ÀÓ»óÇöÀå¿¡¼ ¿¬¼ÓÇ÷´çÃøÁ¤(CGM)¿¡ ´ëÇÑ °ü½ÉÀÌ ¶ß°Å¿î¸¸Å ¿ÃÇØ ¹Ì±¹´ç´¢º´ÇÐȸ ¿¬·ÊÇмú´ëȸ(ADA 2022)¿¡¼µµ CGM¿¡ ´ëÇÑ ¿¬±¸µéÀÌ ´Ù¼ö ¹ßÇ¥µÆ´Ù. ¿¬±¸¿¡¼´Â ÀӽŠȯÀÚ, ÀÔ¿øȯÀÚ, Àν¶¸°À¸·Î Ä¡·á ¹Þ°í ÀÖ´Â 2Çü´ç´¢º´ ȯÀÚ µî ´Ù¾çÇÑ ÀÓ»óȯ°æ¿¡¼ CGMÀÇ È¿°ú¸¦ Æò°¡Çß´Ù. ƯÈ÷ 2Çü´ç´¢º´¿¡ °ü·ÃÇؼ´Â ÀþÀº ½Ã±â¿¡ ¹ßº´ÇÑ È¯ÀÚ¿Í ¸®¾ó¿ùµå ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î CGM È¿°ú¸¦ Æò°¡ÇÑ ¿¬±¸µéÀÌ ¼±º¸¿´´Ù. |
ÀþÀº 2Çü´ç´¢º´ ȯÀÚ ´ë»ó
ÀþÀº ¿¬·É´ëÀÇ 2Çü´ç´¢º´ ȯÀÚ¿¡¼´Â ÃʱâÀÇ Ä¡·á ½ÇÆа¡ ºó¹øÇÏ°Ô ¹ß»ýÇÏ°í, ´ëºÎºÐ ÀÚ°¡Ç÷´çÆò°¡(SMBG)¸¦ ±Ç°í¼öÁØÀ¸·Î ½ÃÇàÇÏÁö ¸øÇÑ´Ù. ÀÌ¿¡ ¿¬±¸¿¡¼´Â 1Çü´ç´¢º´ ¼Ò¾Æ ȯÀÚ¿Í 2Çü´ç´¢º´ ¼ºÀΠȯÀÚ¿¡¼ Ç÷´çÁ¶Àý Á¤µµ¸¦ °³¼±½ÃŲ °ÍÀ¸·Î º¸°íµÈ CGM(Dexcom G6)À» 2Çü´ç´¢º´ÀÌ ÀþÀº ¼ºÀÎ ½Ã±â¿¡ ¹ß»ýÇÑ À̵鿡°Ô Àû¿ëÇß´Ù.
ÃÑ 14¸íÀÇ È¯ÀÚµéÀÌ ¿¬±¸¸¦ ¿Ï·áÇß´Ù. µî·Ï ½ÃÁ¡¿¡¼ Æò±Õ ¿¬·ÉÀº 17±2.0¼¼, À¯º´±â°£Àº 4.0±2.8³â, A1C´Â 11.5±2.5%, ¿©¼ºÀº 55%¿´´Ù. CGM ÀÚ·á Àü´ÞÀϼö ºñÀ²Àº 1°³¿ù° 89%¿¡¼ 3°³¿ù° 79%·Î °¨¼ÒµÇ´Â °æÇâÀ» º¸¿´Áö¸¸, Åë°èÀû À¯ÀǼºÀº ¾ø¾ú´Ù. ºÐ¼®°á°ú CGM »ç¿ë±º¿¡¼ A1C°¡ SMBG±º ´ëºñ 2.8%´õ °¨¼ÒµÆ°í(SMBG±º -0.1% vs CGM±º -3.1%, P=0.005), CGM »ç¿ë±â°£ÀÌ 85% ÃÊ°úÀÎ °æ¿ì¿¡´Â A1C°¡ 3.8%±îÁö °¨¼ÒµÆ´Ù.
¿¬±¸¿¡¼´Â “¾î¸° ½Ã±â¿¡ ¹ßº´ÇÑ 2Çü´ç´¢º´ ȯÀÚ¿¡¼ CGM »ç¿ëÀÌ ÀÏ°üµÇ°Ô Ç÷´ç °³¼± È¿°ú¸¦ º¸¿´´Ù. ´Ü ¿¬±¸°á°ú¸¦ È®ÀÎÇϱâ À§ÇÑ Ãß°¡ÀûÀÎ ´ë±Ô¸ð ¿¬±¸°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù”¸ç °á°ú¿Í °úÁ¦¸¦ Á¤¸®Çß´Ù.
±âÀúÀν¶¸°·CGM º´¿ë 2Çü´ç´¢º´ ȯÀÚ
±âÀúÀν¶¸°À¸·Î Ä¡·á¹Þ°í ÀÖ´Â 2Çü´ç´¢º´ ȯÀÚ¿¡¼ Ç÷´çÁ¶Àý°ú CGMÀÇ ¿¬°ü¼ºÀ» Æò°¡ÇÑ ¿¬±¸µµ ¹ßÇ¥µÆ´Ù. ÀÌ ¿¬±¸´Â ȸ±ÍºÐ¼® ¿¬±¸·Î IBM MarketScan 2015~2019³â µ¥ÀÌÅͺ£À̽º¿¡¼ ±âÀúÀν¶¸°À¸·Î Ä¡·á¹Þ°í ÀÖ´Â 2Çü´ç´¢º´ ȯÀÚ Áß CGM »ç¿ë±º°ú ºñ»ç¿ë±ºÀÇ ÀڷḦ È®ÀÎÇß´Ù. CGM »ç¿ë 6°³¿ù±º, 12°³¿ù±º, ºñ»ç¿ë±ºÀÇ ¿¬·ÉÀº °¢°¢ 54¼¼, 55¼¼, 58¼¼¿´°í, ¿©¼º ºñÀ²Àº 45%, ÀúÇ÷´çÁõ »ç°Ç ¹ß»ý·üÀº 5.2%, 10.4%, 7.0%¿´´Ù.
ÃÑ 5934¸íÀÌ ¿¬±¸¿¡ Æ÷ÇԵưí CGM »ç¿ë±ºÀº 521¸í, ´ëÁ¶±ºÀº 5683¸íÀ̾ú´Ù. º£À̽º¶óÀÎ ´ëºñ A1C °¨¼ÒÆøÀº CGM±º¿¡¼ 6°³¿ù ½ÃÁ¡ 0.87%, 12°³¿ù ½ÃÁ¡ 0.95%¿´°í, ºñ»ç¿ë±º¿¡¼´Â 12°³¿ù ½ÃÁ¡ 0.32%·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
¿¬±¸¿¡¼´Â “¸®¾ó¿ùµå¿¡¼ ±âÀúÀν¶¸°À¸·Î Ä¡·á¹Þ°í ÀÖ´Â 2Çü´ç´¢º´ ȯÀÚ°¡ CGMÀ» ÅëÇØ A1C °¨¼ÒÈ¿°ú¸¦ ¾ò±â À§Çؼ´Â 6°³¿ù ÀÌ»ó »ç¿ëÇØ¾ß ÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù”°í ºÎ¿¬Çß´Ù.
ÀÔ¿øȯÀÚ ´ë»ó CGMÀÇ ÇýÅÃ
ÀÔ¿øȯÀÚ¿¡¼µµ CGMÀÌ ÀúÇ÷´çÁõ °ü¸®¿¡ À¯¿ëÇÑ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ¿¬±¸¿¡¼´Â “º´¿ø¿¡¼ ¿ø°Ý °ü¸®´Â ȯÀÚ¿Í ÀÇ·áÁø °£ ¹ÐÁ¢ÇÑ °ü¸®ÀÇ Çʿ伺°ú °¨¿°¼ºÁúȯÀÇ Àü¿° À§ÇèÀ» ÁÙ¿©ÁØ´Ù”¸ç CGMÀÇ À¯¿ë¼ºÀ» ÀüÁ¦Çß´Ù.
´ë»ó ȯÀÚ´Â ±Þ¼º °ü¸®±â°ü¿¡¼ Äڷγª¹ÙÀÌ·¯½º°¨¿°Áõ-19(COVID-19)À¸·Î Áø´Ü¹Þ°í ºñħ½ÀÄ¡·á½Ç¿¡ ÀÔ¿øÇÑ 2Çü´ç´¢º´ 60´ë ³²¼º ȯÀÚ¿´´Ù. ÀÔ¿ø Àü¿¡´Â 1ÀÏ 2ȸ Áß°£ÀÛ¿ë Àν¶¸°°ú ½ÄÈÄ Àν¶¸°À¸·Î Ä¡·á¹Þ°í ÀÖ¾ú´Ù.
ÀÌ ¿¬±¸¿¡¼´Â ½Ç½Ã°£ CGMÀÎ Dexcom G6À» Àû¿ëÇß´Ù. CGMÀº º¹ºÎ¿¡ Âø¿ëÇß°í, Ç÷´çÀÌ 85mg/dL ÀÌÇÏ·Î °¨¼ÒÇϰųª 20ºÐ À̳»¿¡ 55mg/dL ¹Ì¸¸À¸·Î °¨¼ÒÇÒ °ÍÀ¸·Î ¿¹ÃøµÇ¸é ÀÇ·áÁø¿¡°Ô Àü´ÞµÇµµ·Ï Çß´Ù.
¿¬±¸±â°£ µ¿¾È ÀúÇ÷´çÁõ ¾Ë¶÷Àº 3¹ø ¿ï·È°í, 2¹øÀº ÀúÇ÷´çÁõÀ̾ú´Ù. ÀÌ¿¡ ¿¬±¸¿¡¼´Â “CGMÀÇ ¾Ë¶÷ÀÌ ÀúÇ÷´ç»ç°ÇÀ» È®ÀÎÇϴµ¥ µµ¿òÀ» Áá°í, ÀûÀýÇÏ°Ô ÁßÀçÀü·«À» ½ÃÇàÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï ÇØÁá´Ù”¸ç ÀÔ¿øȯÀÚ¿¡ ´ëÇÑ CGMÀÇ ÇýÅÃÀ» °Á¶Çß´Ù.
ÀÓ¼¼Çü ±âÀÚ shlim@mostonline.co.kr
<ÀúÀÛ±ÇÀÚ © THE MOST, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö>
#¹Ì±¹´ç´¢º´ÇÐȸ#ADA#¿¬¼ÓÇ÷´çÃøÁ¤#CGM#Dexcom G6