심부전 환자에서 다파글로플리진의 유효성과 안전성이 지역(인종)과 관계없이 일관된 것으로 보고됐다. 이전 연구들에서는 한정된 지역에서 심부전 환자의 SGLT-2억제제 효과를 분석했다. 이에 영국 글라스고대학  John Mcmurray 교수팀은 20여개 국가의 심부전 환자를 모집해 다파글리플로진의 효과를 평가한 DAPA-HF와 DELIVER 연구를 종합분석했다. 두 연구에 참여한 환자들은 유럽, 북미, 남미, 아시아 지역으로 분류됐다. 1차아웃컴은 악화된 심부전 또는 심혈관에 의한 사망의 복합빈도였다.

총 1만 1007명의 환자는 유럽 46.9%, 북미 13.9%, 남미 18.2%, 아시아 21.1% 비율로 구성됐다. 1차아웃컴 발생은 북미가 13.9%(95% CI 12.5-15.4)로 다른 지역보다 높은 비율이 나타났다(유럽 10.8%), 남미 10.0%, 아시아 10.5%). 또 1차아웃컴에서 다파글리플로진의 상대위험도 감소는 서구와 아시아에서 차이가 없었다(HR 유럽 0.85[95% CI 0.75-0.96], 북미 0.75, 남미 0.72[95% 0.58-0.89], 아시아 0.74[95% 0.61-0.91], Pinteraction=0.40).

마찬가지로 시험을 중단한 비율도 북미를 제외하면 지역에 따라 차이가 없는 것으로 관찰됐다. 연구팀은 다파글리플로진은 지역에 관계없이 유효성이 일관되게 나타났다고 결론지었다.

정연주 기자  yjjeong@mostonline.co.kr

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