Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ®(Helicobacter pylori) °¨¿°Àº Àü¼¼°èÀûÀ¸·Î °¡Àå ÈçÇÑ °¨¿°¼º Áúȯ Áß Çϳª·Î ºÏÀ¯·´Àº 11%, ij³ª´Ù´Â 23.1%, ¹Ì±¹ 30%, ³²¹Ì 72~82%, ³ªÀÌÁö¸®¾Æ´Â 91%ÀÇ Áö¿ªº°·Î ´Ù¾çÇÑ À¯º´·üÀ» º¸ÀδÙ. ±¹³» À¯º´·üµµ 50% ³»¿Ü·Î ³ªÅ¸³ª°í ÀÖ´Â °¡¿îµ¥ Çѱ¹, ÀϺ», Áß±¹À» Æ÷ÇÔÇÑ ±Øµ¿ ¾Æ½Ã¾Æ´Â À§¾Ï ¹ß»ý·üÀÌ ³ô´Ù´Â Á¡ÀÌ Æ¯Â¡ÀÌ´Ù. Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ®°¡ ¸¸¼º À§¿°ºÎÅÍ ¼Òȼº±Ë¾ç, À§Ã༺ À§¿°, Àå»óÇÇÈ»ý, À§¾Ï±îÁö ´Ù¾çÇÑ À§ÀåÁúȯÀ» À¯¹ßÇÑ´Ù´Â Á¡À» °í·ÁÇÒ ¶§ Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ®¿¡ ´ëÇÑ Àû±ØÀûÀÎ Ä¡·áÀÇ Çʿ伺ÀÌ ºÎ°¢µÇ´Â ºÎºÐÀÌ´Ù. ÇÏÁö¸¸ ½ÇÁ¦ Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ® °¨¿°·ü ´ëºñ À§¾Ï ¹ß»ý·üÀÌ ³·Àº »óȲ¿¡¼ Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ® Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ À§ÇÑ ±¤¹üÀ§ Ç×»ýÁ¦ Åõ¿©¿¡ ´ëÇÑ ±Ù°Å, ºñ¿ë, ³»¼º ¹ß»ý À§Çè ´ëºñ ÇýÅà µî¿¡ ´ëÇÑ ±Ù°Å°¡ ºÎÁ·ÇÑ »óȲÀÌ´Ù. ÀÌ¿¡ ´ëÇÑ»óºÎÀ§Àå°ü·Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍÇÐȸ´Â 2020³â 2013³â¿¡ ¹ßÇ¥µÈ Áø·áÁöħ¿¡ ÃÖ±Ù ±¹³»¿Ü ±Ù°ÅµéÀ» ºÐ¼®ÇØ ¾÷µ¥ÀÌÆ®ÇÑ ³»¿ë(The Korean Journal of Helicobacter and Upper Gastrointestinal Research, 2020)À» ¹ßÇ¥ÇÑ ¹Ù ÀÖ´Ù. |
2020³â Áø·áÁöħ ¾÷µ¥ÀÌÆ® ¹è°æ
2013³â Áø·áÁöħ¿¡¼´Â ¿Ü±¹ÀÇ Áø·áÁöħÀ» ¼ö¿ë °³¹ßÇß¾ú´Ù. Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ® Á¦±ÕÄ¡·á´Â ÀûÀýÇÑ Ç×»ýÁ¦¿Í »êºÐºñ¾ïÁ¦Á¦ÀÇ Á¶ÇÕÀ» ÅëÇØ 80% ÀÌ»óÀÇ Á¦±ÕÀ²¿¡ µµ´ÞÇÏ´Â °ÍÀÌ ¸ñÇ¥´Ù. ±âÁ¸¿¡´Â ÇÁ·ÎÅæÆßÇÁ¾ïÁ¦Á¦(PPI) + ¾Æ¸ñ½Ã½Ç¸° + Ŭ¶ó¸®½º·Î¸¶À̽Š3Á¦¿ä¹ýÀÌ Ç¥ÁØÀ¸·Î »ç¿ëµÆÁö¸¸, ÃÖ±Ù Á¶»ç¿¡¼´Â Ç¥ÁØ 3Á¦¿ä¹ý 7ÀÏ Ä¡·áÀÇ Á¦±ÕÀ²ÀÌ 80% ¹Ì¸¸À¸·Î °¨¼ÒÇÑ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
ÀÌÀÇ ÁÖ¿ä ¿øÀÎÀº Ŭ¶ó¸®½º·Î¸¶À̽Š³»¼ºÀÌ´Ù. Ŭ¶ó¸®½º·Î¸¶À̽ÅÀº »ó±âµµ °¨¿°¿¡ ÈçÇÏ°Ô »ç¿ëµÇ´Â ±¤¹üÀ§ Ç×»ýÁ¦´Ù. Àü¼¼°èÀûÀ¸·Î Ŭ¶ó¸®½º·Î¸¶À̽Š³»¼º·üÀÌ Áõ°¡ÇÏ°í Àִµ¥, ±¹³»¿¡¼µµ ¿ª½Ã Áõ°¡ÇÏ°í ÀÖ´Ù. 2018³â ´ëÇÑ»óºÎÀ§Àå°ü·Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍÇÐȸ°¡ ÁÖµµÇÑ ¿¬±¸¿¡¼ Æò±Õ 17.8%ÀÇ ³»¼º·üÀÌ º¸°íµÆÁö¸¸, 30% ÀÌ»óÀ¸·Î º¸°íµÇ´Â Áö¿ªµµ ÀÖ´Ù. ÀÌ·± °¡¿îµ¥ ¸ÞÆ®·Î´Ï´ÙÁ¹ ³»¼º·üÀº 2000³â´ëÃÊ 60% ³»¿Ü·Î º¸°íµÆÁö¸¸, 2018³â ÇÐȸ Á¶»ç¿¡¼´Â 29%±îÁö ³·¾ÆÁø °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³ª Ŭ¶ó¸®½º·Î¸¶À̽Š³»¼º±Øº¹¿¡ ´ëÇÑ ´ë¾ÈÀ¸·Î Á¦½ÃµÆ´Ù.
ÀÌ·± ±¹³» ¿ªÇÐ ¹× ¿Ü±¹ ¿¬±¸, °¡À̵å¶óÀεéÀ» ºÐ¼®ÇØ À̹ø Áø·áÁöħ¿¡¼´Â ±Ç°í¾ÈÀ» Á¦½ÃÇß´Ù. Áø·áÁöħ¿¡¼´Â ÀÓ»óÀûÀ¸·Î ÁÖ¿äÇÑ Áú¹®¿¡ ´ëÇØ ´äº¯À» Á¦½ÃÇÏ´Â ¹æ½ÄÀ¸·Î ±Ç°í»çÇ×À» Á¤¸®Çß´Ù.
Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ® Á¦±ÕÄ¡·á ÀûÀÀÁõ¿¡ µû¸¥ ±Ç°í»çÇ×
¡âö°áÇ̼º ºóÇ÷
Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ® Á¦±ÕÄ¡·á´Â ¿øÀι̻óÀÇ Ã¶°áÇ̼º ºóÇ÷ ȯÀÚÀÇ Ç÷»ö¼Ò¸¦ Áõ°¡½ÃÅ°´Â°¡
1. Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ® °¨¿°¿¡ ´ëÇÑ Á¦±ÕÄ¡·á´Â ¿øÀÎ ¹Ì»óÀÇ Ã¶°áÇ̼º ºóÇ÷À» °¡Áø ¼ºÀÎ ÀϺο¡¼ µµ¿òÀÌ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù(±Ç°í°µµ ¾àÇÔ, ±Ù°Å¼öÁØ ¸Å¿ì ³·À½).
ºóÇ÷Àº À¯º´·üÀÌ ³ô°í ´Ù¾çÇÑ Àü½Å Áõ»óÀ» À¯¹ßÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ÁúȯÀÌ°í ´ëºÎºÐ ö°áÇ̼º ºóÇ÷ÀÌ´Ù. Àü ¼¼°èÀûÀ¸·Î ºóÇ÷ À¯º´·üÀº 24.8%·Î ¹ÌÃëÇÐ ¾î¸°ÀÌ¿Í ¿©¼º¿¡¼ È£¹ßÇÑ´Ù. Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ®´Â ¸¸¼º À§¿°, ¼Òȼº±Ë¾ç, ¾Ç¼º Áúȯ µî ´Ù¾çÇÑ À§ÀåÁúȯÀ» À¯¹ßÇÏ°í, Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ® °¨¿°À¸·Î ÀÎÇÑ ¸¸¼º À§¿°Àº ö Èí¼ö¿¡ ÇÊ¿äÇÑ À§»ê ºÐºñ¿Í À§ ³» ¾Æ½ºÄÚ¸£ºê»êÀ» °¨¼Ò½ÃŲ´Ù.
Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ®¿Í ö°áÇ̼º ºóÇ÷°ú ¿¬°ü¼ºÀº ´Ù¼öÀÇ ¿¬±¸¿¡¼ Æò °¡µÈ ¹Ù ÀÖÁö¸¸, ÀÌ °á°ú¸¦ Àüü ¼ºÀο¡°Ô ÀϹÝÀûÀ¸·Î Àû¿ëÇϱâ´Â Èûµç »óȲÀÌ´Ù. Áø·áÁöħ¿¡¼´Â “±Ù°Å ¼öÁØÀÌ ¸Å¿ì ³·Áö¸¸ ´Ü±â°£ Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ® Á¦±ÕÄ¡·á°¡ Àå±â°£ ºóÇ÷ ±³Á¤¿¡ ´ëÇÑ ÇýÅÃÀÇ °¡´É¼ºÀÌ ÀÖ°í À§ÇØ°¡ Å©Áö ¾Ê¾Ò´Ù”¸ç ±Ç°í»çÇ׿¡ ´ëÇØ ºÎ¿¬Çß´Ù.
¡âÀ§¼±Á¾ ³»½Ã°æ ÀýÁ¦ ÈÄ »óÅÂ
À§¼±Á¾ÀÇ ³»½Ã°æ ÀýÁ¦ ÈÄ Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ Á¦±Õ Ä¡·á´Â À̽üº À§¾ÏÀÇ ¹ß»ý ¿¹¹æ¿¡ µµ¿òÀÌ µÇ´Â°¡?
2. Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ¾ç¼º À§¼±Á¾ ȯÀÚ¿¡¼ ³»½Ã°æ ÀýÁ¦ ÈÄ À̽üº À§¾ÏÀÇ ¹ß»ý ¿¹¹æÀ» À§ÇØ Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ ±Ç°íÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù(¾àÇÔ, ³·À½).
´Ù¼öÀÇ ¿¬±¸¿¡¼ Á¶±â À§¾Ï¿¡ ´ëÇÑ ³»½Ã°æ ÀýÁ¦¼úÀ» ¹ÞÀº ȯÀÚ¿¡¼ Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ® Á¦±ÕÄ¡·á ÈÄ À̽üº À§¾Ï ¹ß»ý·üÀÌ °¨¼ÒµÇ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ÀÌ¿¡ Á¶±â À§¾ÏÀÇ ³»½Ã°æ ÀýÁ¦¼ú ÈÄ À̽üº À§¾Ï ¹ß»ý °¨¼Ò¸¦ À§ÇØ Á¦±ÕÄ¡·á´Â ±Ç°íµÆÁö¸¸, À§¼±Á¾ ³»½Ã°æ ÀýÁ¦¼ú ÈÄ Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ® Á¦±ÕÄ¡·á¿¡ ´ëÇؼ´Â ¸íÈ®ÇÑ ÁöħÀÌ ¾ø¾ú´Ù.
±¹³»¿¡¼ ÁøÇàµÈ ¿¬±¸µéµé¿¡ ´ëÇÑ ¸ÞŸºÐ¼®¿¡¼´Â À§¼±Á¾ÀÇ ³»½Ã°æ ÀýÁ¦ ÈÄ À̽üº À§¾ÏÀÇ ¹ß»ý ¿¹¹æ¿¡ ´ëÇÑ Á¦±ÕÄ¡·áÀÇ È¿°ú´Â Åë°èÀûÀ¸·Î À¯ÀÇÇÏ°Ô ³ªÅ¸³ª Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ ±Ç°íÇß´Ù. ´Ü Áø·áÁöħ¿¡¼´Â ¾ÆÁ÷ À§¼±Á¾ ȯÀÚ ´ë»ó ¹«ÀÛÀ§´ëÁ¶±ºÀÓ»ó½ÃÇèÀº ¾ø¾î °ü·Ã ¿¬±¸´Â ÇÊ¿äÇÏ´Ù´Â Á¡À» ÁöÀûÇß´Ù.
¡â±â´É¼º ¼ÒȺҷ®Áõ
Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ® ¾ç¼ºÀÎ ±â´É¼º ¼ÒȺҷ®Áõ ȯÀÚ¿¡¼ Á¦±ÕÄ¡·á´Â Àå±âÀûÀÎ Áõ»ó °³¼±¿¡ µµ¿òÀÌ µÇ´Â°¡?
3. Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ Á¦±ÕÄ¡·á´Â ±â´É¼º ¼ÒȺҷ®ÁõÀÇ Àå±âÀûÀÎ Áõ»ó ¿ÏÈ¿¡ µµ¿òÀÌ µÇ±â ¶§¹®¿¡ ±Ç°íÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù(¾àÇÔ, ³ôÀ½).
±â´É¼º ¼ÒȺҷ®Áõ ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ¹«ÀÛÀ§´ëÁ¶±ºÀÓ»ó½ÃÇè ¸ÞŸºÐ¼®¿¡¼ ´Ü±â°£ °üÂû¿¡¼´Â À¯ÀÇÇÑ È¿°ú°¡ ³ªÅ¸³ªÁö ¾Ê¾ÒÂ, Àå±â°£ ÃßÀû°üÂû¿¡¼´Â À¯ÀÇÇÑ Áõ»ó°³¼± È¿°ú°¡ È®ÀεƴÙ. ÀÌ¿¡ ¹Ì±¹°ú ij³ª´Ù °¡À̵å¶óÀο¡¼´Â ¼ÒȺҷ®Áõ¿¡ ´ëÇÑ 1Â÷ Ä¡·áÀü·«À¸·Î Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ® Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ °·ÂÇÏ°Ô ±Ç°íÇÏ°í ÀÖ´Ù.
À̹ø Áø·áÁöħ¿¡¼´Â ¼ÒȺҷ®Áõ ȯÀÚ¿¡¼ Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ® Á¦±ÕÄ¡·áÀÇ Àå±â°£ È¿°úÆò°¡¸¦ À§ÇØ 18°³ÀÇ ¹«ÀÛÀ§´ëÁ¶±ºÀÓ»ó½ÃÇè(RCT)¿¡¼ 4672¸íÀ» ¸ÞŸºÐ¼®ÇÑ °á°ú ¹× ¾Æ½Ã¾Æ Áö¿ª ¿¬±¸µéÀ» ºÐ¼®ÇÑ °á°ú Á¦±ÕÄ¡·á·Î ÀÎÇÑ Áõ»ó È£Àü Á¤µµ°¡ Å©Áö ¾Ê¾Ò°í, ÇÏÀ§ºÐ¼® °á°ú°¡ Åë°èÀûÀ¸·Î À¯ÀÇÇÏÁö ¾Ê¾Ò´Ù. ´Ü Áø·áÁöħ¿¡¼´Â “Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ® °¨¿° À¯º´·üÀÌ ³ôÀº Áö¿ª¿¡¼´Â Á¦±ÕÄ¡·á °ü·ÃµÈ ºñ¿ë°ú ºÎÀÛ¿ë, ³»¼º ±ÕÁÖÀÇ ÃâÇö À§Çè ¹× Àç°¨¿° À§ÇèÀÌ À¯º´·üÀÌ ³·Àº Áö¿ªº¸´Ù´Â ³ôÀ» °ÍÀ̶ó°í ÆÇ´ÜÇØ °ü·Ã ±Ç°í»çÇ×À» Á¤¸®Çß´Ù”°í ¼³¸íÇß´Ù.
¡â¸¸¼º À§Ã༺ À§¿° ¹× Àå»óÇÇÈ»ý
Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ® ¾ç¼ºÀÌ¸é¼ À§Ã༺ À§¿°, Àå»óÇÇÈ»ýÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì Á¦±Õ Ä¡·á¸¦ ÇÏ´Â °ÍÀÌ À§¾Ï ¿¹¹æ¿¡ È¿°ú°¡ Àִ°¡?
À§Ã༺ À§¿°°ú Àå»óÇÇÈ»ý¿¡ ´ëÇؼ´Â º°µµÀÇ ±Ç°í»çÇ×Àº Á¦½ÃÇÏÁö ¾Ê¾Ò´Ù. Áø·áÁöħ¿¡¼´Â Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ® Á¦±ÕÄ¡·á´Â À§¾Ï ¹ß»ý À§ÇèÀ» ÁÙÀÎ´Ù°í ¾Ë·ÁÁ® ÀÖÁö¸¸, À§Ã༺ À§¿°À̳ª Àå»óÇÇÈ»ý°ú °°ÀÌ Àü¾Ï¼º º´º¯À» °¡Áø ȯÀÚ¿¡¼ Á¦±Õ Ä¡·á°¡ À§¾ÏÀÇ ¿¹¹æ¿¡ È¿°ú°¡ ÀÖ´ÂÁö¿¡ ´ëÇؼ´Â ¾ÆÁ÷ ³í¶õÀÇ ¿©Áö°¡ ÀÖ´Ù°í ÁöÀûÇß´Ù. °Ô´Ù°¡ Á¦±Õ Ä¡·áÀÇ È¿°ú´Â ÀϹÝÀαº°ú Á¶±â À§¾ÏÀ¸·Î ³»½Ã°æ Ä¡·á¸¦ ¹ÞÀº °íÀ§Ç豺¿¡¼ ´Ù¸¦ ¼ö ÀÖ´Ù.
À̹ø Áø·áÁöħ¿¡¼ ½ÃÇàÇÑ ¸ÞŸºÐ¼®¿¡¼ Á¦±Õ Ä¡·á´Â À¯ÀÇÇÏ°Ô À§¾ÏÀÇ ¹ß»ýÀ» °¨¼Ò½ÃÄ×Áö¸¸, À§Ã༺ À§¿°À̳ª Àå»óÇÇÈ»ýÀ» °¡Áø ´ë»óÀÚ¸¸À» Æ÷ÇÔÇÑ ÇÏÀ§ ºÐ¼®¿¡¼´Â Á¦±ÕÄ¡·áÀÇ À§¾Ï ¿¹¹æ È¿°ú°¡ ¾ø¾úÀ¸¸ç, À§Ã༺ À§¿°À̳ª Àå»óÇÇÈ»ýÀÌ ¾ø´Â ´ë»óÀÚ¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ 2°³ÀÇ ¿¬±¸¿¡¼µµ À¯ÀÇÇÑ À§¾Ï ¿¹¹æ È¿°ú¸¦ ÀÔÁõÇÏÁö ¸øÇß´Ù.
ÀÌ¿¡ Áø·áÁöħ¿¡¼´Â À§Ã༺ À§¿°À̳ª Àå»óÇÇÈ»ý¿¡¼ Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ® Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ ±Ç°íÇϱ⿡´Â È®½ÇÇÑ ±Ù°Å³ª Àü¹®°¡ ÇÕÀÇ°¡ ¾ø¾î ÃßÈÄ À§Ã༺ À§¿°À̳ª Àå»óÇÇÈ»ýÀÌ ÀÖ´Â ÀÏ¹Ý Àα¸ Áý´Ü¿¡¼ À§¾Ï ¿¹¹æ¿¡ Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ® Á¦±ÕÄ¡·á°¡ µµ¿òÀ» ÁÖ´ÂÁö¿¡ ´ëÇÑ ¿¬±¸ °á°ú°¡ ÃàÀûµÈ ÈÄ Àç³íÀÇ°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù°í Á¤¸®Çß´Ù.
¡âÇ︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ® Á¦±ÕÄ¡·á
- Ç¥ÁØ 3Á¦¿ä¹ý
Ç¥ÁØ 3Á¦¿ä¹ýÀº Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ® °¨¿°ÀÇ 1Â÷ Á¦±ÕÄ¡·á »ç¿ëµÉ ¼ö Àִ°¡?
4. 1Â÷ Á¦±ÕÄ¡·á·Î Ç¥ÁØ 3Á¦¿ä¹ý(PPI Ç¥ÁØ¿ë·® + ¾Æ¸ñ½Ã½Ç¸° 1g + Ŭ¶ó¸®½º·Î¸¶À̽Š500mg 1ÀÏ 2ȸ) 14ÀÏ Ä¡·á¸¦ ±Ç°íÇÑ´Ù(°ÇÔ, Áß°£).
Áø·áÁöħ¿¡¼´Â 1Â÷ Á¦±Õ¿ä¹ýÀÇ ÀûÀýÇÑ ¼±ÅÃÀ» À§Çؼ´Â Áö¿ªÀÇ Ç×»ýÁ¦ ³»¼º·ü°ú ¾à¹°Ä¡·á¿¡ µû¸¥ Á¦±ÕÀ²À» °í·ÁÇÒ °ÍÀ» °Á¶Çß´Ù. Á¦±ÕÄ¡·áÀÇ ¼º°ø ¿©ºÎ¿¡´Â Ç×»ýÁ¦ ³»¼º, ƯÈ÷ Ŭ¶ó¸®½º·Î¸¶À̽Š³»¼º À¯¹«°¡ °¡Àå Áß¿äÇÑ ¿äÀÎÀ̶ó´Â Á¡¿¡ ¹«°Ô¸¦ µ×´Ù.
Áø·áÁöħ¿¡¼ ±¹³» ÃÖ±Ù 10³â°£ÀÇ Ç¥ÁØ 3Á¦¿ä¹ýÀÇ Á¦±ÕÀ²À» ±¸Çϱâ À§ÇØ 2007³â ÀÌÈÄ Ç¥ÁØ 3Á¦¿ä¹ýÀ» ÀÌ¿ëÇÑ RCT 26°³ÀÇ ¿¬±¸°á°ú¸¦ Á¾ÇÕÇØ º¸¸é Ç¥ÁØ 3Á¦¿ä¹ýÀÇ Á¦±ÕÀ²Àº À¯ÀÇÇÏ°Ô °¨¼ÒÇØ ITT ºÐ¼®¿¡¼ Á¦±ÕÀ²ÀÌ 71.6%·Î ÃÊÄ¡·á·Î »ç¿ëÇϱ⿡ ºÎÀûÀýÇÑ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ÀÌ¿¡ 7ÀÏÀÇ Ç¥ÁØ 3Á¦¿ä¹ýÀ» ÃÊÄ¡·á·Î »ç¿ëÇϱâÀ§Çؼ´Â Ŭ¶ó¸®½º·Î¸¶À̽Š°¨¼ö¼º °Ë»ç¸¦ µµÀÔÇϰųª ´Ù¸¥ Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ ¼±ÅÃÇØ¾ß ÇÑ´Ù°í °Á¶Çß´Ù.
Ä¡·á±â°£¿¡ µû¸¥ Ç¥ÁØ 3Á¦¿ä¹ýÀÇ Á¦±ÕÀ²À» º¸±â À§ÇØ 7ÀÏ, 10ÀÏ, 14ÀÏ Ä¡·áÀÇ Á¦±ÕÀ² ÇÏÀ§ºÐ¼®À» ½ÃÇàÇÑ °á°ú 14ÀÏ Ä¡·áÀÇ Á¦±ÕÀ²ÀÌ 7ÀÏÀ̳ª 10ÀÏ Ä¡·á¿¡ ºñÇØ À¯ÀÇÇÏ°Ô ³ô¾Ò°í, 7ÀÏ°ú 10ÀÏ Ä¡·áÀÇ Á¦±ÕÀ² °£¿¡´Â À¯ÀÇÇÑ Â÷ÀÌ°¡ ¾ø¾ú´Ù. ÀÌ¿¡ Áø·áÁöħ¿¡¼´Â Ŭ¶ó¸®½º·Î¸¶À̽Š³»¼º °Ë»ç ¾øÀÌ Ç¥ÁØ 3Á¦¿ä¹ýÀ» 1Â÷ Á¦±ÕÄ¡·á·Î »ç¿ëÇÒ ¶§´Â 14ÀÏ ¿ä¹ýÀ» ±Ç°íÇß´Ù.
- ºñ½º¹«½º ºñÆ÷ÇÔ 4Á¦¿ä¹ý: ¼øÂ÷Ä¡·á(sequential therapy)
¼øÂ÷Ä¡·á´Â Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ® °¨¿°ÀÇ 1Â÷ Á¦±ÕÄ¡·á·Î »ç¿ëµÉ ¼ö Àִ°¡?
5. 1Â÷ Á¦±ÕÄ¡·á·Î 10ÀÏ ¼øÂ÷ Ä¡·á(PPI Ç¥ÁØ ¿ë·® + ¾Æ¸ñ½Ã½Ç¸° 1g 1ÀÏ 2ȸ 5ÀÏ°£ »ç¿ë ÈÄ PPI Ç¥ÁØ ¿ë·® + Ŭ¶ó¸®½º·Î¸¶À̽Š500mg + ¸ÞÆ®·Î´Ï´ÙÁ¹ 500mg 1ÀÏ 2ȸ 5ÀÏ°£)¸¦ ±Ç°íÇÑ´Ù(°ÇÔ, ³ôÀ½)
ÃÖ±Ù ¿©·¯ ¿Ü±¹ °¡À̵å¶óÀο¡¼´Â Ŭ¶ó¸®½º·Î¸¶À̽Š³»¼º·üÀÌ 15% ÀÌ»óÀÎ Áö¿ª¿¡¼´Â ºñ½º¹«½º¸¦ Æ÷ÇÔÇÏÁö ¾Ê´Â 4Á¦¿ä¹ýÀÇ ¼øÂ÷Ä¡·á³ª µ¿½ÃÄ¡·á, ¶Ç´Â ºñ½º¹«½º 4Á¦¿ä¹ýÀ» 1Â÷ Ä¡·áÀü·«À¸·Î ±Ç°íÇÏ°í ÀÖ´Ù. ºñºñ½º¹«½º 4Á¦¿ä¹ýÀº PPI + ¾Æ¸ñ½Ã½Ç¸° + Ŭ¶ó¸®½º·Î¸¶À̽Š+ ¸ÞÆ®·Î´Ï´ÙÁ¹ º´¿ë¿ä¹ýÀÌ°í °³º° Ç×»ýÁ¦ÀÇ »ç¿ë ±â°£Àº ´Ù¸£´Ù. ¼øÂ÷Ä¡·á´Â PPI¿Í ¾Æ¸ñ½Ã½Ç¸°À» 5ÀÏ°£ »ç¿ëÇÑ ÈÄ ¶Ç´Ù¸¥ 5ÀÏÀº PPI + Ŭ¶ó¸®½º·Î¸¶À̽Š+ ¸ÞÆ®·Î´Ï´ÙÁ¹À» Åõ¿©ÇÏ´Â Àü·«ÀÌ´Ù.
¼øÂ÷Ä¡·á¿¡ ´ëÇÑ È¿°ú¸¦ È®ÀÎÇϱâ À§ÇØ 24°³ ¹«ÀÛÀ§´ëÁ¶±ºÀÓ»ó½ÃÇè¿¡ ´ëÇÑ ¸ÞŸºÐ¼®¿¡¼ Ç¥ÁØ 3Á¦¿ä¹ý ´ëºñ 10ÀÏ ¼øÂ÷Ä¡·á Àü·«ÀÇ Á¦±ÕÀ²ÀÌ ³ô¾Ò´Ù. ¼¼ºÎÀûÀ¸·Î 7ÀÏ, 10ÀÏ Ç¥ÁØ 3Á¦¿ä¹ýº¸´Ù ¼øÂ÷Ä¡·áÀÇ Á¦±ÕÀ²ÀÌ ³ô¾ÒÁö¸¸, 14ÀÏ Ç¥ÁØ 3Á¦¿ä¹ý°ú´Â À¯»çÇß´Ù.
10ÀÏ ¼øÂ÷Ä¡·á¿Í ºñ½º¹«½º 4Á¦¿ä¹ýÀº 2°³ÀÇ ¹«ÀÛÀ§´ëÁ¶±ºÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼ ºñ±³ÇßÁö¸¸, Á¦±ÕÀ²¿¡´Â Â÷ÀÌ°¡ ¾ø¾ú´Ù. 10ÀÏ ¼øÂ÷Ä¡·á¿Í º´¿ë¿ä¹ý(hybrid therapy)µµ 2°³ÀÇ ¹«ÀÛÀ§ ´ëÁ¶±ºÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼ Æò°¡ÇÑ °á°ú º´¿ë¿ä¹ý¿¡¼ Á¦±ÕÀ²ÀÌ ³ô¾Ò´Ù. ÇÏÁö¸¸ ±Ù°Å°¡ ¸¹Áö ¾Ê¾Æ °á·ÐÀ» ³»¸®±â Èûµé´Ù´Â Á¡À» µ¡ºÙ¿´´Ù.
- µ¿½ÃÄ¡·á
µ¿½ÃÄ¡·á´Â Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ® °¨¿°ÀÇ 1Â÷ Á¦±ÕÄ¡·á·Î »ç¿ëµÉ ¼ö Àִ°¡?
6. 1Â÷ Á¦±ÕÄ¡·á·Î 10ÀÏ µ¿½Ã Ä¡·á(PPI Ç¥ÁØ¿ë·® + Ŭ¶ó¸®½º·Î¸¶À̽Š500mg + ¾Æ¸ñ½Ã½Ç¸° 1g + ¸ÞÆ®·Î´Ï´ÙÁ¹ 500mg 1ÀÏ 2ȸ)¸¦ ±Ç°íÇÑ´Ù(°ÇÔ, ³ôÀ½).
µ¿½ÃÄ¡·á´Â Ç¥ÁØ 3Á¦¿ä¹ý Á¦±ÕÀ² °¨¼Ò ±Øº¹À» À§ÇØ »ç¿ëµÇ´Â ºñºñ½º¹«½º 4Á¦¿ä¹ý Áß Çϳª·Î PPI + ¾Æ¸ñ½Ã½Ç¸° + Ŭ¶ó¸®½º·Î¸¶À̽Š+ ¸ÞÆ®·Î´Ï´ÙÁ¹À» 10ÀÏ°£ µ¿½Ã¿¡ Åõ¿©ÇÏ´Â ¹æ¹ýÀÌ´Ù.
°ü·Ã ¿¬±¸¿¡¼ 10ÀÏ µ¿½ÃÄ¡·á¿Í 14ÀÏ µ¿½ÃÄ¡·áÀÇ Á¦±ÕÀ²Àº Â÷ÀÌ°¡ ³ªÁö ¾Ê´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ°í, 10ÀÏ·14ÀÏ Ç¥ÁØ 3Á¦ ¿ä¹ýº¸´Ù´Â ³ôÀº Á¦±ÕÀ²À» º¸¿´´Ù. ÀÌ¿Ü ºñ½º¹«½º 4Á¦¿ä¹ý, º´¿ë¿ä¹ý°ú´Â Á¦±ÕÀ² Â÷À̸¦ º¸ÀÌÁö ¾Ê¾Ò´Ù.
13°³ÀÇ RCT¿¡¼ 10ÀÏ µ¿½ÃÄ¡·á¿Í 10ÀÏ ¼øÂ÷Ä¡·á¸¦ ºñ±³ÇÑ °á°ú 10ÀÏ µ¿½ÃÄ¡·á±ºÀÇ Á¦±ÕÄ¡·áÀ²ÀÌ ¼øÂ÷Ä¡·á¿¡ ºñÇØ À¯ÀÇÇÏ°Ô ³ô¾Ò´Ù. Â÷ÀÌ´Â Å©Áö ¾Ê¾ÒÁö¸¸, Ŭ¶ó¸®½º·Î¸¶À̽ſ¡ ³»¼ºÀÌ ÀÖÀ» °æ¿ì, ¸ÞÆ®·Î´Ï´ÙÁ¹¿¡ ³»¼ºÀÌ ÀÖÁö¸¸ Ŭ¶ó¸®½º·Î¸¶À̽ſ¡ ³»¼ºÀÌ ¾ø´Â °æ¿ì µ¿½ÃÄ¡·á°¡ ¼øÂ÷Ä¡·áº¸´Ù ³ôÀº Á¦±ÕÀ²À» º¸¿´´Ù.
10ÀÏ µ¿½ÃÄ¡·á¿Í 10ÀÏ·14ÀÏ ºñ½º¹«½º 4Á¦¿ä¹ýÀÇ Á¦±ÕÀ²Àº Â÷ÀÌ°¡ ¾ø¾ú°í, 14ÀÏ µ¿½ÃÄ¡·á¿Í 14ÀÏ Ç¥ÁØ 3Á¦¿ä¹ý, º´ÇÕ¿ä¹ýÀ» ºñ±³ÇßÀ» ¶§´Â 14ÀÏ µ¿½ÃÄ¡·áÀÇ Á¦±ÕÀ²ÀÌ ÁÁÀº °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ÀÌ¿¡ ³»¼º°Ë»ç ¾øÀÌ 1Â÷ Ä¡·á¸¦ °í·ÁÇÒ °æ¿ì 10ÀÏ µ¿½ÃÄ¡·á¸¦ ±Ç°íÇÑ´Ù.
- Ŭ¶ó¸®½º·Î¸¶À̽Š³»¼º°Ë»ç ±â¹Ý
- Ç¥ÁØ 3Á¦¿ä¹ý
Ŭ¶ó¸®½º·Î¸¶À̽Š³»¼º°Ë»ç´Â Ç¥ÁØ 3Á¦¿ä¹ýÀÇ Á¦±ÕÀ²À» Çâ»ó½ÃÅ°´Â°¡?
7. 7ÀÏ µ¿¾ÈÀÇ Ç¥ÁØ 3Á¦¿ä¹ýÀ» 1Â÷ Á¦±Õ¿ä¹ýÀ¸·Î »ç¿ëÇÏ°íÀÚ ÇÒ ¶§¿¡´Â ÁßÇÕÈ¿¼Ò¿¬¼â¹ÝÀÀ ¶Ç´Â ¿°±â¼¿¹ýÀ» ÀÌ¿ëÇÑ Å¬¶ó¸®½º·Î¸¶À̽Š³»¼º °Ë»ç¸¦ ±Ç°íÇÑ´Ù(°ÇÔ, ³·À½).
¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼ Ç¥ÁØ 3Á¦¿ä¹ýÀÇ ³·Àº Á¦±ÕÀ²°ú Ŭ¶ó¸®½º·Î¸¶À̽ſ¡ ´ëÇÑ ³ôÀº ³»¼º·üÀ» °í·ÁÇϸé Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ® °¨¿°Ä¡·á¿¡ ´ëÇÑ »õ·Î¿î Ä¡·áÀü·«ÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ® ¹è¾çÀ» ÅëÇÑ Ç×»ýÁ¦ °¨¼ö¼º °Ë»ç °á°ú¸¦ Åõ´ë·Î Ç×»ýÁ¦¸¦ ¼±ÅÃÇÏ´Â °ÍÀÌ ÀÌ»óÀûÀÌÁö¸¸, ¹è¾ç±â°£ÀÌ ¿À·¡°É¸®°í ¹è¾çÀÌ ½±Áö ¾Ê¾Æ ÀÓ»óÇöÀå¿¡ Àû¿ëÇϱⰡ ¾î·Æ´Ù.
±×·¸Áö¸¸ Ŭ¶ó¸®½º·Î¸¶À̽Š³»¼º°ú °ü·ÃÀÌ ÀÖ´Ù°í ¾Ë·ÁÁø 23S ¸®º¸¼Ø RNAÀÇ Á¡µ¹¿¬º¯À̸¦ ã¾Æ³»´Â ÁßÇÕÈ¿¼Ò¿¬¼â¹ÝÀÀ(PCR) ¶Ç´Â ¿°±â¼¿¹ýÀ» ÀÌ¿ëÇØ ¾àÁ¦¸¦ ¼±ÅÃÇÏ´Â ¹æ¹ýÀº ÀÓ»ó¿¡¼ ºñ±³Àû ½±°Ô »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
A2142G, A2143G ºÎÀ§¿¡ Á¡µ¹¿¬º¯ÀÌ ¿©ºÎ·Î Ä¡·áÀü·«À» ¸ÂÃãÇü Ç¥ÁØ 3Á¦¿ä¹ý±º°ú °æÇèÀû Ç¥ÁØ 3Á¦¿ä¹ýÀ» ºñ±³ÇÑ °á°ú ¸ÂÃãÇü Ç¥ÁØ 3Á¦¿ä¹ý±ºÀÇ Á¦±ÕÀ²ÀÌ ´õ ³ô¾Ò°í, ºñ¿ë ´ëºñ È¿°ú Ãø¸é¿¡¼µµ ºñ¿µîÇÑ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
Ŭ¶ó¸®½º·Î¸¶À̽Š³»¼ºÀÌ Àִ ȯÀÚ¿¡¼ Á¦±Õ¿ä¹ýÀ¸·Î´Â 7ÀÏ µ¿¾ÈÀÇ PPI + ¾Æ¸ñ½Ã½Ç¸° + ¸ÞÆ®·Î´Ï´ÙÁ¹ ¶Ç´Â ºñ½º¹«½º 4Á¦¿ä¹ýÀ» °í·ÁÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ÇÏÁö¸¸ ±¹³»¿¡¼´Â 7ÀÏ°£ PPI + ¾Æ¸ñ½Ã½Ç¸° + ¸ÞÆ®·Î´Ï´ÙÁ¹ Àü·«ÀÇ Á¦±ÕÀ²ÀÌ ÁÁÁö ¾Ê±â ¶§¹®¿¡ ±¹³»¿¡¼ ÁøÇàµÇ°í ÀÖ´Â RCT °á°ú¿¡ ±Ù°ÅÇØ Ãß°¡µÅ¾ß ÇÑ´Ù°í µ¡ºÙ¿´´Ù.
- ºñ½º¹«½º 4Á¦¿ä¹ý
ºñ½º¹«½º 4Á¦¿ä¹ýÀº Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ® °¨¿°ÀÇ 1Â÷ Á¦±ÕÄ¡·á·Î »ç¿ëµÉ ¼ö Àִ°¡
8. ºñ½º¹«½º 4Á¦¿ä¹ý(PPI Ç¥ÁØ¿ë·® 1ÀÏ 2ȸ + ¸ÞÆ®·Î´Ï´ÙÁ¹ 500mg 1ÀÏ 3ȸ + ºñ½º¹«½º 120mg + Å×Æ®¶ó»çÀÌŬ¸° 500mg 1ÀÏ 4ȸ, 10ÀÏ¿¡¼ 14ÀÏ)Àº 14ÀÏ Ç¥ÁØ 3Á¦¿ä¹ý, 10ÀÏ µ¿½ÃÄ¡·á ¹× ¼øÂ÷Ä¡·á¿Í À¯»çÇÑ 1Â÷ Ä¡·á Á¦±ÕÀ²À» º¸ÀÌÁö¸¸, ¾à¹° ºÎÀÛ¿ëÀÌ ³ô°í ±¸Á¦¿ä¹ýÀ¸·Î »ç¿ëÇÒ °¡´É¼ºÀÌ ÀÖ¾î ´Ù¸¥ Á¦±ÕÄ¡·á¸¦ »ç¿ëÇÒ ¼ö ¾ø´Â °æ¿ì¿¡ 1Â÷ Ä¡·á·Î »ç¿ëÇÒ °ÍÀ» ±Ç°íÇÑ´Ù(¾àÇÔ, Áß°£).
¿©·¯ °¡À̵å¶óÀε鿡¼´Â Ŭ¶ó¸®½º·Î¸¶À̽Š³»¼º·üÀÌ ³ôÀº Áö¿ª¿¡¼´Â 1Â÷ Ä¡·á·Î ºñ½º¹«½º 4Á¦¿ä¹ý ¶Ç´Â ºñºñ½º¹«½º 4Á¦¿ä¹ýÀ» ±Ç°íÇÏ°í ÀÖ´Ù. ¿ì¸®³ª¶óÀÇ °æ¿ì Ŭ¶ó¸®½º·Î¸¶À̽Š³»¼º·üÀÌ 17.8~31.0%·Î Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ® ³»¼ºÀÌ ³ôÀº ±âÁØÀÌ 15% ÀÌ»ó¿¡ ÇØ´çÇÑ´Ù. ºñ½º¹«½º 4Á¦¿ä¹ýÀ» Æò°¡ÇÑ ¿¬±¸µéÀ» ¸ÞŸºÐ¼®ÇÑ °á°ú ³ôÀº Á¦±ÕÀ²À» º¸¿´Áö¸¸, 14ÀÏ Ç¥ÁØ 3Á¦¿ä¹ý, 10ÀÏ ¼øÂ÷Ä¡·á, 10ÀÏ µ¿½ÃÄ¡·á ´ëºñ Åë°èÀû ¿ì¿ù¼ºÀ» º¸ÀÌÁö ¸øÇß´Ù. ºÎÀÛ¿ëÀº ºñ½º¹«½º 4Á¦¿ä¹ýÀÌ ´Ù¸¥ Ä¡·áÀü·« ´ëºñ ³ô¾Ò´Ù.
ÀÌ¿¡ Áø·áÁöħ¿¡¼´Â ´Ù¸¥ 1Â÷ Ä¡·á¸¦ »ç¿ëÇÒ ¼ö ¾øÀ» °æ¿ì¿¡ ºñ½º¹«½º 4Á¦¿ä¹ý »ç¿ëÀ» ±Ç°íÇß°í, ºñ½º¹«½º 4Á¦¿ä¹ý¿¡ ´ëÇÑ ¿¬±¸°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù°í µ¡ºÙ¿´´Ù.
- ±¸Á¦¿ä¹ý
Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ® Á¦±ÕÄ¡·á°¡ ½ÇÆÐÇÑ ÀÌÈÄ ÃßõµÇ´Â ±¸Á¦¿ä¹ýÀº ¹«¾ùÀΰ¡?
9. 1Â÷ Á¦±ÕÄ¡·á·Î Àû¿ëµÈ Ç¥ÁØ 3Á¦¿ä¹ý¿¡ ½ÇÆÐÇÑ °æ¿ì 2Â÷ Á¦±ÕÄ¡·á·Î ºñ½º¹«½º Æ÷ÇÔ 4Á¦ 14ÀÏ ¿ä¹ýÀ» ±Ç°íÇÑ´Ù(°ÇÔ, ³ôÀ½).
ºñ½º¹«½º 4Á¦¿ä¹ýÀº Àӻ󿬱¸¿¡¼ À¯ÀÇÇÑ Á¦±ÕÀ²À» º¸¿´´Ù. ÇÑÆí ·¹º¸Ç÷ϻç½Å 3Á¦¿ä¹ýµµ À¯ÀÇÇÑ Á¦±ÕÀ²À» º¸ÀÎ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. µÎ Àü·«À» ºñ±³ÇÑ ºÐ¼®¿¬±¸¿¡¼´Â ºÐ¼® ¹æ¹ý(ITT, PP)¿¡ µû¶ó ¿ì¿ù¼ºÀÌ ÀÏ°üµÇÁö ¾Ê°Ô ³ªÅ¸³µ´Ù. ´Ü Áø·áÁöħ¿¡¼´Â “·¹º¸Ç÷ϻç½Å 3Á¦¿ä¹ýÀº ·¹º¸Ç÷ϻç½Å ³»¼ºÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì Á¦±ÕÈ¿°ú°¡ °¨¼ÒÇÑ´Ù”°í ÁöÀûÇÏ¸ç “±¹³» ·¹º¸Ç÷ϻç½Å ³»¼º·üÀÌ 37.0%·Î ³ô°Ô ³ªÅ¸³ª±â ¶§¹®¿¡ ºñ½º¹«½º 4Á¦¿ä¹ýÀÌ ´õ ÀûÇÕÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù”°í ºÎ¿¬Çß´Ù.
10. 1Â÷ Ä¡·á·Î Àû¿ëÇÑ ¼øÂ÷Ä¡·á ȤÀº µ¿½ÃÄ¡·á¿¡ ½ÇÆÐÇÑ °æ¿ì 2Â÷ Á¦±ÕÄ¡·á·Î ºñ½º¹«½º 4Á¦¿ä¹ýÀ» ±Ç°íÇÑ´Ù(°ÇÔ, ¸Å¿ì ³·À½).
·¹º¸Ç÷ϻç½Å 3Á¦¿ä¹ýÀº ¼øÂ÷Ä¡·á ½ÇÆÐ ÈÄ, µ¿½ÃÄ¡·á ½ÇÆÐ ÈÄ È¯ÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼ ³ôÀº Á¦±ÕÀ²À» º¸¿´´Ù. ÇÏÁö¸¸ ¿ì¸®³ª¶óÀÇ °æ¿ì ·¹º¸Ç÷ϻç½ÅÀÇ ³»¼º·üÀÌ ³ô±â ¶§¹®¿¡ ±¹³»¿¡ Á÷Á¢ Àû¿ëÇϱâ´Â ¾î·Æ´Ù.
11. 1Â÷ ȤÀº 2Â÷ Ä¡·á·Î¼ ºñ½º¹«½º 4Á¦¿ä¹ý¿¡ ½ÇÆÐÇÑ °æ¿ì ·¹º¸Ç÷ϻç½Å Æ÷ÇÔ 3Á¦¿ä¹ýÀ» °í·ÁÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù(¾àÇÔ, ¸Å¿ì ³·À½).
¿ì¼± Áø·áÁöħ¿¡¼´Â 1Â÷ Á¦±ÕÄ¡·á·Î Ç¥ÁØ 3Á¦¿ä¹ý, ¼øÂ÷Ä¡·á, µ¿½ÃÄ¡·á¿¡ ½ÇÆÐÇÑ µÚ¿¡ 2Â÷ Ä¡·á·Î ºñ½º¹«½º 4Á¦¿ä¹ý¿¡ ½ÇÆÐÇÑ °æ¿ì 3Â÷ Á¦±ÕÄ¡·á·Î Ŭ¶ó¸®½º·Î¸¶À̽ÅÀ» ´Ù½Ã »ç¿ëÇÏ´Â °ÍÀ» ÃßõÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù°í °Á¶Çß´Ù. 1Â÷ Á¦±ÕÄ¡·á·Î ºñ½º¹«½º 4Á¦¿ä¹ý¿¡ ½ÇÆÐÇÑ °æ¿ì¿¡µµ Ŭ¶ó¸®½º·Î¸¶À̽ÅÀ» »ç¿ëÇÏ´Â °ÍÀº ºÎÀûÀýÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ºñ½º¹«½º 4Á¦¿ä¹ýÀ» 1Â÷ Á¦±Õ Ä¡·á·Î ¼±ÅÃÇÑ ÀÌÀ¯°¡ Ŭ¶ó¸®½º·Î¸¶À̽Š³»¼ºÀÌ ÀǽɵǴ »óȲÀ̾úÀ» °¡´É¼ºÀÌ ¸¹±â ¶§¹®ÀÌ´Ù. ÀÌ¿¡ ¹è¾ç °Ë»ç, PCR, ¿°±â¼¿¹ýÀ» ÀÌ¿ëÇÑ Ç×»ýÁ¦ °¨¼ö¼º °Ë»ç¸¦ ±â¹ÝÀ¸·Î Ä¡·á¹ýÀ» °áÁ¤ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù°í Á¦½ÃÇß´Ù.
ÀϹÝÀûÀ¸·Î Ŭ¶ó¸®½º·Î¸¶À̽Å, Ç÷ç¿À·ÎÄû³î·Ð, ¸®ÆĺÎƾ¿¡ ´ëÇÑ ³»¼ºÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì¿¡´Â ÇØ´ç Ç×»ýÁ¦¸¦ ´Ù½Ã »ç¿ëÇÏ´Â °ÍÀÌ ÃßõµÇÁö ¾Ê´Â´Ù. ÇÑÆí ¾Æ¸ñ½Ã½Ç¸°°ú ¸ÞÆ®·Î´Ï´ÙÁ¹Àº ´Ù½Ã »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
ÀÓ¼¼Çü ±âÀÚ shlim@mostonline.co.kr
<ÀúÀÛ±ÇÀÚ © THE MOST, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö>
#Ŭ¶ó¸®½º·Î¸¶À̽Å#ºñ½º¹«½º#Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍ ÆÄÀϷθ®#Á¦±ÕÄ¡·á#°¡À̵å¶óÀÎ#´ëÇÑ»óºÎÀ§Àå°ü¡¤Ç︮ÄÚ¹ÚÅÍÇÐȸ#PPI#¾Æ¸ñ½Ã½Ç¸°#¸ÞÆ®·Î´Ï´ÙÁ¹