¿ÃÇØ À¯·´°íÇ÷¾ÐÇÐȸ ¿¬·ÊÇмú´ëȸ(ESH 2022)´Â ‘°íÇ÷¾Ð°ú ½ÉºÎÀü Æä³ëŸÀÔ’ÀÌ ´ëÁÖÁ¦Àθ¸Å Á¤È®ÇÑ Ç÷¾ÐÃøÁ¤À» ÅëÇÑ Ç÷¾Ðº¯µ¿¼ºÀÇ È®ÀÎ, ÀúÇ×¼º °íÇ÷¾Ð¿¡ ´ëÇÑ Á¤È®ÇÑ Áø´Ü, ȯÀÚ Ä¡·áÁö¼Ó¼ºÀÇ °ü¸® µî ȯÀÚ »óÅ Æò°¡¿¡ °ü·ÃµÈ ³»¿ëÀÌ °Á¶µÆ´Ù. ƯÈ÷ Ç÷¾Ðº¯µ¿¼º¿¡ °ü·ÃÇؼ´Â ÀÎÁö±â´ÉÀå¾Ö¿Í ¸¸¼º½ÅÀåÁúȯ(CKD) ȯÀÚÀÇ ½ÉÇ÷°ü »ç¸Á À§Çè°úÀÇ ¿¬°ü¼ºÀ» º¸°íÇÑ ¿¬±¸µéµµ ¼±º¸¿´´Ù. |
REVERENT
Ä¡·á ÀüÈÄÀÇ Ç÷¾Ðº¯µ¿¼º¿¡ °ü·ÃµÈ ´Ù¾çÇÑ ÁÖÁ¦¸¦ Æò°¡ÇÑ REVERENT ¿¬±¸¿¡¼´Â Áø·á½ÇÇ÷¾Ð ¿Ü È°µ¿Ç÷¾Ð°ú °¡Á¤Ç÷¾ÐÀÌ À¯ÀÇÇÑ ¿¬°ü¼ºÀ» º¸¿´´Ù.
¿¬±¸´Â ÀüÇâÀû ¿ÀÇÂ¶óº§ ´ÜÀÏ¸Í°Ë Á¾·áÁ¡ ¿¬±¸ µðÀÚÀÎÀ¸·Î ȯÀÚ¸¦ ¶ó¹ÌÇÁ¸± 10mg±º ¶Ç´Â ´ÏÆäµðÇÉ À§Àå°ü Ä¡·á ½Ã½ºÅÛ 30mgÀ¸·Î ºÐ·ùÇØ 10ÁÖ°£ Ä¡·áÇß´Ù.
¾Æ³×Å×, ¹Ð¶õ, »óÇÏÀÌ 3±ºµ¥ ¿¬±¸¼¾ÅÍ¿¡¼ ¼öÁýÇÑ 146¸í ÀڷḦ ºÐ¼®Çß´Ù. ȯÀÚµéÀÇ Æò±Õ ¿¬·ÉÀº 53±10¼¼, ³²¼º 60%, º£À̽º¶óÀÎ Áø·á½Ç ¼öÃà±âÇ÷¾ÐÀº 143±10mmHg, °¡Á¤ ¼öÃà±âÇ÷¾ÐÀº 138±10mmHg, 24½Ã°£È°µ¿ ¼öÃà±âÇ÷¾ÐÀº 143±10mmHg¿´´Ù.
ºÐ¼®°á°ú Áø·á½Ç À̿ϱâÇ÷¾ÐÀ» Á¦¿ÜÇÑ ¸ðµç Ç÷¾Ðº¯µ¿¼º ÁöÇ¥µéÀº Ä¡·á ÀüÈÄ·Î À¯ÀÇÇÑ ¿¬°ü¼ºÀ» º¸¿´´Ù. ƯÈ÷ È°µ¿Ç÷¾ÐÀÌ Ä¡·á ÀüÈÄ Ç÷¾Ðº¯µ¿¼º¿¡ °¡Àå Å« ¿¬°ü¼ºÀ» º¸¿´°í, Ä¡·á ÀüÈÄÀÇ ³ôÀº Ç÷¾Ðº¯µ¿¼ºÀ» È®ÀÎÇϴµ¥µµ Áߵ ¼öÁØÀÇ È¿°ú¸¦ º¸¿´´Ù.
¶Ç ´Ù¸¥ ºÐ¼®¿¡¼´Â Áø·á½ÇÇ÷¾Ð ¿Ü È°µ¿Ç÷¾Ð°ú °¡Á¤Ç÷¾ÐÀÇ À¯¿ë¼ºÀÌ È®ÀεƴÙ. ´ë»ó ȯÀÚµéÀ» ºÐ¼®ÇÑ °á°ú °¡Á¤Ç÷¾ÐÀ¸·Î Æò°¡ÇÑ ¼öÃà±â º¯µ¿°è¼ö´Â Ä¡·á ÈÄ¿¡ °¨¼ÒÇß°í, Áø·á½ÇÇ÷¾ÐÀ¸·Î Æò°¡ÇßÀ» ¶§´Â º¯È°¡ ¾ø¾úÀ¸¸ç, È°µ¿Ç÷¾ÐÀ¸·Î Æò°¡ÇßÀ» ¶§´Â Áõ°¡ÇÑ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ÀÌ¿Í ÇÔ²² °¡Á¤Ç÷¾Ð°ú È°µ¿Ç÷¾Ð º¯µ¿¼ºÀº ¾àÇÔ~Áß°£ÀÇ ¿¬°ü¼ºÀ» º¸¿´°í, ÀÌ´Â Ä¡·á ÀüÈÄ¿¡µµ ÀÏ°üµÈ ¾ç»óÀ» º¸¿´´Ù. ÀÌ¿¡ ¿¬±¸ÆÀÀº “°¡Á¤Ç÷¾Ð°ú È°µ¿Ç÷¾ÐÀÇ º¯µ¿¼ºÀº Ä¡·á ÀüÈÄ ³ôÀº ¼öÃà±âÇ÷¾Ð º¯µ¿¼ºÀÌ Àִ ȯÀÚ¸¦ È®ÀÎÇÏ´Â ÁöÇ¥°¡ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù”°í ºÎ¿¬Çß´Ù.
Ç÷¾Ðº¯µ¿¼º°ú ÀÎÁö±â´ÉÀå¾Ö
Áß±¹ ¶õÀú¿ì´ëÇÐ2º´¿ø ¿¬±¸ÆÀÀº Ç÷¾Ðº¯µ¿¼º°ú ÀÎÁö±â´ÉÀå¾Ö¿¡ ÃÊÁ¡À» ¸ÂÃè´Ù. 23°³ ¿¬±¸ 4¸¸ 2964¸íÀ» ºÐ¼®Çß´Ù.
±× °á°ú ¼öÃà±âÇ÷¾Ð º¯µ¿¼ºÀº ÀÎÁö±â´ÉÀå¾Ö¿Í À¯ÀÇÇÑ ¿¬°ü¼ºÀ» º¸¿´Áö¸¸(OR 1.747, 95% CI 1.25-2.44, P£¼0.01), À̿ϱâÇ÷¾Ð º¯µ¿¼ºÀº ÀÎÁö±â´É °¨¼Ò¿¡ À¯ÀÇÇÑ ¿¬°ü¼ºÀ» º¸ÀÌÁö ¾Ê¾Ò´Ù(OR 0.912, 95% CI 0.81-1.03, p£¾0.05). ƯÈ÷ ¼öÃà±âÇ÷¾Ð º¯µ¿¼ºÀÌ Å¬¼ö·Ï ÁÖÀǷ¿¡ ´ëÇÑ ºÎÁ¤ÀûÀÎ ¿µÇâÀÌ ¹ÌÄ¡´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù(OR 0.63, 95% CI 1.28-1.98). ±â¾ï, ¾ð¾î±â´ÉÀÇ °æ¿ì Ç÷¾Ðº¯µ¿¼º°ú À¯ÀÇÇÑ ¿¬°ü¼ºÀÌ ¾ø¾ú´Ù. Ãß°¡ÀûÀ¸·Î ¼öÃà±âÇ÷¾Ð°ú À̿ϱâÇ÷¾ÐÀÇ º¯µ¿¼ºÀÌ ¸ðµÎ ³ôÀ» °æ¿ì ³·Àº Çظ¶¿ëÀû ¹× ´ë³úÇÇÁú¼º °æ»ö°ú ¿¬°ü¼ºÀ» º¸¿´´Ù.
ÀÌ ³»¿ëµéÀ» Á¾ÇÕÇØ ¿¬±¸ÆÀÀº “¼öÃà±âÇ÷¾Ð º¯µ¿¼ºÀº ³ëÀÎ °íÇ÷¾Ð ȯÀÚÀÇ ÀÎÁö±â´É Àå¾Ö¿¡ ´ëÇÑ µ¶¸³ÀûÀÎ À§ÇèÀÎÀÚ·Î º¼ ¼ö ÀÖ´Ù. Ç÷¾Ð Ä¡·á¿¡µµ Ç÷¾ÐÀÌ ¼º°øÀûÀ¸·Î Á¶ÀýµÇÁö ¾ÊÀ¸¸é¼ ¼öÃà±âÇ÷¾Ð ¹× À̿ϱâÇ÷¾ÐÀÇ º¯µ¿¼ºÀÌ ¸ðµÎ ³ôÀ» °æ¿ì ÀÎÁö±â´É ¼Õ»ó°ú ¿¬°ü¼ºÀÌ ÀÖ´Ù°í º¼ ¼ö ÀÖ´Ù”°í °Á¶Çß´Ù. ´Ü “°íÇ÷¾ÐÀÌ Á¶ÀýµÇ´Â ³ëÀΠȯÀÚ¿¡¼´Â ¿¬°ü¼ºÀÌ È®ÀεÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù”¸ç °úÁ¦µµ ÇÔ²² Á¦½ÃÇß´Ù.
CKD¿¡¼ ½ÉÇ÷°ü »ç¸Á¿¡ ´ëÇÑ Ç÷¾Ðº¯µ¿¼º ¿µÇâ
±×¸®½º ¿¬±¸ÆÀÀº ESH 2022 Æ÷½ºÅÍ ¼¼¼Ç¿¡¼ ¸¸¼º½ÅÀåÁúȯ(CKD) ȯÀÚ¿¡¼ Ç÷¾Ðº¯µ¿¼ºÀÇ ¿µÇâÀ» Æò°¡ÇÑ ¿¬±¸¸¦ ¹ßÇ¥Çß´Ù.
ÀÌ ¿¬±¸¿¡¼´Â ¸¸¼º½ÅÀåÁúȯ ȯÀÚ 137¸íÀ» ºÐ¼®Çß´Ù. ´ë»ó ȯÀÚµéÀº 7ÀÏ °£ °¡Á¤Ç÷¾ÐÀ» ÃøÁ¤Çß´Ù. ´ë»ó ȯÀÚ Áß 75%´Â ³²¼ºÀ̾ú°í, Æò±Õ ¿¬·ÉÀº 70¼¼, Æò±Õ Áø·á½ÇÇ÷¾ÐÀº 142/76mmHg, Æò±Õ °¡Á¤Ç÷¾ÐÀº 137/74mmHg¿´´Ù.
ÃßÀû°üÂû ±â°£µ¿¾È ¹ß»ýÇÑ Ä¡¸íÀû ½ÉÇ÷°ü»ç°ÇÀº 12°ÇÀ̾ú´Ù. ´Ùº¯·® ÄÛ½º ȸ±ÍºÐ¼®¿¡¼ ¿¬·É, ¼ºº°, ´ç´¢º´ º´·Â, °íÁöÁúÇ÷Áõ, Èí¿¬, Ç×°íÇ÷¾ÐÁ¦ º¹¿ë ¿©ºÎ, Æò±Õ °¡Á¤ ¼öÃà±âÇ÷¾ÐÀ» º¸Á¤ÇÑ ÈÄ Æò°¡ÇÑ °á°ú °¡Á¤ ¼öÃà±âÇ÷¾ÐÀÇ ÆíÂ÷°¡ ½ÉÇ÷°ü »ç¸Á¿¡ ´ëÇÑ µ¶¸³ÀûÀÎ ¿¹ÃøÀÎÀÚ·Î ³ªÅ¸³µ´Ù(HR 1.19, 95% CI 1.02-0.38, P=0.022). ÀÌ¿¡ ¿¬±¸ÆÀÀº “°¡Á¤ Ç÷¾Ðº¯µ¿¼ºÀº ¸¸¼º½ÅÀåÁúȯ ȯÀÚ¿¡¼ ½ÉÇ÷°ü »ç¸Á¿¡ ´ëÇÑ µ¶¸³ÀûÀÎ ¿¹ÃøÀÎÀÚ·Î º¼ ¼ö ÀÖ´Ù”°í Á¤¸®Çß´Ù.
‘ÀþÀº ¼ºÀÎ’ °íÇ÷¾Ð, Àû±ØÀû °ü¸® ÇÊ¿ä
¼¿ïÀÇ´ë ÀÌÇØ¿µ ±³¼ö(¼¿ï´ëº´¿ø ¼øȯ±â³»°ú)´Â ‘Current Concepts of Hypertension Management in Young Patients’ ÁÖÁ¦·Î ÁøÇàµÈ ESH¿Í ´ëÇÑ°íÇ÷¾ÐÇÐȸ(KSH) °øµ¿¼¼¼Ç¿¡¼ ±¹³» 20~39¼¼ÀÇ ÀþÀº ¼ºÀÎÃþ¿¡¼ Àû±ØÀûÀÎ °íÇ÷¾Ð °ü¸®°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù°í °Á¶Çß´Ù.
ÀÌ ±³¼ö´Â 20~39¼¼ÀÇ °íÇ÷¾Ð À¯º´·üÀº Àüü ¼ºÀΠȯÀÚÀÇ 10%¿¡ ÇØ´çÇÒ Á¤µµ·Î ³ôÀº ºñÁßÀ» Â÷ÁöÇÏÁö¸¸, °íÇ÷¾Ð ÀÎÁöÀ²Àº ³·´Ù°í °Á¶Çß´Ù. ƯÈ÷ °íÇ÷¾Ð ÀÎÁöÀ²ÀÇ °æ¿ì MMM-Korea 2019³â ÀÚ·á¿¡ ÀÇÇϸé Àüü Àα¸ ÀÎÁöÀ² 70.4%¿¡ ºñÇØ 30¼¼ ¹Ì¸¸¿¡¼´Â 7.2%, 30~39¼¼¿¡¼´Â 13.1%·Î ³·°Ô ³ªÅ¸³µ´Ù. Ä¡·áÀ² ¿ª½Ã 20~39¼¼ ȯÀÚ¿¡¼ ´Ù¸¥ ¿¬·É´ëÀÇ È¯Àڵ麸´Ù ³·Àº °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ°í, Á¶Àý·üµµ °¡Àå ³·¾Ò´Ù.
ÀÌ ±³¼ö´Â “ÀþÀº ¼ºÀΠȯÀÚ¿¡¼´Â ÀÚ½ÅÀÇ Ç÷¾ÐÀ» ¾Ëµµ·Ï ÇÏ´Â °ÍÀÌ °íÇ÷¾Ð ¿¹¹æ¿¡ Áß¿äÇÑ Àü·«ÀÌ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù”°í °Á¶Çϸç ÁÖ±âÀûÀ¸·Î Ç÷¾ÐÀ» È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï ½º¸¶Æ®Æù/½º¸¶Æ®¿öÄ¡ ±â¹Ý Ç÷¾ÐÃøÁ¤À» Àû¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù°í Á¦¾ðÇß´Ù. ÀÌ¿Í ÇÔ²² ÀþÀº ¼ºÀÎ Àα¸Ãþ¿¡¼ ½ÉÇ÷°ü À§ÇèÀÎÀÚ ÀÌȯÀ²ÀÌ ³ô´Ù´Â Á¡µµ ¾ð±ÞÇß´Ù. ¿°ºÐ ¹× ¾ËÄÚ¿Ã ¼·Ãë, Èí¿¬, ¿îµ¿, Á¤½ÅÀû ½ºÆ®·¹½ºÀÇ ¹®Á¦°¡ ½É°¢ÇÑ °ÍÀº ¹°·Ð ´ë»çÁõÈıº°ú ºñ¸¸ÀÇ À¯º´·üÀÌ ±Þ°ÝÇÏ°Ô Áõ°¡ÇÏ°í ÀÖ´Ù°í ÁöÀûÇß´Ù.
ÀÓ¼¼Çü ±âÀÚ shlim@mostonline.co.kr
<ÀúÀÛ±ÇÀÚ © THE MOST, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö>
#REVERENT#ÀþÀº ¼ºÀÎ °íÇ÷¾Ð#¸¸¼º½ÅÀåÁúȯ#CKD#Ç÷¾Ðº¯µ¿¼º#ÀÎÁö±â´ÉÀå¾Ö#