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Çѱ¹ÀÎ °íÁß¼ºÁö¹æÇ÷Áõ Ä¡·á¿¡ ÇǺ극ÀÌÆ®¡¤¿À¸Þ°¡-3Áö¹æ»êREDUCE-IT ¿¬±¸ ±Ù°Å ¾ÆÀÌÄÚ»çÆæÆ®¿¡Æ¿ À̸§ ¿Ã·Á
°íÁß¼ºÁö¹æÇ÷ÁõÀº Çѱ¹À» ºñ·ÔÇÑ ¾Æ½Ã¾ÆÀΠÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ¿¡¼­ ÇÙ½ÉÀûÀΠÀ§Ä¡¸¦ °í¼öÇÏ°í ÀÖ´Ù. ¿ì¸®³ª¶óÀÇ °æ¿ì ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ ÆÑÆ®½ÃÆ®¿¡¼­ °íÁß¼ºÁö¹æÇ÷ÁõÀÇ À¯º´·üÀº Áö¼ÓÀûÀ¸·Î 20%¿¡ À°¹ÚÇÑ´Ù. µû¶ó¼­ Çѱ¹ÀΠÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ È¯ÀÚ¿¡¼­ ³ôÀº Áß¼ºÁö¹æ(TG)À» ¾î¶»°Ô Á¶ÀýÇÒ °ÍÀ̳ÄÀÇ ¹®Á¦´Â ÀÓ»óÀǵéÀÌ Á÷¸éÇϴ µµÀü°úÁ¦ Áß Çϳª´Ù. ³ôÀº LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ(LDL-C), ³ôÀº Áß¼ºÁö¹æ, ³·Àº HDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ(HDL-C)ÀÇ ¹®Á¦°¡ µ¿½Ã¿¡ ³ªÅ¸³ª´Â º´Å¸¦ º¹ÇÕÇü ÀÌ»óÁöÁúÇ÷ÁõÀ̶ó Çϴµ¥, ÀÌ º¹ÇÕÇü º´Å¸¦ Ä¡·áÇϱâ À§ÇØ LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ °­ÇϱâÀüÀÇ ½ºÅ¸Æ¾°ú Áß¼ºÁö¹æ Á¶Àý±âÀüÀÇ ¾àÁ¦¸¦ ÇÕÄ£ º¹ÇÕÇü ¾à¹°Àü·«À» Àû¿ëÇؾߠÇѴٴ °ßÇØ°¡ Áö¹èÀûÀÌ´Ù.

Çѱ¹ÀΠº¹ÇÕÇü ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ

Çѱ¹ÀΠ½É±Ù°æ»öÁõ È¯ÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ KAMIR(Korea Acute Myocardial Infarction Registry) ¿¬±¸´Â Áß¼ºÁö¹æ°ú HDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ¼öÄ¡¿¡ µû¶ó ½ºÅ¸Æ¾ÀÇ ½ÉÇ÷°ü ÀÓ»óÇýÅÃÀÌ ¾î¶»°Ô ´Þ¶óÁö´Â Áö¸¦ º¸¿©Áִ ´ëÇ¥Àû »ç·Ê´Ù. ¿¬±¸¿¡¼­ ½ºÅ¸Æ¾ ´Üµ¶Ä¡·á´Â °íÁß¼ºÁö¹æÇ÷Áõ·ÀúHDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÇ÷Áõ È¯ÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇßÀ» ¶§ ½ÉÇ÷°üÁúȯ À§Çè°¨¼Ò ÇýÅÃÀ» À¯µµÇÏÁö ¸øÇϴ °ÍÀ¸·Î º¸°íµÆ´Ù.

ÇǺ극ÀÌÆ®

ÀÌ·¯ÇÑ ¿¬±¸°á°ú¿¡ ±Ù°ÅÇØ ½ºÅ¸Æ¾ÀÌ Ä¿¹öÇÏÁö ¸øÇϴ Áß¼ºÁö¹æ°ú HDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ¿µ¿ªÀ» ´ã´çÇØ ÁÙ ºñ½ºÅ¸Æ¾°è ÁöÁúÄ¡·áÁ¦¿¡ ´ëÇÑ ¿ä±¸°¡ °è¼ÓµÇ°í ÀÖ´Ù. ÇöÀç±îÁö´Â ÇǺ극ÀÌÆ® Á¦Á¦°¡ ½ºÅ¸Æ¾°ú º´¿ë ½Ã¿¡ °íÁß¼ºÁö¹æÇ÷Áõ·ÀúHDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÇ÷Áõ È¯ÀÚÀÇ ½ÉÇ÷°üÁúȯ À§ÇèÀ» À¯ÀÇÇÏ°Ô ÁÙ¿©Áִ ¾àÁ¦ Áß Çϳª·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù.

Çѱ¹ÁöÁú·µ¿¸Æ°æÈ­ÇÐȸ Áöħ¿¡ µû¸£¸é, ÇǺ극ÀÌÆ® Á¦Á¦´Â °íÁß¼ºÁö¹æÇ÷Áõ¿¡ Åõ¿©ÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç LDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ°ú Áß¼ºÁö¹æÀÌ µ¿½Ã¿¡ Áõ°¡µÅ Àִ ȥÇÕÇü ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ È¯ÀÚ¿¡¼­ ½ºÅ¸Æ¾°ú º´¿ëÅõ¿©ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. Æ¯È÷ Áß¼ºÁö¹æÀÌ ³ô°í HDL ÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÀÌ ³·Àº È¯ÀÚ¿¡¼­ ½ÉÇ÷°ü À§Çèµµ¸¦ ³·Ãâ °¡´É¼ºÀÌ ÀÖ´Ù.

ÀÓ»ó±Ù°Å

Áß¼ºÁö¹æ ÀúÇϱâÀüÀÇ Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ®´Â Àӻ󿬱¸¸¦ ÅëÇØ °íÁß¼ºÁö¹æÇ÷Áõ·ÀúHDLÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÇ÷Áõ È¯ÀÚ¿¡¼­ ½ÉÇ÷°üÁúȯ ¿¹¹æÈ¿°ú¸¦ °ËÁõ¹ÞÀº ¹Ù ÀÖ´Ù. ACCORD-Lipid ¿¬±¸ÀÇ ÀϺΠȯÀÚ±×·ì¿¡¼­ ½ÉÇ÷°ü ÀÓ»óÇýÅÃÀÌ ÀÔÁõµÈ °ÍÀÌ´Ù.

½ºÅ¸Æ¾À¸·Î Ä¡·á¸¦ ¹Þ°í Àִ 2Çü´ç´¢º´ È¯ÀÚµéÀ» Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ®¿Í À§¾à±ºÀ¸·Î ³ª´² Ä¡·á·°üÂûÇÑ °á°ú, Áß¼ºÁö¹æ 204mg/dL ÀÌ»ó·HDLÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ 34mg/dL ÀÌÇÏÀΠÇÏÀ§±×·ì¿¡¼­ Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ® º´¿ë±ºÀÇ ½ÉÇ÷°ü»ç°Ç ºóµµ°¡ À§¾à±º¿¡ ºñÇØ 31% (P=0.03) À¯ÀÇÇÏ°Ô °¨¼ÒÇß´Ù.

ÃÖ±Ù¿¡´Â Çѱ¹ÀΠ´ë»ó ¿¬±¸¿¡¼­ ½ºÅ¸Æ¾°ú Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ® º´¿ë·º¹ÇÕÁ¦ÀÇ ½ÉÇ÷°üÁúȯ À§Çè°¨¼Ò ÇýÅÃÀÌ º¸°íµÈ ¹Ù ÀÖ´Ù. BMJ¿¡ ¹ßÇ¥µÈ ECLIPSE-REAL ¿¬±¸·Î, Çѱ¹ÀΠ°Ç°­°ËÁø ÄÚȣƮ¸¦ Á¤¹ÐºÐ¼®ÇÑ °á°ú ½ºÅ¸Æ¾+Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ® º¹¿ë±×·ìÀÇ ½ÉÇ÷°üÁúȯ »ó´ëÀ§Çèµµ°¡ ½ºÅ¸Æ¾ ´Üµ¶±×·ì¿¡ ºñÇØ À¯ÀÇÇÏ°Ô ³·¾Ò´Ù.

¿À¸Þ°¡-3Áö¹æ»ê

ÇÑÆí Áö³­ 2022³â º¸°íµÈ Çѱ¹ÁöÁú·µ¿¸Æ°æÈ­ÇÐȸÀÇ ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ Áø·áÁöħ Á¦5ÆÇ¿¡¼­´Â ½ºÅ¸Æ¾ Ä¡·á¿¡µµ °íÁß¼ºÁö¹æÇ÷ÁõÀÌ Áö¼ÓµÇ´Â °æ¿ì¿¡ »ç¿ëÇÒ ¼ö Àִ ¾àÁ¦·Î ¾ÆÀÌÄÚ»çÆæÆ®¿¡Æ¿(icosapent ethyl, IPE) (IIb, B), ÇǺ기»êÀ¯µµÃ¼(IIb, B), EPA/DHA È¥ÇÕÁ¦(IIb, E)°¡ ±Ç°íµî±Þ°ú ±Ç°í¼öÁØÀ» ´Þ¸®ÇØ ±Ç°íµÆ´Ù.

¾ÆÀÌÄÚ»çÆæÆ®¿¡Æ¿Àº ¿À¸Þ°¡-3Áö¹æ»êÀÇ ÀÏÁ¾À¸·Î °í¼øµµ EPA(highly purified eicosapentaenoic acid ethyl ester) ¼ººÐÀÌ´Ù. EPA¸¸À» ÁÖ¼ººÐÀ¸·Î Çϴ ¿À¸Þ°¡-3Áö¹æ»ê Á¦Á¦·Î µîÀåºÎÅÍ ÇаèÀÇ ÁÖ¸ñÀ» ¹Þ¾Ò´Ù.

ÀÌ ¾àÁ¦´Â REDUCE-IT ¿¬±¸°á°ú¿¡ ±Ù°ÅÇØ ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ Áø·áÁöħ ±Ç°í¾È¿¡ À̸§À» ¿Ã·È´Ù. ¿¬±¸¿¡¼­ ¾ÆÀÌÄÚ»çÆæÆ®¿¡Æ¿Àº À§¾à ´ëºñ ½ÉÇ÷°üÁúȯ(1Â÷Á¾·áÁ¡ ½ÉÇ÷°ü »ç¸Á, ½É±Ù°æ»öÁõ, °ü»óµ¿¸Æ Àç°³Åë¼ú, ºÒ¾ÈÁ¤Çü Çù½ÉÁõ) »ó´ëÀ§Çèµµ¸¦ 25% À¯ÀÇÇÏ°Ô ³·Ãߴ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.

2Â÷Á¾·áÁ¡À¸·Î °üÂûÇÑ ½ÉÇ÷°ü »ç¸Á, ½É±Ù°æ»öÁõ, ³úÁ¹Áß µîÀÇ º¹Çպ󵵴 ġ·á±º°ú À§¾à±º °¢°¢ 11.2%¿Í 14.8%·Î Â÷À̸¦ º¸¿´´Ù. ÀÌ ¶ÇÇÑ ¾ÆÀÌÄÚ»çÆæÆ®¿¡Æ¿±º¿¡¼­ »ó´ëÀ§Çèµµ°¡ 26% À¯ÀÇÇÏ°Ô ³·¾Ò´Ù.

ÀÌ»óµ· ±âÀÚ  sdlee@mostonline.co.kr

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