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´ëÇѹα¹Àº ¿Ö 55mg/dL ¹Ì¸¸ ¿Ü¸éÇÒ ¼ö ¾ø¾ú³ª?Çѱ¹ÀÎ °íLDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÇ÷Áõ Áö¼ÓÀûÀÎ »ó½Â¼¼

´ëÇѹα¹ÀÇ ½ÉÀåÇз³»ºÐºñÇаè´Â °¥¼ö·Ï °­È­µÇ´Â LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ Á¶Àý ¸ñǥġ¿¡ ´ëÇØ ¾î¶² ÀÔÀåÀ» ÃëÇØ ¿Ô°í, ¶Ç ÇöÀçÀÇ ÀÔÀåÀº ¹«¾ùÀϱî? Çѱ¹ÁöÁú·µ¿¸Æ°æÈ­ÇÐȸÀÇ °æ¿ì 2018³â ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ Áø·áÁöħ¿¡¼­´Â ´ç½Ã ¿ìÈÄÁ×¼øó·³ ¹ßÇ¥µÆ´ø °­·ÂÇÑ LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ Á¶Àý°ú ÇýÅÿ¡ °üÇÑ ¿¬±¸µéÀ» °ËÅäÇÒ ½Ã°£Àû ¿©À¯¸¦ È®º¸ÇÒ ¼ö ¾ø¾ú±â ¶§¹®¿¡ ½ÉÇ÷°üÁúȯ ÃÊ°íÀ§Ç豺¿¡°Ô 70mg/dL ¹Ì¸¸Á¶ÀýÀÇ ±Ç°í¸¦ À¯ÁöÇÏ°í ÀÖ¾ú´Ù. ÇÏÁö¸¸ ÃÖ±Ù µé¾î¼­´Â 2022³â »õ ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ Áø·áÁöħÀ» ÅëÇØ ¼­¾çÀÇ 55mg/dL ¹Ì¸¸Á¶Àý ±Ç°í¾ÈÀ» ¼ö¿ëÇϴ ÀÔÀåÀ¸·Î ¹æÇâÀ» Æ²¾ú´Ù. À̴ IMPROVE-IT, FOURIER, ODYSSEY µî ¼­¾çÀÇ ´ë±Ô¸ð ·£µå¸¶Å© ¿¬±¸¿Í Çѱ¹ÀΠ´ë»óÀÇ ÀϺΠ¿¬±¸µéÀ» ÃæºÐÈ÷ °ËÅäÇÑ °á°ú¿´´Ù.

2018 Áöħ → LDL-C £¼ 70mg/dL

´ëÇѹα¹ÀÇ ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ °¡À̵å¶óÀÎÀº LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ Á¶Àý ¸ñǥġÀÇ º¯È­¸¦ ¾î´À Á¤µµ ¼ö¿ëÇÏ°í ÀÖÀ»±î? Çѱ¹ÁöÁú·µ¿¸Æ°æÈ­ÇÐȸ´Â Áö³­ 2018³â °ø°³ÇÑ ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ Ä¡·áÁöħ¿¡¼­ ÇаèÀÇ ¶ß°Å¿î À̽´ÀΠLDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ¸ñǥġ¿Í °ü·ÃÇØ “½ÉÇ÷°üÁúȯ ÃÊ°íÀ§Ç豺À̶ó¸é 70mg/dL ¹Ì¸¸À¸·Î Á¶ÀýÇؾߠÇÑ´Ù”°í ¸í½ÃÇß´Ù.

À̺¸´Ù 1³â ÈÄÀΠ2019³âÀÌÁö¸¸, À¯·´ ½ÉÀåÇа谡 ½ÉÇ÷°üÁúȯ ÃÊ°íÀ§Ç豺¿¡°Ô LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ¸ñǥġ¸¦ 55mg/dL ¹Ì¸¸À¸·Î ±Ç°íÇÑ °Í°ú »ó¹ÝµÇ´Â °á°ú´Ù. Çѱ¹ÁöÁú·µ¿¸Æ°æÈ­ÇÐȸ´Â Áö³­ 2018³âÀÇ ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ Ä¡·áÁöħ¿¡¼­ “±âÁ¸¿¡ ½ÉÇ÷°üÁúȯ(°ü»óµ¿¸ÆÁúȯ, ¸»Ãʵ¿¸ÆÁúȯ, Á×»ó°æÈ­¼º ÇãÇ÷³úÁ¹Áß ¹× ÀÏ°ú¼º³úÇãÇ÷¹ßÀÛ)ÀÌ Àִ ÃÊ°íÀ§Ç豺 È¯Àڴ 2Â÷¿¹¹æÀ» À§ÇØ LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ³óµµ¸¦ 70mg/dL ¹Ì¸¸ È¤Àº(or) ±âÀúÄ¡º¸´Ù 50% À̻󠰨¼Ò½ÃÅ°´Â °ÍÀ» ¸ñÇ¥·Î ÇÑ´Ù”°í ±Ç°íÇß´Ù. ÃÊ°íÀ§Ç豺¿¡¼­ ¸ñǥġ¸¦ ‘70mg/dL ¹Ì¸¸’À¸·Î À¯ÁöÇϴ µ¿½Ã¿¡, ‘50% À̻󠰨¼Ò’¸¦ ¼±ÅûçÇ× Áß Çϳª·Î Á¦½ÃÇÑ °ÍÀÌ´Ù.

Çѱ¹ÀÎÀÇ °íLDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÇ÷Áõ

ÇÏÁö¸¸ Çаè´Â ¼­±¸¿ÍÀÇ LDL-C ¸ñǥġÀÇ Â÷À̸¦ ¿À·£ ±â°£ À¯ÁöÇÒ ¼ö ¾ø¾ú´Ù. ±×¸®°í °Å±â¿¡´Â Çѱ¹Àο¡°Ô´Â À§ÇùÀûÀÏ ¼öµµ Àִ °üÂû°á°ú Çϳª°¡ ¿øÀÎÀ¸·Î ÀÛ¿ëÇÏ°í ÀÖ¾ú´Ù. ±×°ÍÀº ¹Ù·Î Çѱ¹Àο¡¼­ °íLDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÇ÷Áõ À¯º´·üÀÌ »ó½Â¼¼¿¡ Àִٴ Á¡À̾ú´Ù. °ú°Å ¼­±¸º¸´Ù ³·Àº À¯º´·üÀ» º¸¿´´ø °íLDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÇ÷ÁõÀÌ »ó½ÂÇÏ°í ÀÖ¾ú´ø °ÍÀÌ´Ù.

ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ °¡¿îµ¥¼­´Â ³ôÀº LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ, Áï °íLDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÇ÷ÁõÀÌ ½ÉÇ÷°üÁúȯ ÀÌȯ ¹× »ç¸ÁÀÇ °¡Àå Å« ¹®Á¦·Î ÁöÀûµÇ°í ÀÖ´Ù. Çѱ¹ÁöÁú·µ¿¸Æ°æÈ­ÇÐȸÀÇ Ä¡·áÁöħ¿¡¼­ ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ Ä¡·áÀÇ 1Â÷¸ñÇ¥´Â LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ Á¶Àý·Î Á¦½ÃµÅ ÀÖ´Ù. ±Ã±ØÀûÀ¸·Î´Â ½ÉÇ÷°üÁúȯÀ» Á¤Á¶ÁØÇÏ°í Àִµ¥, LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ Á¶ÀýÀ» ÅëÇØ ÃÖÁ¾ÀûÀ¸·Î ½ÉÇ÷°üÁúȯ ÀÌȯ ¶Ç´Â »ç¸ÁÀ§ÇèÀ» ¸·À» ¼ö ÀÖ¾î¾ß ÇѴٴ °ÍÀÌ´Ù.

±×·±µ¥ ÃÖ±Ù Çѱ¹ÀÎÀÇ ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ ÆÐÅÏÀÌ Á¡Â÷ ¼­±¸È­µÇ°í Àִٴ ÁöÀû°ú ÇÔ²² LDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀÇ Á߿伺ÀÌ °Åµì ºÎ°¢µÇ°í ÀÖ´Ù. °ú°Å Çѱ¹ÀÎÀÇ ÀÌ»óÁöÁúÇ÷ÁõÀº °íÁß¼ºÁö¹æÇ÷ÁõÀÌ ³ôÀº ºñÁßÀ» Â÷ÁöÇß´Ù. ÇÏÁö¸¸ ÃÖ±Ù µé¾î °íLDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÇ÷ÁõÀÇ À¯º´·üÀÌ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î Áõ°¡Çϸ鼭 ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ°ú ÀüÀïÀÌ °íLDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÇ÷Áõ°úÀÇ ½Î¿ò¿¡ ÁýÁߵǴ ¸ð½ÀÀÌ´Ù.

ÁöÁú·µ¿¸Æ°æÈ­ÇÐȸÀÇ ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ ÆÑÆ®½ÃÆ®´Â Áö±Ý±îÁö 2015·2018·2020³âÆÇÀÌ ¹ß°£µÆ´Âµ¥, À̸¦ ÅëÇØ 2013(30¼¼ À̻󠼺ÀÎÀα¸)·2016(30¼¼ À̻󠼺ÀÎÀα¸)·2018³â(20¼¼ À̻󠼺ÀÎÀα¸)ÀÇ À¯º´ÆÐÅÏÀ» µé¿©´Ù º¼ ¼ö ÀÖ´Ù. Çаè·ÎºÎÅÍ ÁÖ¸ñ¹ÞÀº ´ë¸ñÀº °íLDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÇ÷Áõ(LDL-C≥160mg/dL) À¯º´·üÀÇ º¯È­´Ù.

¸ÕÀú 2015³âÆÇ ÆÑÆ®½ÃÆ®¿¡¼­ 2013³â ±âÁØ 30¼¼ À̻󠼺ÀÎÀα¸ÀÇ °íLDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÇ÷Áõ·°íÁß¼ºÁö¹æÇ÷Áõ·ÀúHDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÇ÷Áõ À¯º´·üÀº 15.5%·18.6%·28.4%¿´´Ù. ´ç½Ã±îÁö¸¸ Çصµ ³ôÀº LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ º´Å¿¡ ºñÇØ Áß¼ºÁö¹æÀÌ ³ô°í HDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀº ³·¾Æ ¼­¾çÀΰú ºñ±³µÇ´Â ¾Æ½Ã¾Æ Áö¿ª·ÀÎÁ¾ÀÇ ÀüÇüÀûÀΠÀ¯º´ÆÐÅÏÀÌ ±×´ë·Î °üÂûµÈ´Ù. ±×·±µ¥ ÀÌ·¯ÇÑ ÀüÅëÀû À¯º´Æ¯¼ºÀº 2018³â º¸°í¼­¿¡¼­ ´Ù¼Ò º¯È­µÈ ¸ð½ÀÀ» º¸ÀδÙ.

‘Dyslipidemia Fact Sheets in Korea 2018’¿¡¼­ °íLDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÇ÷Áõ À¯º´·ü(2016³â ±âÁØ 30¼¼ À̻󠼺ÀÎÀα¸)Àº 17.6%·Î º¯µ¿ÀÌ ÀϾ´Ù. Çѱ¹ÀÎÀÇ °íLDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÇ÷Áõ À¯º´·üÀº 2020³â º¸°í¼­¿¡¼­ ´Ù½Ã ÇÑ ¹ø »ó½Â°î¼±À» ±×¸°´Ù. ‘Dyslipidemia Fact Sheets in Korea 2020’¿¡¼­ 2018³â ±âÁØ 20¼¼ À̻󠼺ÀÎÀα¸ÀÇ °íLDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÇ÷Áõ À¯º´·üÀº 19.2%¿¡ ´ÞÇß´Ù. 20¼¼ À̻󠼺ÀÎÀα¸¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ °á°ú¶ó Çصµ Àüü ¼ºÀÎÀα¸ÀÇ 4ºÐÀÇ 1¿¡ À°¹ÚÇϴ ¼öÄ¡´Ù.

2022 Áöħ → 55mg/dL

°á±¹ ¿ì¸®³ª¶óµµ LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ¸ñǥġ¸¦ ³·Ãç¾ß ÇѴٴ ¼¼°èÀû È帧À» ÀÎÁ¤ÇÏ°í, »õ·Î¿î LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ¸ñǥġ¸¦ Á¦½ÃÇϱ⿡ À̸¥´Ù. Çѱ¹ÁöÁú·µ¿¸Æ°æÈ­ÇÐȸ´Â ¿ÃÇØ µé¾î ‘ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ Áø·áÁöħ’À» °³Á¤Çϸ砽ÉÇ÷°üÁúȯ À§ÇèÀÌ ³ôÀº °ü»óµ¿¸ÆÁúȯ È¯ÀÚÀÇ LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ¸ñǥġ¸¦ ±âÁ¸ 70mg/dL ¹Ì¸¸¿¡¼­ 55mg/dL ¹Ì¸¸À¸·Î ³·Ãâ °ÍÀ̶ó°í Ãµ¸íÇß´Ù.

ÇÐȸ Áø·áÁöħÀ§¿øȸ´Â 2018³â ÀÌÈÄ ¾à 4³â ¸¸¿¡ °³Á¤µÈ ‘ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ Áø·áÁöħ 5ÆÇ’ÀÇ ¿ä¾àº»À» Áö³­ 9¿ù 16ÀÏ ÄÜ·¡µå¼­¿ï¿¡¼­ ¿­¸° ‘Á¦11Â÷ ±¹Á¦Çмú´ëȸ ICoLA 2022 ±âÀÚ°£´ãȸ’¿¡¼­ °ø°³Çß´Ù. ÇÐȸ´Â Áø·áÁöħ 5ÆÇ ÃÖÁ¾¹ßÇ¥¿¡ ¾Õ¼­ Áö³­ 4¿ù ¿­¸° ‘´ëÇѽÉÀåÇÐȸ Ãá°è½ÉÇ÷°üÅëÇÕÇмú´ëȸ & ACC Asia 2022’¿¡¼­ °³Á¤ ³»¿ëÀ» ¼±°ø°³ÇÑ ¹Ù ÀÖ´Ù.

Áø·áÁöħÀÇ °¡Àå Å« °ü½É»ç´Â ´Ü¿¬ÄÚ LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ Á¶Àý ¸ñǥġ¿´´Ù. Àü ¼¼°èÀûÀ¸·Î ½ÉÀåÇаè¿Í ³»ºÐºñÇа谡 ½ÉÇ÷°üÁúȯ ¿¹¹æÀ» À§ÇØ LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ¸ñǥġ¸¦ ÇÏÇâÁ¶Á¤ÇÏ°í Àֱ⠶§¹®À̾ú´Ù. Áö³­ 2017³â ¹Ì±¹Àӻ󳻺кñÇÐȸ(AACE)´Â ½ÉÇ÷°üÁúȯ ±ØÀ§Ç豺À» ½Å¼³, LDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀ» 55mg/dL ¹Ì¸¸À¸·Î Á¶ÀýÇϵµ·Ï ±Ç°íÇß´Ù.  ÀÌ¿¡ ´õÇØ 2019³â ESC·EAS´Â ½ÉÇ÷°üÁúȯ ÃÊ°íÀ§Ç豺ÀÇ LDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀ» ±âÀúÄ¡ ´ëºñ ÃÖ¼Ò 50% À̻󠳷Ã߸鼭 55mg/dL ¹Ì¸¸À¸·Î Á¶ÀýÇϵµ·Ï ÁÖ¹®Çß´Ù.

¿ì¸®³ª¶óÀÇ »õ  Áø·áÁöħµµ ½ÉÇ÷°üÁúȯ À§Çèµµ¿¡ µû¶ó ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ¸ñǥġ¸¦ ³·Ãá °ÍÀÌ ÁÖ¿ä Æ¯Â¡ÀÌ´Ù. ±¸Ã¼ÀûÀ¸·Î ½ÉÇ÷°üÁúȯ ÃÊ°íÀ§Ç豺¿¡ ÇØ´çÇϴ °ü»óµ¿¸ÆÁúȯ È¯ÀÚÀÇ LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ¸ñǥġ´Â 55mg/dL ¹Ì¸¸, ºñHDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ¸ñǥġ´Â 85mg/dL ¹Ì¸¸À¸·Î ±Ç°íÇß´Ù. 4ÆÇ¿¡¼­´Â 70mg/dL ¹Ì¸¸°ú 100mg/dL ¹Ì¸¸À¸·Î Á¦½ÃÇÑ °Í°ú ºñ±³Çϸ頸ñǥġ°¡ ÇÏÇâÁ¶Á¤µÈ °ÍÀÌ ¸í¹éÇÏ´Ù. ¾Æ¿ï·¯ Áø·áÁöħ¿¡¼­´Â 55mg/dL ¹Ì¸¸ ¸ñǥġ¿Í ÇÔ²² LDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀ» ±âÀúÄ¡ ´ëºñ 50% À̻󠳷Ãßµµ·Ï ÁÖ¹®Çß´Ù.

´ç´¢º´°ú ¸ñǥġ

À̾索º´°ú ³úÁ¹Áß À§Çèµµ¸¦ ¼¼ºÐÈ­ÇØ LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ¸ñǥġ¸¦ ´Ù¸£°Ô ±Ç°íÇÑ °Íµµ Æ¯Â¡ÀÌ´Ù. ´ç´¢º´ È¯ÀÚÀÇ °æ¿ì À§Çèµµ¿¡ µû¶ó LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ¸ñǥġ¸¦ 100mg/dL ¹Ì¸¸À¸·Î ³·Ãßµµ·Ï ÁÖ¹®Çϸ鼭, À¯º´±â°£ÀÌ 10³â ÀÌ»óÀ̰ųª Ãß°¡Àû À§ÇèÀÎÀÚ¸¦ 1°³ À̻󠵿¹ÝÇÑ °æ¿ì 70mg/dL ¹Ì¸¸À» ¸ñÇ¥·Î Á¦½ÃÇß´Ù. ÇÑÆí ¾ËºÎ¹Î´¢, ½Åº´Áõ, ¸Á¸·º´Áõ ¹× ½Å°æº´Áõ µî Ç¥ÀûÀå±â¼Õ»óÀ̳ª 3°³ ÀÌ»óÀÇ ÁÖ¿ä ½ÉÇ÷°üÁúȯ À§ÇèÀÎÀÚ¸¦ µ¿¹ÝÇÑ ´ç´¢º´ È¯Àڴ LDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀ» 55mg/dL ¹Ì¸¸À¸·Î ³·Ãߴ °ÍÀ» ¼±ÅÃÀûÀ¸·Î °í·ÁÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù°í ÁÖ¹®Çϸç Àû±ØÀû °ü¸®¿¡ ¹«°Ô¸¦ ½Ç¾ú´Ù.

¶Ç ¡â³úÁ¹Áß ¡â¸»ÃÊÇ÷°üÁúȯ ¡â°æµ¿¸ÆÁúȯ ¡âº¹ºÎ´ëµ¿¸Æ·ù µîÀº °íÀ§Ç豺À¸·Î Á¤ÀÇ, LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ¸ñǥġ¸¦ 70mg/dL ¹Ì¸¸, ºñHDL-ÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀº 100mg/dL ¹Ì¸¸À¸·Î ±Ç°íÇß´Ù. ³úÁ¹ÁßÀÇ ÀϺΠ°íÀ§Ç豺Àº ¼±ÅÃÀûÀ¸·Î LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ¸ñǥġ¸¦ ´õ ³·Ãߴ °ÍÀ» °í·ÁÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù°í ¸í½ÃÇß´Ù. ÀÌ¿Í ÇÔ²² ¸¸¼ºÄáÆϺ´ 1~3´Ü°è´Â °íÀ§Ç豺À¸·Î °£ÁÖÇÏ°í LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ °­Çϸ¦ ±âº» Ä¡·á¸ñÇ¥·Î Á¦¾ÈÇß´Ù.

ÀÌ»óµ· ±âÀÚ  sdlee@mostonline.co.kr

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