´ëÇÑ°£ÇÐȸ´Â 2021³â Çѱ¹ÀÎ °£Áúȯ ¹é¼(White Paper on Liver Disease in Korea)¸¦ ÅëÇØ ±¹³»¿¡¼ °£¾ÏÀ» Æ÷ÇÔÇÑ °£ÁúȯÀÌ ³ôÀº »ç¸Á·üÀ» º¸ÀÌ°í ÀÖ°í, ¸¸¼º BÇü°£¿°ÀÇ °æ¿ì °£°æº¯Áõ°ú °£¾Ï ¿øÀÎÀÇ 70%¸¦ Â÷ÁöÇÑ´Ù°í °Á¶Çß´Ù. ¹é¼¿¡¼´Â 1990³â´ë Ç×¹ÙÀÌ·¯½º Ä¡·áÁ¦°¡ µµÀÔµÈ °£¾Ï ´©Àû ¹ß»ý·ü, »ç¸Á·üÀÌ ³·¾ÆÁ³´Ù°í ¼³¸íÇßÁö¸¸, 30~60´ë Àα¸¿¡¼ À¯º´·üÀÌ ³ô°í, ¿Ü±¹ÀÎ, ºÏÇÑ ÀÌÁֹΠµîÀÌ Áõ°¡ÇÏ°í ÀÖ¾î ´ëºñ°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù°í ÁöÀûÇß´Ù. |
BÇü°£¿° ÀÓ»ó¾ç»ó ¹× Áø´Ü
¹é¼¿¡¼´Â ±¹³» BÇü°£¿°ÀÇ ÀÓ»ó¾ç»óÀ» ±Þ¼º, ¸¸¼º, Àẹ°¨¿°, DÇü°£¿° Áߺ¹°¨¿°À¸·Î ºÐ·ùÇß´Ù. ÁÖ¿äÇÏ°Ô ´Ù·ïÁö´Â ¸¸¼º BÇü°£¿°Àº Áõ»óÀÌ ¾ø´Â °æ¿ì°¡ ¸¹°í, Áõ»óÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì¿¡µµ ¹«·Â°¨, ±ÇÅ°¨, ¼ÒȺҷ®Áõ, ¿ì»óº¹ºÎ ºÒÄè°¨ µîÀÌ ¼¼È÷ ³ªÅ¸³ª Áõ»ó¶§¹®¿¡ º´¿øÀ» ã´Â °æ¿ì°¡ µå¹°´Ù°í ¼³¸íÇß´Ù. ´ëºÎºÐ ¾î·ÈÀ» ¶§ °¨¿°µÇ±â ¶§¹®¿¡ Ưº°ÇÑ Áõ»ó ¾øÀÌ Àå±â°£ BÇü°£¿° ¹ÙÀÌ·¯½º(hepatitis B virus, HBV)¸¦ º¸À¯ÇÏ°Ô µÇ°í, ÀÌÈÄ °Ç°°ËÁøÀ̳ª ÇåÇ÷À» °è±â·Î ¿ì¿¬È÷ ¸¸¼º BÇü°£¿°À¸·Î Áø´ÜµÇ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹´Ù´Â °ÍÀÌ´Ù.
¸¸¼º BÇü°£¿°ÀÇ °æ°ú Áß °£¿°ÀÌ ¾ÇȵǴ °æ¿ì¿¡´Â ¹Ì¿, Ȳ´Þ µîÀÌ ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, ½ÉÇÑ °æ¿ì ±Þ¼º °£¿°ÀÇ Áõ»ó°ú À¯»çÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. BÇü°£¿° Ç¥¸éÇ׿øÀÌ 6°³¿ù ÀÌ»ó Áö¼ÓÀûÀ¸·Î °ËÃâµÇ°í Ç÷û ALTÄ¡ÀÇ »ó½ÂÀÌ ÀÖÀ¸¸é Á¶Á÷°Ë»ç ¾øÀÌ ¸¸¼º BÇü°£¿°À¸·Î Áø´ÜÇÑ´Ù°í ¼³¸íÇß´Ù.
ÇÑÆí ±Þ¼º BÇü°£¿°Àº ½Ä¿åºÎÁø, ±¸¿ª ¹× ±¸Åä µîÀÇ ºñƯÀÌÀûÀÎ ¼Òȱâ Áõ»ó°ú ¿ì»óº¹ºÎ ºÒÆí°¨, ¼è¾à°¨, ¹«±â·Â Áõ»ó, Ȳ´Þ, 5~10%¿¡¼ Àü½Å Áõ»óÀ¸·Î ¹Ì¿À̳ª °¨±â¿Í À¯»çÇÑ Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³´Ù.
¸¸¼º BÇü°£¿° Á¤ÀÇ
¸¸¼º BÇü°£¿°Àº °¨¿° ÈÄ 6°³¿ù ÀÌ»ó BÇü°£¿° Ç¥¸éÇ׿ø(HBsAg)ÀÌ Á¸ÀçÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î Á¤ÀÇÇß°í, ÀÚ¿¬°æ°ú¿¡ ´ëÇؼ´Â ¸é¿ª°ü¿ë±â, BÇü°£¿° eÇ׿ø(HBeAg) ¾ç¼º ¸é¿ªÈ°µ¿±â, ¸é¿ªºñÈ°µ¿±â, HBeAg À½¼º ¸é¿ªÈ°µ¿±â, HBsAg ¼Ò½Ç±â·Î ºÐ·ù¸¦ Á¤¸®Çß´Ù.
¸é¿ª°ü¿ë±â´Â ´ëºÎºÐ ¸ðü·ÎºÎÅÍ ½Å»ý¾Æ¿¡°Ô Ãâ»ý½Ã BÇü°£¿° °¨¿°ÀÌ ÀÌÇàµÇ´Â, ¼öÁ÷ °¨¿°°ú °ü·ÃÀÌ ÀÖ°í, Ç÷û ALT°¡ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î Á¤»óÀ¸·Î ³ªÅ¸³ª¸é¼, °£Á¶Á÷¿¡ ¿°ÁõÀÌ ¾ø°Å³ª °æ¹ÌÇÑ ½Ã±â´Ù.
´ëºÎºÐÀÇ ¸é¿ª°ü¿ë±â ȯÀÚµéÀº ³ªÀÌ°¡ µé¸é¼ ¹ÙÀÌ·¯½º¿¡ ´ëÇÑ ¸é¿ª ¹ÝÀÀÀÌ ½ÃÀ۵ŠHBeAg ¾ç¼º ¸é¿ªÈ°µ¿±â¿¡ Á¢¾îµé°Ô µÈ´Ù. ÀÌ °úÁ¤À» °ÅÃļ ¸é¿ªºñÈ°µ¿±â·Î ÁøÇàÇÏ°Ô µÇ´Âµ¥ ÀÌ ½Ã±â¿¡´Â °£ÀÇ ¿°ÁõÀº °æ¹ÌÇÏÁö¸¸ ÀÌÀüÀÇ °£ ¼Õ»óÀ» ¹Ý¿µÇÏ´Â ´Ù¾çÇÑ ¼¶À¯È ¼Ò°ßÀ» º¸ÀÏ ¼ö ÀÖ´Ù°í ¼³¸íÇß´Ù. ¶Ç HBeAg À½¼º ¸é¿ªÈ°µ¿±â ȯÀÚ´Â HBeAg ¾ç¼º ¸é¿ªÈ°µ¿±â¿¡ ºñÇØ ¿¬·ÉÀÌ ³ô°í ¼¶À¯ÈÀ²ÀÌ ³ôÀº Ư¼ºÀÌ ÀÖ´Ù. ÀϹÝÀûÀ¸·Î ¸é¿ªÈ°µ¿±â¿¡¼ Ç×¹ÙÀÌ·¯½ºÁ¦ Ä¡·á¸¦ ½ÃÀÛÇÑ´Ù°í ÁÖÁöÇß´Ù.
¸¸¼º BÇü°£¿° Ä¡·á
±¹³»¿¡¼´Â °æ±¸¿ë Ç×¹ÙÀÌ·¯½ºÁ¦°¡ ÁÖ¿ä Ä¡·áÀü·«À¸·Î »ç¿ëµÇ°í ÀÖ´Ù. ÇÐȸ´Â “°æ±¸¿ë Ç×¹ÙÀÌ·¯½ºÁ¦°¡ Ä¡·á ±â°£ÀÌ Á¤ÇØÁ® ÀÖÁö ¾ÊÀ¸¸ç, Àå±â°£ »ç¿ëÀÌ ÇÊ¿äÇÑ °æ¿ì°¡ ´ëºÎºÐÀ̶ó´Â ´ÜÁ¡ÀÌ ÀÖÁö¸¸ ºñ´ë»ó¼º °£°æº¯Áõ ȯÀÚ¸¦ Æ÷ÇÔÇÏ¿© °ÅÀÇ ¸ðµç BÇü°£¿° ȯÀÚ¿¡°Ô ºñ±³Àû ¾ÈÀüÇÏ°Ô »ç¿ë °¡´ÉÇÏ´Ù´Â ÀåÁ¡ÀÌ ÀÖ´Ù”°í ¼³¸íÇß´Ù.
ÇöÀç ±¹³»¿¡¼ »ç¿ë°¡´ÉÇÑ ¾à¹° Áß À¯ÀüÀÚ À庮ÀÌ ³ôÀº ¾àÁ¦·Î´Â ¿£Å×Ä«ºñ¸£, Å׳ëÆ÷ºñ¸£ µð¼ÒÇÁ·Ï½Ç Ǫ¸¶·¹ÀÌÆ®(DF), Å׳ëÆ÷ºñ¸£ ¾Ë¶óÆ䳪¸¶À̵å Ǫ¸¶·¹ÀÌÆ®(AF), º£½ÃÆ÷ºñ¸£¸¦ ²Å¾Ò°í, À¯ÀüÀÚ À庮ÀÌ ³·Àº ¾àÁ¦·Î´Â ¶ó¹ÌºÎµò, ¾Æµ¥Æ÷ºñ¸£, Ŭ·¹ºÎµò, ÅÚºñºÎµòÀ» ²Å¾Ò´Ù.
ÀÌ¿¡ ¸¸¼º BÇü°£¿° ȯÀÚÀÇ 1Â÷ Ä¡·á ¾àÁ¦·Î´Â À¯ÀüÀÚ À庮ÀÌ ³ôÀº ¿£Å×Ä«ºñ¾î, Å׳ëÆ÷ºñ¸£ DF, Å׳ëÆ÷ºñ¸£ AF, º£½ÃÆ÷ºñ¸£ ±Ç°íµÇ°í ÀÖ´Ù. ºñ´ë»ó¼º °£°æº¯Áõ¿¡¼´Â ÇöÀç ¿£Å×Ä«ºñ¸£, Å׳ëÆ÷ºñ¸£¸¸ ±Þ¿© ÀÎÁ¤µÇ¸ç ½Å±â´É °¨¼Ò³ª °ñ´ë»çÁúȯÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì ÃÊÄ¡·á °æ±¸¿ë Ç×¹ÙÀÌ·¯½ºÁ¦¸¦ °áÁ¤ÇÒ ¶§ Å׳ëÆ÷ºñ¸£ DF º¸´Ù ¿£Å×Ä«ºñ¸£, Å׳ëÆ÷ºñ¸£ AF, º£½ÃÆ÷ºñ¸£°¡ ¿ì¼± ÃßõµÈ´Ù.
¹é¼¿¡¼´Â Ä¡·á¿¡ °ü·ÃÇØ ½ÇÁúÀûÀÎ BÇü°£¿°ÀÇ È¿°úÀûÀÎ Ä¡·á¸¦ À§ÇØ Á¤Ã¥ÀûÀÎ Á¶Á¤ÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù°í Á¦¾ðÇß´Ù. ¿ì¼± °£°æº¯Áõ, °£¾Ï ȯÀÚ¿¡¼ ÀçÅõ¿©, ´ë»ó¼º °£°æº¯Áõ ȯÀÚ Áß HBV DNA 2000IU/mL ¹Ì¸¸¿¡¼ÀÇ ±Þ¿©, ºñ´ë»ó¼º °£°æº¯ ¹× °£¾Ï ȯÀÚ¿¡¼ Å׳ëÆ÷ºñ¸£ AF¿Í º£½ÃÆ÷ºñ¸£ »ç¿ë, ½Å±â´É ¹× °ñ´ë»ç ȯÀÚ Ä¡·á µî¿¡¼ ³íÀÇ°¡ Á¶Á¤ÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù°í °Á¶Çß´Ù.
ÀÓ¼¼Çü ±âÀÚ shlim@mostonline.co.kr
<ÀúÀÛ±ÇÀÚ © THE MOST, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö>
#´ëÇÑ°£ÇÐȸ mostonline#Çѱ¹ÀÎ °£Áúȯ ¹é¼#White Paper on Liver Disease in Korea#°£¾Ï#BÇü°£¿°#