ij³ª´Ù±âºÐÀå¾Ö·ºÒ¾ÈÄ¡·á³×Æ®¿öÅ©(CANMAT)¿Í ±¹Á¦¾ç±Ø¼ºÀå¾ÖÇÐȸ(ISBD)°¡ °øµ¿À¸·Î ¾ç±Ø¼ºÀå¾Ö °ü¸® °¡À̵å¶óÀÎÀ» ¹ßÇ¥Çß´Ù. À̹ø °¡À̵å¶óÀÎÀº 2005³â ÀÌÈÄ ¹ßÇ¥µÈ Áø´Ü, ¾à¹°·Á¤½Å°Ç°ÇÐÀû Ä¡·áÀü·«¿¡ ´ëÇÑ »õ·Î¿î ¿¬±¸°á°úµéÀ» ¹Ý¿µÇÑ Àüü ¾÷µ¥ÀÌÆ®´Ù. ƯÈ÷ ¾ç±Ø¼ºÀå¾Ö ºÐ·ùº°·Î ´ÙÃþÀûÀÎ Ä¡·áÀü·«À» Á¦½ÃÇß´Ù´Â Á¡ÀÌ Æ¯Â¡ÀÌ´Ù. 1·2·3Â÷ Ä¡·áÀü·«À¸·Î ±¸ºÐÇÑ °Í°ú ÇÔ²² 1·2Â÷ Ä¡·áÀü·« ³»¿¡¼µµ Àû¿ëÇؾßÇÒ ¾à¹°¿¡ ¼ø¼¸¦ Á¦½ÃÇß´Ù. ÀÌ ¼ø¼´Â ÀÓ»ó Ä¡·á°æÇè°ú ÇÔ²² ¾à¹°ÀÇ ¾ÈÀü¼º, ³»¾à¼º, Ä¡·á-ÀÀ±Þ ½ºÀ§Ä¡ À§Çè µî¿¡ ´ëÇÑ ÄÁ¼¾¼½º¸¦ ±â¹ÝÀ¸·Î °áÁ¤Çß´Ù. °¡À̵å¶óÀο¡¼´Â “Ä¡·áÀü·«ÀÇ À§°è±¸Á¶°¡ Â÷ÈÄ ±Ù°ÅÁß½É Ä¡·áÀü·«ÀÇ ±â¹ÝÀÌ µÉ ¼ö ÀÖÀ» °Í”À̶ó°í ¹àÇû´Ù. |
¾ç±Ø¼ºÀå¾Ö ºÎ´ã·ü
°¡À̵å¶óÀο¡¼´Â Ä¡·áÀü·« Á¦½Ã¿¡ ¾Õ¼ ¾ç±Ø¼ºÀå¾ÖÀÇ Æ¯Â¡À» Á¤¸®Çß´Ù. ¾ç±Ø¼ºÀå¾Ö´Â ÁÖ¿äÇÑ Á¤½Å°Ç°ÁúȯÀ¸·Î ¼¼°èÀûÀ¸·Î »ç¸Á·ü¿¡ À¯ÀÇÇÑ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡°í, û¼Ò³â±â Èıâ·Ãʱ⠼ºÀνñ⿡ È£¹ßÇÑ´Ù°í Á¤¸®Çß´Ù.
¾ç±Ø¼ºÀå¾Ö ȯÀÚµéÀº ´Ù¾çÇÑ ¹üÀ§ÀÇ Áõ»óµéÀ» °æÇèÇÏ°Ô µÇ´Âµ¥ °¡À̵å¶óÀο¡¼´Â ¿ì¿ïÁõ¿¡ ³ôÀº ºñÁßÀ» µ×´Ù. ¿ì¿ïÁõÀº ¾ç±Ø¼ºÀå¾Ö ȯÀÚµéÀÇ ÀÏ»ý Áß Àý¹Ý¿¡ ÇØ´çÇÏ´Â ±â°£µ¿¾È ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡°í, ÀÌ·Î ÀÎÇØ È¯ÀÚ Áß ¾à 30%´Â »çȸÀûÀ¸·Î Á÷¾÷Àû ¿ªÇÒÀ» À¯ÁöÇÒ ¼ö ¾ø°Ô µÈ´Ù. ¶Ç ½Ã°£ÀÌ °¥¼ö·Ï ±â´É¼Õ½ÇÆøÀº ´õ Ä¿Áö°í, »îÀÇ Áúµµ Áõ»ó¼º·ºñÁõ»ó¼º ȯÀÚ ¸ðµÎ¿¡¼ °¨¼ÒµÇ´Â °æÇâÀ» º¸ÀδÙ. ÁÖ¿ä °ü·Ã Áõ»ó Áß ½ÅüÀû ±â´É, ¼ö¸é, ±âºÐÀå¾Ö, ÀÎÁö, »çȸÀû, ÀçÁ¤Àû, ÀÚÁ¸°¨, µ¶¸³¼º, ¾÷¹«, ±³À° µî ƯÁ¤ ±â´ÉÀå¾Ö°¡ ÁßÁõÀ¸·Î ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ´Ù. ÀÌ¿¡ °ü·ÃµÈ ÀçÁ¤Àû ºÎ´ãµµ Å©´Ù. ¹Ì±¹¿¡¼ ¹ßÇ¥µÈ ÀÚ·á¿¡¼´Â ȯÀÚ ÇÑ ¸í ´ç ¿¬°£ ¼Ò¿äµÇ´Â ºñ¿ëÀÌ 1904´Þ·¯¿¡¼ 3¸¸ 3090´Þ·¯ ¹üÀ§·Î Áý°èµÈ ¹Ù ÀÖ´Ù.
ÅëÇÕÀû Áø´Ü ÁÖ¹®
¾ç±Ø¼ºÀå¾Ö Áø´Ü ¹üÁÖ´Â Á¤½ÅÁúȯ Áø´Ü ¹× Åë°èÆí¶÷(DSM)-¥´¿¡ µû¸£°í ÀÖ´Ù. ¾ç±Ø¼ºÀå¾Ö´Â Á¶Áõ »ðÈ¿Í °æÁ¶Áõ·¿ì¿ï Áõ»ó ¹ßÇö Á¤µµ¿¡ µû¶ó 1Çü°ú 2ÇüÀ¸·Î ±¸ºÐµÈ´Ù. Á¶Áõ »ðȸ¦ ÁÖ¿ä ¿ª°¡ ±âÁØÀ¸·Î ÇÏ´Â ¾ç±Ø¼º 1Çü Àå¾Ö´Â ³ôÀº ÀÚÁ¸°¨, °¨¼ÒµÈ ¼ö¸é ÇÊ¿ä½Ã°£, ¾Ð¹Ú¹Þ´Â ȼú, °ø°ÝÀûÀÎ »ç°í, ÁÖÀǻ길, À§ÇèÇÑ Çൿ µîÀÌ ÁÖ¿ä Ư¡À¸·Î ³ªÅ¸³´Ù. °æÁ¶Áõ·¿ì¿ïÁõ»óÀÌ Æ¯Â¡À¸·Î ³ªÅ¸³ª´Â °æ¿ìµµ ÀÖ´Ù. ÀÌ °æ¿ì Áõ»óÀÌ ¿ì¿ïÁõ ¹× °æÁ¶Áõ·Á¶Áõ Áø´Ü ¹üÁÖ¿¡´Â ¹ÌÄ¡Áö ¾ÊÁö¸¸ ±â´ÉÀû Àå¾Ö, ÀÔ¿ø, Á¤½Åº´Áõ À§ÇèÀ» ³ôÀÏ ¼ö ÀÖ¾î ¾ç±Ø¼ºÀå¾Ö Áø´Ü ½Ã ÇÔ²² °í·ÁµÅ¾ß ÇÑ´Ù.
DSM-¥´¿¡¼´Â ºÒ¾ÈÀå¾Ö, È¥ÇÕÇü Ư¡, ¿ì¿ïÇÑ °æÇâ, ºñÁ¤ÇüÀû Ư¡, Á¤½Åº´Àû Ư¡ µîÀº ÁúȯÁøÇà°ú ¿¬°ü¼ºÀÌ ÀÖ´Ù°í ¾ð±ÞÇϸç ÀûÀýÇÑ °ü¸®¸¦ ÁÖ¹®Çß´Ù.
°¨º°Áø´Ü¿¡µµ ¹«°Ô¸¦ µ×´Ù. °¡Àå ºó¹øÇÏ°Ô À߸ø Áø´ÜµÇ´Â ÁúȯÀº ¿ì¿ïÁõÀÌ´Ù. °¡À̵å¶óÀο¡¼´Â ¿ì¿ïÁõ Ä¡·á¸¦ ¹Þ°í ÀÖ´Â ´ëºÎºÐÀÇ È¯ÀÚµéÀº ÀÓ»óÇöÀå¿¡¼ °æÁ¶ÁõÀ̳ª Á¶Áõ »ðÈ ¹ß»ý¿¡ ´ëÇÑ Æò°¡°¡ °£°úµÈ´Ù´Â Á¡À» ÁöÀûÇß´Ù. ¶Ç ÀÓ»óÀü¹®°¡µéµµ º´¸®ÇÐÀûÀ¸·Î Çؼ®ÇÏÁö ¾Ê´Â °æ¿ì°¡ ¸¹´Ù.
ÀÌ¿¡ À̸¥ ¿¬·É´ë¿¡ Áõ»óÀÌ ¹ß»ýÇßÀ» °æ¿ì, ¿ì¿ï »ðÈ Àç¹ß·üÀÌ ³ôÀ» °æ¿ì ¾ç±Ø¼ºÀå¾Ö °¡Á··ÂÀÌ ÀÖÀ» °æ¿ì, ¿ì¿ïÁõ°ú ÇÔ²² Á¤½Åº´Àû Ư¡. Á¤½Å¿îµ¿ÇÐÀû ºÒ¾È, ºñÁ¤ÇüÀû ¿ì¿ïÁõ Áõ»ó(°ú¼ö¸é, °ú´Ù½Ä¿å, ¹«·Â°¨ µî), ÀÚ»ì½Ãµµ º´·Â, Ç׿ì¿ïÁ¦ À¯¹ß¼º Á¶Áõ Áõ»óÀÌ ÀÖÀ» °æ¿ì ¾ç±Ø¼ºÀå¾Ö¿¡ ´ëÇÑ ½Éµµ ±íÀº Á¶»ç°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù°í °Á¶Çß´Ù.
DSM-¥´¿¡¼µµ °æÁ¶Áõ Áõ»óÀ» µ¿¹ÝÇÑ ¿ì¿ïÁõÀÇ °¡´É¼ºÀ» Á¦½ÃÇÏ°í ÀÖ¾î È¥ÇÕµÈ Áõ»ó °æÇâ¿¡ ´ëÇؼ´Â ¹ÐÁ¢ÇÑ Áø´ÜÆò°¡°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. ¿ì¿ïÁõ°ú ÇÔ²² Á¶Çöº´, ¹°Áú³²¿ëÀå¾Ö, ÁÖÀǷ°áÇÌ°úÀ×ÇൿÀå¾Ö(ADHD) µî¿¡ ´ëÇÑ °¨º°µµ ´çºÎÇß´Ù.
¾à¹°¿ä¹ý
¾ç±Ø¼ºÀå¾Ö °ü¸®ÀÇ ÇÙ½ÉÀº ¾à¹°¿ä¹ýÀÌ´Ù. °¡À̵å¶óÀο¡¼´Â ¾ç±Ø¼ºÀå¾Ö¿¡¼ ³ªÅ¸³ª´Â Á¶Áõ°ú ¿ì¿ïÁõÀÇ ±Þ¼º°ü¸®, À¯Áö¿ä¹ý¿¡ µû¶ó °¢±â ´Ù¸¥ Ä¡·áÀü·«À» Á¦½ÃÇÏ°í ÀÖ´Ù.
±Þ¼º Á¶Áõ
±Þ¼º Á¶Áõ °ü¸®¿¡¼ 1Â÷ÀûÀ¸·Î ¼±ÅÃÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¾à¹°Àº ¸®Æ¬, ÄùƼ¾ÆÇÉ, µð¹ßÇÁ·Î¿¢½º, ¾Æ¼¼³ªÇÉ, ¾Æ¸®ÇÇÇÁ¶óÁ¹, Æȸ®Æ丮µ·, ¸®½ºÆ丮µ·, Ä«¸®ÇÁ¶óÁøÀÌ´Ù. 1Â÷ Ä¡·áÀü·«Àº ´Üµ¶°ú º´¿ë¿ä¹ýÀÌ º°µµ·Î ±Ç°íµÆ´Âµ¥ °¡À̵å¶óÀο¡¼´Â “º´¿ë¿ä¹ý Àü ¹Ýµå½Ã ´Üµ¶¿ä¹ýÀ» Àû¿ëÇØ¾ß ÇÏ´Â °ÍÀº ¾Æ´Ï´Ù”¸ç ȯÀÚ »óȲ¿¡ µû¶ó º´¿ë¿ä¹ýÀ» ¿ì¼± Åõ¿©ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù´Â °¡´É¼ºÀ» Á¦½ÃÇß´Ù. ¶Ç Ç׿ì¿ïÁ¦¸¦ º¹¿ëÇÏ°í Àִ ȯÀÚÀÇ °æ¿ì Ç׿ì¿ïÁ¦ Åõ¿©¸¦ Áß´ÜÇÏ°í ¾ç±Ø¼ºÀå¾Ö ¿©ºÎ¸¦ È®ÀÎÇϵµ·Ï Çß´Ù.
1Â÷ ´Üµ¶¿ä¹ýÀ» Àû¿ëÇÒ °æ¿ì ¾à 50%ÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼ 3~4ÁÖ ³»¿¡ Á¶ÁõÁõ»ó °³¼±ÀÌ ³ªÅ¸³´Ù. 1Â÷ º´¿ë¿ä¹ýÀº ºñÁ¤Çü Ç×Á¤½Åº´¾à¹°°ú ¸®Æ¬ ¶Ç´Â µð¹ßÇÁ·Î¿¢½º º´¿ë¿ä¹ýÀÌ Àû¿ëµÇ´Âµ¥ º´¿ë¿ä¹ýÀº ¸®Æ¬ ¶Ç´Â µð¹ßÇÁ·Î¿¢½º ´Üµ¶¿ä¹ý ´ëºñ È¿°ú°¡ Å« °ÍÀ¸·Î º¸°íµÆ´Ù.
1Â÷ Ä¡·áÀü·«¿¡ È¿°ú°¡ ¾ø°Å³ª, ³»¾à¼ºÀÌ ¾øÀ» °æ¿ì ´Ù¸¥ 1Â÷ Ä¡·áÀü·«À¸·Î ÀüȯÇϰųª Ãß°¡ÇÑ´Ù. 1Â÷ Ä¡·áÀü·«¿¡ È¿°ú°¡ ¾øÀ» °æ¿ì 2Â÷ Ä¡·áÀü·«À» Ãß°¡Çϰųª ÀüȯÇÑ´Ù.
ÇÑÆí Æȸ®Æ丮µ·°ú ÁöÇÁ¶ó½Ãµ·Àº Ãß°¡ÀûÀÎ È¿°ú°¡ ¾ø¾î º´¿ë¿ä¹ýÀ¸·Î´Â ±Ç°íµÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù. ¶Ç ¾Ë·ÎǪ¸®´¥, ¿¡½ºÄ«¸£¹ÙÁ¦ÇÉ/¸®Ä«¸£¹ÙÁ¦ÇÉ, ¶ó¸ðÆ®¸®Áø, ¿À¸Þ°¡-3 Áö¹æ»ê, ÅäÇǶó¸ÞÀÌÆ®, ¹ß³ìŸ¹Ìµå, Á¶´Ï»ç¹Ìµå´Â ¾ç±Ø¼ºÀå¾Ö ±Þ¼º Á¶Áõ Ä¡·áÀü·«À¸·Î ±Ç°íµÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù.
±Þ¼º ¿ì¿ïÁõ
°¡À̵å¶óÀο¡¼´Â 2ÁÖ ÀÌ»ó Áö¼ÓµÇ´Â ¿ì¿ïÇÑ ±âºÐ, Äè°¨ »ó½ÇÀÌ ¡â¼ö¸é ¡â½Ä¿å ¡âüÁß ¡â¿¡³ÊÁö ¡âÁ¤½Å¿îµ¿ È°µ¿ ¡âÁýÁß ¡âÀ¯ÁË°¨ ¡âÀÚ½ÇÀǵµ¿Í °ü·ÃµÈ Áõ»ó Áß 4°¡Áö ÀÌ»ó°ú µ¿¹ÝµÉ °æ¿ì ¾ç±Ø¼ºÀå¾ÖÀÇ ±Þ¼º ¿ì¿ïÁõÀ¸·Î Á¤ÀÇÇß´Ù. ´ëºÎºÐÀÇ ¾ç±Ø¼ºÀå¾Ö ȯÀÚµéÀº ¿ì¿ï°¨¿¡ Ãë¾àÇÏ°í, Ä¡·á Áß ¿ì¿ïÁõÀÌ ¹ßÇöµÇ´Â °æ¿ìµµ Àִµ¥´Ù°¡ ±â´ÉÀå¾Ö·Î À̾îÁö±â ¶§¹®¿¡ °ø°ÝÀûÀÎ Ä¡·á¸¦ ÁÖ¹®Çß´Ù.
¾ç±Ø¼º 1Çü ¿ì¿ïÁõ 1Â÷ Ä¡·áÀü·«Àº ÄùƼ¾ÆÇÉ, ·ç¶ó½Ãµ· + ¸®Æ¬ ¶Ç´Â ¸®¹ßÇÁ·Î¿¢½º, ¸®Æ¬, ¶ó¸ðÆ®¸®Áø, ·ç¶ó½Ãµ·, ¶ó¸ðÆ®¸®Áø º¸Á¶¿ä¹ý Àü·«ÀÌ´Ù. 1Â÷ Ä¡·áÀü·«Àº ±âºÐ»ðÈ·¿ì¿ïÁõ·Á¶Áõ ¿¹¹æ µî À¯Áö¿ä¹ý¿¡ ´ëÇÑ ±Ù°Åµµ °¡Áö°í ÀÖ°í, ÄùƼ¾ÆÇÉ, ¸®Æ¬ÀÇ °æ¿ì ±Þ¼º Á¶Áõ¿¡ ´ëÇÑ ±Ù°Åµµ °¡Áö°í ÀÖ´Ù. Ä¡·á´Ü°è´Â Á¶Áõ°ú µ¿ÀÏÇÏ°Ô È¯ÀÚÀÇ »óÅÂ¿Í 1Â÷ Ä¡·áÀü·«ÀÇ È¿°ú¿¡ µû¶ó ÀüȯÇÑ´Ù.
2Â÷ Ä¡·áÀü·«À¸·Î´Â µð¹ßÇÁ·Î¿¢½º, ¼±ÅÃÀû ¼¼·ÎÅä´Ñ ÀçÈí¼ö ¾ïÁ¦Á¦(SSRI) ¶Ç´Â ºÎÇÁ·ÎÇÇ¿Â º¸Á¶¿ä¹ý, Àü±âÀÚ±ØÄ¡·á, Ä«¸®ÇÁ¶óÁø, ¿Ã¶õÀÚÇÉ-Ç÷ç¿Á¼¼Æ¾À» °í·ÁÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ´Ü Ç׿ì¿ïÁ¦ ´Üµ¶¿ä¹ý, ¾Æ¸®ÇÇÇÁ¶óÁ¹, ¶ó¸ðÆ®¸®Áø + ¿±»ê, ¹ÌÆäÇÁ¸®½ºÅçÀº ±Ç°íµÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù.
¾ç±Ø¼ºÀå¾Ö ¿ì¿ïÁõ¿¡¼ ¸®Æ¬°ú ¶ó¸ðÆ®¸®Áø
°¡À̵å¶óÀο¡¼´Â ¸®Æ¬°ú ¶ó¸ðÆ®¸®ÁøÀ» ¾ç±Ø¼ºÀå¾Ö ¿ì¿ïÁõÀÇ 1Â÷ Ä¡·áÀü·«À¸·Î ±Ç°íÇߴµ¥ ¾à¹° °ü·Ã ¿¬±¸¿¡¼ »ó¹ÝµÈ °á°ú°¡ ³ª¿Ô´Ù´Â Á¡¿¡ ´ëÇÑ ºÎ¿¬¼³¸íÀ» ÷ºÎÇß´Ù.
- ¸®Æ¬
¸®Æ¬Àº ´ë±Ô¸ð ÀÌÁß¸Í°Ë À§¾à´ëÁ¶±º ¿¬±¸¿¡¼´Â À§¾àº¸´Ù ¶Ù¾î³ È¿°ú¸¦ º¸ÀÌÁö ¸øÇß´Ù. ÇÏÁö¸¸ À̹ø °¡À̵å¶óÀο¡¼´Â ¾ç±Ø¼ºÀå¾Ö ¿ì¿ïÁõ¿¡ ´ëÇÑ 1Â÷ Â÷·áÀü·«À¸·Î ±Ç°íÇÏ°í Àִµ¥ °¡À̵å¶óÀο¡¼´Â ¿ë·®À» ÀÌÀ¯·Î µé¾ú´Ù.
¿¬±¸¿¡¼ Àû¿ëµÈ ¸®Æ¬ ¿ë·®Àº 0.61mEq/L·Î ´Ù¸¥ ¿¬±¸¿¡¼ ³ªÅ¸³ È¿°ú¸¦ È®ÀÎÇϱ⿡´Â ºÎÁ·ÇÑ ¿ë·®À̶ó´Â °ÍÀÌ´Ù. ¸®Æ¬ ¿ë·®À» 0.8mEq/L ÀÌ»ó Àû¿ëÇßÀ» ¶§´Â ¸®Æ¬ + Æķϼ¼Æ¾°ú À¯»çÇÑ È¿°ú¸¦ º¸¿´´Ù. ÀÌ¿Í ÇÔ²² ¼Ò±Ô¸ð ±³Â÷¿¬±¸¿¡¼´Â ±Þ¼º ¾ç±Ø¼º ¿ì¿ïÁõ¿¡ À§¾àº¸´Ù ¸®Æ¬ÀÌ ³ôÀº ¹ÝÀÀ·üÀ» º¸¿´°í, ±âºÐ¾ÈÁ¤Á¦ + Ç׿ì¿ïÁ¦¿Í ºñ±³ÇßÀ» ¶§´Â À¯»çÇÑ È¿°ú¸¦ º¸¿´´Ù. ¶Ç ±âºÐÀå¾Ö »ðÈ ¿¹¹æ¿¡¼µµ È¿°ú¸¦ º¸¿´´Ù.
- ¶ó¸ðÆ®¸®Áø
¶ó¸ðÆ®¸®Áø ´Üµ¶¿ä¹ýÀº ±Þ¼º ¾ç±Ø¼º ¿ì¿ïÁõ ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ 4°³ÀÇ ÀÌÁß¸Í°Ë À§¾à±º ´ëÁ¶¿¬±¸¿¡¼ ¿ìÀ§¼ºÀ» º¸ÀÌÁö ¸øÇß´Ù. ÇÏÁö¸¸ ¾ç±Ø¼º 2Çü Àå¾Ö ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ¸ÞŸºÐ¼®¿¡¼´Â ¿ìÀ§¼ºÀ» º¸¿´´Ù. ¶Ç ´Ù¸¥ ¿¬±¸¿¡¼´Â MADRS ôµµ·Î Æò°¡ÇÑ °á°ú À§¾à ´ëºñ È¿°ú¸¦ º¸¿´°í, ±Þ¼º ¾ç±Ø¼º ¿ì¿ïÁõ¿¡¼µµ À¯ÀÇÇÑ È¿°ú¸¦ º¸¿´´Ù. ¾ç±Ø¼º ¿ì¿ïÁõ ¿¬±¸¿¡¼´Â ¶ó¸ðÆ®¸®Áø + À§¾àÀÌ ¸®Æ¬ + À§¾àº¸´Ù ³ôÀº È¿°ú¸¦ º¸À̱⵵ Çß´Ù.
¾ç±Ø¼ºÀå¾Ö À¯Áö¿ä¹ý
¸ðµç ¾ç±Ø¼ºÀå¾Ö ȯÀÚµéÀº »ðÈ ¿¹¹æ, ÀÜ¿© Áõ»ó °¨¼Ò, ±â´É ¹× »îÀÇ Áú ȸº¹À» À§ÇØ À¯Áö¿ä¹ýÀ» ¹Þ¾Æ¾ß ÇÑ´Ù. ¾ç±Ø¼ºÀå¾Ö´Â ½Å°æÁøÇàÀû ÁúȯÀ¸·Î ³úÀÇ È¸»ö ¹× ¹éÁú·®À» ÁÙÀÌ°í ÀÎÁöÀå¾Ö¸¦ ¾ÇȽÃÅ°°í, Àç¹ß ºóµµ ¹× ÁßÁõµµµµ ³ôÀ̱⠶§¹®ÀÌ´Ù. ÀÌ¿¡ °¡À̵å¶óÀο¡¼´Â ÃÖÃÊ »ðÈ ¹ß»ý ÈÄ ÅëÇÕÀûÀÎ °ü¸®ÀÇ Çʿ伺À» °Á¶Çß´Ù.
À¯ÁöÄ¡·á ½ÃÀÛ ¶Ç´Â Àüȯ¿ä¹ýÀ¸·Î´Â ¸®Æ¬, ÄùƼ¾ÆÇÉ, µð¹ßÇÁ·Î¿¢½º, ¶ó¸ðÆ®¸®Áø, ¾Æ¼¼³ªÇÉ, ¾Æ¸®ÇÇÇÁ¶óÁ¹ ´Üµ¶¿ä¹ý ¶Ç´Â º´¿ë¿ä¹ýÀ» Àû¿ëÇÑ´Ù. Æ丣Æ䳪Áø, »ïȯ°è Ç׿ì¿ïÁ¦´Â ±Ç°íµÇÁö ¾Ê´Â´Ù.
µð¹ßÇÁ·Î¿¢½º 1Â÷ À¯ÁöÄ¡·á Àü·«À¸·Î È¿°úÀû
À¯Áö¿ä¹ý ºÎºÐ¿¡¼´Â µð¹ßÇÁ·Î¿¢½ºÀÇ ±Ù°ÅµéÀ» ºÐ¼®ÇÑ ³»¿ëÀ» º°µµ·Î ±â¼úÇß´Ù. ´ë±Ô¸ð ÀÌÁßÀï°Ë À§¾à±º ´ëÁ¶ ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼ µð¹ßÇÁ·Î¿¢½º ´Üµ¶¿ä¹ýÀº ±âºÐ»ðÈ Àç¹ß ¿¹¹æ¿¡¼ À§¾à ´ëºñ È¿°ú¸¦ º¸ÀÌÁö ¸øÇß´Ù. ÇÏÁö¸¸ ´Ù¸¥ ¿¬±¸µé¿¡¼ ÇýÅÃÀ» º¸ÀÎ ¸®Æ¬µµ ÀÌ ¿¬±¸¿¡¼ À§¾à ´ëºñ È¿°ú°¡ ¾ø´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. À̸¦ °í·ÁÇÒ ¶§ ÀÓ»ó½ÃÇè ÀÚü´Â ½ÇÆÐÇßÁö¸¸, ºÎÁ¤ÀûÀÎ °á°ú·Î Ä¡ºÎÇÒ¼ö¸¸Àº ¾ø´Ù´Â ÀÔÀåÀÌ´Ù.
´ëºÎºÐ À¯Áö¿ä¹ýÀ» Æò°¡ÇÑ ¿¬±¸µé¿¡¼´Â ±Þ¼º±â¿¡ ¹ÝÀÀÀ» º¸ÀÎ ¾à¹°µéÀÌ È¿°ú¸¦ º¸ÀÎ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ°í ÀÓ»óÇöÀå¿¡¼µµ ±Þ¼º±â¿¡ È¿°ú¸¦ º¸ÀÎ ¾à¹°µéÀ» Áö¼ÓÀûÀ¸·Î »ç¿ëÇÏ°í ÀÖ´Ù. µð¹ßÇÁ·Î¿¢½ºµµ ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼ ±Þ¼º±â¿¡ ÇýÅÃÀ» º¸ÀΠȯÀÚµéÀ» Áö¼ÓÄ¡·á±º°ú À§¾à±ºÀ¸·Î ºÐ·ùÇØ ºñ±³ÇÑ °á°ú À§¾à ´ëºñ µð¹ßÇÁ·Î¿¢½º Áö¼ÓÄ¡·á±º¿¡¼ Àç¹ß ¿¹¹æÈ¿°ú°¡ º¸°íµÆ´Ù.
ÀÌ¿Í ÇÔ²² 2Â÷È¿°ú Æò°¡¿¡¼ ´Ù¸¥ ±âºÐ»ðȳª ¿ì¿ï»ðÈ·Î ÀÎÇÑ Áß´ÜÀ²µµ À§¾à±ºº¸´Ù ³·¾Ò°í, ±âºÐ»ðÈ ¹ß»ý±îÁöÀÇ ½Ã°£À» Æò°¡ÇÑ °á°ú¿¡¼´Â ¸®Æ¬º¸´Ù ¶Ù¾î³ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ¿©±â¿¡ ´õÇØ ¸ÞŸºÐ¼®, ÄÚȣƮ ºÐ¼®¿¡¼´Â ±âºÐ»ðÈ Àç¹ß¿¹¹æ¿¡ È¿°úÀûÀÎ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ°í, ÄùƼ¾ÆÇÉ, ¿Ã¶õÀÚÇÉ°ú À¯»çÇÑ À¯ÁöÄ¡·á È¿°ú¸¦ º¸¿´´Ù.
¾ç±Ø¼º 2Çü Ä¡·áÀü·«
¾ç±Ø¼º 2Çü Àå¾Ö´Â 1ȸ ÀÌ»ó °æÁ¶Áõ »ðÈ°¡ Àְųª 1ȸ ÀÌ»ó ¿ì¿ïÁõÀÌ ¹ß»ýÇßÁö¸¸, Á¶Áõ »ðÈ°¡ ¾øÀ» ¶§·Î Á¤ÀÇÇß´Ù. DSM-¥´¿¡¼´Â ¾ç±Ø¼º 2Çü Àå¾Ö¿¡¼ °æÁ¶Áõ·Á¶Áõ ¾ç»óÀº ȯÀÚ °³º°ÀûÀ¸·Î ´Ù¸£°Ô ³ªÅ¸³ªÁö¸¸ 4ÀÏ ÀÌ»ó ¿¬¼ÓÀ¸·Î ³ªÅ¸³´Ù°í ¼³¸íÇß´Ù. ´Ü Àå¾Ö ¶Ç´Â ÀÔ¿øÀÌ ÇÊ¿äÇÒ ¼öÁØÀÇ ÁßÁõÀº ¾Æ´Ï°í Á¤½Åº´ÁõÀº µ¿¹ÝÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù. ¾ç±Ø¼º 2ÇüÀº Ãʱ⿡ ¾ç±Ø¼º 1ÇüÀ¸·Î ÀüȯµÉ À§ÇèÀÌ ³ôÁö¸¸ ÀϹÝÀûÀ¸·Î ¾ÈÁ¤ÀûÀ¸·Î ³ªÅ¸³´Ù´Â Á¡µµ Ư¡ÀÌ´Ù. ¾ç±Ø¼º 2Çü Àå¾Ö¿¡ ´ëÇÑ ¿¬±¸´Â ¾ç±Ø¼º 1Çü Àå¾Öº¸´Ù ÈξÀ Àû´Ù. ÀÌ¿¡ ¾ç±Ø¼º 2Çü Àå¾Ö¿¡¼µµ Ä¡·áÀü·«µéÀÌ Á¦½ÃµÅ ÀÖÁö¸¸ ±Ù°ÅµéÀÌ ¸¹Àº ÆíÀº ¾Æ´Ï´Ù.
- °æÁ¶Áõ
°æÁ¶ÁõÀÇ °æ¿ì Á¶Áõ¿¡ ¸®Æ¬, ºñÁ¤Çü Ç×Á¤½Åº´¾à¹°ÀÌ »ç¿ëµÇÁö¸¸, µð¹ßÇÁ·Î¿¢½º N-¾Æ¼¼Æ¿½Ã½ºÅ×ÀÎ, ÄùƼ¾ÆÇɸ¸ °æÁ¶ÁõÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ±Ù°Å¸¦ °¡Áö°í ÀÖ´Ù. °Ô´Ù°¡ ¿¬±¸µéÀÌ ¹æ¹ý·ÐÀû Á¦ÇÑÀÌ ÀÖ´Â »óȲÀÌ´Ù. ÀÌ¿¡ °¡À̵å¶óÀο¡¼´Â °æÁ¶ÁõÀÌ ºó¹øÇÏ°Ô ¹ß»ýÇÏ°í ÁßÁõÀ̸ç Ä¡·á°¡ ÇÊ¿äÇÑ ¼öÁØÀÇ Àå¾Ö¸¦ °æ¿ì ¿¬±¸°¡ ÀÖ´Â 3°³ ¾à¹°À» ±âºÐ¾ÈÁ¤Á¦·Î °í·ÁÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù°í Á¤¸®Çß´Ù.
- ¿ì¿ïÁõ
¾ç±Ø¼º 2Çü ¿ì¿ïÁõ Ä¡·áÀü·«Àº ¾ç±Ø¼º 1Çü ¿ì¿ïÁõ°ú ´ëµ¿¼ÒÀÌÇÏ´Ù. ´Ü 1Â÷ Ä¡·á¾à¹°·Î´Â ÄùƼ¾ÆÇɸ¸ ±Ç°íÇß°í 2Â÷ Ä¡·á¾à¹°¿¡´Â ¸®Æ¬, ¶ó¸ðÆ®¸®Áø, ºÎÇÁ·ÎÇÇ¿Â º¸Á¶¿ä¹ý µîÀ» Á¦½ÃÇß´Ù. È¥ÇÕÇüÀÌ ¾Æ´Ñ ¼ø¼ö ¿ì¿ïÁõÀÇ °æ¿ì ¼Æ®¶ö¸°, º¥¶óÆŽŵµ °í·ÁÇÑ´Ù. Æķϼ¼Æ¾Àº À§¾à ´ëºñ ¿¬±¸¿¡¼ ÇýÅÃÀ» º¸ÀÌÁö ¸øÇØ ±Ç°íµÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù.
- À¯Áö¿ä¹ý
¾ç±Ø¼º 2Çü Àå¾ÖÀÇ À¯Áö¿ä¹ýÀº 1Çü Àå¾Ö¿Í ¸¶Âù°¡Áö·Î ±Þ¼º±â¿¡ Àû¿ëÇÑ Ä¡·áÀü·«À» ±â¹ÝÀ¸·Î ¼±ÅÃÇÑ´Ù. 1Â÷ Ä¡·áÀü·«Àº ÄùƼ¾ÆÇÉ, ¸®Æ¬, ¶ó¸ðÆ®¸®ÁøÀ» Àû¿ëÇÏ°í, 2Â÷ Ä¡·áÀü·«À¸·Î´Â º¥¶óÆŽÅ, Ç÷ç¿Á¼¼Æ¾À» Àû¿ëÇÑ´Ù. 3Â÷ Ä¡·áÀü·«À¸·Î´Â µð¹ßÇÁ·Î¿¢½º, Ä«¸£¹Ù¸¶Á¦ÇÉ, ¿¡½ÃÅ»·ÎÇÁ¶÷, ±âŸ Ç׿ì¿ïÁ¦, ¸®½ºÆ丮µ·À» °í·ÁÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ¿Ã¶õÀÚÇÉÀº ±Ù°ÅºÎÁ·À¸·Î ±Ç°íµÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù.
¾ç±Ø¼º 2Çü ¿ì¿ïÁõ Ä¡·áÀü·«ÀÇ ³í¶õ
°¡À̵å¶óÀο¡¼´Â ¾ç±Ø¼º 2Çü ¿ì¿ïÁõÀÇ Ä¡·áÀü·« Áß ¸®Æ¬, Ç׿ì¿ïÁ¦ »ç¿ë¿¡ ´ëÇؼ´Â º°µµ·Î ¼³¸íÀ» ºÙ¿´´Ù. ¸®Æ¬ÀÇ °æ¿ì 16ÁÖ ÁøÇàµÈ ÀÌÁß¸Í°Ë ¹«ÀÛÀ§´ëÁ¶±ºÀÓ»ó¿¡¼ ¼Æ®¶ö¸° + ¸®Æ¬°ú À¯»çÇÑ È¿°ú¸¦ º¸¿´´Ù. ¶Ç ´ÜÀÏ¸Í°Ë ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼µµ ¶ó¸ðÆ®¸®Áø°ú µ¿ÀÏÇÑ ¼öÁØÀÇ ÇýÅÃÀ» º¸°íÇß´Ù.
ÇÏÁö¸¸ À§¾à±º°ú ºñ±³ÇÑ ¿¬±¸¿¡¼´Â À§¾à ´ëºñ ¿ìÀ§¼ºÀ» º¸ÀÌÁö ¸øÇß°í, º¥¶óÆŽŰú ºñ±³ÇÑ ¿¬±¸¿¡¼µµ È¿°ú°¡ Àû¾ú´Ù. ÀÌ¿¡ °ü·ÃÇØ °¡À̵å¶óÀο¡¼´Â Ç÷û ¸®Æ¬ ¿ë·®ÀÌ ±Ù°Å °£ ±«¸®¸¦ ¼³¸íÇØÁÙ ¼ö ÀÖ´Ù°í Á¦½ÃÇß´Ù. ¸®Æ¬ ¿ë·®ÀÌ 0.8~1.3mEq/L¸¦ ±Ç°íÇÏ°í ÀÖÁö¸¸, ºÎÁ¤ÀûÀÎ °á°ú¸¦ º¸ÀÎ ¿¬±¸¿¡¼´Â ¸®Æ¬ ¿ë·®ÀÌ 0.61mEq/L ¹Ì¸¸À̾ú´Ù´Â °ÍÀÌ´Ù. ÀÌ¿¡ ±Ç°íÇÏ°í ÀÖ´Â ÀûÀýÇÑ ¸®Æ¬ ¿ë·®À» Àû¿ëÇϸé È¿°ú¸¦ ±â´ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù´Â °ÍÀÌ´Ù.
Ç׿ì¿ïÁ¦ÀÇ °æ¿ì ¾ÈÀü¼º°ú È¿°ú Ãø¸é¿¡¼ ¾ç±Ø¼º 2Çü Àå¾Ö¿¡¼ »ç¿ë¿©ºÎ°¡ ³í¶õÀÌ µÇ°í ÀÖ´Ù. ÀÌ¿¡ °ü·Ã °¡À̵å¶óÀο¡¼´Â ¾ç±Ø¼º 2Çü Àå¾Ö¿¡¼ Ç׿ì¿ïÁ¦ÀÇ È¿°ú¿Í ¾ÈÀü¼ºÀ» Æò°¡ÇÑ ±Ù°Å°¡ ¸¹Áö ¾Ê´Ù°í ÁöÀûÇß´Ù. ¼¼Æ®¶ö¸°, º¥¶óÆŽÅÀº ¸®Æ¬°ú ºñ±³ÇÑ ¹«ÀÛÀ§ ´ëÁ¶±º ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼ È¿°ú¸¦ º¸¿´°í, ºÎÇÁ·ÎÇÇ¿ÂÀº ¼Æ®¶ö¸°, º¥¶óÆŽŰú À¯»çÇÑ È¿°ú¸¦ º¸°íÇß´Ù.
ÇÏÁö¸¸ ºÎÇÁ·ÎÇÇ¿ÂÀº À§¾à°ú ºñ±³ÇÑ ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼ ÇýÅÃÀ» º¸ÀÌÁö ¸øÇß´Ù. ÀÌ¿¡ °¡À̵å¶óÀο¡¼´Â ±Ù°Å±â¹Ý ±Ç°í»çÇ×À» Á¦½ÃÇϱ⠽±Áö ¾Ê±â ¶§¹®¿¡ 2Â÷ Ä¡·áÀü·«À¸·Î ¼Æ®¶ö¸°, º¥¶óÆŽÅ, 3Â÷ Ä¡·áÀü·«À¸·Î Ç÷ç¿Á¼¼Æ¾À» ±Ç°íÇß°í, ¼ø¼ö ¿ì¿ïÁõ¿¡¸¸ »ç¿ëÇÑ´Ù´Â ´Ü¼¸¦ ´Þ¾Ò´Ù.
ÀÓ¼¼Çü ±âÀÚ shlim@mostonline.co.kr
<ÀúÀÛ±ÇÀÚ © THE MOST, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö>