯÀÚµéÀÇ °Ë»ç ºñ¿ëÀ» ÀϺΠÁö¿øÇÏ´Â Á¦µµ¸¦ ¸¸µé¾î¼ 1Â÷ ÀÇ·á±â°ü¿¡ ½ÇÁúÀûÀÎ µµ¿òÀÌ µÇ´Â ½Ã½ºÅÛÀ» ±¸ÃàÇÏ´Â °ÍÀÌ ±¹¹Î°Ç°°ü¸® Ãø¸é¿¡¼ µµ¿òÀÌ µÉ °ÍÀÌ´Ù.
¸¸¼ºÁúȯ°ü¸®»ç¾÷ Áúº´±º È®´ë¿¡ ´ëÇÑ °ËÅä´Â 2019³âºÎÅÍ °Å·ÐµÇ°í ÀÖ°í Áö³ÇØ ¹ßÇ¥µÈ Á¦1Â÷ ±¹¹Î°Ç°º¸Çè Á¾ÇÕ °èȹ¿¡¼ ¿ÃÇØ 4ºÐ±â±îÁö ¸¸¼ºÁúȯ°ü¸®Á¦ ½Ã¹ü»ç¾÷ ´ë»ó Áúȯ±ºÀ» õ½Ä, COPD µîÀ¸·Î È®´ëÇÏ°Ú´Ù°í ¹ßÇ¥ÇßÀ¸³ª Äڷγª19·Î ÀÎÇØ ½ÃÇàÀÌ Áö¿¬µÇ°í ÀÖ´Ù. COPD¸¦ ºñ·ÔÇÑ È£Èí±â ÁúȯÀÚ°¡ Äڷγª19 °íÀ§Ç豺¿¡ ¼ÓÇÏ´Â °ÍÀ» °í·ÁÇÑ´Ù¸é Äڷγª19·Î Áö¿¬µÉ °ÍÀÌ ¾Æ´Ï¶ó ¿ÀÈ÷·Á ´õ¿í °¡¼Óµµ¸¦ ºÙ¿© ½ÃÇàµÇ´Â °ÍÀÌ ¿Ç´Ù°í »ý°¢ÇÑ´Ù.
ÃÖ±Ù¿¡´Â ±¹°¡ ±â°ü°ú ±¹³» ÇÐȸ, À¯°ü ´ÜüÀÇ Áö¼ÓÀûÀÎ ³ë·ÂÀ¸·Î ¸¸¼º±âµµÁúȯ ȯÀÚ¿¡ ´ëÇÑ ÈíÀÔ¿ë ¾à¹° ó¹æÀÌ °è¼Ó ´Ã¾î³ª°í ÀÖ´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ Çö½Ç ¼Ó¿¡¼ 1Â÷ÀÇ·á±â°ü¿¡¼ ÈíÀÔ¿ë ¾à¹° ó¹æÀ²À» ³ôÀÏ ¼ö ÀÖ´Â ±³À°°ú ÇÔ²² ÈíÀԱ⸦ Á¤È®ÇÏ°Ô »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï »ç¿ë ¹æ¹ý°ú °ü¸®¸¦ ±³À°ÇÏ´Â °ÍÀÌ ¸Å¿ì Áß¿äÇÏ´Ù. ¶ÇÇÑ ¸Å¿ì ªÀº Áø·á ½Ã°£À» °¨¾ÈÇϸé Áø·á º¸Á¶ ÀηÂÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÇÏ´Â ±³À°ÀÌ È°¼ºÈµÅ¼ Á¶±Ý ´õ ½±°Ô ÀÇ»çµéÀÌ ÈíÀÔ¿ë ¾à¹°À» ó¹æÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï ÇÏ´Â °ÍÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.
Âü°í¹®Çå
1. Choi JY, Yoon HK, Lee JH, Yoo KH, Kim BY, et al. Current status of asthma care in South Korea: nationwide the Health Insurance Review and Assessment Service database. J Thorac Dis 2017;9:3208-14
2. Korean Guidelien for Astham 2021. Korean Academy of Asthma, Allergy, and Clinical Immunol
3. Jeong J, Chang Y, Kim C, Kim T, Kim S, Kwon Y, et al. Assessment of technique in using inhalers in primary care physicians. Korean J Asthma Allergy Clin Immunol 2011;31:116-23
4. Molimard M, Raherison C, Lignot S, Depont F, Abouelfath A, Moore N. Assessment of handling of inhaler devices in real life: an observational study in 3811 patients in primary care. J Aerosol Med 2003;16:249-54
5. Kim SH, Kwak HJ, Kim TB, Chang YS, Jeong JW, Kim CW, et al. Inappropriate techniques used by internal medicine residents with three kinds of inhalers (a metered dose inhaler, Diskus, and Turbuhaler): changes after a single teaching session. J Asthma 2009;46:944-50
6. Lee SM, Chang YS, Kim CW, Kim TB, Kim SH, Kwon YE, et al. Skills in Handling Turbuhaler, Diskus, and Pressurized Metered-Dose Inhaler in Korean Asthmatic Patients Allergy Asthma Immunol Res. 2011;3:46-52
THE MOST webmaster@mostonline.co.kr
<ÀúÀÛ±ÇÀÚ © THE MOST, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö>
#õ½Ä#°æÁõ õ½Ä#´ëÇÑ°³¿ø³»°úÀÇ»çȸ#±Þ¼º ¾ÇÈ#ICS/formoterol#ÀÌ¿µ¸ñ